Venomous snakes and people in a floodplain forest in the Western Brazilian Amazon: Potential risks for snakebites.

People who live in rural or forested areas are more likely to be affected by snakebites, due to their presence in the natural habitat of snakes and due to activities such as extractivism and agriculture. To conduct an ethnobiological study regarding the knowledge related to venomous snakes, snakebites and the attitudes of people who frequent areas of floodplain forests in the Alto Juruá (Brazilian Amazon), and correlate this information with data on snakebites in the region and the ecology of the ophiofauna, 100 residents, who are actively involved in extractivism, fishing, or hunting in the forests of the region were interviewed. Boards with photographs of venomous snakes from the region were used to ask questions about their experiences. The sampling of snakes was carried on trails in a forest used by residents of the region in their extractivism activities. Four venomous species (Bothrops atrox, B. bilineatus smaragdinus, Micrurus lemniscatus and M. surinamensis) were recorded. Among the interviewees, 31% claimed that they had already suffered at least one snakebite. The B. atrox snake is the species that the inhabitants encounter most and the one that is most associated with snakebites. Bothrops b. smaragdinus was the most common snake found during the search. Regarding accident prevention, 60% of them reported wearing boots when walking in the forest. In relation to practices adopted after a bite, the majority stated that they would seek medical attention; however, many reported using first aid measures that would not be medically effective for the victim's recovery. Despite B. b. smaragdinus being the most common snake found by researchers, it is responsible for very few snakebites. This is probably due to its arboreal habits, since it is found at a higher than average height (6.3 m) which is much higher than the height of a human being. The surveyed population demonstrated knowledge of the main preventive measures against snakebites, although some inadequate and/or ineffective first aid measures are still adopted.

Assistência aos diabéticos na atenção básica: análise do 2° ciclo do PMAQ no município de João Pessoa-Paraíba, Brasil / Assistance to diabetics in primary care: analysis of the 2nd cycle of PMAQ in the city of João Pessoa-Paraíba, Brazil / Asistencia a diabéticos en atención primaria: análisis del 2º ciclo de PMAQ en la ciudad de João Pessoa-Paraíba, Brasil

Introdução: A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é consequência da participação mútua direta de um conjunto de atores envolvidos com a história, desenvolvimento e normatização do Sistema Único de Saúde (SUS). O propósito fundamental do Programa Nacional da Melhoria do Acesso e da Qualidade de Atenção Básica (PMAQ) é efetivar a gestão pública com base na interferência, monitoramento e avaliação de processos, para assim garantir o acesso direto e qualidade da atenção em saúde a toda a população. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo analisar os resultados do 2° ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) no município de João Pessoa (PB) referente ao cuidado integral a Diabetes Mellitus. Materiais e método: Foi realizado um estudo transversal com informações secundárias obtidas na base de dados da avaliação externa do PMAQ-AB. Resultados: No que diz respeito à caracterização dos usuários predominaram o sexo feminino, com idade superior a40 anos e considerados pardos ou mestiços. Conclusão: Concluímos pois, que mesmo sendo diagnosticados, muitos dos usuários não buscam uma assistência para o controle de sua doença, deixando para procurar a sua unidade de saúde quando ocorre uma alteração, tornando dificultoso o seu controle, sendo preciso um maior olhar da gestão em saúde, visando uma atenção especializada a esta população(AU)

Introduction: The National Primary Care Policy (PNAB) is a consequence of the direct mutual participation of a set of actors involved with a history, development and standardization of the Unified Health System (SUS). The fundamental purpose of the National Program forthe Improvement of Access and Quality of Primary Care (PMAQ) is to carry out public management based on interference, monitoring and evaluation of processes, to ensure direct access and quality of health care to the entire population. Objective: The present study aimed to analyze the results of the 2nd cycle of the National Program for the Improvement of Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) in the city of João Pessoa (PB) regarding the integral treatment of Diabetes Mellitus. Materials and method: A cross-sectional study was carried out with secondary information used in the external evaluation database of the PMAQ-AB. Results: There is no relationship with the characterization of users predominant in the female sex, aged over 40 years and considered mixed or mixed race. Conclusion: Concluding that even being diagnosed, many of the users do not seek assistance to control their disease, failing to look for a health unit when a change occurs, making control difficult, being the most important for health management, maintaining specialized attention in this population(AU)

