Successful control program to implement the appropriate antibiotic prophylaxis for Cesarean section.

OBJECTIVE: Describe implementation of a successful program to reduce doses (cefazolin 2 to 1 g) used for antimicrobial prophylaxis. METHODS: Evaluation of an intervention program to reduce prophylactic antimicrobial doses. The intervention included weekly staff discussions, automatic dispensation of 1g-vial of cefazolin by the pharmacy unless expressly requested by surgeon and increase in post-discharge surveillance as a strategy to reassure surgeons of the safety of the reduction. In the pre and post intervention periods, a prospective study of antimicrobial consumption and surgical site infections were measured. RESULTS: There were 5,164 and 5,204 deliveries in 2001-2002 and 2003-2004, respectively; 1,524 (29.5%) and 1,363 (26%) were cesarean sections. There was a 45% decrease in cefazolin vials used on average per cesarean section (2.29 to 1.25). Patients evaluated increased from 16% to 67% and the SSI rates in both periods were 3.34% to 2.42%, respectively. CONCLUSION: An ample intervention, including administrative and educational measures, led to high compliance with dose reduction and saved more than US$4,000 in cefazolin, considered important because government reimbursement in Brazil for cesarean section is $80.

[Leisure for mothers of high-risk babies: analysis of the experience in these women's perspective]. / Lazer para mães de bebês de risco hospitalizados: análise da experiência na perspectiva dessas mulheres.

In view of the implementation of new care strategies for mothers of high-risk babies attended at neonatal units through a program involving play, recreation and educational activities, this study aims to analyze this experience according to these women's perspectives. A qualitative and descriptive study was conducted at the University Hospital of Ribeirão Preto, Brazil. Seven mothers were interviewed who had attended at least three activity sessions in the program and signed an informed consent document. The interviews were taped and were guided by the following question: "Tell us about your experience in these group meetings". It was observed that the mothers described the activities as "...they are nice and help to establish ties" and "...they are good because we get some distraction", thus revitalizing them to cope with the stress from long hospitalization. They pointed out the opportunity to learn about some types of care for their children through games and educational films -- "They solve many of our doubts, especially for those who have pre-term babies", as well as the opportunity to do manual work -- "We learned how to embroider, which was something no one knew how to do". This activity resulted in the production of clothing for the child. It was concluded that the program contributed to the process of constructing a more integral and humanized care by focusing on the family and broadening the perspective on hospitals as places that also offer leisure.

[Program designed for the parents of babies at risk: contribution to the training of the nursing student]. / Programa para pais de bebês de risco: contribuição para formação do aluno de enfermagem.

The present study is related to the academic education of nursing students who participated in a public service program designed for parents of high-risk newborns assisted in neonatal units. It is a descriptive study that has as its objective to analyze the contribution of such professional experience for those students. The subjects of this investigation were nursing students aged 18 to 22 years old. These students performed ludic, educational and leisure activities with parents of high-risk newborns assisted in a university school in the city of Ribeirão Preto. Data were collected by means of a questionnaires through which the subjects reported their experience in the project (advantages, disadvantages and contributions to their education). The answers were analyzed through the thematic analysis technique. Results showed that the program expanded students' view concerning nursing care and hospital care (beyond disease). It also improved interpersonal relationships; promoted the development of skills and the acquisition of knowledge and values. Thus contributing to students academic education and creativity.

Avaliação de rotulagem nutricional, composição centesimal e teores de sódio e potássio em batatas-palha / Centesimal composition, mineral contents and nutritional labeling in matchstick potatoes

Nos últimos vinte anos, as agroindústrias têm se instalado nos grandes centros urbanos do Brasil com o objetivo de abastecer sobre tudo o mercado de fast food com produtos como batata-palha e batata chips. No presente trabalho, foram determinados o valor energético, a composição centesimal e os teores de sódio e potássio em amostras de batata-palha. Os resultados destas análises foram comparados com os valores declarados na informação nutricional descritos nas embalagens dos respectivos produtos. Todas as marcas de batata palha analisadas estavam em descordo com a legislação vigente, pois foram sido detectados teores de algumas substâncias nas taxas de 20% superiores ou inferiores em relação aos valores declarados nos rótulos das embalagens. Verificou-se também que 60% das marcas dos produtos analisados têm sido comercializadas sem a indicação de algum componente ou nenhuma informação nutricional.

In the last twenty years, the agribusiness has been setting up in the Brazilian major urban centers with thepurpose of supplying mostly the fast food market with the products as matchstick potatoes and potato chips. The energetic value, centesimal composition, and sodium and potassium contents were investigated in matchstick potatoes, and the results from these analyses were compared with the values described in thenutritional information on the respective products labels. In all of the matchstick potatoes brands analyzed in this study, some components were 20% higher or lower than those values described on the packages labels. Also, 60% of the product brands were marketed without specifying some nutritional components or none of them were stated in details. These products did not comply with the legislation in force.

