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1.
N Engl J Med ; 390(23): 2156-2164, 2024 Jun 20.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-38899694

RESUMEN

BACKGROUND: Variants in APOE and PSEN1 (encoding apolipoprotein E and presenilin 1, respectively) alter the risk of Alzheimer's disease. We previously reported a delay of cognitive impairment in a person with autosomal dominant Alzheimer's disease caused by the PSEN1 E280A variant who also had two copies of the apolipoprotein E3 Christchurch variant (APOE3 Ch). Heterozygosity for the APOE3 Ch variant may influence the age at which the onset of cognitive impairment occurs. We assessed this hypothesis in a population in which the PSEN1 E280A variant is prevalent. METHODS: We analyzed data from 27 participants with one copy of the APOE3 Ch variant among 1077 carriers of the PSEN1 E280A variant in a kindred from Antioquia, Colombia, to estimate the age at the onset of cognitive impairment and dementia in this group as compared with persons without the APOE3 Ch variant. Two participants underwent brain imaging, and autopsy was performed in four participants. RESULTS: Among carriers of PSEN1 E280A who were heterozygous for the APOE3 Ch variant, the median age at the onset of cognitive impairment was 52 years (95% confidence interval [CI], 51 to 58), in contrast to a matched group of PSEN1 E280A carriers without the APOE3 Ch variant, among whom the median age at the onset was 47 years (95% CI, 47 to 49). In two participants with the APOE3 Ch and PSEN1 E280A variants who underwent brain imaging, 18F-fluorodeoxyglucose positron-emission tomographic (PET) imaging showed relatively preserved metabolic activity in areas typically involved in Alzheimer's disease. In one of these participants, who underwent 18F-flortaucipir PET imaging, tau findings were limited as compared with persons with PSEN1 E280A in whom cognitive impairment occurred at the typical age in this kindred. Four studies of autopsy material obtained from persons with the APOE3 Ch and PSEN1 E280A variants showed fewer vascular amyloid pathologic features than were seen in material obtained from persons who had the PSEN1 E280A variant but not the APOE3 Ch variant. CONCLUSIONS: Clinical data supported a delayed onset of cognitive impairment in persons who were heterozygous for the APOE3 Ch variant in a kindred with a high prevalence of autosomal dominant Alzheimer's disease. (Funded by Good Ventures and others.).


Asunto(s)
Enfermedad de Alzheimer , Apolipoproteína E3 , Presenilina-1 , Adulto , Anciano , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Edad de Inicio , Enfermedad de Alzheimer/diagnóstico , Enfermedad de Alzheimer/diagnóstico por imagen , Enfermedad de Alzheimer/genética , Enfermedad de Alzheimer/patología , Apolipoproteína E3/genética , Encéfalo/patología , Encéfalo/diagnóstico por imagen , Colombia , Familia , Genes Dominantes , Heterocigoto , Tomografía de Emisión de Positrones , Presenilina-1/genética , Estudios Retrospectivos
2.
Rev. colomb. psiquiatr ; 50(2): 82-91, abr.-jun. 2021. tab, graf
Artículo en Español | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1341306

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Validar la escala de Autoestigma por Búsqueda de Ayuda (ABA), conocida en inglés como Self-Stigma of Seeking Help (SSOSH), en una población de estudiantes de una facultad de Medicina para su uso en Colombia. Método: Se incluyó a 384 estudiantes de Medicina de la ciudad de Medellín. Se realizaron 2 traducciones directas, 2 en sentido inverso y 1 prueba piloto. Luego se evaluó la consistencia interna, la reproducibilidad prueba-reprueba y la validez del constructo estructural, convergente, divergente y discriminativa. Resultados: Se obtuvo una versión en español de fácil comprensión y diligenciamiento. La consistencia interna de la escala fue adecuada (alfa de Cronbach = 0,80; IC95%, 0,77-0,83) al igual que la reproducibilidad prueba-reprueba (CCI = 0,77; IC95%, 0,63-0,86). El análisis factorial confirmatorio mostró un buen ajuste con la estructura unidimensional (RMSEA = 0,073; IC90%, 0,056-0,089; CFI = 0,968; TLI = 0,977; WRMR = 0,844). La validez convergente se mantuvo con la correlación con las escalas de estigma público (p = 0,39) y de actitudes hacia la búsqueda de ayuda (p = -0,50) y la validez divergente con la escala de deseabilidad social (p = -0,05). Al examinar la validez discriminativa, se encontraron diferencias significativas entre las puntuaciones de quienes estarían dispuestos a buscar ayuda profesional en caso de tener un problema de salud mental y quienes probablemente no lo harían (diferencia de medias, 4,9; IC95%, 2,99-6,83). Conclusiones: La versión colombiana de la ABA es válida, confiable y útil para la medición del autoestigma asociado con la búsqueda de ayuda profesional en población universitaria del área de la salud de Colombia. Se debe investigar sus propiedades psicométricas en poblaciones de otros programas y no universitarias.


