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1.

Avaliação do centro de referência em saúde do trabalhador cearense pelos usuários e representante dos sindicatos/ Reference center evaluation of health worker cearense by users and trade union representative/ Referencia del centro de evaluación de la salud del trabajador por usuarios cearense y representante de los sindicatos

Leônidas, Suzete Rodrigues; Melo, Cynthia de Freitas
| Idioma(s): Portugués
Este estudo teve como objetivo avaliar o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) estadual do Ceará a partir das crenças dos representantes de sindicatos e usuários. Para tanto, foi realizada pesquisa de campo, de cunho qualitativo, aplicada, do tipo exploratória e descritiva. Contou com a participação de três representantes de sindicatos e cinco usuários que responderam a uma entrevista semiestruturada. As informações foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin e à análise de dados textuais com apoio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ). Os resultados apontaram entraves na gestão e na falta de clareza das funções do CEREST e a falta de profissionais. Conclui-se que existe uma defasagem entre trabalho prescrito e trabalho real causado por entraves políticos e problemas de gestão que acabam distanciando as ações do CEREST no Ceará do seu objetivo de prevenção e promoção da saúde do trabalhador. (AU) This study aimed to evaluate the Ceará State Occupational Health Reference Center (CEREST) based on the beliefs of union representatives and users. For this purpose a qualitative descriptive-exploratory applied field research was conducted. Participants included three representatives of trade unions and five users who answered a semi-structured interview. The information was submitted to Bardin content analysis and analysis of textual data with support of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ). The results showed barriers in the management and lack of clarity of CEREST's functions as well as lack of professionals. We conclude that there is a gap between prescribed and real work due to political obstacles and management problems that end up distancing CEREST's actions from its goal of prevention and promotion of workers' health. (AU) Este estudio tuvo como objetivo evaluar el Centro de Referencia en Salud del Trabajador (CEREST) estadual de Ceará a partir de las creencias de los representantes sindicales y los usuarios. Por lo tanto, fue realizada una investigación de campo, de naturaleza cualitativa, aplicada, de tipo exploratoria y descriptiva. Contó con la participación de tres representantes de los sindicatos y cinco usuarios que respondieron a una entrevista semiestructurada. Las informaciones fueron sometidas a análisis de contenido de Bardin y análisis de datos textuales con apoyo del software de Interface pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ). Los resultados señalan obstáculos en la gestión, y en la falta de claridad de las funciones del Cerest y la falta de profesionales. Llegamos a la conclusión de que existe um desfazaje entre el trabajo prescripto y el trabajo real causado por obstáculos políticos y problemas de gestión que terminan distanciando las acciones del CEREST en Ceará de su objetivo de prevención y promoción de la salud del trabajador. (AU)
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2.

O desenvolvimento do bebê e sua complexa relação com determinantes sociais da saúde/ The baby development and its complex relations with the social determinants of health/ El desarrollo del bebé y su compleja relación con determinantes sociales de la salud