Successful control program to implement the appropriate antibiotic prophylaxis for cesarean section

OBJECTIVE: Describe implementation of a successful program to reduce doses (cefazolin 2 to 1 g) used for antimicrobial prophylaxis. METHODS: Evaluation of an intervention program to reduce prophylactic antimicrobial doses. The intervention included weekly staff discussions, automatic dispensation of 1g-vial of cefazolin by the pharmacy unless expressly requested by surgeon and increase in post-discharge surveillance as a strategy to reassure surgeons of the safety of the reduction. In the pre and post intervention periods, a prospective study of antimicrobial consumption and surgical site infections were measured. RESULTS: There were 5,164 and 5,204 deliveries in 2001-2002 and 2003-2004, respectively; 1,524 (29.5 percent) and 1,363 (26 percent) were cesarean sections. There was a 45 percent decrease in cefazolin vials used on average per cesarean section (2.29 to 1.25). Patients evaluated increased from 16 percent to 67 percent and the SSI rates in both periods were 3.34 percent to 2.42 percent, respectively. CONCLUSION: An ample intervention, including administrative and educational measures, led to high compliance with dose reduction and saved more than US$4,000 in cefazolin, considered important because government reimbursement in Brazil for cesarean section is $80.

OBJETIVO: descrever a implantação de um programa de redução de doses usadas para profilaxia antimicrobiana em cesárea. MÉTODOS: Descrição a implantação de um programa de redução de profilaxia com cefazolina de 2 g para 1 g através de discussões semanais com profissionais, dispensação automática de frascos de 1 g de cefazolina pela farmácia exceto quando feito pedido expresso pelo cirurgião. Houve um trabalho para aumentar a vigilância pós alta, com o objetivo de tranquilizar os cirurgiões quanto à segurança da nova dose. Foi realizada uma avaliação prospectiva, antes e depois da implantação do programa, do consumo de cefazolina e das taxas de infecção obtidas por vigilância durante a hospitalização e após a alta. RESULTADOS: Houve 5.164 e 5.204 partos em 2001-2 e 2003-4, respectivamente, sendo que 1.524 (29,5 por cento) e 1.363 (26 por cento) foram cesáreas. Houve uma queda de consumo de frascos de cefazolina de 45 por cento (2,29 para 1,25 por cesárea). O número de pacientes avaliados para infecção hospitalar aumentou de 16 por cento para 67 por cento, e as taxas de infecção foram 3,34 por cento e 2,42 por cento, respectivamente. CONCLUSÃO: Uma intervenção ampla, que incluiu medidas administrativas e educacionais, levou a uma alta adesão ao programa de redução de dose profilática em cesárea e permitiu uma economia acima de US$ 4.000 apenas considerando custos com cefazolina. Esta pode ser considerada importante especialmente porque o reembolso do SUS para parto cesárea é aproximadamente US$ 80.

Lazer para mães de bebês de risco hospitalizados: análise da experiência na perspectiva dessas mulheres / Leisure for mothers of high-risk babies: analysis of the experience in these women's perspective

Com a implantação de novas estratégias de cuidado dirigidas às mães de bebês de risco, assistidos em unidade neonatais, por meio de um programa envolvendo atividades lúdicas, recreacionais e educativas, o presente estudo objetiva analisar essa experiência na perspectiva dessas mulheres. Trata-se de estudo de caráter qualitativo, descritivo, realizado no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Foram entrevistadas 7 mães que freqüentaram o programa pelo menos três sessões de atividades, e assinaram o termo de consentimento pós-informado. As entrevistas gravadas tiveram como questão norteadora "Fale sobre a sua vivência nestas reuniões de grupo". Verificamos que as mães consideraram as atividades "...legal que cria vínculo" e "...é bom, porque a gente se distrai"; revitalizando-as para o enfrentamento do estresse da longa internação. Destacaram a oportunidade de aprender alguns cuidados com o filho por meio de jogos e filmes educativos - "Tira muita dúvida da gente, principalmente quem tem os prematuros", e de realizar trabalhos manuais - "Bordado, que ninguém sabia, aprendeu", que reverteram em vestuário para o filho. Concluímos que o programa contribuiu com o processo de construção de uma assistência mais integral e humanizada, tendo como foco a família, ampliando a visão do hospital enquanto um espaço também de lazer

Programa para pais de bebês de risco: contribuiçäo para formaçäo do aluno de enfermagem / Program designed for parents of high-risk newborns: a contribution to nursing education

Trata da formaçäo acadêmica de alunas de enfermagem inseridas em programa de extensäo dirigido aos pais de bebês assistidos em unidades neonatais, objetivando analisar a contribuiçäo desta vivência na formaçäo profissional. Estudo descritivo, tendo como sujeitos, alunas de 18 a 22 anos, que desenvolvem atividades lúdico-pedagógicas e de lazer junto aos pais de bebês de risco assistidos em um hospital escola de Ribeiräo Preto. Os dados foram coletados através de um questionário no qual discorreram sobre a vivência no projeto (vantagens, desvantagens e contribuição para a formaçäo profissional). As respostas foram analisadas utilizando-se a técnica de análise temática. Verificou-se que a participaçäo no programa ampliou a visäo das graduandas sobre o cuidado de enfermagem, possibilitou melhoria no relacionamento interpessoal e no desenvolvimento de habilidades, expandiu a visäo da assistência hospitalar para além da doença e proporcionou a aquisiçäo de conhecimentos e valores, contribuindo para a formaçäo acadêmica, estimulando a criatividade.