Encuesta por muestreo aleatorio de farmacorresistencia inicial en casos de tuberculosis en América Latina / A random sample survey of initial drug resistance among tuberculosis cases en Latin America

ABSTRACT

Durante la segunda mitad de los años ochenta y comienzos de los noventa se realizó una encueta por muestreo aleatorio de farmacorresistencia inicial en casos de tuberculosis en América Latina. De 30 conglomerados de pacientes seleccionados aleatoriamente, que presuntamente nunca habían recibido tratamiento antituberculoso, se aislaron 948 cultivos de Mycobacterium tuberculosis y se sometieron a pruebas de resistencia a isoniazida, estreptomicina, rifampicina, etambutol y tioacetazona. La farmacorresistencia inicial se detectó en todos los conglomerados muestreados y caracterizó a uno de cada seis casos de tuberculosis, aunque su distribución fue desigual. La resistencia a la estreptomicina o a la isoniazida y la resistencia a ambos medicamentos fueron las más comunes en toda la región, pero no con frecuencia suficiente para malograr el resultado de la quimioterapia de corta duración. Sin embargo, se encontraron focos localizados de fuerte farmacorresistencia por toda la región, lo cual es preocupante, sobre todo en lo que respecta a la rifampicina