Kruel, Cristina Saling; Souza, Ana Paula Ramos de
| Idioma(s): Portugués
Neste artigo, objetivou-se averiguar a relevância dos Determinantes Sociais da Saúde para o desenvolvimento do bebê com enfoque no desenvolvimento da linguagem. Além disso, realizou-se uma reflexão sobre as contribuições do estudo de casos como forma de adotar uma postura compreensiva e dinâmica na análise do desenvolvimento do bebê. Tais aspectos foram analisados com destaque para a relação de mutualidade mãe-bebê. Para tanto, foram acompanhadas duas díades mãe-bebê filmadas em três etapas da vida dos bebês: entre 20 e 30 dias; entre 80 e 90 dias; e entre 110 e 120 dias. As filmagens foram transcritas e analisadas partindo de fragmentos que ilustram a evolução longitudinal dos casos. Demonstrou-se que esse método de pesquisa permite compreender que os Determinantes Sociais da Saúde incidem de maneira acentuada sobre o desenvolvimento do bebê. Destaca-se que o enfoque na relação mãe-bebê de mutualidade amplia o escopo da atenção materno-infantil e permite verificar a sustentação do cuidado ao bebê por meio da articulação corpo/linguagem. (AU) This article aims at verifying the relevance of the Social Determinants of Health for infant development focusing on language development. We analyzed the case study contributions as a way to adopt an understanding and dynamic posture in the analysis of infant's development. These aspects were analyzed with emphasis on the mutual mother-infant relationship. For this purpose, we observed two mother-infant pairs filmed in three stages of the babies' life: between 20 and 30 days, between 80 and 90 days, and between 110 and 120 days. The footage was transcribed and analyzed starting from fragments illustrating the longitudinal course of the cases, demonstrating that this method of research allows the understanding of how Health Social Determinants focus on the development of the baby. It stands out that the observation of the mother-infant relationship increases the scope of maternal-infant care and allows checking the support of infant care through the body/ language articulation. (AU) El objetivo de este artículo consiste en averiguar la pertinencia de los Determinantes Sociales de la Salud para el desarrollo del bebé,con enfoque en el desarrollo del lenguaje. También se realizó una reflexión sobre las contribuciones del estudio de casos, como forma de adoptar una postura comprensiva y dinámica en el análisis del desarrollo del bebé, destacándose la relación mutualidad madre-bebé. Se observaron dos duplas de madre-bebé filmados en tres etapas diferentes de sus vidas: entre 20 y 30 días, entre 80 y 90 días y entre 110 y 120 días. Se transcribieron y analizaron las filmaciones a partir de fragmentos que ilustraban la evolución longitudinal de los casos, demostrando que este método de investigación permite comprender de qué forma los Determinantes Sociales de la Salud, inciden de manera acentuada en el desarrollo del bebé. Se destaca que el foco en la relación de mutualidad madre-bebé amplía el objetivo de atención materno-infantil y permite comprobar el aumento de cuidado con el bebé por medio del lenguaje de articulación cuerpo/lenguaje. (AU)
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3.

O custo do atendimento aos pacientes com doença renal crônica (DRC), em fase não dialítica de um hospital universitário/ El coste del tratamiento a pacientes com enfermedad renal crónica (ERC), em fase no diálisis em um hospital académico/ The caring costs for patients bearing chronic kidney disease (CKD), in a non-dialytic phase of a university hospital

Rocha, Izabella Andrade da; Silva, Frances Valéria Costa e; Campos, Tatiane Silva; Marta, Cristiano Bertolossi; Lima, Rafael Abrantes de
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| Idioma(s): Inglés; Portugués
Objetivo: Identificar o custo do atendimento aos pacientes com doença renal crônica (DRC), em fase não dialítica de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. O tratamento conservador é uma modalidade terapêutica que tem objetivo acompanhar o paciente em todos os estágios da doença. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo com abordagem quantitativa e análise de custos realizada em um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. Resultados: Diante do estudo foram delimitados dados como idade, sexo, religião, escolaridade, raça, renda, tipo de acesso, modo de entrada em terapia dialítica, exames, consultas e suas especialidades e medicamentos. Discussão: foi discutido ponto a ponto de cada dado observado a fim de destacarmos os custos do tratamento conservador e o aspecto benéfico que está intimamente ligado. Conclusão: Evidencia-se, então, a necessidade de incentivar pesquisas para a temática quando aos aspectos epidemiológicos, financeiros e clínicos Objetivo: El estudio tiene como objetivos: identificar el costo de la atención para los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en la fase no-diálisis de un hospital universitario de Río de Janeiro. El tratamiento conservador es una modalidad terapéutica que tiene el objetivo de acompañar a los pacientes en todas las etapas de la enfermedad. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, con un enfoque de costos y análisis cuantitativo realizado en un hospital universitario en el estado de Río de Janeiro. Resultados: Antes del estudio se definieron los datos como la edad, el sexo, la religión, la educación, raza, ingresos, tipo de acceso, el modo de entrada en diálisis, exámenes, consultas y sus especialidades y medicamentos. Discusión: punto discutido por punto a cada uno de los datos observados con el fin de destacar los costos de tratamiento conservador y el aspecto beneficioso que está estrechamente vinculado. Conclusión: Se ve, pues, la necesidad de fomentar la investigación en el tema cuando la epidemiológica, clínica y financiera Objective: The study's goal has been to identify the cost of care for patients bearing Chronic Kidney Disease (CKD) in a non-dialytic phase of a university hospital in Rio de Janeiro State. Conservative treatment is a therapeutic modality that aims to accompany the patient at all disease stages. Methods: This is a retrospective cohort study with a quantitative approach and cost analysis performed at a university hospital in Rio de Janeiro State. Results: In the study, data such as age, sex, religion, education, race, income, access type, mode of entry into dialytic therapy, exams, consultations and their specialties and medications were delimited. Discussion: It has been discussed under scrutiny each point from observed data in order to highlight the costs of conservative treatment, and also the beneficial aspect that is closely linked to it. Conclusion: There is a need for stimulating research regarding the topic, particularly, when it comes to epidemiological, financial and clinical aspects
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4.