ABSTRACT Objective: Validate the Self Stigma Of Seeking Help (SSOSH) scale in a population of students of a medical school for its use in Colombia. Methods: We included 384 medical students from the city of Medellín. Initially, two direct translations were made, two back translation and one pilot test. The internal consistency, test-retest repeatability and structural, convergent, divergent and discriminative construct validity were then evaluated. Results: A easy-to-understand and to fill out Spanish version was obtained. The internal consistency of the scale was adequate (Cronbach's alpha = .80; 95%CI, .77-.83) as well as the test-retest repeatability (CCI = .77; 95%CI, .63-.86). The Confirmatory Factor Analysis showed a good fit with the one-dimensional structure (RMSEA = .073; IC90%, .056-.089; CFI = .968; TLI = .977; WRMR= .844). The convergent validity was supported by the correlation with the Public Stigma scales (p=.39) and Attitudes towards Seeking Help (p= -0.50) and the divergent validity with the Social Desirability scale (p=-0,05). When examining the discriminative validity, differences were found between the scores of those who would be willing to seek professional help when having a mental health problem and those who probably would not (Difference of means = 4.9; 95%CI, 2.99-6.83). Conclusions: The Colombian version of the SSOSH is valid, reliable and useful for the measurement of the Self-stigma associated with seeking professional help in the university population of the Colombian health sector. Its psychometric properties must be investigated in populations of other programs and outside universities.

3.
Rev. salud pública ; 14(3): 365-376, may.-jun. 2012. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-681020

RESUMEN

Objetivo: El estudio tiene como objetivo establecer subgrupos con características socioeconómicas específicas mediante la utilización del análisis de clases latentes como método de segmentación de la población beneficiaria del programa de complementación alimentaria alianza MANA-ICBF. Antioquia Colombia y que permita determinar sus diferencias en sus condiciones de pobreza y salud para una mejor focalización de los recursos, programas y políticas públicas. Métodos: Población constituida por 200 000 niños y sus hogares beneficiarios del programa MANA. Se utilizó una muestra representativa por región. Se utilizó el análisis de clases latentes utilizando el algoritmo de Expectatio/Maximization y de Newton Raphson para identificar el número apropiado de clases. Resultados: El modelo final clasificó a los hogares en cuatro conglomerados que difieren entre sí de acuerdo a condiciones socio demográficas bien definidas que afectan la salud de los niños beneficiarios del programa. Conclusiones: Hay hogares en donde hay mayor profundización de la pobreza, por consiguiente condiciones de calidad de vida inferiores que afecta la salud de los niños de este grupo poblacional.


Objective: This study was aimed at establishing subgroups having specific socioeconomic characteristics by using latent class analysis as a method for segmenting target population members of the MANA-ICBF supplementary food program in the Antioquia department of Colombia and determine their differences regarding poverty and health conditions in efficiently addressing pertinent resources, programs and policies. Methods: The target population consisted of 200,000 children and their households involved in the MANA food assistance program; a representative sample by region was used. Latent class analysis was used, as were the expectation-maximization and Newton Raphson algorithms for identifying the appropriate number of classes. Results: The final model classified the households into four clusters or classes, differing according to well-defined socio-demographic conditions affecting children's health. Conclusions: Some homes had a greater depth of poverty, therefore lowering the families' quality of life and affecting the health of the children in this age group.


