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1.

Trauma urbano moderno en Caracas/ Modern urban trauma in Caracas

Valls Puig, Juan Carlos
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| Idioma(s): Español
A principios del nuevo milenio surgió el concepto del "Trauma urbano moderno", sustentando en la experiencia de varios conflagraciones en zonas densamente pobladas. Fue definido como un conflicto violento, cerrado, con heridas destructivas y de difícil acceso para su evacuación. Su manejo incluyo el cuestionamiento de viejos dogmas y la incorporación de nuevas estrategias. El motín del reten "La Planta", el incremento en las detonaciones por granadas fragmentarias y los graves enfrentamientos entre bandas delictivas o contra cuerpos de seguridad, en diversas zonas de Caracas indican el establecimiento de una modalidad mas agresiva de violencia. Los cirujanos capitalinos se enfrentan con más frecuencia a lesiones severas y múltiples. El personal medico requiere la adecuada comprensión y preparación para afrontar este nuevo tipo de heridas. La reciente enfermedad Covid 19 representa un desafió agregado en el abordaje de los pacientes con traumatismos(AU) The experience in many combats in densely populated urban areas, determined the new concept of "Modern urban warfare" in the beginning of the new millennium. This definition is a warfare violent, close-quarter, with destructive injuries and the delayed of evacuation. New innovations were incorporate. The revolt in the "La Planta" prison, the increase of grenades explosions and engagement between criminal organized, in many zones of Caracas, illustrated this new definition. The venezuelans surgeons attended many severe and multiple injuries. The surgical personal need understand this new kind of injuries. The new disease Covid 19 represents a challenge in the attention of these patients(AU)
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2.