Avaliação da gestão dos resíduos em unidades básicas de saúde de um município sul-brasileiro/ Assessment of the waste management in basic health units from a south brazilian city/ Evaluación de la gestión de residuos en unidades básicas de salud de una ciudad del sur de Brasil

Teixeira, Matheus Veber; Echevarría-Guanilo, Maria Elena; Knuth, Franco Goulart; Ceolin, Teila
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| Idioma(s): Inglés; Portugués
Objective: This study has aimed to analyze the waste management from health care services and the nursing professionals' background about the current legislation. Methods: It is a descriptive-exploratory research with a quantitative approach, which has been developed in three Basic Health Units from Pelotas city, Rio Grande do Sul, Brazil. The participating nursing professionals were from the Family Health Strategy. It has been applied a structured questionnaire in order to identify the management of Health Solid Waste and the units' structure, from October to November 2014. Descriptive analyzes have been done. Results: Regarding the 19 professionals, 57.8% reported not knowing the legislation about waste management; 89.5% reported carrying out the segregation of these materials, but 73.7% said they did not know the classification of these residues and 36.8% were unaware of specific care toward it. The units did not have a waste management formal plan. Conclusion: Overall, the units have significant weaknesses in the management process, both in the physical structure as well as in the professionals' knowledge Objetivo: Analisar a gestão dos resíduos de serviços de saúde e, o conhecimento dos profissionais de enfermagem acerca da legislação vigente. Método: pesquisa quantitativa, de caráter descritivo-exploratório, desenvolvida em três Unidades Básicas de Saúde de área urbana, de Pelotas, Rio Grande do Sul. Participaram profissionais da equipe de enfermagem de Estratégia de Saúde da Família. Foi aplicado questionário para identificar a gestão de Resíduos Sólidos de Saúde e estrutura das unidades, entre outubro a novembro de 2014. Foram realizadas análises descritivas. Resultados: dos 19 profissionais, 57,8% relataram não conhecer a legislação sobre Resíduos Sólidos de Saúde; 89,5% realizar a segregação desses materiais, porém 73,7% afirmaram não conhecer sua classificação e 36,8% desconheciam os cuidados específicos para cada tipo de resíduo. Observou-se ausência de plano de gestão. Conclusão: as unidades apresentam importantes fragilidades no processo de gerenciamento dos Resíduos Sólidos de Saúde Objetivo: Analizar la gerencia de los residuos de salud y el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre la legislación vigente. Método: investigación cuantitativa, de carácter descriptivo-exploratorio, desarrollada en tres Unidades Básicas de Salud del área urbana, de Pelotas, Rio Grande del Sur. Participaron profesionales del staff de enfermería de Estrategia de Salud de la Familia. Fue aplicado cuestionario para identificar la gerencia de Residuos Sólidos de Salud y estructura de las unidades, entre octubre y noviembre de 2014. Fueron realizados análisis descriptivos. Resultados: de los 19 profesionales, 57,8% relataron no conocer la legislación sobre Residuos Sólidos de Salud; 89,5% realizar la segregación de los materiales, pero 73,7% afirmaron no conocer su clasificación y 36,8% desconocían los cuidados específicos para cada tipo de residuo. Conclusión: las unidades presentan importante fragilidad en el proceso de gestión de los Residuos Sólidos de Salud
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6.

