The Rise and Risks of Medicare Advantage "Affinity Plans".

This Viewpoint discusses the proliferation of Medicare Advantage plans targeting specific groups of individuals and whether these plans will improve quality of care for beneficiaries.

The Evolution of Health Benefits Packages in Colombia: Thirty Years of Successes and Failures.

Health benefits packages in Colombia-what is covered, by whom, and at what cost-have evolved over the past thirty years. Coverage changed from two explicit health benefits packages (with benefits linked to ability to contribute) to an implicit approach that covers, in theory, everything for everyone, excluding a narrow negative list of services and health technologies. This article explores the evolution of priority setting in Colombia during two periods of major reform. Each period had its own advantages and disadvantages associated with different institutional arrangements, processes, and methodologies. Colombia's evolution provides several lessons for other low- and middle-income countries interested in institutionalizing evidence-based priority-setting.

Beneficios para la salud digestiva del salvado de trigo; evidencias científicas / Positive effects of wheat bran for digestive health; scientific evidence

El salvado de trigo (ST) es un alimento muy rico en fibra insoluble, constituida principalmente por arabinoxilanos y, en menor proporción, celulosa y β-glucanos, así como por vitaminas, minerales y compuestos polifenólicos antioxidantes. El ST interviene en la regulación de la fisiología y la salud digestivas: retrasa el vaciado gástrico, acelera el tránsito intestinal e incrementa la masa fecal. El incremento de la masa fecal es mayor con el consumo de ST que con otros cereales como la avena o las verduras y frutas. No obstante, el ácido fítico presente en el salvado puede reducir la absorción de algunos minerales (Ca, Mg, Fe y Zn), debido a la formación de complejos. Diferentes estudios han comprobado que el consumo de salvado tiene efecto protector frente a varias enfermedades: cardiovasculares, obesidad y algunas gastrointestinales, como estreñimiento, enfermedad diverticular y cáncer colorrectal, entre otras. En España, el consumo de fibra (18 g/día en promedio) está muy por debajo del recomendado 30 g/día, por lo que el aumento del consumo de alimentos con salvado de trigo ayudaría a alcanzar esta recomendación y a reducir la incidencia de enfermedades asociadas a una baja ingesta de fibra (AU)

Wheat bran (ST) is very rich in insoluble fiber, consisting mainly arabinoxylans and, to a lesser extent, cellulose and β-glucans, as well as vitamins, minerals and antioxidants polyphenolic. The ST is involved in the regulation of gastrointestinal physiology and health: delayed gastric emptying and intestinal transit speeds and increases fecal bulk. The ST has an effect on faecal bulking greater than other grains such as oats or vegetables and fruits. However, phytic acid present in the bran may reduce the absorption of certain minerals (Ca, Mg, Fe and Zn), due to formation phytate-mineral complexes. Different studies have shown that consumption of bran has protective effect against different diseases: cardiovascular, obesity and some gastrointestinal diseases, including constipation, diverticular disease and colorectal cancer, among others. In Spain the consumption of fiber (18 g/day on average) is below the recommended (30 g/day), so the increased consumption of foods with wheat bran help achieve this recommendation and reduce the incidence of diseases associated a low intake of fiber (AU)

Benefits and risks in the broader incorporation of ultrasound in medical education / Riesgos y beneficios de una mayor incorporación de la ecografía en la educación médica

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Las Mutuas, esas grandes desconocidas / No disponible

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Auxílio-doença previdenciário: benefício ou malefício ? / Health benifits: beneficience or malefaction ?