Asunto(s)
Niño , Humanos , Asistencia Alimentaria , Pobreza/estadística & datos numéricos , Colombia , Composición Familiar , Factores Socioeconómicos
4.
Rev. salud pública ; 14(4): 543-557, ago. 2012. ilus, graf, tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-681034

RESUMEN

Objetivo: Analizar el coeficiente intelectual y los factores asociados en niños escolarizados de 6 a 8 años en las comunas Nororiental y Norocidental de la ciudad de Medellín-Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un muestreo aleatorio simple, polietápico y estratificado según grado escolar y comuna, la muestra estuvo constituida por 423 niños de ambos sexos. El coeficiente intelectual se evaluó con la Escala de Inteligencia Wechsler para Niños WISCIV y la estimulación psicosocial con Observation for Measurement of the Environment (HOME). Para la valoración del estado nutricional se utilizó las normas de referencia y puntos de corte de la OMS. Resultados: Los factores de riesgo que explican las puntuaciones en el Coeficiente Intelectual Total y sus índices fueron: Historia de problemas académicos de la madre y padre e historia de problemas de comportamiento de los hermanos, alcoholismo de la madre durante el embarazo y conductas agresivas en el hogar. Conclusión: En los niños que cursan los primeros años de escolaridad en las dos comunas más pobres de Medellín, el coeficiente intelectual y sus índices se encuentra correlacionado con factores de antecedencia psicosocial y conductas agresivas en el hogar.


Objective: Analyzing the IQ and associated factors in school children aged 6 to 8 years old from the northeastern and northwestern districts of Medellin, Colombia. Materials and Methods: Simple, random, stratified sampling was carried out according to grade, level and commune; the sample consisted of 423 male and female children. The Wechsler intelligence scale (WISCIV) was used for evaluating the children’s IQ and the Home Observation for Measurement of the Environment (HOME) for evaluating the children’s psychosocial stimulation/quality of their home environment. WHO cutoff points were used as reference standards for assessing their nutritional status. Results: The following risk factors explained IQ scores and rates: the parents’ academic problems, the siblings’ behavioral problems, the mothers’ alcoholism during pregnancy and aggressive behavior at home. Conclusion: The IQ scores and associated rates for children who attended early school years in the two poorest districts of Medellin were correlated with psychosocial background factors and aggressive behavior at home.


Asunto(s)
Niño , Femenino , Humanos , Masculino , Inteligencia , Estudiantes/psicología , Colombia , Estudios Transversales , Instituciones Académicas , Factores Socioeconómicos , Población Urbana
5.
Acta neurol. colomb ; 27(2): 84-96, abr.-jun. 2011. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-595200

RESUMEN

IntroduccIón. La definición precisa de las características neuropsicológicas del trastorno afectivo bipolar (TAB)en niños tropieza con los problemas de la validez del diagnóstico y la confusión con el trastorno de atención/ hiperactividad (TDAH). objetIvo. Determinar las características neuropsicológicas de niños y adolescentes de 6 y 16 años de edad con TAB tipo I (sin comorbilidad con TDAH), al compararse con un grupo control sin TAB y sin TDAH, emparejado por edad, sexo y escolaridad de la ciudad de Medellín-Colombia. MaterIales y Métodos. Para un estudio de diseño transversal se seleccionaron 41 niños y adolescentes, asignados a dos grupos: uno con diagnóstico de TAB (n = 20; edad 11 ± 2,7), y otro de controles sin TAB (n = 21, edad años 11.4 ± 2.53). 15 de los participantes de cada grupo eran de sexo masculino. Se aplicaron pruebas neuropsicológicas para la evaluación de la atención, la memoria y la función ejecutiva (FE). Se hicieron comparaciones no paramétricas entre los grupos. resultados. El grupo TAB mostró una ejecución significativamente más pobre (p< 0.001) en pruebas relacionadas con atención y funcionamiento ejecutivo. El tamaño del efecto de las variables con diferencias significativas fue de grande a completo (> 0,7). conclusIón. Los hallazgos sugieren que los niños y adolescentes con TAB (sin comorbilidad con TDAH) presentan alguna forma de deficiencia en el funcionamiento de circuitos prefrontales, relacionados con el control inhibitorio y la organización cognitiva.