Validación predictiva de un método de clasificación funcional en adultos mayores

García-Arango, Víctor; Osorio-Ciro, Jorge; Aguirre-Acevedo, Daniel; Vanegas-Vargas, Catalina; Clavijo-Usuga, Carmen; Gallo-Villegas, Jaime
[RESUMEN]. Objetivo. Evaluar la validez predictiva de un método de clasificación funcional (CF) sobre el uso de los servicios de urgencias y hospitalización, mortalidad y costos de la atención en salud en adultos mayores. Métodos. Estudio de cohorte retrospectivo que incluyó 2 168 adultos mayores en un programa de atención de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en Medellín (Colombia). Los pacientes fueron estratificados según un método de CF con base en el estado funcional, presencia de factores de riesgo y control de la comorbilidad. Durante un año de seguimiento, se evaluó la validez predictiva de la CF sobre los desenlaces estudiados; se midieron la discriminación y la calibración con el estadístico-C y de Hosmer-Lemeshow (H-L), respectivamente. Resultados. El promedio de edad fue 74,6 ± 7,9 años; el 40,8% (n = 884) fueron hombres y 7,7% (n = 168) murieron. El riesgo de muerte (razón de posibilidades [OR, por su sigla en inglés]: 1,767; 3,411; 8,525), hospitalización (OR: 1,397; 2,172; 3,540) y un costo elevado de la atención en salud (OR: 1,703; 2,369; 5,073) aumentaron en la medida que hubo un deterioro en la CF, clases 2B, 3 y 4, respectivamente. El modelo predictivo para el desenlace muerte mostró una buena capacidad de discriminación (estadístico-C = 0,721) y calibración (estadístico de H-L = 10,200; P = 0,251). Conclusión. Existe una relación de dosis y respuesta entre el deterioro de la CF y un riesgo más elevado de muerte, hospitalización y costo elevado. La CF tiene validez predictiva para la tasa de mortalidad y podría utilizarse para la estratificación de adultos mayores en programas de atención de las ECNT con miras a dirigir las acciones de intervención. [ABSTRACT]. Objective. Evaluate the predictive validity of a functional classification (FC) method for the use of emergency services and hospitalization, mortality, and health care costs among older adults. Methods. Retrospective cohort study that included 2 168 older adults in a chronic noncommunicable disease (CNCD) care program in Medellin, Colombia. Patients were stratified according to a FC method based on functional status, presence of risk factors, and control of comorbidity. During one year of follow-up, the predictive validity of the FC method was assessed for the studied outcomes. Discrimination and calibration were measured with the C-statistic and Hosmer-Lemeshow (HL) test, respectively. Results. The average age was 74.6 ± 7.9 years; 40.8% (n = 884) were men and 7.7% (n = 168) died. The risk of death (odds ratio [OR]: 1.767; 3.411; 8.525), hospitalization (OR: 1.397; 2.172; 3.540) and high cost of health care (OR: 1.703; 2.369; 5.073) increased in proportion to a deterioration in functional classification (classes 2B, 3, and 4, respectively). The predictive model for the outcome of death showed good capacity for discrimination (C-statistic = 0.721) and calibration (HL statistic 10.200; P = 0.251). Conclusion. There is a dose-response relationship between deterioration in FC and a higher risk of death, hospitalization, and high cost. FC has predictive validity for the mortality rate and could be used to stratify older adults in CNCD care programs with a view to guiding interventions. [RESUMO]. Objetivo. Avaliar a validade preditiva de um método de classificação funcional (CF) para a utilização de serviços de emergência e internação hospitalar, mortalidade e custos da atenção de saúde em idosos. Métodos. Estudo de coorte retrospectivo com 2 168 idosos atendidos em um programa de atenção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) em Medellín, Colômbia. Um método de CF foi usado para estratificar os participantes segundo o estado funcional, presença de fatores de risco e controle de comorbidades. No período de acompanhamento de um ano, a validade preditiva da CF foi avaliada para os desfechos de interesse. A capacidade discriminatória (estatística C) e a calibração (teste de Hosmer-Lemeshow [H-L]) do modelo foram avaliadas. Resultados. A média de idade dos participantes do estudo foi 74,6 ± 7,9 anos, 40,8% (n = 884) eram do sexo masculino e 7,7% (n = 168) vieram a óbito. Houve aumento do risco de óbito (odds ratio [OR] 1,767; 3,411–8,525), internação hospitalar (OR 1,397; 2,172-3,540) e custo elevado da atenção de saúde (OR 1,703; 2,369–5,073) com o declínio funcional – classes funcionais 2B, 3 e 4, respectivamente. O modelo preditivo para o desfecho de óbito demonstrou boa capacidade discriminatória (estatística C = 0,721) e calibração (estatística H-L = 10,200; P = 0,251). Conclusão. Há uma relação de dose-resposta entre o declínio da CF e risco maior de óbito, internação hospitalar e custo elevado da atenção. A CF tem validade preditiva para a taxa de mortalidade e poderia ser utilizada na estratificação de idosos em programas de atenção de DCNT para ajudar a direcionar as medidas de intervenção.
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3.

Evidence-based Clinical Practice Guidelines for the Follow-Up of At-Risk Neonates. Abriged version

Pan American Health Organization
| Idioma(s): Inglés
In this abridged version of the Evidence-based Clinical Practice Guidelines for the Follow-Up of at-risk neonates, we provide recommendations for the care of newborns up to 2 years of age, corresponding to the first phase of their follow-up. The recommendations are intended for all health sector staff responsible for the primary care of these neonates: general practitioners, family practitioners, pediatricians, neonatologists, pediatric ophthalmologists, pediatric otolaryngologists, nursing professionals, specialists in other fields, and multidisciplinary staff involved in the care process. The purpose of these guidelines is to facilitate policy implementation processes carried out by decision-makers and members of government bodies, and will also be useful for parents, mothers, and caregivers. The main topics covered by this document include the hospital discharge criteria, including screening tests; information and support for parents, mothers, and caregivers; screening at the follow-up visit, and the frequency of follow-ups until the infant is 2 years of age. These guidelines do not address matters related to nursing or comorbidities.
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4.

