Levels of plasma cysteine-proteinase activity in bladder cancer patients.

Plasma activity of a Cathepsin B like (CB) cystine protease was evaluated employing a chromogenic assay in citrated plasma samples of 21 patients with transitional bladder cancer (TBC), and 36 healthy blood donors. The median value of total CB activity was significantly higher in the group of patients bearing bladder carcinoma (103.4 mU/ml) as compared to the control group (77.7 mU/ml). 57% of patients showed high values of total CB while only 25% of the controls showed values over the cut-off levels (97.0 mU/ml). When the proenzyme (pro-CB) was analyzed, the median value was also significantly higher in the TBC patients (42.2 mU/ml) as compared to the control group (20.6 mU/ml). While 62% of TBC group showed values over pro-CB cut-off level (35.0 mU/ml) only 31% of controls did so. Total CB median value from other 29 patients succesfully treated from TBC without evidence of disease at the moment of blood colection was near the cut-off (97.6 mU/ml) while pro-CB median values were lower than the cut-off levels (33.2 mU/ml).

Increased levels of urinary basic fibroblast growth factor in bladder cancer patients.

Urinary basic fibroblast growth factor (bFGF) was determined by a competitive sandwich ELISA test in 26 patients with transitional bladder cancer and 26 normal volunteers or subjects with benign urological diseases. The median bFGF value in the patient group was 3.41 ng bFGF/g creatinine (range: 0-153.6), significantly higher than the median levels in the control group (1.39 ng/g creatinine; range: 0-4.5). On the basis of the optimal cut-off point of 2.64 ng bFGF/g creatinine, the sensitivity of the test for detecting bladder cancer was 61.5% and the specificity 76.9%. We also studied 17 individuals successfully treated for a previous bladder cancer and with no evidence of disease at the moment of urine collection (NED group). These subjects showed similar urinary bFGF levels as those observed in the control group (median 0.24 ng bFGF/g creatinine, range 0-5.1). Our data suggest that the dosage of urinary bFGF could be a non-invasive useful assay in the management of bladder cancer patients.

Adenocarcinoma vesical de células en anillo de sello / Bladder signet ring cell adenocarcinoma

Se presenta el caso de una paciente de 22 años de sexo femenino a la que diagnostican adenocarcinoma vesical de células en anillo de sello. El motivo de esta presentación está dado por lo infrecuente de esta patología y la dificultad para restablecer el diagnóstico diferencial entre adenocarcinoma vesical primario y de uraco

Angiomiolipoma renal: presentación de un caso y revisión de la literatura / Renal angiomyolipoma: presenbtation of one case and review of the literature

El angiomiolipoma renal es un tumor mesenquimático benigno, generalmente asintomático. Puede presentarse solitario o asociado con Esclerosis tuberosa. Se presenta un paciente al que se le realizó nefrectomía por un angiomiolipoma renal y que luego se le diagnosticaron otros tumores mesenquimáticos. Se plantea el diagnóstico diferencial con el carcinoma renal. Se analizan los estudios de diagnóstico por imagen preoperatorio y el tratamiento de esta entidad

Angiomiolipoma renal: presentación de un caso y revisión de la literatura / Renal angiomyolipoma: presenbtation of one case and review of the literature

El angiomiolipoma renal es un tumor mesenquimático benigno, generalmente asintomático. Puede presentarse solitario o asociado con Esclerosis tuberosa. Se presenta un paciente al que se le realizó nefrectomía por un angiomiolipoma renal y que luego se le diagnosticaron otros tumores mesenquimáticos. Se plantea el diagnóstico diferencial con el carcinoma renal. Se analizan los estudios de diagnóstico por imagen preoperatorio y el tratamiento de esta entidad(AU)

Adenocarcinoma vesical de células en anillo de sello / Bladder signet ring cell adenocarcinoma

Se presenta el caso de una paciente de 22 años de sexo femenino a la que diagnostican adenocarcinoma vesical de células en anillo de sello. El motivo de esta presentación está dado por lo infrecuente de esta patología y la dificultad para restablecer el diagnóstico diferencial entre adenocarcinoma vesical primario y de uraco(AU)

Tratamiento conservador del cáncer de vejiga invasor: combinación de cirugía + radioquimioterapia / Preservation treatment of the invasive bladder cancer: surgery + chemoradiation

