Implementation of a quality assurance program for computerized treatment planning systems.

In the present investigation, the necessary tests for implementing a quality assurance program for a commercial treatment planning system (TPS), recently installed at Sao Paulo University School of Medicine Clinicas Hospital-Brazil, was established and performed in accordance with the new IAEA publication TRS 430, and with AAPM Task Group 53. The tests recommended by those documents are classified mainly into acceptance, commissioning (dosimetric and nondosimetric), periodic quality assurance, and patient specific quality assurance tests. The recommendations of both IAEA and AAPM documents are being implemented at the hospital for photon beams produced by two linear accelerators. A Farmer ionization chamber was used in a 30 x 30 x 30 cm3 phantom with a dose rate of 320 monitor unit (MU)/min and 50 MU in the case of the dosimetric tests. The acceptance tests verified hardware, network systems integration, data transfer, and software parameters. The results obtained are in good agreement with the specifications of the manufacturer. For the commissioning dosimetric tests, the absolute dose was measured for simple geometries, such as square and rectangular fields, up to more complex geometries such as off-axis hard wedges and for behavior in the build up region. Results were analysed by the use of confidence limit as proposed by Venselaar et al. [Radio Ther. Oncol. 60, 191-201 (2001)]. Criteria of acceptability had been applied also for the comparison between the values of MU calculated manually and MU generated by TPS. The results of the dosimetric tests show that work can be reduced by choosing to perform only those that are more crucial, such as oblique incidence, shaped fields, hard wedges, and buildup region behavior. Staff experience with the implementation of the quality assurance program for a commercial TPS is extremely useful as part of a training program.

Caracterização dosimétrica de feixes de fótons com detector de diamante / Dosimetric characterization of photon beams using a diamond detector

OBJETIVO: Este trabalho foi realizado com o objetivo de caracterizar o detector de diamante, bem como observar seu comportamento. MATERIAIS E MÉTODOS: As características dosimétricas de feixes de fótons de 6 MV de energia foram medidas utilizando o sistema automático de varredura MP3 da PTW com um detector de diamante e foram comparadas com medidas usando uma câmara de ionização 31010 da PTW. RESULTADOS: As características dosimétricas do detector de diamante foram observadas por meio de medidas de linearidade com a dose, dependência com a taxa de dose e distribuições de dose em profundidade, bem como perfis. CONCLUSÃO: Algumas medidas com diamante e câmara de ionização foram validadas com resultados publicados na literatura, o que demonstrou um bom comportamento do detector de diamante na comparação com a câmara de ionização, muito utilizada para dosimetria em radioterapia, evidenciando que o diamante é uma boa escolha de detector para dosimetria de campos pequenos.

OBJECTIVE: The present study was aimed at characterizing a diamond detector and observing its behavior. MATERIALS AND METHODS: The dosimetric characteristics of 6 MV photon beams were measured by utilizing an automatic PTW MP3 scanning system with a diamond detector, and compared with measurements performed with a PTW 31010 ion chamber. RESULTS: Measurements of dose linearity, dose rate dependence and depth dose distribution as well as dose profiles demonstrated the dosimetric characteristics of the diamond detector. CONCLUSION: Some measurements with diamond detector and ion chamber were validated with results published in the literature, demonstrating a good behavior of the diamond detector as compared with the ionization chamber that is widely utilized for dosimetry in radiotherapy, indicating that the diamond detector is a good choice for small field dosimetry.

Metodologia para dosimetria de colimador do tipo multilâminas / Method for dosimetry of multileaf collimator

OBJETIVO: Determinar um método prático e confiável de garantia de qualidade para um colimador multilâminas em irradiações de campos irregulares, aplicável em análises individuais dos campos usados nos planejamentos de intensidade modulada. MATERIAL E MÉTODOS: Imagens tomográficas de um objeto simulador sólido equivalente à água foram enviadas a um sistema de planejamento computadorizado tridimensional (SPCT), no qual foram realizados planejamentos com feixe de fotóns de 6MV em campos abertos e colimados com multilâminas. Atrvés de medidas absolutas e relativas de dose absorvida foram avaliados os seguintes métodos dosimétricos: câmara de ionização cilíndrica , cintilador, e filme dosimétrico. RESULTADOS: A comparação entre os métodos dosimetricos foi feita através da análise da variação da intensidade do feixe, da análise da superposição das multilâminas e da verificação da dose monitora do SPCT. O desvio percentual encontrado entre a dose calculada e a dose medida para os campos 9,8 X 9,8 cm2, 3,9 X 3,9 cm2, 2,2 X 2,2 cm2 e 1,6 X 1,6 cm2foi de 1,1 por cneto, 0,9 por cento, 11,4 por cento e 26 por cento, respectivamente. Na medida da razão de espalhamento dos campos 9,8 X 9,8 cm2, 3,9 X 3,9 cm2, 2,2 X 2,2 cm2 e 1,6 X 1,6 cm2 os valores obtidos utilizando filme e câmara de ionização apresentados como desvios percentuais relativos a medidas com filmes são 0 por cento, -0,6 por cento, 9,3 por cento e 15,9 por cento, respectivamente. CONCLUSÃO: Câmara de ionização com 0,6cc pode ser utilizada na avaliação da confiabilidade do SPCT, para campos com dimensões maiores que 3,9 X 3,9cm2.

Elaboraçäo, publicaçäo e implementaçäo de uma norma técnica de proteçäo radiológica no Estado de Säo Paulo / Elaboration, publication and implementation of a technical standard of radiological protection in Sao Paulo State

Durante o ano de 1.994, reuniram-se no Estado de São Paulo, sob a coordenação do CVS, uma equipe especialistas em proteção radiológica e representantes das classes profissionais envolvidas na aplicação de radiações ionizante em serviços de saúde, para à Secretaria de Estado da Saúde uma Norma Técnica de Proteção Radiológica que deu origem à publicação da Resolução SS-625 em 14 de dezembro do mesmo ano, atualmente em vigor, tendo o papel de nortear a atuação da vigilância sanitária paulista. A equipe que participou desse trabalho procurou levar em conta os avanços tecnológicos que introduziram novos equipamentos, e.g., braquiterapia de alta taxa de dose, e, dentro das limitações intrínsecas a que uma norma de âmbito estadual está sujeita, procurou introduzir algumas das novidades que apareceram nas recomendações internacionais de 1.990 da ICRP-60(1), e.g., controle da dose ministrada ao paciente em radiodiagnóstico. A Norma Técnica abrange as seguintes áreas: Radiologia médica e odontológica, Radioterapia e Medicina nuclear, apresentando como principal avanço a exigência de que esses serviços ponham em prática um Programa de Garantia da Qualidade.