Trabalho remoto, saúde docente e greve virtual em cenário de pandemia/ Remote work, teaching health and virtual strike in a pandemic scenario/ Trabajo remoto, salud docente y huelga virtual en el escenario de la pandemia

Souza, Katia Reis de; Santos, Gideon Borges dos; Rodrigues, Andréa Maria dos Santos; Felix, Eliana Guimarães; Gomes, Luciana; Rocha, Guilhermina Luiza da; Conceição, Rosilene do Carmo Macedo; Rocha, Fábio Silva da; Peixoto, Rosaldo Bezerra
| Idioma(s): Portugués
Resumo Este ensaio possui como principal objetivo problematizar mudanças ocorridas no trabalho de professoras e professores da rede particular de ensino no contexto de pandemia e sua relação com a saúde. Apresenta novas formas de resistências e organização coletiva, como a greve virtual, do ponto de vista dos próprios docentes que se encontram em atividades de ensino remoto e, também, em exercício de direção sindical. Foi construído de forma compartilhada, entre professore(a)s e pesquisadore(a)s. Fundamenta-se na pedagogia crítica e dialógica freireana, cujos processos valorizam a formação mútua e emancipadora. Dos diálogos empreendidos durante a construção do texto, chegamos a quatro importantes pontos de análise e problematização, a saber: trabalho docente em tempos de isolamento social; mudanças no processo e na organização do trabalho; aspectos geracionais e questões de gênero; saúde docente, resistências e greve virtual. Ao fim, observa-se que o tipo de atividade de ensino, não presencial, por meio de plataformas e outros recursos digitais, se constitui como uma configuração atual do trabalho que se aprofunda no contexto de pandemia e faz uso exacerbado da tecnologia, articulando novos modos de controle, extração de sobretrabalho e do mais-valor social. Abstract This essay has as main objective to problematize changes occurred in the work of teachers and private school teachers in the context of a pandemic and its relationship with health. It presents new forms of resistance and collective organization, such as the virtual strike, from the point of view of the teachers themselves who are in remote teaching activities and also in the exercise of union leadership. It was built in a shared way, between professors and researchers. It is based on Freire's critical and dialogical pedagogy, whose processes value mutual and emancipatory formation. From the dialogues undertaken during the construction of the text, we come to four important points of analysis and problematization, namely: teaching work in times of social isolation; changes in the work process and organization; generational aspects and gender issues; teaching health, resistance and virtual strike. In the end, it is observed that the type of teaching activity, not in person, through platforms and other digital resources, constitutes a current configuration of work that deepens in the context of a pandemic and makes exacerbated use of technology, articulating new control modes, extraction of overwork and social added value. Resumen Este ensayo tiene como principal objetivo problematizar los cambios ocurridos en el trabajo de profesoras y profesores de la red de enseñanza particular en el contexto de la pandemia y su relación con la salud. Presenta nuevas formas de resistencias y organización colectiva, como la huelga virtual, del punto de vista de los propios docentes que se encuentran en actividades de enseñanza remota y, también, en ejercicio de dirección sindical. Fue construido de forma compartida, entre profesores(a)s e investigadores(a)s. Se fundamenta en la pedagogía crítica y dialógica freireana, cuyos procesos valorizan la formación mútua y emancipadora. De los diálogos emprendidos durante la construcción del texto, llegamos a cuatro importantes puntos de análisis y problematización, a saber: trabajo docente en tiempos de aislamiento social; cambios en el proceso y en la organización del trabajo; aspectos generacionales y cuestiones de género; salud docente, resistencias y huelga virtual. Al fin, se observa que el tipo de actividad de enseñanza, no presencial, por medio de plataformas y otros recursos digitales, se constituye como una configuración actual del trabajo que se profundiza en el contexto de la pandemia y hace uso exacerbado de la tecnología, articulando nuevos modos de control, extracción de sobretrabajo y de plusvalía social.
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5.