Iniquidade social e mortalidade por câncer de mama e colo do útero: uma revisão integrativa social/ Iniquity and mortality related to breast and cervical cancers: an integrative review/ La desigualdad social y la mortalidad por cáncer de mama y cáncer de cuello uterino: una revisión integradora

Duarte, Daniela de Almeida Pereira; Bustamante-Teixeira, Maria Teresa
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| Idioma(s): Inglés; Portugués
Objective: The leading purpose has been to identify the main publications related to social iniquity and mortality related to breast cancer (BC) and/or cervical cancer (CC), while investigating the type of association between the triggering factor and the case outcome. Methods: It is an Integrative Literature Review from the articles searching in the Medline, Lilacs, PubMed and Scielo databases. A total of 3,439 studies were obtained, from which only 85 have met the inclusion criteria. Results: The vast majority of the studies have found an association between high socioeconomic status and mortality by BC and also between low socioeconomic status and mortality by CC. The principal indicators used to evaluate these associations were as follows: education, income/poverty and labor market. Conclusion: Areas with high social iniquity have higher mortality rates related to CC, while those with higher socioeconomic status exhibit high mortality rates related to BC. These phenomena have several explanations: personal lifestyle, offer and accessibility to screening services and/or treatment, social stratification based on the economic model adopted in the country Objetivo: Identificar as principais publicações relacionadas à iniquidade social e mortalidade por câncer de mama (CAM) e/ou colo do útero (CCU) e investigar o tipo de associação existente entre fator e desfecho. Método: Revisão Integrativa de Literatura a partir da busca de artigos nas bases Medline, Lilacs, PubMed e Scielo. Obteve-se 3.439 estudos, destes apenas 85 atendiam aos critérios de inclusão. Resultados: A maioria dos estudos encontrou associação entre alto nível socioeconômico e mortalidade CAM e entre baixo nível socioeconômico e mortalidade por CCU. Educação, renda/pobreza e mercado de trabalho foram os principais indicadores utilizados para avaliação dessas associações. Conclusão: Áreas com grande desigualdade social apresentam maior mortalidade por CCU enquanto aquelas com melhor nível socioeconômico exibem altas taxas de mortalidade por CAM. Estes fenômenos possuem várias explicações: estilo de vida dos indivíduos, oferta e acessibilidade aos serviços de rastreamento e/ou tratamento, estratificação social baseada no modelo econômico do país Objetivo: Identificar las principales publicaciones relacionadas con la desigualdad social y la mortalidad por cáncer de mama (CAM) y/o el cuello uterino (CCU) e investigan el tipo de asociación entre el factor y el resultado. Método: una revisión integradora de la literatura de la búsqueda de artículos en el Medline, Lilacs, PubMed y Scielo. Obtenido 3.439 estudios, de éstos sólo 85 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: La mayoría de los estudios encontraron una asociación entre el nivel socioeconómico alto y el CAM y la mortalidad entre el bajo nivel socioeconómico y la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Educación, ingresos/pobreza y el mercado de trabajo fueron los principales indicadores utilizados para evaluar estas asociaciones. Conclusión: Las áreas con gran desigualdad social tienen mayores tasas de mortalidad por cáncer de cuello de útero, mientras que aquellos con mayor nivel socioeconómico presentan altas tasas de mortalidad por CAM. Estos fenómenos tienen varias explicaciones: el estilo de vida de los individuos, la oferta y la accesibilidad de los servicios de seguimiento y / o tratamiento, la estratificación social basada en el modelo económico del país
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7.

Promoção do aleitamento materno no pré-natal: discurso das gestantes e dos profissionais de saúde/ Promotion of breastfeeding in prenatal care: the discourse of pregnant women and health professionals

Silva, Daniela Duarte da; Schmitt, Isabel Maria; Costa, Roberta; Zampieri, Maria de Fátima Motta; Bohn, Ingrid Elizabete; Lima, Margarete Maria de
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| Idioma(s): Portugués
Objetivo: analisar o discurso de gestantes e profissionais de saúde sobre as orientações acerca do aleitamento materno fornecidas durante o pré-natal na rede básica de saúde. Método: pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva. A coleta de dados foi realizada de março a julho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturada com 11 gestantes e oito profissionais de saúde do município de Florianópolis ­ Santa Catarina. Os dados foram analisados a partir do discurso do sujeito coletivo. Resultados: a análise dos dados deu origem a três discursos coletivos: promoção do aleitamento materno no pré-natal, orientações sobre aleitamento materno somente no puerpério e outras fontes de informação sobre aleitamento materno. Entre as orientações fornecidas durante o pré-natal destacam-se aquelas relativas ao preparo das mamas, vantagens da amamentação e importância do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Conclusão: percebeu-se a ausência de orientações sobre manejo da amamentação. As gestantes indicam a busca por informações na mídia digital e nas redes de apoio. São necessárias estratégias com metodologias ativas e uso de redes sociais durante o pré-natal a fim de fomentar a promoção do aleitamento materno, garantir a segurança materna e alavancar as taxas prevalência de aleitamento materno no município.(AU)
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8.