Introduction. Accurate description of neuropsychological characteristics of children with affective bipolar disorder(BPD) ha been difficult because the diagnostic validity and the confusion with attention deficit/ hyperactive disorder (ADHD), has limited the accurate description of its neuropsychological characteristics. Objective. To determine the neuropsychological characteristics of children and adolescents, aged 6 to 16 years, with BPD type I (without ADHD comorbidity), compared with a control group without BPD neither ADHD, which were matched by sex and age, from Medellín-Colombia. Materials and methods. A cross-sectional study was designed, selected 41 children and adolescents, which were assignedto two groups: BPDs (n = 20; age: 11 ± 2,7), and controls (n = 21, age 11.4 ± 2.53). 15 participants were males, ineach group. Neuropsychological tasks to assess attention, memory and executive function (EF) were administered. Nonparametric comparisons between groups were done. Results. BPD group showed statistically significant poorer performances (p< 0,001) in tasks related with attention a EF. Effect sizes of the variables with statistic significant differences were larger to huge (> 0,7).Conclusions. Findings suggest that children and adolescents with BPD (without ADHD comorbidity) have some kind deficiency in prefrontal circuitries functioning, related to inhibitory control and cognitive organization.


Asunto(s)
Humanos , Adolescente , Atención , Función Ejecutiva , Trastorno Bipolar
6.
Actas esp. psiquiatr ; 43(3): 80-90, mayo-jun. 2015. tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-139058

RESUMEN

Objetivo. Identificar empíricamente subtipos neurocognitivos de esquizofrenia y establecer la asociación de estos con características clínicas. Métodos. Se aplicaron pruebas de atención sostenida, función ejecutiva, reconocimiento facial de emociones, memoria verbal y de trabajo a 253 sujetos con esquizofrenia. A partir de los resultados de estas pruebas se identificaron los subtipos mediante análisis de clases latentes. Posteriormente, se evaluó la asociación de cada subtipo con características clínicas. Resultados. Se identificaron cuatro subtipos: 1) déficit cognitivo global, 2) déficit de memoria y función ejecutiva, 3) déficit de memoria y reconocimiento de emociones y 4) sin déficit cognitivo. Al comparar con el subtipo sin déficit cognitivo, se observó que tanto el de déficit de memoria y función ejecutiva como el de déficit cognitivo global tenían mayor frecuencia individuos de sexo masculino, desempleados, con deterioro grave y adherentes al tratamiento. Sin embargo, en el subtipo con déficit cognitivo global la diferencia fue más alta y presentaron una frecuencia más baja de antecedentes de episodios depresivos (OR 0,39; IC95%: 0,16 a 0,97). El subtipo de déficit de memoria y reconocimiento emocional tenía más sujetos con deterioro grave (OR 5,52; IC95%: 1,89 a 16,14) y desempleo (OR 2,43; IC95%: 1,06 a 5,55), pero menos con antecedentes de episodios depresivos (OR 0,21; IC95%: 0,07 a 0,66). Conclusión. Los resultados muestran cuatro subtipos neurocognitivos de esquizofrenia con un posible espectro de severidad, asociándose en un extremo con mayor disfunción, y en el otro con mayor psicopatología afectiva y menor adherencia al tratamiento


Objective. To empirically identify schizophrenia neurocognitive subtypes and establish their association with clinical characteristics. Methods. Sustained attention, executive function, facial emotion recognition, verbal learning, and working memory tests were applied to 253 subjects with schizophrenia. We identified neurocognitive subtypes by a latent class analysis of the tests results. After, we made a search for the association of these subtypes with clinic characteristics. Results. We identified four neurocognitive subtypes: 1) 'Global cognitive deficit', 2) 'Memory and executive function deficit', 3) 'Memory and facial emotion recognition deficit,' and 4) 'Without cognitive deficit.' In comparison with the subtype 'without cognitive deficit,' we found that the 'memory and executive function deficit subtype' and the 'global cognitive deficit subtype' had a higher frequency of male, unemployed, severe impairment, and adherence to treatment participants. However, in the 'global cognitive deficit subtype' the differences were higher and there was also a lower frequency of past major depressive episodes (OR 0.39; 95%CI: 0.16 to 0.97). The 'memory and facial recognition deficit subtype' had a higher probability of severe impairment (OR 5.52; 95%CI: 1.89 to 16.14) and unemployed (OR 2.43; 95%CI: 1.06 to 5.55) participants, but also a lower probability of past depressive episodes (OR 0.21; 95%CI: 0.07 to 0.66). Conclusion. Our results suggest the existence of four neurocognitive subtypes in schizophrenia with a spectrum of dysfunction and severity. We found higher dysfunction in those with worse cognitive dysfunction, and higher affective psychopathology and less treatment adherence in those with less cognitive dysfunction