Perspectivas de experiência vivida em continentes: nossa realidade e apelo à cobertura universal de saúde/ Perspectives of lived experience across continents: our reality and call for universal health coverage

Rio de Janeiro (Estado). Secretaria de Estado de Saúde
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| Idioma(s): Portugués
O Plano de Ação Global,1 assinado pelas principais agências globais de saúde, fornece uma estrutura que orienta a ação coletiva em direção à cobertura universal de saúde (UHC) e acelera o progresso nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável relacionados à saúde.2No entanto, de acordo com a OMS, o mundo ainda está longe de cumprir suas metas para 2030. Além disso, a pandemia COVID-19 destacou como nossos sistemas de saúde são frágeis na prestação de cuidados de qualidade e holísticos. A Global Mental Health Peer Network (GMHPN) visa destacar as experiências vividas por pessoas em várias regiões do mundo, mostrando que se a verdadeira recuperação for alcançada, a UHC deve incluir os indivíduos mais vulneráveis ​​entre nós e a singularidade das diversas experiências vividas. intervention, quasi-experimental studies can help the field to move ahead; for example, investigating the effect of policy changes or differences in education or family and parenting support across the UK to identify what helps to improve children's health and wellbeing. Another priority is for future research to help to bridge gaps around the understanding of mental health and wellbeing, not only between different disciplines but also between professionals and young people themselves. Finally, most of the report used data that pre-date the COVID-19 pandemic. The 2020 followup10 to the Mental Health of Children and Young People in England, 2017 survey2 showed a further rise in the prevalence of mental disorders, with one in six children aged 5­16 years now affected. This increase further emphasises the need to urgently address children's mental health and wellbeing in 2021
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6.

Aspectos epidemiológicos da mortalidade infantil/ Epidemiological aspects of child mortality/ Aspectos epidemiológicos de la mortalidad infantil

Brito, Leandro Cardozo dos Santos; Sousa, Walana Érika Amâncio; Coelho, Sara Ferreira; Pachêco, Haylla Simone Almeida; Moreira, Rômulo Dias; Lira Júnior, José Wilson; Carvalho, Izabel Cristina da Silva; Filgueiras, Marcelo de Carvalho
| Idioma(s): Portugués
Objetivo: analisar a taxa de mortalidade infantil no Brasil, por regiões. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, epidemiológico, transversal. Compôs-se a amostra por todos os nascidos vivos e óbitos de crianças menores de um ano registrados no SINASC e SIM, respectivamente. Obtiveram-se os dados por meio da plataforma digital DATASUS. Resultados: registraram-se 128.332 óbitos infantis na região Nordeste durante esse período, tendo como seus principais fatores a idade materna menor de 14 anos, mães sem escolaridade, gestações com duração de 22 a 27 semanas, crianças nascidas de parto vaginal, sexo masculino, cor/raça indígena, peso ao nascer menor que 999 gramas e baixa atenção à mulher na gestação. Conclusão: concluiuse que grande parte dos óbitos infantis no Nordeste está ligada a causas maternas, evidenciando-se falha na assistência de saúde. Podem-se alterar esses números por meio de uma assistência prénatal adequada, planejamento familiar e qualificação da promoção de saúde.(AU) Objective: to analyze the infant mortality rate in Brazil, by regions. Method: it is a quantitative, descriptive, retrospective, epidemiological, cross-sectional study. The sample was composed by all live births and deaths of children under one year of age registered in SINASC and YES, respectively. The data were obtained through the DATASUS digital platform. Results: there were 128,332 infant deaths in the Northeast region during this period, the main factors being maternal age under 14, mothers without schooling, pregnancies lasting from 22 to 27 weeks, children born vaginally, male, indigenous color/race, weight at birth less than 999 grams and low attention to women in pregnancy. Conclusion: It was concluded that a large part of the childhood deaths in the Northeast are linked to maternal causes, showing a failure in health care. These numbers can be changed through adequate prenatal care, family planning and health promotion qualification.(AU) Objetivo: analizar la tasa de mortalidad infantil en Brasil, por región. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, epidemiológico, transversal. La muestra estuvo compuesta por todos los nacidos vivos y defunciones de niños menores de un año registrados en SINASC y SIM, respectivamente. Los datos se obtuvieron utilizando la plataforma digital DATASUS. Resultados: se registraron 128,332 muertes infantiles en la región Noreste durante este período, siendo los principales factores la edad materna menor de 14 años, madres sin educación, embarazos de 22 a 27 semanas, niños nacidos por parto vaginal, varones, color / raza indígena, peso al nacer menor a 999 gramos y poca atención a la mujer durante el embarazo. Conclusión: se concluyó que gran parte de las muertes infantiles en el Noreste está relacionada a causas maternas, evidenciando una falla en la atención de salud. Estos números pueden modificarse mediante una atención prenatal adecuada, planificación familiar y calificación de la promoción de la salud.(AU)
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7.