Fatores associados ao perfil da equipe de enfermagem de um hospital psiquiátrico e suas implicações para a saúde do trabalhador/ Factors associated with the profile of the nursing team of a psychiatric hospital and its implications for occupational health

Sousa, Kayo Henrique Jardel Feitosa; Soares, Elizabeth Camacho Fonseca; Moraes, Katerine Gonçalves; Batista, Kely Cristine; Gonçalves, Tayane Silva; Zeitoune, Regina Célia Gollner
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| Idioma(s): Portugués
Objetivo: discutir as implicações do perfil sociodemográfico e laboral, as condições de saúde e hábitos de vida para a saúde do trabalhador de enfermagem de um hospital psiquiátrico. Método: estudo transversal realizado com 74 participantes. Foi utilizado questionário para caracterização sociodemográfica, laboral e de condições de saúde e hábitos de vida. Resultados: verificou-se associação entre a categoria auxiliar/técnico de enfermagem da raça/cor preta (p<0,001), nível médio de escolaridade (p<0,001), carga horária semanal superior a 30 horas (p=0,007), mais de um vínculo empregatício (p=0,034), trabalho noturno (p=0,018) e transtorno mental comum (p=0,015). Observou-se associação significativa entre a categoria enfermeiro e o tempo de atuação no setor (p=0,028). Conclusão: os resultados sugerem que a natureza do trabalho executado exerce forte influência sobre a saúde do trabalhador, em especial sobre os auxiliares/técnicos de enfermagem.(AU)
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9.

Políticas públicas para o desenvolvimento do Complexo Econômico Industrial da Saúde no Brasil/ Public policies for the development of Health Economic Industrial Complex in Brazil

Silva, Gabriela de Oliveira; Andreoli, Gustavo Luís Meffe; Barreto, Jorge Otávio Maia
| Idioma(s): Portugués
Introdução: o Complexo Econômico Industrial da Saúde (CEIS) representa um conjunto articulado de segmentos produtivos industriais e de serviços. Apesar da relevante base produtiva do CEIS instalada no Brasil, há ainda alta dependência de produtos fabricados internacionalmente, o que acarreta o déficit na balança comercial e a vulnerabilidade do abastecimento do Sistema Único de Saúde. O estímulo ao desenvolvimento desse complexo por meio de políticas públicas apresenta relevância para garantia do acesso a medicamentos e produtos para saúde para a população. Objetivo: identificar as principais políticas públicas federais para o desenvolvimento do CEIS implantadas no Brasil de 2003 até janeiro de 2016. Metodologia: pesquisa bibliográfica com a palavra chave “Complexo Industrial da Saúde” na Biblioteca Virtual em Saúde e no Google Acadêmico, e pesquisa documental nos portais eletrônicos do Ministério da Saúde; Ministério do Desenvolvimento, Indústria e Comércio Exterior; Ministério de Ciência, Tecnologia e Inovação; Banco Nacional do Desenvolvimento Econômico e Social; Agência Brasileira de Desenvolvimento Industrial; e FINEP Inovação e Pesquisa; seguidas do método descritivo. Resultados: políticas industriais – Política Industrial, Tecnológica e de Comércio Exterior; Política de Desenvolvimento Produtivo; Plano Brasil Maior; Política Nacional de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde; Política Nacional de Saúde. Articulados a essas políticas estão os programas e as estratégias identificados como instrumentos para sua implantação. Conclusão: foram identificadas as políticas econômicas e sociais associadas ao fomento do desenvolvimento do CEIS no Brasil, as quais coexistem, convergem e se complementam ao longo dos últimos doze anos. Introduction: economic Industrial Complex of Health (CEIS) is an articulated set of industrial production and service segments. Despite the important production base of CEIS installed in Brazil, there are still high dependence on internationally manufactured products, which carries the trade deficit and the vulnerability of the supply of the “Sistema Único de Saúde”. Public policies to encourage the development of this complex have relevance to ensuring access to medicines and health products to the population. Objective: to identify the main federal public policies for the development of CEIS established in Brazil at 2003 until January 2016. Methodology: literature search using keyword: “Complexo Industrial da Saúde” in the “Biblioteca Virtual em Saúde” and Google Scholar, and documentary research on the homepages of the Ministry of Health; Ministry of Development, Industry and Foreign Trade; Ministry of Science, Technology and Innovation; National Bank for Economic and Social Development; Brazilian Agency for Industrial Development; and FINEP Innovation and Research; followed by descriptive method. Results: industrial policies – “Política Industrial, Tecnológica e de Comércio Exterior”; “Política de Desenvolvimento Produtivo”; “Plano Brasil Maior”; “Política Nacional de Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde”; “Política Nacional de Saúde”. Articulating these policies are the programs and strategies identified as instruments for its implementation. Conclusion: the economic and social policies associated with the development of the CEIS in Brazil were identified, which coexist, converge and complement over the past twelve years.
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10.

