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1.

Promoção da saúde mental de crianças e adolescentes em contextos migratórios

Organização Pan-Americana da Saúde
| Idioma(s): Español; Portugués
Nos últimos anos, a região das Américas vem enfrentando uma das maiores crises migratórias em sua história recente devido a situações de instabilidade política e socioeconômica, levando milhares de pessoas a migrarem em busca de acesso universal à saúde e melhores condições de vida. Esta cartilha foi elaborada a partir de uma Oficina de Capacitação para Promotores(as) Comunitários(as) de Saúde Mental de Crianças e Adolescentes e das atividades de promoção da saúde mental realizadas no âmbito do Projeto SMAPS, de maio a setembro de 2020, em dez abrigos mantidos pela Força-Tarefa Logística Humanitária (FT Log Hum) - Operação Acolhida, por meio de parceria com o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) e o Instituto Pirilampos. A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) desenvolveu, em 2019 e 2020, o Projeto Fortalecimento de Capacidades Locais em Saúde Mental e Apoio Psicossocial no Contexto do Fluxo Migratório em Boa Vista, Roraima (Projeto SMAPS), a fim de contribuir para a ampliação do acesso ao cuidado em saúde mental. O Projeto SMAPS integra uma proposta interagencial de assistência humanitária, financiada pelo Governo do Japão, e insere-se no contexto mais amplo da Plataforma de Coordenação para Refugiados e Migrantes da Venezuela (R4V). Trata-se de uma ferramenta prática para apoiar lideranças comunitárias, trabalhadores(as) humanitários(as) e demais pessoas que trabalham com o público infantojuvenil no planejamento e implementação de ações de promoção da saúde mental. Tem como objetivo apresentar os conceitos-chave, princípios, estratégias de ação e recomendações práticas para a promoção da saúde mental para crianças e adolescentes. En los últimos años, la Región de las Américas ha enfrentado una de las más grandes crisis migratorias de su historia reciente debido a situaciones de inestabilidad política y socioeconómica que han llevado a miles de personas a migrar en busca de acceso universal a la salud y mejores condiciones de vida. Esta cartilla fue elaborada a partir de un Taller de Capacitación para Promotores(as) Comunitarios(as) de Salud Mental de Niños, Niñas y Adolescentes, y de las actividades de promoción de la salud mental realizadas en el ámbito del Proyecto SMAPS, de mayo a septiembre de 2020, en diez refugios mantenidos por la Fuerza-Tarea Logística Humanitaria (FT Log Hum) - Operación Acogida, mediante asociación con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Instituto Pirilampos. Esta es una herramienta práctica para apoyar a liderazgos comunitarios, trabajadores(as) humanitarios(as) y demás personas que trabajan con el público infantojuvenil en la planificación e implementación de acciones de promoción de la salud mental. Tiene el objetivo de presentar los conceptos-clave, principios, estrategias de acción y recomendaciones prácticas para la promoción de la salud mental para niños, niñas y adolescentes.
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2.

Plan andino de salud y cambio climático 2020-2025

Organización Panamericana de la Salud; Organismo Andino de Salud-Convenio Hipólito Unanue
| Idioma(s): Español
El Plan andino de salud y cambio climático 2020-2025 establece las acciones necesarias para aumentar la resiliencia de los países andinos a la variabilidad y el cambio climático, proteger la salud de su población y conducir la región hacia un futuro sostenible. Este plan ha sido elaborado por el Organismo Andino de la Salud–Convenio Hipólito Unanue (ORAS-CONHU), en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), a través de un proceso participativo con los Ministerios de Salud de los países andinos y, por supuesto, el Comité Andino de Salud para la Gestión del Riesgo de Emergencias y Desastres y el Cambio Climático, así como representantes de otras entidades como los Ministerios de Ambiente. El documento, aprobado por los Ministros de Salud de Bolivia (Estado Plurinacional de), Chile, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela (República Bolivariana de) el 16 de abril del 2020, proporciona estrategias para la gestión integral del cambio climático, la intensificación de las redes de cooperación y la integración de los países andinos a través de cuatro líneas estratégicas: trabajo intrasectorial, intersectorial e interdisciplinario; vigilancia del riesgo y la vulnerabilidad; investigación para incidir en políticas públicas; y mitigación y adaptación. Este documento toma como base los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Agenda de Desarrollo Sostenible 2030, el Acuerdo de París de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático (CMNUCC), el Marco de Sendái para la Reducción del Riesgo de Desastres, y las propias políticas y planes de los países andinos relacionadas con la gestión del cambio climático, todos coincidentes en la necesidad de generar distintos modos de producción y de consumo, basados en el respeto a la naturaleza como requisito para avanzar en el bienestar social.
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3.