Idosos muito velhos: perfil sociodemográfico, de saúde e longevidade/ Very old elderly: sociodemographic, health and longevity profile/ Ancianos de edad avanzada: perfil sociodemográfico, salud y longevidad

Lima, Wilma Resende; Giusti, Bárbara Bartuciotti; Niwa, Luciana Mitsue Sakano; Aanholt, Denise Philomene Joseph van; Ciosak, Suely Itsuko
| Idioma(s): Portugués
Objetivo: descrever o perfil sociodemográfico, de saúde e longevidade de idosos. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, realizado com 524 idosos, cadastrados em Unidades de Saúde da Família, por meio de entrevistas nos seus domicílios. Incluíram-se participantes de ambos os sexos, com 80 anos ou mais, que tiveram o mínimo de 19 pontos no MEEM. Analisaram-se os dados por meio da estatística descritiva, apresentando-os em tabelas de frequência. Resultados: registra-se que as idades variaram de 80 a 108 anos, sendo que 70,4% dos idosos eram do sexo feminino, 84,4% residiam com familiares e muitos demonstravam baixa escolaridade. Aponta-se que a maioria dos idosos considerava a saúde boa, as principais morbidades foram a hipertensão arterial, artrose, hipercolesterolemia e Diabetes Mellitus, 71,6% não apresentaram quedas no último ano e a polifarmácia esteve presente. Associou-se a longevidade ao histórico familiar, contato familiar e atividades sociais. Conclusão: conclui-se que, no envelhecimento, deve-se considerar não só a quantidade dos anos vividos, mas a qualidade. Ressalta-se que o estudo não pretende encerrar a temática, mas ampliá-la e subsidiar discussões entre as comunidades acadêmicas e assistenciais na busca pelo envelhecimento saudável.(AU) Objective: to describe the socio-demographic, health and longevity profile of elderly people. Method: It is a quantitative, descriptive study, carried out with 524 elderly, registered in Family Health Units, through interviews in their homes. It included participants of both sexes, 80 years old or older, who had at least 19 points in MMSE. The data were analyzed by means of descriptive statistics, presenting them in frequency tables. Results: It is recorded that the ages ranged from 80 to 108 years, 70.4% of the elderly were female, 84.4% lived with relatives and many showed low schooling. It is pointed out that the majority of the elderly considered good health, the main morbidities were hypertension, arthrosis, hypercholesterolemia and Diabetes Mellitus, 71.6% did not show falls in the last year and polypharmacy was present. Longevity was associated to family history, family contact and social activities. Conclusion: It is concluded that, in aging, one must consider not only the quantity of the years lived, but the quality. It is emphasized that the study doesn't intend to finish the theme, but to amplify it and to subsidize discussions between the academic and assistential communities in the search for the healthy ageing. Objetivo: describir el perfil sociodemográfico, de salud y longevidad de las personas mayores. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, realizado con 524 ancianos, registrados en Unidades de Salud de la Familia, mediante entrevistas en sus domicilios. Se incluyeron participantes de ambos sexos, de 80 años o más, que tuvieran un mínimo de 19 puntos en el MMSE. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y se presentaron en tablas de frecuencia. Resultados: se registra que las edades oscilaron entre 80 y 108 años, siendo el 70,4% de los ancianos eran mujeres, el 84,4% convivía con familiares y muchos presentaban baja escolaridad. Se señala que la mayoría de los ancianos consideraban buena su salud, las principales morbilidades fueron hipertensión arterial, artrosis, hipercolesterolemia y Diabetes Mellitus, el 71,6% no presentó caídas en el último año y la polifarmacia estuvo presente. La longevidad se asoció con antecedentes familiares, contacto familiar y actividades sociales. Conclusión: se concluye que, en el envejecimiento, se debe considerar no solo la cantidad de años vividos, sino la calidad. Es de destacar que el estudio no pretende cerrar el tema, sino ampliarlo y subsidiar las discusiones entre las comunidades académica y asistencial en la búsqueda de un envejecimiento saludable.(AU)
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8.

