Office-based nursing in practice.

Most healthcare delivery occurs in in primary care settings such as patient-centered medical homes or provider offices, where office-based nurses play an important role in collaborative patient management. This article explores the continuous evolution and expansion of that role.

Positive practice environments influence job satisfaction of primary health care clinic nursing managers in two South African provinces.

BACKGROUND: Nurses constitute the majority of the health workforce in South Africa and they play a major role in providing primary health care (PHC) services. Job satisfaction influences nurse retention and successful implementation of health system reforms. This study was conducted in light of renewed government commitment to reforms at the PHC level, and to contribute to the development of solutions to the challenges faced by the South African nursing workforce. The objective of the study was to determine overall job satisfaction of PHC clinic nursing managers and the predictors of their job satisfaction in two South African provinces. METHODS: During 2012, a cross-sectional study was conducted in two South African provinces. Stratified random sampling was used to survey a total of 111 nursing managers working in PHC clinics. These managers completed a pre-tested Measure of Job Satisfaction questionnaire with subscales on personal satisfaction, workload, professional support, training, pay, career prospects and standards of care. Mean scores were used to measure overall job satisfaction and various subscales. Predictors of job satisfaction were determined through multiple logistic regression analysis. RESULTS: A total of 108 nursing managers completed the survey representing a 97% response rate. The mean age of respondents was 49 years (SD = 7.9) and the majority of them (92%) were female. Seventy-six percent had a PHC clinical training qualification. Overall mean job satisfaction scores were 142.80 (SD = 24.3) and 143.41 (SD = 25.6) for Gauteng and Free State provinces respectively out of a maximum possible score of 215. Predictors of job satisfaction were: working in a clinic of choice (RRR = 3.10 (95% CI: 1.11 to 8.62, P = 0.030)), being tired at work (RRR = 0.19 (95% CI: 0.08 to 0.50, P = 0.001)) and experience of verbal abuse (RRR = 0.18 (95% CI: 0.06 to 0.55, P = 0.001). CONCLUSION: Allowing nurses greater choice of clinic to work in, the prevention of violence and addressing workloads could improve the practice environment and job satisfaction of PHC clinic nursing managers.

[The state of quality management implementation in ambulatory care nursing and inpatient nursing]. / Der aktuelle Stand des Qualitätsmanagements in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen.

AIMS: The demands being made on quality assurance and quality management in ambulatory care nursing and inpatient nursing facilities continue to grow. As opposed to health-care facilities such as hospitals and rehabilitation centres, we know of no other empirical studies addressing the current state of affairs in quality management in nursing institutions. The aim of this investigation was, by means of a questionnaire, to analyse the current (as of spring 2011) dissemination of quality management and certification in nursing facilities using a random sample as representative as possible of in- and outpatient institutions. METHOD: To obtain our sample we compiled 800 inpatient and 800 outpatient facilities as a stratified random sample. Federal state, holder and, for inpatient facilities, the number of beds were used as stratification variables. 24% of the questionnaires were returned, giving us information on 188 outpatient and 220 inpatient institutions. While the distribution in the sample of outpatient institutions is equivalent to the population distribution, we observed discrepancies in the inpatient facilities sample. As they do not seem to be related to any demonstrable bias, we assume that our data are sufficiently representative. RESULTS: 4 of 5 of the responding facilities claim to employ their own quality management system, however the degree to which the quality management mechanisms are actually in use is an estimated 75%. Almost 90% of all the facilities have a quality management representative who often possesses specific additional qualifications. Many relevant quality management instruments (i. e., nursing standards of care, questionnaires, quality circles) are used in 75% of the responding institutions. Various factors in our data give the impression that quality management and certification efforts have made more progress in the inpatient facilities. Although 80% of the outpatient institutions claim to have a quality management system, only 32.1% of them admit to having already been (or be in current preparation to be) certified, a figure that was 41.5% among the inpatient facilities. These percentages are smaller when one relies on information provided by the certifying institutions themselves rather on the nursing facilities. Most frequent is the certification according to the DIN EN ISO 9001 standard, since the care-specific certification procedures most widespread on the market enable facilities to combine a care-specific certificate with one according to DIN norms. CONCLUSION: Quality management has become very widespread in nursing facilities: every third institution claims to have been certified, and the trend to become certified has clearly intensified over the last few years. We observe overall very great acceptance of both internal quality management and external quality assurance. We suspect that the current use of quality management instruments in many nursing facilities will not fall behind such efforts in hospitals and rehabilitation centres.

Participants' evaluation of a group-based organisational assessment tool in Danish general practice: the Maturity Matrix.