Un 50 por ciento de los pacientes con cáncer de vejiga invasor (CVI), cistectomizados viven a 5 años. La radioterapia (RT), quimioterapia (QT) y cirugía se han combinado a fin de preservar el órgano mejorando estos resultados. Entre 10/89 y 6/94 se realiza en el Instituto Angel H. Roffo un protocolo multidisciplinario para el tratamiento del CVI, reportándose sus resultados. Material y Métodos: Ingresan 34 pacientes (ps), 29 evaluables. Hombres 28 ps, Mujeres 1 p. Edad x: 60 a. Transicional 26 ps, otros 3 ps G2: 6 ps, G3: 18 ps, G4: 4 ps. P2: 20 ps, P3: 7 ps, P4: 1 ps. RTU: Completa 14 ps (48,2 por ciento), Incompleta 15 ps (51,7 por ciento). Seguimiento x: 30 ms (5-79 ms). Tratamiento: Cisplatino 100 mg/m2/días 1-21 y 42. Radioterapia días 21-63: DT 6000r. Se analizaron factores predictores de Sobrevida (SV) y Sobrevida Libre de Enfermedad (SLE) mediante test de Kaplan Meier, uni y multivarianza. Resultados: Sin Evidencia de Enfermedad (SEE) 18 ps (62 por ciento). Con Evidencia de Enfermedad (CEE) 11 ps (38 por ciento) Quince ps (51,7 por ciento) conservaron su vejiga. Sobrevida (SV) x: 30 ms (10-79). Los pacientes CEE tuvieron en general mala evolución. Variables pronósticas: a) Respuesta al tratamiento (RTA): SV (p < 0,000) y SLE (p 0,036) (multivarianza). Conclusiones: 1) La combinación de RTU+QT+RT es factible y poco tóxica. 2) Conservación vesical: 51,7 por ciento, viven SEE: 48 por ciento. 3) La RTA es variable independiente para SV (p 0,000) y SLE (p 0,000). 4) El estadío (P) aparece como factor pronóstico en multivarianza (p 0,036)

Malanoma maligno de pene / malignant melanoma of the penis

Se presenta aquí un paciente de 62 años de sexo masculino con diágnostico de melanoma maligno de pene. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante penectomía parcial. El melanoma maligno de pene es una lesión de comportamiento agresivo y presentación poco frecuente. La base del tratamiento es quirúrgica, si bien esta opción no se halla estandarizada. La radioterapia y la quimioterapia actúan como adyuvantes. El pronóstico es pobre y el diagnóstico temprano es el único factor de mejora en los rangos de supervivencia

Tratamiento conservador del cáncer de vejiga invasor: combinación de cirugía + radioquimioterapia / Preservation treatment of the invasive bladder cancer: surgery + chemoradiation

Un 50 por ciento de los pacientes con cáncer de vejiga invasor (CVI), cistectomizados viven a 5 años. La radioterapia (RT), quimioterapia (QT) y cirugía se han combinado a fin de preservar el órgano mejorando estos resultados. Entre 10/89 y 6/94 se realiza en el Instituto Angel H. Roffo un protocolo multidisciplinario para el tratamiento del CVI, reportándose sus resultados. Material y Métodos: Ingresan 34 pacientes (ps), 29 evaluables. Hombres 28 ps, Mujeres 1 p. Edad x: 60 a. Transicional 26 ps, otros 3 ps G2: 6 ps, G3: 18 ps, G4: 4 ps. P2: 20 ps, P3: 7 ps, P4: 1 ps. RTU: Completa 14 ps (48,2 por ciento), Incompleta 15 ps (51,7 por ciento). Seguimiento x: 30 ms (5-79 ms). Tratamiento: Cisplatino 100 mg/m2/días 1-21 y 42. Radioterapia días 21-63: DT 6000r. Se analizaron factores predictores de Sobrevida (SV) y Sobrevida Libre de Enfermedad (SLE) mediante test de Kaplan Meier, uni y multivarianza. Resultados: Sin Evidencia de Enfermedad (SEE) 18 ps (62 por ciento). Con Evidencia de Enfermedad (CEE) 11 ps (38 por ciento) Quince ps (51,7 por ciento) conservaron su vejiga. Sobrevida (SV) x: 30 ms (10-79). Los pacientes CEE tuvieron en general mala evolución. Variables pronósticas: a) Respuesta al tratamiento (RTA): SV (p < 0,000) y SLE (p 0,036) (multivarianza). Conclusiones: 1) La combinación de RTU+QT+RT es factible y poco tóxica. 2) Conservación vesical: 51,7 por ciento, viven SEE: 48 por ciento. 3) La RTA es variable independiente para SV (p 0,000) y SLE (p 0,000). 4) El estadío (P) aparece como factor pronóstico en multivarianza (p 0,036) (AU)

Malanoma maligno de pene / malignant melanoma of the penis

Se presenta aquí un paciente de 62 años de sexo masculino con diágnostico de melanoma maligno de pene. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante penectomía parcial. El melanoma maligno de pene es una lesión de comportamiento agresivo y presentación poco frecuente. La base del tratamiento es quirúrgica, si bien esta opción no se halla estandarizada. La radioterapia y la quimioterapia actúan como adyuvantes. El pronóstico es pobre y el diagnóstico temprano es el único factor de mejora en los rangos de supervivencia(AU)