Os hábitos alimentares culturais e a pobreza como barreiras à promoção da alimentação saudável em centros de saúde de atenção básica no Distrito Federal/Brasil/ Cultural eating habits and poverty as barriers to promoting healthy eating in primary health care centers in the Federal District / Brazi

Silva, Denise Oliveira e; Ell, Erica; Frozi, Daniela Sanches; Capella, Caio
| Idioma(s): Portugués
Objetivo: analisar os resultados quantitativos e qualitativos de pesquisas realizadas entre 2008 a 2015 sobre barreiras e obstáculos referidas por profissionais de saúde sobre a promoção a alimentação saudável no Distrito Federal. Metodologia: Utilização de dados de abordagens de pesquisas multimétodos baseados no desenho de estudos KAP Knowledge, Atittudes and Pratices e etnografia em serviços de saúde de amostra probabilística de profissionais de saúde analisados pelo teste de Kolmogorov Smirnov(Lilliefors).Os dados qualitativos foram oriundos da abordagem etnográfica analisados segundo a propostas da Hermenêutica Dialética. Resultados: Os dados quantitativos demonstraram que o valor mais forte do coeficiente de correlação de Sperman foi de 0,66 no relacionamento entre a “baixa instrução dos usuários e os “hábitos culturais dos usuários”. Os núcleos de sentido identificados na abordagem etnográfica foram a pobreza dos usuários e o espírito do lugar onde estão sediados os centros de saúde no DF. Conclusões: Recomenda se a necessidade de estimular o investimento na formação e na práxis transdisciplinar dos profissionais de saúde em teorias compreensivas para informar e comunicar de forma humanizada para que eles se consideram co responsáveis pela articulação de conhecimentos como a expressão integrada de saberes, práticas e relações biológicas, sociais, econômicas e simbólicas culturais sobre a pro moção da alimentação saudável. Objective: to analyze the quantitative and qualitative results of research carried out between 2008 2015 on barriers and obstacles referred to by health professionals on promoting healthy eating in the Federal District. Methodology: Datas multimethods researches approaches based on KAP study design Knowledge, Attitudes and Practices in a random sample of health health professionals services analyzed by the Kolmogorov Smirnov test (Lilliefors). Qualitative datas were ethnographic approach analyzed according to the proposals of the Dialectic Hermeneutics. Results: Quantitative data showed that the stronger value of the Spearman correlation coefficient was 0.66 in the relationship between the low education of users and cultural habits of users. The units of meaning identified in the ethnographic approach was the poverty of the users and the spirit of the place where they are based health centers. Conclusions: It is recommended the need to encourage investment in training and transdisciplinary practice of health professionals in understanding theories to inform and communicate in a humane way for them to feel co responsible for the articulation as integrated knowledge expression, practices and biological, social, economic and symbolic cultural relations on promoting healthy eating food.
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