The PGO concept: Prosthetically guided orthodontics concept.

OBJECTIVE: The aim of this case report is to present a novel digital approach of guiding orthodontics and periodontal surgery by creating interim restorations that represent the final shape of the teeth before starting the treatment. CLINICAL CONSIDERATIONS: The patient presented with worn dentition, super-erupted maxillary and mandibular anterior teeth, and altered passive eruption, all this creating a gummy smile. Following a digital wax-up design, a digital orthodontic set-up, and the digital bracket bonding, temporary restorations, and bracket indirect bonding trays were fabricated. Restorations' cementation, bracket bonding, and periodontal surgery were performed the same day. After 14 months of orthodontic treatment, teeth were restored with final ceramic restorations. One year and 6 months was the total treatment duration. CONCLUSION: Prosthetically guided orthodontic concept allows the use of digital technology to simulate the final outcome of the patient treatment before starting dental therapy. This technique not only improves the communication between specialists, it also reduces treatment time and increases precision and predictability. CLINICAL SIGNIFICANCE: The prosthetically guided orthodontics (PGO) concept has the goal to start interdisciplinary therapy with a simulation of the final outcome. Giving the worn teeth their proper size through interim restorations prior to orthodontic therapy will guide the orthodontist from the beginning of the treatment and will improve communications between all the specialists. Through a digital approach, a digital wax-up and an orthodontic digital set-up the objectives of treatment can be established early on.

The digital POIP concept: Preorthodontic implant placement.

OBJECTIVE: The aim of this report is to present an interdisciplinary treatment involving periodontics, orthodontics, dental implant placement, and prosthodontics with a fully digital dentistry approach. CLINICAL CONSIDERATIONS: The patient presented with an edentulous ridge on the area of the lower left lateral incisor as well as gingival recession on the adjacent teeth. After performing a digital orthodontic setup and indirect bonding bracket placement, a dental implant placement was carried out before orthodontic treatment in combination with guided bone regeneration (GBR), connective tissue graft (CTG) and periodontal accelerated osteogenic orthodontics (PAOO). In a 6-month period, orthodontic treatment was fully completed and the dental implant was restored at 8 months. Following one-and-a-half years, significant gingival recession reduction was accomplished and soft tissue augmentation around the dental implant appeared stable with a good functional and esthetic result. CONCLUSION: The use of the digital POIP concept with a proper diagnosis and careful planning is crucial for reducing treatment time and enhancing precision.

Estudio comparativo del efecto sobre el plano mandibular de dos disyuntores / No disponible

Introducción: El efecto sobre el tercio inferior facial de la disyunción maxilar puede estar condicionado por el tipo de disyuntor, con cobertura acrílica oclusal o sobre bandas convencionales. Objetivos: Comparar la influencia de forma retrospectiva del diseño del disyuntor, a) tipo Haas con bandas y b) tipo Haas con cobertura acrílica, en el plano vertical tomando como medida el plano mandibular Steiner. Material y métodos: Se compararon las teleradiografías iniciales antes del tratamiento y las finales (al menos seis meses después de retirar el disyuntor) de forma retrospectiva en veinte pacientes con disyunción: diez pacientes con disyuntor tipo Haas con cobertura acrílica y diez pacientes con disyuntor tipo Haas sobre bandas. El plano de referencia empleado fue S-Nao El plano mandibular fue Go-Gn anatómico. Los pacientes para este estudio solo utilizaron esta aparatología. Resultados: Existían diferencias significativas entre ambos grupos antes de iniciar el tratamiento. En el grupo Haas con bandas se observó que el plano mandibular de 5 sujetos se mantenía mientras que aumentaba en otros S de los 10 sujetos. La media del ángulo del plano mandibular inicial era de 34,7°; mientras que la media final era de 35,55°. No existían diferencias significativas. En cuanto al grupo Haas con cobertura acrílica, el plano mandibular se mantenía en 4 sujetos, disminuyendo en otros 5. Un individuo de este grupo, por el contrario, experimentó un aumento del plano mandibular de 4°. La media del ángulo del plano mandibular inicial era de 39,2So; siendo de 38,8So la media final. En este grupo tampoco existían diferencias significativas. Conclusiones: Las Expansiones Rápidas Palatinas (ERP) realizadas con disyuntor tipo Haas con bandas mantienen o aumentan ligeramente el plano mandibular. Por el contrario, las realizadas con disyuntor con cobertura acrílica tienden a mantener o incluso disminuir el ángulo del plano mandibular. El disyuntor con cobertura acrílica parece aportar cierto control sobre la dimensión vertical, con lo que parece más adecuado emplearlo en pacientes con dimensión vertical aumentada como patrones dólico faciales. Las conclusiones de este estudio se basan en los resultados obtenidos de un estudio retrospectivo cuya muestra no fue obtenida aleatoriamente. Es conveniente continuar realizando investigaciones sobre el efecto de la disyunción maxilar en el patrón facial en estudios prospectivos con muestras elegidas aleatoriamente (AU)

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