Diabetes Mellitus: estratégias de educação em saúde para o autocuidado/ Diabetes Mellitus: health education strategies for self-care/ Diabetes Mellitus: estrategias de educación en salud para el cuidado personal

Brehmer, Laura Cavalcanti de Farias; Canever, Bruna Pedroso; Rosa, Luciana Martins da; Locks, Melissa Orlandi Honório; Manfrini, Gisele Cristina; Willrich, Gabriela Pereira Bozzetti
| Idioma(s): Portugués
Objetivo: descrever as principais estratégias realizadas ao longo dos quatro anos da ação de extensão Agir e Educar (em) frente o Diabetes Mellitus. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, desenvolvido a partir de relatórios anuais e arquivos diversos da ação de extensão Agir e Educar (em) frente o Diabetes Mellitus. Resultados: elencaram-se os resultados a partir de três categorias: Grupo Agir e Educar; Atenção individual como estratégia do cuidado e Educação em saúde nas redes sociais ou redes sociais como estratégia viável para a educação em saúde. Conclusão: nota-se que o grupo Agir e Educar (em) frente o Diabetes Mellitus desenvolveu diferentes ações educativas no intuito de proporcionar estratégias para a melhoria da qualidade de vida da pessoa com Diabetes Mellitus, a partir da ótica do conceito ampliado de saúde, que preza pela autonomia e pelo empoderamento dos indivíduos. Ressalta-se, como contribuição para a área da Saúde, a utilização das mídias sociais para se alcançar um maior número de pessoas e disseminar conhecimento.(AU) Objective: to describe the main strategies carried out over the four years of the extension action Act and Educate in the Face of Diabetes Mellitus. Method: it is a qualitative, descriptive, experience report type study, developed from annual reports and various files of the extension action Act and Educate in the face of Diabetes Mellitus. Results: The results were listed from three categories: Act and Educate Group; Individual Care as a Care Strategy and Health Education in Social Networks or Social Networks as a viable strategy for Health Education. Conclusion: It is noted that the group Act and Educate in the face of Diabetes Mellitus developed different educational actions in order to provide strategies for improving the quality of life of the person with Diabetes Mellitus, from the perspective of the expanded concept of health, which values the autonomy and empowerment of individuals. As a contribution to the Health area, the use of social media to reach a greater number of people and spread knowledge is highlighted. Objetivo: describir las principales estrategias llevadas a cabo durante los cuatro años de la acción de extensión Actuar y Educar contra la Diabetes Mellitus. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, tipo informe de experiencia, desarrollado en base a informes anuales y diferentes archivos de la acción de extensión Actuar y Educar (en) contra la Diabetes Mellitus. Resultados: se enumeraron los resultados mediante tres categorías: Grupo Agir e Educar; La atención individual como estrategia de atención y la Educación para la salud en redes sociales o redes sociales como estrategia viable para la educación en salud. Conclusión: se observa que el grupo Agir y Educar (en) contra a la Diabetes Mellitus desarrolló diferentes acciones educativas con el fin de brindar estrategias para mejorar la calidad de vida de las personas con Diabetes Mellitus, desde la perspectiva del concepto ampliado de salud, que valora la autonomía y el empoderamiento de las personas. Como aporte al área de Salud, se destaca el uso de las redes sociales para llegar a un mayor número de personas y difundir el conocimiento.(AU)
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9.

