Central Venous Catheter bundle: professional knowledge and behavior in adult Intensive Care Units. / Bundle de Cateter Venoso Central: conhecimento e comportamento de profissionais em Unidades de Terapia Intensiva adulto.

OBJECTIVE: To evaluate knowledge and behavior of professionals in Intensive Care Units regarding the actions recommended in the bundle on preventing central venous catheter-related bloodstream infection. METHOD: Cross-sectional descriptive quantitative study, conducted in three Intensive Care Units. The data were collected through a face-to-face questionnaire applied to health professionals. The software R 3.3.1 was used for data analysis. RESULTS: Two-hundred and ninety-two professionals participated. Regarding knowledge, the hand hygiene item presented a higher level both for the insertion (92.46%) and maintenance (97.27%) moments. Usage of chlorhexidine as an antiseptic, followed by alcohol (47.94%) and providing a date for hub or connectors (19.87%) were the least known items. As for behavior, the professionals reported: using always the correct attire for catheter insertion (84.25%), never waiting for the antiseptic to dry before catheter insertion (25.34%) and never cleaning hub or connectors with 70% alcohol (23.86%). CONCLUSION: Results show that the professionals' knowledge and behavior regarding the central venous catheter bundle present deficiencies, revealing the importance of promoting training programs for this knowledge domain.

Bundle de Cateter Venoso Central: conhecimento e comportamento de profissionais em Unidades de Terapia Intensiva adulto / Bundle de Catéter Venoso Central: conocimiento y comportamiento de los profesionales en Unidades de Cuidados Intensivos de adultos / Central Venous Catheter bundle: professional knowledge and behavior in adult Intensive Care Units

RESUMO Objetivo Avaliar conhecimento e comportamento dos profissionais de Unidades de Terapia Intensiva quanto às ações recomendadas no bundle de prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter venoso central. Método Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em três Unidades de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de questionário aplicado face-a-face com profissionais de saúde. Utilizou-se o software R 3.3.1 para análise dos dados. Resultados Participaram 292 profissionais. Quanto ao conhecimento, o item higienização das mãos apresentou maior nível tanto no momento da inserção (92,46%) como na manutenção (97,27%). O uso do degermante clorexidina, seguido por alcoólico (47,94%) e datar hub ou conectores (19,87%) foram os itens de menor conhecimento. Quanto ao comportamento, os profissionais relataram: sempre usar a paramentação correta para inserção do cateter (84,25%), nunca esperar a secagem do antisséptico antes de inserir o cateter (25,34%) e nunca realizar limpeza do hub ou conectores com álcool 70% (23,86%). Conclusão Os resultados demonstram que o conhecimento e comportamento dos profissionais em relação ao bundle de cateter venoso central apresentam fragilidades, revelando a importância de incentivar programas de capacitação nesta área do conhecimento.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento y el comportamiento de los profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos en relación con las acciones recomendadas en el bundle de prevención de la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter venoso central. Método Estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en tres Unidades de Cuidados Intensivos. Los datos se reunieron mediante un cuestionario presencial aplicado a profesionales de la salud. Se utilizó el software R 3.3.1 para el análisis de los datos. Resultados Participaron 292 profesionales. En cuanto al conocimiento, el tema de la higiene de las manos presentó un nivel más alto tanto en el momento de la inserción (92,46%) como en el mantenimiento (97,27%). El uso del antiséptico clorhexidina, seguido por el alcohol (47,94%) y la datación de hub o conectores (19,87%) fueron los elementos de menor conocimiento. En cuanto a la conducta, los profesionales informaron: siempre usar la vestimenta correcta para la inserción del catéter (84,25%), nunca esperar a que el antiséptico se seque antes de insertar el catéter (25,34%) y nunca limpiar el hub o los conectores con alcohol al 70% (23,86%). Conclusión Los resultados muestran que el conocimiento y el comportamiento de los profesionales en relación con el bundle sobre el catéter venoso central presentan debilidades, lo que revela la importancia de fomentar programas de formación en esta área de conocimiento.

ABSTRACT Objective To evaluate knowledge and behavior of professionals in Intensive Care Units regarding the actions recommended in the bundle on preventing central venous catheter-related bloodstream infection. Method Cross-sectional descriptive quantitative study, conducted in three Intensive Care Units. The data were collected through a face-to-face questionnaire applied to health professionals. The software R 3.3.1 was used for data analysis. Results Two-hundred and ninety-two professionals participated. Regarding knowledge, the hand hygiene item presented a higher level both for the insertion (92.46%) and maintenance (97.27%) moments. Usage of chlorhexidine as an antiseptic, followed by alcohol (47.94%) and providing a date for hub or connectors (19.87%) were the least known items. As for behavior, the professionals reported: using always the correct attire for catheter insertion (84.25%), never waiting for the antiseptic to dry before catheter insertion (25.34%) and never cleaning hub or connectors with 70% alcohol (23.86%). Conclusion Results show that the professionals' knowledge and behavior regarding the central venous catheter bundle present deficiencies, revealing the importance of promoting training programs for this knowledge domain.