BACKGROUND: The Maturity Matrix is a group-based formative self-evaluation tool aimed at assessing the degree of organisational development in general practice and providing a starting point for local quality improvement. Earlier studies of the Maturity Matrix have shown that participants find the method a useful way of assessing their practice's organisational development. However, little is known about participants' views on the resulting efforts to implement intended changes. AIM: To explore users' perspectives on the Maturity Matrix method, the facilitation process, and drivers and barriers for implementation of intended changes. METHOD: Observation of two facilitated practice meetings, 17 semi-structured interviews with participating general practitioners (GPs) or their staff, and mapping of reasons for continuing or quitting the project. SETTING: General practices in Denmark Main outcomes: Successful change was associated with: a clearly identified anchor person within the practice, a shared and regular meeting structure, and an external facilitator who provides support and counselling during the implementation process. Failure to implement change was associated with: a high patient-related workload, staff or GP turnover (that seemed to affect small practices more), no clearly identified anchor person or anchor persons who did not do anything, no continuous support from an external facilitator, and no formal commitment to working with agreed changes. CONCLUSIONS: Future attempts to improve the impact of the Maturity Matrix, and similar tools for quality improvement, could include: (a) attention to matters of variation caused by practice size, (b) systematic counselling on barriers to implementation and support to structure the change processes, (c) a commitment from participants that goes beyond participation in two-yearly assessments, and (d) an anchor person for each identified goal who takes on the responsibility for improvement in practice.

Nursing consultation tools for peoplewith elimination stomas in Brazil: a scoping review / Instrumentos para consulta de enfermagem no Brasil às pessoas com estomias eliminatórias: revisão de escopo

Objetivo: Mapear as proposições e validações de instrumentos no Brasil para nortear a consulta de enfermagem junto às pessoas adultas em pré e pós-operatório de estomias de eliminação. Método: Revisão de Escopo preconizada pelo JBI. A busca ocorreu sem limitação temporal e de idioma nas bases de dados MEDLINE, IBECS, LILACS, CINAHL, Academic Search Premier e Scopus, utilizando descritores indexados no Medical Subject Headings: Nursing, Ostomy, Colostomy, Ileostomy, Patients, Practice guidelines, Preoperative Care, Postoperative Care, Validation studies e o termo livre Urostomy, incluindo literatura cinzenta. Resultados: Dos 828 estudos encontrados, somente cinco atenderam os critérios estabelecidos e tiveram como objetivos: construir e validar instrumento (3); realizar a adaptação transcultural e validar o conteúdo (1); e analisar a validade teórica (1). Todos produtos de teses e/ou dissertações de cursos de pós-graduação Stricto sensu e publicados entre 2013 e 2021. As teorias de Dorothea Orem e Callista Roy nortearam quatro instrumentos. A fase pós-operatória foi a única abordada em todos os instrumentos. Conclusão: O mapeamento demonstrou o interesse dos pesquisadores brasileiros em instrumentalizar a consulta de enfermagem à pessoa com estomia, a começar pela validação de conteúdo dos instrumentos. Os resultados apontam para a necessidade de realizar estudos objetivando a validação clínica. (AU)

Objective: To map the proposals and validity of instruments in Brazil to guide nursing consultations with adults in the pre- and post-operative stages of elimination stomas. Method: A scoping review recommended by JBI. The search took place without time or language limitations in the MEDLINE, IBECS, LILACS, CINAHL, Academic Search Premier and Scopus databases, using descriptors indexed in the Medical Subject Headings, such asNursing, Ostomy, Colostomy, Ileostomy, Patients, Practice guidelines, Preoperative Care, Postoperative Care, Validation studies, and the free term Urostomy, including gray literature. Results:of the 828 studies found, five were selected which aimed to: construct and validate an instrument (03); carry out cross-cultural adaptation and validate content (1); and analyze theoretical validity (1). All were the product of theses and dissertations published between 2013 and 2021. Dorothea Orem's and Callista Roy's theories guided four instruments. The postoperative phase was the only one addressed in all the instruments. Conclusion:the mapping showed Brazilian researchers' interest in instrumentalizing nursing consultation for stoma patient, starting with instrument content validity. The results point to the need for studies aimed at clinical validity. (AU)

Objetivo: Mapear las propuestas y validaciones de instrumentos en Brasil para orientar las consultas de enfermería con adultos en el pre y postoperatorio de estomas de eliminación. Método: Revisión de alcance recomendada por el JBI. La búsqueda se realizó sin limitaciones de tiempo o idioma en las siguientes bases de datos: MEDLINE, IBECS, LILACS, CINAHL, Academic Search Premier y Scopus, utilizando descriptores indexados en los Medical Subject Headings: Nursing, Ostomy, Colostomy, Ileostomy, Patients, Practice guidelines, Preoperative Care, Postoperative Care, Validation studies y el término libre: Urostomy, incluyendo literatura gris. Resultados: De los 828 estudios encontrados, se seleccionaron 05 cuyo objetivo era: construir y validar un instrumento (03); realizar una adaptación transcultural y validar el contenido (1); y analizar la validez teórica (1). Todos fueron producto de tesis y/o disertaciones de cursos de posgrado Stricto sensu y publicados entre 2013 y 2021. Las teorías de Dorothea Orem y Callista Roy guiaron cuatro instrumentos. La fase postoperatoria fue la única abordada en todos los instrumentos. Conclusión: El mapeo mostró el interés de los investigadores brasileños en instrumentalizar la consulta de enfermería con el paciente estomático, a partir de la validación de contenido de los instrumentos. Los resultados apuntan a la necesidad de realizar estudios dirigidos a la validación clínica. (AU)