Los últimos pueblos indígenas aislados en América del Sur (Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú y Venezuela): entre la protección de sus derechos humanos y su papel en la conservación de los bosques tropicales para la década 2020-2030/ The last uncontacted indigenous peoples in South America (Bolivia, Brazil, Colombia, Ecuador, Paraguay, Peru and Venezuela): between the protection of their human rights and their role in the conservation of tropical forests for the decade 2020-2030

Brackelaire, Vincent
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| Idioma(s): Español
Hasta el momento se han identificado por lo menos 58 pueblos indígenas en aislamiento, sin voluntad de contacto con otros pueblos o con la sociedad circundante, entre Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú y Venezuela (y específicamente en dos regiones, la Cuenca Amazónica y el Gran Chaco), países en los que también existe un cierto número de pueblos en contacto inicial o contacto intermitente. En América del Sur son llamados Pueblos Indígenas en Aislamiento o en Contacto Inicial (PIACI). Su protección y sobrevivencia están relacionados con el desafío de salvaguardar los territorios más ricos del mundo en biodiversidad de intereses extractivistas de todo tipo, generalmente ilegales y destructivos. El mantenimiento de las formas de vida de estos pueblos que son los más vulnerables del planeta, contribuye directamente a la conservación de los recursos naturales y a la lucha contra los cambios climáticos en los extensos territorios por donde se desplazan. En pocos años, los 7 países avanzaron en la construcción de políticas y normativas de protección de sus PIACI, pero se enfrentan ahora a los desafíos de su implementación, en particular frente a los Objetivos del Milenio y la Agenda 2030. En este sentido, la cooperación entre los países amazónicos ayuda a desarrollar los instrumentos necesarios para su protección, desde sistemas para buscar informaciones sobre ellos y confirmarlas, la implementación de figuras territoriales adecuadas en medio de la depredación amazónica, hasta la definición de protocolos de contacto y medidas de salud específicas para su sobrevivencia. Este estudio presenta una sistematización de la situación de los PIACI en el 2020, los resultados hasta hoy de la estrategia de protección en cada país y los desafíos pendientes para consolidar políticas y recursos durante la próxima década que garanticen la intangibilidad de los territorios que ocupan, en interés de su bienestar y su papel para el futuro del planeta.
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4.

La diáspora venezolana: análisis de la salud de la familia que quedó y de las metas cumplidas por los emigrantes/ The Venezuelan Diaspora: analysis of the family who remained in the country and the goals obtained by the migrants