Bundle de Cateter Venoso Central: conhecimento e comportamento dos profissionais de saúde da unidade de terapia intensiva adulto de um hospital de grande porte / Central Venous Catheter Bundle: knowledge and behavior of health professionals from the adult intensive care unit of a large hospital

Introdução: As infecções primárias da corrente sanguínea por cateter venoso central (CVC) estão entre as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) mais frequentes, acarretando em maior tempo de internação, elevada morbimortalidade e impacto nos custos das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) adulto. O conhecimento e adoção de bundles pela equipe de profissionais de saúde durante a inserção e manutenção do CVC, podem prevenir e diminuir a incidência dessas infecções. A hipótese desse estudo é que a maioria dos profissionais de saúde que atuam em UTI adulto, independente da categoria, desconhece parcialmente e/ou negligencia as medidas de prevenção de infecção por CVC. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento e o comportamento autorrelatados dos profissionais da Unidade de Terapia Intensiva adulto de um hospital de grande porte quanto às recomendações do bundle de inserção e manutenção do cateter acesso venoso central. METODOLOGIA: Estudo transversal realizado em unidade de terapia intensiva adulto de um hospital de grande porte em Belo Horizonte, Minas Gerais (MG). A coleta de dados deu-se sob a forma de questionários aplicados face a face, em 292 profissionais de saúde, dentre eles médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, com questões elaboradas conforme as recomendações de prevenção de infecção de corrente sanguínea por CVC descritas pelo Centers for Disease Control and Prevention, em 2011 e Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em 2010. Para análise descritiva das variáveis qualitativas foi usado o cálculo das frequências absoluta e relativa, enquanto que para análise descritiva das variáveis quantitativas foram utilizadas medidas de tendência central e dispersão. Para verificar a comparação entre as categorias profissionais sobre os motivos atribuídos à infecção de corrente sanguínea por cateter venoso central e sobre o conhecimento e comportamento autorrelatados diante do bundle de CVC, foram utilizados para as variáveis qualitativas os te...

Introduction: Primary bloodstream infections in a patient with a Central VenousCatheter (CVC) are among the frequently Health Care-Related Infections and can be associated to a longer hospitalization, higher morbidity and mortality, and the cost impacts in Adult Intensive Care Units (ICUs). Preventive measures such as having knowledge and the adoption of bundles by the health care team during the insertion and maintenance of CVC can reduce infections incidence. The hypothesis of this study is that the majority of health professionals working in an adult ICU, regardless of the category, are partially unknown and / or neglect the CVC infection prevention measures.OBJECTIVE: Evaluate the knowledge and behavior self-reported of professionals from an Adult Intensive Care Unit (ICU) of alarge hospital considering the recommendations of the bundle insertion and maintenance of the central venous access catheter. METHODOLOGY: Cross-sectional study carried out in an Adult Intensive Care Unit (ICU) of a large hospital in Belo Horizonte city, MG. Data collection was done in the form of face-to-face questionnaires, applied to 292 health professionals, among them physicians, nurses and nursing technicians, with questions elaborated according to recommendations for prevention of bloodstream infection by CVC described by the Centers for Disease Control and Prevention in 2011 and the National Sanitary Surveillance Agency in 2010. For the descriptive analysis of the qualitative variables, it was used absolute and relative frequencies calculation, while for the descriptive analysis of the quantitative variables, central tendency and dispersion were used. To verify the comparison between the professional categories on the reasons attributed to central venous catheter bloodstream infection, on the knowledge and behavior self-reported related to the CVC bundle, the Chi-square and Qui-Square Simulate...

Fatores que dificultam a implantação do processo de enfermagem na prática profissional / Factors that make it difficult to implement the nursing process in professional practice

Este estudo tem por objetivo descrever fatores que dificultam a implantação do processo de enfermagem na prática. Foi realizada uma revisão de literatura na Bireme, sendo obtidos 441 estudos, dos quais foram selecionados 17 após leitura dos títulos e resumos para serem lidos na integra. Deficit de conhecimento e receio por parte de enfermeiros e docentes, aplicação mecânica das etapas do Processo de Enfermagem, pouca implicação dos enfermeiros para a concretização do método na prática, falta de instrumentos adequados para registro das etapas do processo, ausência de serviços de educação continuada nas instituições e de políticas institucionais favoráveis à implantação do Processo de Enfermagem foram identificados como fatores que dificultam a sua implantação na prática. Conhecer tais dificuldades torna-se importante para orientar enfermeiros que anseiam aplicá-lo.