Inequidad por la condición étnico-racial en el aseguramiento de salud en Colombia: un estudio de corte transversal

Viáfara-López, Carlos Augusto; Palacios-Quejada, Glenda; Banguera-Obregón, Alexander
| Idioma(s): Español
[RESUMEN]. Objetivo. Caracterizar la relación entre la inequidad por la condición étnico-racial y el tipo de aseguramiento de salud en Colombia. Métodos. Estudio de corte transversal basado en datos de la Encuesta de Calidad de Vida 2019. Se analizó el tipo de aseguramiento de salud (contributivo, subsidiado o ninguno) y su relación con la condición étnicoracial y variables predisponentes (sexo, edad, estado civil), demográficas (zona y región de residencia) y socioeconómicas (educación, tipo de empleo, ingresos y necesidades básicas insatisfechas) mediante análisis de regresión simple y multifactorial. La asociación entre la condición étnico-racial y el tipo de aseguramiento de salud fue estimada utilizando razones de posibilidades (OR) y sus intervalos de confianza de 95%, mediante un modelo logístico multinomial. Resultados. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la condición étnico-racial y el tipo de aseguramiento de salud. En comparación con el régimen contributivo, las probabilidades de estar afiliado al régimen subsidiado fueron 1,8 y 1,4 veces mayores en los indígenas (OR = 1,891; IC95%: 1,600-2,236) y afrodescendientes (OR = 1,415; IC95%: 1,236-1,620), respectivamente (p < 0,01), que el grupo de la población que no se reconoció como perteneciente a uno de esos grupos étnico-raciales. Conclusiones. Existe una asociación entre la condición étnico-racial y el tipo de aseguramiento en el régimen contributivo y subsidiado de salud en Colombia. La condición étnico-racial se manifiesta como un componente estructural de la inequidad en el acceso a los servicios de salud y profundiza las desventajas de las personas y grupos poblacionales con un bajo estatus socioeconómico. [ABSTRACT]. Objective. Characterize the relationship between ethnic-racial inequity and type of health insurance in Colombia. Methods. Cross-sectional study based on data from the 2019 Quality of Life Survey. We analyzed the type of health insurance (contributory, subsidized, or none) and its relationship to ethnic-racial status and predisposing variables (sex, age, marital status), demographic variables (area and region of residence), and socioeconomic variables (education, type of employment, income, and unmet basic needs) through simple and multivariate regression analyses. Association between ethnic-racial status and type of health insurance was estimated using odds ratios (OR) and their 95% confidence intervals, through a multinomial logistic model. Results. A statistically significant association was found between ethnic-racial status and type of health insurance. In comparison with the contributory system, the probabilities of being a member of the subsidized system were 1.8 and 1.4 times greater in the indigenous population (OR = 1.891; 95%CI: 1.600-2.236) and people of African descent (OR = 1.415; 95%CI: 1.236-1.620), respectively (p <0.01) than in the population group that did not identify as belonging to one of those ethnic-racial groups. Conclusions. There is an association between ethnic-racial status and type of insurance in the contributory and subsidized health systems in Colombia. Ethnic-racial status is a structural component of inequity in access to health services and heightens the disadvantages of people and population groups with low socioeconomic status. [RESUMO]. Objetivo. Caracterizar a relação entre as iniquidades étnico-raciais e o tipo de seguro de saúde na Colômbia. Métodos. Estudo transversal realizado com dados da Pesquisa de Qualidade de Vida 2019. Analisou-se o tipo de seguro de saúde (contributivo, subsidiado ou inexistente) e sua relação entre a condição étnicoracial e variáveis predisponentes (gênero, idade, estado civil), demográficas (zona e região de residência) e socioeconômicas (nível de escolaridade, tipo de emprego, renda e necessidades básicas não atendidas) por regressão simples e multifatorial. Estimou-se a associação entre a condição étnico-racial e o tipo de seguro de saúde em um modelo de regressão logística multinomial com razão de possibilidades (OR) e os respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados. Observou-se uma associação estatisticamente significativa entre a condição étnico-racial e o tipo de seguro de saúde. Em comparação ao esquema contributivo, a probabilidade de um indivíduo ser associado ao esquema subsidiado foi 1,8 e 1,4 vez maior entre indígenas (OR = 1,891; IC95%: 1,600-2,236) e afrodescendentes (OR = 1,415; IC95%: 1,236-1,620), respectivamente (p < 0,01) que no grupo populacional que não se declarou pertencer a um destes grupos étnicos-raciais. Conclusões. Existe uma associação entre a condição étnico-racial e o tipo de seguro de saúde nos esquemas contributivo e subsidiado na Colômbia. A condição étnico-racial constitui um componente estrutural da iniquidade no acesso aos serviços de saúde aprofundando as desvantagens das pessoas e grupos populacionais com nível socioeconômico baixo.
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10.