Ramírez Guzmán, María Gracia; Navas Blanco, Trina María
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| Idioma(s): Español
La dispersión de cualquier pueblo de su patria original sucedió y sucede en Venezuela. Objetivos: 1) Analizar las causas y metas de los emigrantes que dejan familia en el país y 2) Analizar el estado de salud de las familias que han sufrido la emigración de sus miembros antes y después del hecho. Método: Estudio de casos, descriptivo, transversal. La muestra fue de pacientes atendidos en el Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández", Caracas, Venezuela. Tratamiento Estadístico: estadística descriptiva con parámetros de proporción y medidas de tendencia central. Se evaluaron 178 pacientes, de los cuales el 52% tenía familiares en diáspora. La edad promedio fue de 54,60 ± 16,78 DE; 59%, Eran mujeres 59,13%. El 80% tenía Graffar 4. El diagnóstico más frecuente fue la depresión. El 48% cumplía el tratamiento antes de la migración y luego el 70,90% lo abandonó. El promedio de miembros en la familia era de 4,15 ± 2,03 DE con 12% de discapacitados. Ingerían proteínas 2,7 días a la semana. No había niños trabajando, pero 23 estaban fuera del sistema educativo. El promedio de personas migrantes por familia fue 1,36, 51% hombres, en su mayoría adultos jóvenes, hijos 64,56%. Su nivel de educación principalmente fue medio o superior y Colombia fue el país destino más frecuente. El aporte enviado fue principalmente monetario y medicamentos, Conclusión: La depresión fue el diagnóstico más frecuente, existen severas limitaciones económicas y nutricionales, la emigración fue similar a la medición nacional, la escolaridad de estos niños está limitada, aunque ninguno estaba trabajando. Según la familia encuestada, los migrantes no cumplieron sus metas en 50,53%. Conclusión: La emigración trajo consecuencias catastróficas desde los puntos de vista emocional, de cuidados de la salud y calidad de vida de los que quedaron atrás(AU) The socioeconomic circunstances in Venezuela brought the emigraton of millions of persons (diaspora) Objectives: 1) Analyze the causes and goals of emigrants leaving their relatives in the country and 2) Analyze the health status of these families before and after the emigration of their relative. Methods: Case study, descriptive, transversal. The sample was formed by patients treated at the Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández". of Caracas. Statistics: descriptive statistics with proportion parameters and measures of central tendency. Results: 178 patients were evaluated, of which 52% were families whose members had left the country. Their average age was 54.60 ± 16.78 SD; 59%, They were women in 59.13% and socioeconomic grade was Graffar 4 in 80%. The most frequent diagnosis was depression. Those who were sick, adhered to the treatment before migration in 48% and 70.90% after did not. The average number of members in the family was 4.15 ± 2.03 DS and12% of them with some disability. The protein ingestion was 2.7 days per week. No children were working, but 23 were outside the educational system. The average of people who migrated was 1.36 per family, 51% men, children in 64.56%. The majority had a medium or college education and Colombia was the most frequent destination country. The main contribution they sent to the families left behind, were money and medicines. Depression was the most frequent diagnosis; there are also severe economic and nutritional limitations. The numbers we found were similar to other national ciphers; the education of the children is limited in high numbers and according to the families in Venezuela, the goals of the migrants were not met in 50.53%(AU)
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5.

La formación del talento humano en el área de la salud en las zonas económicas especiales de Venezuela. Retos y logros II/ The formation of human talent in the area of health in the special economic zones of Venezuela. Challenges and achievements II

Alfonzo, Miguel; Osuna, Zuleima; Ramírez, Carmen Alicia; Villegas, Carolina; López, Angélica; Angulo, Alí; Mata, José
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| Idioma(s): Español
En esta segunda parte del estudio sobre las políticas del gobierno para el incremento de la inclusión a la educación universitaria (EU), especialmente para el sector salud, quisimos hacer el análisis descriptivo y comparativo en las cuatro Zonas Económicas Especiales (ZEE) que ha creado el presidente Nicolás Maduro en su primera gestión, recordando que la primera parte las estudiamos a escala nacional. En esta oportunidad, realizamos el estudio con similares parámetros académicos, enfocados al área de las Ciencias de la Salud. Es decir, la demanda de cupos universitarios por parte del estudiantado, la oferta de plazas por las Instituciones de Educación Universitaria (IEU) y la asignación de cupos por el Sistema Nacional de Ingreso (SNI). Sin embargo, la matrícula y los valores de egresados de las IEU se estudiaron en tres periodos diferentes: Los tres últimos años de la presidencia de Rafael Caldera (1996-1998); los tres últimos años del presidente Hugo Chávez (2010-2012) y los cuatro primeros años de la primera gestión del presidente Nicolás Maduro (2013-2016). Finalmente, se investigó sobre los proyectos académicos aprobados por el CNU que han introducido las IEU de gestión pública de las ZEE desde 2006 hasta el 2013. Los resultados obtenidos evidencian que los primeros años de la revolución se ha logrado incrementar notablemente los valores de todos estos parámetros, indicando el aumento de la inclusión a la EU en las regiones, pero existen deficiencias notables sobre la oferta académica, algunas veces divorciadas de la realidad circundante de la ZEE, la demanda no satisfecha aún y los pocos proyectos académicos aprobados por el CNU In this second part of the study on government policies for increasing inclusion in university education (EU), especially for the health sector, we wanted to do a descriptive and comparative analysis in the four Special Economic Zones (EEZ) that it has created President Nicolás Maduro in his first term, remembering that we studied the first part on a national scale. In this opportunity, we carried out the study with similar academic parameters, focused on the area of Health Sciences. That is, the demand for university quotas by the student body, the offer of places by the University Education Institutions (IEU) and the allocation of quotas by the National Income System (SNI). However, the enrollment and values of IEU graduates were studied in three different periods: The last three years of Rafael Caldera's presidency (1996-1998); the last three years of President Hugo Chávez (2010-2012) and the first four years of President Nicolás Maduro's first term (2013-2016). Finally, research was carried out on the academic projects approved by the CNU that have been introduced by the UIS of public management of the EEZs from 2006 to 2013. The results obtained show that the first years of the revolution have managed to significantly increase the values of all these parameters, indicating the increase of the inclusion to the EU in the regions, but there are notable deficiencies in the academic offer, sometimes divorced from the surrounding reality of the ZEE, the demand not yet satisfied and the few academic projects approved by the CNU
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7.