Análise de dados relativos à evoluçäo do volume de benefícios concedidos pelo INPS no período 1977-86, focalizando o auxílio-doença previdenciário. Constataçäo da retraçäo na concessäo do benifício, apesar do aumento da massa segurada, fenômeno atribuido ao impacto de medidas racionalizadoras nos processos técnico-administrativos, notadamente a partir da crise financeira da Previdência Social, em 1982. Hipótese de que a pressäo política pela contençäo de gastos induz a uma cultura organizacional que aliena o funcionário em relaçäo à funçäo social que deveria desempenhar, bem como o segurado, que deixa de perceber o benefício como um direito

Seguridad social y ejercicio profesional / Social security and professional practice

La seguridad social se define como la proteccion que la sociedad proporciona a sus miembros por medio de servicios de salud y forma de vida y contribuye al bienestar del trabajador dando recreacion, descanso, vivienda y educacion. Fomenta las prestaciones sociales en dinero, en especie o en servicios para mantener la integridad familiar. Da oportunidad de capacitar al trabajador y a su familia. Se basa en 5 principios: universalidad, integridad, solidaridad, unidad e internacionalidad. La seguridad social se origina en Alemania (1883-89) y se extendio al Canada, los Estados Unidos y America Latina. Existen seguros de: enfermedad y maternidad, accidentes, vejez, de sobrevivientes. Una forma de seguridad social en Colombia es el subsidio familiar del cual se encargan las Cajas de Compensacion Familiar, que tienen por objeto mantener el bienestar de la familia de los trabajadores, , proteger a los trabajadores independientes o de cualquier clase, estudiantes, funcionarios publicos, ancianos y ninos. Originalmente fue manejado por una empresa privada, mas tarde el estado tomo parte en el y se volvio obligatorio. El trabajo en equipo, es indispensable entre los trabajadores de salud para hacer un diagnostico y un tratamiento adecuado. La humanizacion del servicio profesional es basica para desarrollar las relaciones profesional de salud-paciente..

Seguridad social: subsidio familiar: colsubsidio / Social security: familiar subsidy: colsubsidio

Trabajo presentado durante el ano de servicio social obligatorio, en la Clinica Infantil Colsubsidio de Bogota. A travez de la historia, la seguridad social ha tendido una evolucion significativa, como politica social de proteccion al individuo y su familia. Se puede clasificar a los beneficiados de la seguridad social en la siguiente forma: empleados, trabajadores independientes, amas de casa, otras personas en edad de trabajar sin ocupacion lucrativa, personas que no tienen edad para trabajar y personas retiradas. En Colombia los seguros sociales aparecen alrededor del ano 1921 con leyes incipientes. Mas tarde se establecen nuevas leyes de proteccion. Se resaltan 5 principios de seguridad social asi: universalidad, integridad, solidaridad, unidad e internacionalidad. En la actualidad la seguridad social comprende: medicina social, seguridad social, servicios sociales, asistencia social y se considera un servicio publico orientado a proporcionar garantias basicas y minimas para combatir la inseguridad del hombre y esta dirigido por el Estado. En Colombia existen entidades destinadas a proveer seguridad social, especificamente en lo que se refiere a subsidios familiares, las cuales brindan servicios en salud, recreacion, vivienda, turismo, cultura etc. El subsidio familiar existe como medio de proteccion a la familia , es una prestacion social pagadera en dinero, especie o servicios

Seguridad social / Social security

Trabajo presentado durante el ano de servicio social obligatorio en enfermeria, en la Clinica Infantil Colsubsidio de Bogota. Considera la seguridad social como uno de los derechos basicos del hombre. Presenta la realidad de cobertura de la seguridad social en Colombia que es solamente del 25% de la poblacion. Se analiza dicha cobertura segun categorias de fuerza de trabajo. La seguridad social se basa en 5 principios: universalidad, internacionalidad, integridad de prestaciones, solidaridad de la financiacion, unidad de gestion. El subsidio familiar es una forma de prestacion social pagadera en servicos, especie o dinero a los trabajadores de bajos recursos, en proporcion al numero de personas que tiene a su cargo. La humanizacion que tenga el profesional de salud, es basica en el uso de los servicios de salud. El desempeno del profesional de salud debe basarse en el trabajo en equipo, buscando siempre el beneficio del paciente..