Perfil do adolescente usuário de crack em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas/ Profile of adolescent user of crack in treatment in the Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs/ Perfil del adolescente usuario de crack en tratamiento en el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas

Ribeiro, Juliane Portella; Gomes, Giovana Calcagno; Vicente, Bruna Gil; Soares, Marilu Correa; Braga, Luiza Rocha; Santos, Elitiele Ortiz dos
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| Idioma(s): Inglés; Portugués
Objetivo: Caracterizar o perfil dos adolescentes usuários de crack em tratamento no CAPS ADIII de Pelotas/ Rio Grande do Sul. Método: estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado com 14 adolescentes usuários de crack em tratamento no CAPS ADIII. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas utilizando o instrumento Teen Addiction Severity Index. Na análise dos dados empregou-se a estatística descritiva através de frequência simples. Resultados: a maioria é do sexo masculino, entre 13 e 17 anos, solteiros, negros. O início do uso de drogas variou de oito e 17 anos. Apresentam ensino fundamental incompleto e abandono escolar. Identificou-se o uso de cocaína/crack e a relação com atividades ilegais. Constatou-se a existência de conflitos familiares. O uso de substancias também é identificado entre os amigos próximos. Conclusão: os resultados apontam para a necessidade de investimentos em ações de promoção à saúde e prevenção ao uso de substâncias Objective: To characterize the profile of adolescent user of crack in treatment in the CAPS ADIII in Pelotas/Rio Grande do Sul. Method: a descriptive study with a quantitative approach performed with 14 teenage users of crack treatment in the CAPS ADIII. The data collection occurred through interviews using the Teen Addiction Severity Index. In the data analysis was employed descriptive statistics through simple frequency. Results: the majority are male, between 13 and 17 years old, single, black. The onset of drug use ranged from eight to 17 years. They present incomplete elementary education and drop out of school. It was identified the use of cocaine/crack and the relation with illegal activities. The existence of family conflicts was verified. Substance use is also identified among close friends. Conclusion: the results point to the need for investments in actions to promote health and prevent substance use Objetivo: Caracterizar el perfil del adolescente usuario de crack en tratamiento en el CAPS ADIII de Pelotas/Rio Grande do Sul. Método: estudio descriptivo de abordaje cuantitativo realizado con 14 adolescentes usuarios de crack en tratamiento en el CAPS ADIII. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas utilizando el instrumento Teen Addiction Severity Index. En el análisis de los datos se empleó la estadística descriptiva a través de frecuencia simple. Resultados: la mayoría es del sexo masculino, entre 13 y 17 años, solteros, negros. El inicio del uso de drogas varía de ocho a 17 años. Se presenta una enseñanza fundamental incompleta y abandono escolar. Se identificó el uso de cocaína/crack y la relación con actividades ilegales. Se constató la existencia de conflictos familiares. El uso de sustancias también se identifica entre los amigos cercanos. Conclusión: los resultados apuntan a la necesidad de inversiones en acciones de promoción a la salud y prevención del uso de sustancias
Resultados  1-10 de 287.387