Health crisis in Venezuela: Status of communicable diseases and implications for the European Union and European Economic Area, May 2019.

Espinosa, Laura; Mirinaviciute, Grazina
| Idioma(s): Inglés
Re-emerging diseases outbreaks are being reported in Venezuela since 2012/13, following ongoing political and economic crisis. Healthcare system collapse has led to an increasing incidence and mortality from communicable diseases. Increasing movement of people between Venezuela and the European Union and European Economic Area (EU/EEA) creates a need for increased awareness of the infectious disease risks and requirements for appropriate investigation and treatment of individuals arriving from Venezuela; overall risk for EU/EEA citizens is low.
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8.

Venezuela's public health crisis: a regional emergency.

Page, Kathleen R; Doocy, Shannon; Reyna Ganteaume, Feliciano; Castro, Julio S; Spiegel, Paul; Beyrer, Chris
| Idioma(s): Inglés
The economic crisis in Venezuela has eroded the country's health-care infrastructure and threatened the public health of its people. Shortages in medications, health supplies, interruptions of basic utilities at health-care facilities, and the emigration of health-care workers have led to a progressive decline in the operational capacity of health care. The effect of the crisis on public health has been difficult to quantify since the Venezuelan Ministry of Health stopped publishing crucial public health statistics in 2016. We prepared a synthesis of health information, beyond what is available from other sources, and scholarly discussion of engagement strategies for the international community. Data were identified through searches in MEDLINE, PubMed, and the grey literature, through references from relevant articles, and governmental and non-governmental reports, and publicly available databases. Articles published in English and Spanish until Dec 1, 2018, were included. Over the past decade, public health measures in Venezuela have substantially declined. From 2012 to 2016, infant deaths increased by 63% and maternal mortality more than doubled. Since 2016, outbreaks of the vaccine-preventable diseases measles and diphtheria have spread throughout the region. From 2016 to 2017, Venezuela had the largest rate of increase of malaria in the world, and in 2015, tuberculosis rates were the highest in the country in 40 years. Between 2017 and 2018, most patients who were infected with HIV interrupted therapy because of a lack of medications. The Venezuelan economic crisis has shattered the health-care system and resulted in rising morbidity and mortality. Outbreaks and expanding epidemics of infectious diseases associated with declines in basic public health services are threatening the health of the country and the region.
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10.

Criterios para la (re)distribución equitativa de los equipos básicos de salud en el nivel local en Venezuela./ [Criteria for the equitable (re)distribution of basic health teamwork at the local level in Venezuela].

Heredia-Martínez, Henny Luz; Artmann, Elizabeth
| Idioma(s): Español
The article analyzes the application of four criteria for the (re)distribution of basic health teamwork at the local level. This was a descriptive, cross-sectional, case study conducted in Nueva Esparta, Venezuela, in 2016. An instrument was designed to consolidate in a single database the local data on basic health teamwork in 170 popular clinics serving 447 communities. The target criteria were: (1) basic health teamwork/population ratio, calculating the number of complete and incomplete basic health teamwork and the density of health professionals per 10,000 inhabitants; (2) distance between the popular clinics and the population; (3) characteristics of the health professionals comprising the basic health teamwork, by sex, age, and health profession; (4) analysis of the metrics for inequality as an innovative criterion, calculating two summary measures of gap and one health inequality gradient to assess the proposals for (re)distribution of the basic health teamwork. There were differences within states at the municipal and local community levels in the distribution of health professionals and a shortage of nurses and health promoters. Of the 317 required basic health teamwork, there were 52 complete basic health teamwork. The measures of inequality reflect an eco-social equidistribution of human resources, favoring the poorer populations. Combined application of the criteria allowed identifying geographic areas and populations with the greatest need and shortage of basic health teamwork and optimizing their equitable (re)distribution at the local level. The limitation of lack of disaggregated information was overcome by using a single data repository with consensual information among the state and local health teamwork. In conclusion, investments should be made in efficient information systems.
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