Introducción: La Política Nacional de Atención Primaria (PNAB) es una consecuencia de la participación mutua directa de un conjunto de actores involucrados en la história, el desarrollo y la estandarización del Sistema Único de Salud (SUS). El propósito fundamental delPrograma Nacional para la Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Primaria (PMAQ) es llevar a cabo una gestión pública basada en la interferencia, el monitoreo y la evaluación de los procesos, para garantizar el acceso directo y la calidad de la atención médica a toda la población. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo analizar los resultados del segundo ciclo del Programa Nacional para la Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Primaria (PMAQ-AB) en la ciudad de João Pessoa (PB) conrespecto al tratamiento integral de la diabetes mellitus. Materiales y método: se realizó un estudio transversal con información secundaria utilizada en la base de datos de evaluación externa del PMAQ-AB. Resultados: No existe relación con la caracterización de usuarios predominantes en el sexo femenino, mayores de 40 años y considerados de raza mixta o mixta. Conclusión: concluyendo que incluso siendo diagnosticados, muchos de los usuarios no buscan asistencia para controlar su enfermedad, no buscan una unidad de salud cuando ocurre un cambio, lo que dificulta el control, siendo lo más importante para el manejo de la salud, manteniendo atención especializada en esta población(AU)

Efeitos da realidade virtual em crianças e adolescentes com paralisia cerebral baseada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde: revisão sistemática / Effects of virtual reality in children and teenagers with cerebral paralysis based on International Classification of Functionality, Disability and Health: a systematic review

Objetivo: Abordar os efeitos da terapia com realidade virtual em crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Com intuito de reunir dados que elucidem como a aplicação da CIF pode resultar em melhor compreensão das características apresentadas em uma situação de saúde. Métodos: Os artigos foram pesquisados nas plataformas MEDLINE (Pubmed), PEDro, LILACS e SCIELO, publicados até maio de 2019. A escala de qualidade PEDro (Physioterapy Evidence Database) foi utilizada como método de avaliação de qualidade dos artigos, sendo incluídos artigos com nota ≥ 6 (seis) no PEDro. Resultados: Seis artigos foram incluídos nesta revisão. De maneira geral, observou-se resultados significantes quanto às "Funções corporais" relacionadas à melhora da função de membros superiores e inferiores, após intervenção com RV, quando comparados a terapia convencional. No domínio "Atividade" observou-se resultados na marcha, equilíbrio e habilidades motoras globais de crianças com PC após intervenção com RV. Conclusão: Os efeitos da Realidade Virtual em crianças com PC relacionados a CIF são positivos, mas foram encontrados mais resultados associados ao domínio "Funções corporais" e "Atividade", assim, sugere-se que sejam feitos mais estudos para verificar os efeitos da RV quanto à "Participação" e "Fatores ambientais"

Objective: This review aimed to address the effects of therapy with virtual reality in children and adolescents with cerebral palsy according to International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), with the intention of gathering data that elucidate how the application of ICF can result in better understanding of the characteristics presented in a health situation. Methods: The articles were searched in the MEDLINE (Pubmed), PEDro, LILACS e SCIELO platforms, published until May 2019. Physiotherapy Evidence Database - PEDro was used as a method for evaluating, was included articles with a score ≥ 6 (six) in PEDro. Results: Six articles were included in this review. In general, significant results were observed regarding "Body functions" related to the improvement of upper and lower limb function after intervention with VR when compared to conventional therapy. In the "Activity" domain, we observed results in gait, balance and overall motor skills of children with CP after VR intervention. Conclusion: The effects of Virtual Reality in children with CP related to ICF are positive, but more results were found associated with the domain "Body functions" and "Activity", so it is suggested that further studies be done to verify the effects of VR on "Participation" and "Environmental Factors"