Asunto(s)
Femenino , Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Adulto Joven , Anciano , Persona de Mediana Edad , Trastornos Neurocognitivos , Esquizofrenia/clasificación , Estudios Transversales , Pruebas Neuropsicológicas , Esquizofrenia/diagnóstico
7.
Rev. Inst. Med. Trop. Säo Paulo ; 51(3): 155-162, May-June 2009. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: lil-517099

RESUMEN

Giardia intestinalis infection is prevalent throughout the world and widely distributed in developing countries. In general, children display serious consequences to their state of health, including slow height-weight development; therefore, the main aim of this study was to determine the association between Giardia infection and the nutritional status of children who participate in the program of complementary feeding (Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia (MANA) - Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF)). A cross-sectional study examining the association of giardiasis with nutritional status was conducted. A total of 2035 children aged eight months to six years-old were studied. Data were collected using structured questionnaires, anthropometric measurements and laboratory analysis of blood and stool samples. Analysis of the results showed that 27.6% of children were infected with G. intestinalis, while 8.1% and 1.9% were mildly and significantly underweight, respectively, and 14.1% presented stunting. Giardiasis was statistically identified as a strong predictor of stunting in this study population.


A infecção pela Giardia intestinalis está amplamente distribuída no mundo apresentando a maior prevalência nos países em desenvolvimento. Em crianças, esta parasitose pode ter conseqüências graves no estado geral de saúde assim como no ganho de peso e estatura. O objetivo desta pesquisa foi estabelecer a associação entre a infecção com Giardia e o estado nutricional das crianças beneficiárias do programa de complementação alimentar - MANA. Um estudo de corte no qual foram avaliadas 2035 crianças entre os oito meses e os seis anos de idade foi realizado. A informação foi obtida a partir de questionários estruturados, medições antropométricas e exame de fezes. Os resultados mostraram que 27,6% das crianças estavam infectadas com Giardia intestinalis, das quais 8,1% apresentaram desnutrição moderada, 1,9% desnutrição grave e 14,1% franca queda no crescimento. Em conclusão, nesta população a Giardíase foi indicador de desnutrição grave.


Asunto(s)
Niño , Preescolar , Femenino , Humanos , Lactante , Masculino , Servicios de Alimentación , Heces/parasitología , Giardiasis/epidemiología , Desnutrición/epidemiología , Programas Nacionales de Salud , Colombia/epidemiología , Métodos Epidemiológicos , Giardiasis/complicaciones , Desnutrición/parasitología , Factores Socioeconómicos
8.
Acta neurol. colomb ; 24(2): 53-62, abr.-jun. 2008. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: lil-638360

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: el sistema de evaluación de la conducta para niños (sigla del inglés: BASC) es una escala para medir la conducta y la personalidad de los niños y adolescentes.OBJETIVO: establecer el fenotipo cuantitativo del comportamiento en 30 familias nucleares de Barranquilla con un caso índice de un niño afectado con TDAH, utilizando la escala BASC. MATERIAL Y MÉTODOS: se seleccionaron 50 niños y adolescentes de ambos generos, pertenecientes a 30 familias con un caso índice de TDAH. Para el diagnóstico, se aplicó una entrevista psiquiátrica estructurada, evaluación médica y neuropsicológica. Los padres y maestros llenaron el BASC acerca de los niños y adolescentes.RESULTADOS: de acuerdo con las respuestas de los padres, el fenotipo estaría formado por síntomas de inatención en la escala clínica, con diferencias muy significativas entre los grupos y un tamaño del efecto enorme (1,45); además, informan la presencia significativamente más frecuente de síntomas atípicos en el grupo de TDAH, con un tamaño del efecto grande (0,7). En la escala de adaptación, los no afectados tienen habilidades sociales significativamente mejores, con un tamaño del efecto muy grande (1,23). En la escala clínica de maestros, los síntomas de hiperactividad muestran puntuaciones significativamente mayores en el grupo de afectados, con un tamaño del efecto muy grande (1,13); los síntomas de inatención también producen diferencias estadísticamente significativas con tamaño del efecto grande (0,98). El fenotipo cuantitativo más detectado por maestros es el de los problemas académicos, con un tamaño del efecto enorme (1,4).CONCLUSIONES: la escala multidimensional BASC permitió detectar posibles fenotipos cuantitativos del comportamiento en las familias estudiadas.


