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Leuk Lymphoma ; 45(7): 1351-60, 2004 Jul.
Artículo en Inglés | MEDLINE | ID: mdl-15359632

RESUMEN

Zygomycosis is an opportunistic fungal infection that is increasingly reported in hematological patients. We describe 2 cases of successfully treated rhino-cerebral zygomycosis and give an overview of 120 patients from the literature with underlying hematological or oncological disorders. These data document the improved survival in sinus (15/17 patients surviving) and cutaneous (6/9 patients surviving) disease. Hematological patients with pulmonary (9/30 patients surviving) or disseminated (4/38 patients surviving) zygomycosis still have a poor prognosis. The clinical course of sinus-orbital involvement (4/11 patients surviving) follows sinus-cerebral (2/3 patients surviving) or cerebral (3/6 patients surviving) disease. Besides deoxycholate amphotericin B (AmB) (24/62 patients surviving), patients seem to benefit from liposomal amphotericin B (L-AmB) (10/16 patients surviving) or sequential AmB/L-AmB treatment (6/8 patients surviving). Alternative treatment options lead only in a few patients to success.


Asunto(s)
Enfermedades Hematológicas/complicaciones , Infecciones Oportunistas/mortalidad , Cigomicosis/mortalidad , Adulto , Anciano , Anfotericina B/administración & dosificación , Anfotericina B/uso terapéutico , Antifúngicos/uso terapéutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efectos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapéutico , Aspergilosis/tratamiento farmacológico , Aspergilosis/etiología , Aspergilosis/microbiología , Aspergillus fumigatus/aislamiento & purificación , Terapia Combinada , Ácido Desoxicólico/administración & dosificación , Sinusitis del Etmoides/tratamiento farmacológico , Sinusitis del Etmoides/microbiología , Femenino , Humanos , Huésped Inmunocomprometido , Itraconazol/uso terapéutico , Cetoconazol/uso terapéutico , Liposomas , Linfoma de Células B Grandes Difuso/complicaciones , Masculino , Sinusitis Maxilar/tratamiento farmacológico , Sinusitis Maxilar/microbiología , Persona de Mediana Edad , Mucor/aislamiento & purificación , Mucormicosis/tratamiento farmacológico , Mucormicosis/etiología , Mucormicosis/microbiología , Mieloma Múltiple/complicaciones , Enfermedades Nasales/tratamiento farmacológico , Enfermedades Nasales/microbiología , Infecciones Oportunistas/tratamiento farmacológico , Infecciones Oportunistas/etiología , Infecciones Oportunistas/microbiología , Infecciones Oportunistas/cirugía , Pronóstico , Resultado del Tratamiento , Cigomicosis/tratamiento farmacológico , Cigomicosis/etiología , Cigomicosis/cirugía
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