[Atopic dermatitis : the therapeutic revolution is underway]. / Dermatite atopique : la révolution thérapeutique est en marche.

The therapeutic prospects for patients with moderate to severe atopic dermatitis completely changed in 2017 with the arrival of the first targeted therapy, dupilumab. Achieving important clinical improvement scores are now possible with this monoclonal antibody directed against interleukins 4 and 13. Since that time, other agents such as tralokinumab arrived on the market, but also the small molecules called «JAK inhibitors¼ (upadacitinib, baricitinib, etc.). This article provides an inventory of the existing or imminent therapeutic options for atopic dermatitis.

: Les perspectives thérapeutiques pour les patients atteints de dermatite atopique modérée à sévère ont été complètement bouleversées en 2017 avec l'arrivée sur le marché de la première thérapie ciblée, le dupilumab. Cet anticorps monoclonal dirigé contre les interleukines 4 et 13 permet d'atteindre des scores d'amélioration clinique encore inespérés il y a quelques années. Depuis, d'autres biothérapies comme le tralokinumab sont arrivés sur le marché européen, mais également des petites molécules appelées «inhibiteurs JAK¼ (upadacitinib, baricitinib, etc.). Cet article présente un état des lieux des options thérapeutiques existantes ou imminentes pour la prise en charge de la dermatite atopique.

[TeleSPOT Project : early detection of melanoma by teledermoscopy in general practice]. / Le projet TeleSPOT : Détection précoce du mélanome par télédermoscopie en Médecine générale.

Since decades the incidence of skin cancer is clearly rising. This alarming trend also applies to melanoma. It represents the 4th most common cancer in women and 6th in men in 2015. Early recognition and treatment reduce both morbidity and mortality. Screening is the cornerstone of secondary prevention. However, access to reliable and rapid diagnosis is hampered by several factors, including accessibility to specialized medicine. One of the solutions to this problem is to collaborate with the first-line medical care through a teledermatology system. The TeleSPOT project, Teledermoscopy Smartphone-based Pigmented lesion diagnosis Online Taskforce, aims to provide a remote diagnostic aid by dermatologists to distinguish suspect pigmented skin lesions and accelerate their management.

Depuis des décennies, l'incidence des cancers cutanés est en nette augmentation. Cette tendance alarmante s'applique également au mélanome. Il représente le 4ème cancer le plus fréquent chez la femme en 2015. Une prise en charge précoce permet de réduire la morbidité et la mortalité. Le dépistage représente la pierre angulaire de la prévention secondaire. Néanmoins, l'accès au diagnostic fiable et rapide est entravé par plusieurs facteurs limitants, notamment l'accessibilité à une Médecine spécialisée. Une des solutions à cette problématique est de collaborer avec la Médecine de première ligne par le biais de la télédermatologie. Le projet TeleSPOT, acronyme de Teledermoscopy Smartphone-based Pigmented lesion diagnosis Online Taskforce, a pour objectif de fournir une aide diagnostique à distance par des dermatologues afin de trier les lésions cutanées pigmentées suspectes et d'en accélérer la prise en charge.

[Treatment of mucocutaneous toxicity of target therapy in oncology]. / Comment je traite les toxicités mucocutanées des thérapies ciblées en oncologie.

The spectrum of the mucocutaneous adverse effects of directed oncologic therapies, such as anti-EGFR, anti-VEGF, anti-TK and anti-BRAF, presents similarities but also differences compared to that of the classic chemotherapeutics. This article reviews the dermatological toxicities of the targeted therapies, with 11 clinical cases, including mucositis and oral toxicities, the acne-like eruptions, nail changes and complications, the «hand/foot¼ syndrome, radiosensitization, alopecias, xerosis and skin fissures. After a brief clinical case presentation and theoretical issues, the clinical management is discussed in detail.

Le spectre des effets indésirables mucocutanés des thérapies ciblées (hors immunothérapies), comme les anti-EGFR, anti-VEGF, anti-TK et anti-BRAF, présente des similarités avec celui des traitements chimiothérapeutiques classiques, mais également des lésions plus spécifiques. Cet article abordera les toxicités dermatologiques des thérapies ciblées, à l'aide de 11 illustrations cliniques : les mucites et toxicités endobuccales, les éruptions acnéiformes, les modifications et complications unguéales, le syndrome main/pied, la radiosensibilisation, les alopécies, la xérose et les fissures cutanées. Après une brève description clinique et quelques notions théoriques, la prise en charge dermatologique est détaillée.