Asunto(s)
Humanos , Fenotipo , Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
9.
Actas esp. psiquiatr ; 41(2): 106-114, mar.-abr. 2013. tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-111610

RESUMEN

Objetivo: Determinar si hay diferencias en la memoria de trabajo verbal entre sujetos con esquizofrenia, familiares de primer grado y controles, y evaluar la influencia que pueden tener en estas diferencias los síntomas del trastorno, como un paso para establecer si esta función cognitiva es un endofenotipo. Métodos: A 197 sujetos con esquizofrenia, 197 familiares de primer grado y 200 controles comunitarios, se les hizo evaluación psiquiátrica y se les aplicó la prueba sucesión de letras y números (SLN). Se comparó el desempeño de los tres grupos ajustando por edad, sexo y escolaridad, y luego se ajustó también por síntomas negativos y desorganizados. Resultados: Los sujetos con esquizofrenia mostraron un menor desempeño en la SLN con respecto a sus familiares de primer grado no-afectados y los controles, con tamaños de efecto de 0,75 y 1,18 respectivamente. Hubo una diferencia pequeña pero significativa entre familiares y controles (tamaño de efecto =0,38). Estas diferencias siguieron siendo significativas después de ajustar por síntomas negativos y desorganizados, pero los tamaños de efecto disminuyeron a: 0,26 para familiares vs sujetos con esquizofrenia, 0,56para controles vs sujetos con esquizofrenia y 0,33 para familiares vs controles. Entre los sujetos con esquizofrenia, el desempeño en la SLN no se asoció significativamente con duración del trastorno, edad de inicio, uso de antipsicóticos, ni historia de episodios depresivos o trastornos por uso de sustancias. Conclusión: Los resultados sugieren que la memoria de trabajo verbal puede ser considerada un endofenotipo de la esquizofrenia (AU)


Objective: To determine whether there are differences in verbal working memory amongst subjects with schizophrenia, their first degree relatives and controls, and to evaluate the influence of symptoms on these differences, as an initial step to assess whether this cognitive function is an endophenotype. Methods: We examined 197 cases with schizophrenia, 197 first degree relatives and 200 controls through psychiatric interviews and the Letters and Numbers Sequencing test (LNS). Performance was compared among the three groups adjusting for age, sex and education level. Adjustment for “negative symptoms” and “disorganization” was performed afterwards. Results: Subjects with schizophrenia showed lower performance in the LNS than their first degree relatives and the healthy controls; the effect sizes were 0.75 and 1.18 respectively. There was a small difference between relatives and controls (effect size =0.38). These differences were significant after adjustment for negative and disorganized symptoms, but the effect sizes became smaller: 0.26 for relatives vs. subjects with schizophrenia, 0.56 for controls vs. subjects with schizophrenia and 0.33 for relatives vs. controls. Among individuals with schizophrenia, performance in the LNS was not associated with disorder duration, disease onset age, antipsychotics, history of depressive episodes or substance use disorders. Conclusion: Results suggest verbal working memory may be considered as an endophenotype in schizophrenia (AU)


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Esquizofrenia/diagnóstico , Esquizofrenia/terapia , Psicología del Esquizofrénico , Refuerzo Verbal , Conducta Verbal/fisiología , Relaciones Familiares , Síntomas Afectivos/psicología , Síntomas Conductuales/psicología , Neuropsicología/métodos , Neuropsicología/normas , Neuropsicología/tendencias , Análisis de Varianza , Antipsicóticos/uso terapéutico
10.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 50(4): 207-216, 16 feb., 2010. tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-86793

RESUMEN

Introducción. El uso de los cuestionarios para caracterizar el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) familiar del adulto ha sido estudiado por múltiples autores. Objetivo. Observar la validez convergente y concurrente de cuatro instrumentos estandarizados para cuantificar los síntomas del TDAH familiar del adulto. Pacientes y métodos. La muestra estuvo constituida por los 392 adultos de 18 a 84 años de edad, pertenecientes a 141 familias antioqueñas con múltiples afectados de TDAH, quienes respondieron mediante autoinforme los cuestionarios retrospectivos de Wender-Utah y la lista de síntomas de TDAH; además, contestaron en la entrevista neurológica el cuestionario del número de síntomas de TDAH presentados en el pasado y los síntomas actuales. Se hizo análisis de correlación de las puntuaciones y se calculó la sensibilidad y especificidad de los instrumentos para el diagnóstico de TDAH. Resultados. Se observaron correlaciones significativas y mayores de 0,6 entre los cuestionarios que exploraron síntomas de TDAH del pasado. Los cuestionarios tuvieron puntos de corte distantes para la sensibilidad y especificidad del 90%. La mejor razón de verosimilitud positiva (12,15) se encontró para el informe de cinco o más síntomas de hiperactividadimpulsividad en el pasado, seguido del informe de siete o más síntomas de TDAH en el pasado (6,92). Conclusiones. Para el uso de cualquiera de estos instrumentos en el rastreo de adultos con sospecha de TDAH, se debe ser cauteloso con los puntos de corte. El comportamiento psicométrico no permite su utilización en reemplazo de la entrevista estructurada como técnica de referencia del diagnóstico de TDAH del adulto (AU)


Introduction. Standard questionnaires to characterize familial attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) of adults have been studied in some studies. Aim. To observe convergent and concurrent validity of four standard rating scales to quantify the familial ADHD symptoms of adults. Patients and methods. The sample was constituted by the 392 adults; aged 18 through 84 years, belonging to 141 Antioquian families with multiple ADHD affected members, who fulfilled by self-report the Wender-Utah Rating Scale and the ADHD checklist; and, beside, answered a questionnaire asking for current and past ADHD symptoms, in a neurological interview. Correlation analyses were done. Sensitivity and specificity for ADHD diagnosis were also determined. Results. Significant and over 0.6 correlations were observed between scales that explored past ADHD symptoms. Distant cut-off points for 90% sensitivity and specificity were observed for all questionnaires. The best LR+ (12.15) was found for the report of 5 or more past hyperactivity-impulsivity symptoms; follow by the report of 7 or more past ADHD symptoms (6.92). Conclusions. Cut-off points should be taken with caution when these rating scales were used for adult ADHD screening. Psychometric properties do not allow using these scales as substitution of structured clinical interview for the gold standard ADHD diagnosis in adults (AU)


Asunto(s)
Humanos , Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad/diagnóstico , Escalas de Valoración Psiquiátrica , Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad/epidemiología , Encuestas y Cuestionarios , Sensibilidad y Especificidad , Entrevista Psicológica
11.
Psicol. conduct ; 15(2): 237-252, mayo-ago. 2007. ilus, tab
Artículo en Es | IBECS (España) | ID: ibc-70489

RESUMEN

Los análisis de factores de la versión hispana de la (Behavioral Assessment System for Childre, BASC) corroboran el modelo multidimensional de la conducta humna. El objetivo del presente estudio consiste en analizar la estructura dimensional de la versión colombiana del BASC. Para ello se seleccionó una muestra aleatoria de 1.176 niños de 6 a 11 años escolarizados de la ciudad de Manizales (Colombia). A los padres y maestros se les administró los cuestionarios correspondientes del BASC. Resultados: La escala de padres tuvo una estructura de dos factores: clínico y de adaptación, con una explicación de la varianza del 64% y con un índice de adecuación KMO=0,87. En el cuestionario de maestros, el factor clínico se dividió en conductas de exteriorización (factor 1) y conductas de interiorización (factor 3) y la dimensión de adaptación apareció como el factor 2 (75,2% de la varianza). La medida de adecuación fue de KMO=0,90


Factor analyses of Behavioral Assessment System for Children (BASC) parents´ and teachers´ questionnaires have supported the multidimensional theory of human behavior. The goal of this study was to analyze the dimensional structure of the BASC parents and teachers Spanish version questionnaires. In order to do this, a randomized sample of 1.176 children aged 6 o11 years old, from the schools of Manizales City (Colombia), was selected. BASC parents and teachers questionnaires were administered to the participants. The results show that BASC parents had two dimensions: clinical and adaptive, KMO= 0,87, which explained 64% of the variance. BASC teachers had two clinical dimensions: externalizing (factor 1) and internalizing (factor 3), and he adaptive dimension was the factor 2 (75,2% of the variance). KMO was 0,90


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Trastornos de la Conducta Infantil/diagnóstico , Adaptación Psicológica , Investigación Conductal/instrumentación , Pruebas Psicológicas , Padres/psicología , Docentes , Encuestas y Cuestionarios
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