Vulnerabilidades relacionadas a saúde sexual de mulheres atendidas em um consultório de enfermagem / Vulnerabilities related to the sexual health of women attended in a nursing office / Vulnerabilidades relacionadas con la salud sexual de mujeres atendidas en un consultorio de enfermería

Objetivo: Descrever o perfil de saúde sexual de mulheres atendidas no Consultório de Enfermagem de uma instituição de ensino superior. Métodos: Estudo descritivo com abordagem quantitativa utilizando a técnica documental retrospectiva realizado por meio da coleta de dados de prontuários das usuárias atendidas em um Consultório de Enfermagem. Resultados: Foram analisados 303 (100%) prontuários. Houve predominância de mulheres, solteiras (50,17%); pardas/pretas 80 (26,41%); heterossexuais (86,80%); cisgêneras (97,36%); cristãs (72,94%), com uma parceria sexual (65,35%) e na faixa etária entre 40 a 59 anos (42,24%). Conclusão: Identificamos que alguns determinantes sociais, sobretudo a idade, estado civil e cor, podem estar vinculados a ocorrência de infecção sexualmente transmissível, dispareunia/sinusorragia e violência psicológica. Sugere-se que políticas públicas sejam de fato instituídas, com vistas à promoção e proteção da saúde das mulheres. (AU)

Objective: To describe the sexual health profile of women attended at the Nursing Office of a higher education institution. Methods: Descriptive study with a quantitative approach using the retrospective documentary technique performed by collecting data from medical records of users attended at a Nursing Office. Results: 303 (100%) medical records were analyzed. There was a predominance of single women (50,17%); brown/black 80 (26,41%); heterosexuals (86,80%); cisgenus (97,36%); Christians (72,94%), with a sexual partner (65,35%) and aged between 40 and 59 years (42,24%). Conclusion: We identified that some social determinants, especially age, marital status and color, linked to the occurrence of sexually transmitted infection, dyspareunia/sinusorrhagia and psychological violence. It is suggested that public policies are actually instituted, with a view to promoting and protecting women's health. (AU)

Objetivo: Describir el perfil de salud sexual de las mujeres atendidas en la Oficina de Enfermería de una institución de educación superior. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo utilizando la técnica documental retrospectiva realizada mediante la recolección de datos de las historias clínicas de los usuarios atendidos en un Consultorio de Enfermería. Resultados: Se analizaron 303 (100%) historias clínicas. Predominio hubo de mujeres solteras (50,17%); marrón / negro 80 (26,41%); heterosexuales (86,80%); cisgénico (97,36%); Cristianos (72,94%), como pareja sexual (65,35%) en un grupo de 40 a 59 años (42,24%). Conclusión: Identificamos que algunos determinantes sociales, principalmente la edad, el estado civil y el color, están vinculados a la ocurrencia de Infección transmitida sexualmente, dispareunia / sinitismo y violencia psicológica. Sugerir que se instituyan políticas públicas, con miras a promover y proteger la salud de la mujer. (AU)

Fatores de risco e doenças não transmissíveis em universitários atendidos em um consultório de enfermagem / Risk factors and non-communicable diseases in university students attended at a nursing office / Factores de riesgo y enfermedades no transmisibles en estudiantes universitarios atendidos en un consultorio de enfermería

Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico de doenças crônicas não-transmissíveis em estudantes atendidos em um consultório de enfermagem de uma universidade federal da baixada litorânea do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, realizado com 48 acadêmicos usuários do consultório de enfermagem de uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro. A consulta de enfermagem foi implementada como estratégia para produção de dados, a partir de entrevistas. Para análise de dados, aplicou-se a estatística descritiva. Resultados: Houve predominância de estudantes na faixa etária de 21 a 25 anos, 85,4% solteiros, 93,8% sem fonte de renda própria, 60,4% não praticam atividade física, 25% com sobrepeso e 93,7% com história familiar para doenças crônicas não transmissíveis. Conclusão: Face ao exposto, aponta-se para a necessidade de desenvolvimento de ações sistematizadas e políticas institucionais de saúde que contemplem a população universitária, no que tange à prevenção de condições crônicas e à promoção da saúde na comunidade acadêmica. (AU)

Objective: To characterize the epidemiological profile of chronic non-communicable diseases in students attending a nursing office at a federal university in the coastal region of Rio de Janeiro. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional study, carried out with 48 academic users of the nursing office of a public university in the state of Rio de Janeiro. The nursing consultation was implemented as a strategy for data production, based on interviews. For data analysis, descriptive statistics were applied. Results: There was a predominance of students aged 21 to 25 years, 85.4% single, 93.8% without their own source of income, 60.4% do not practice physical activity, 25% overweight and 93.7 % with a family history of non-communicable chronic diseases. Conclusion: In view of the above, there is a need to develop systematized actions and institutional health policies that address the university population, with regard to the prevention of chronic conditions and health promotion in the academic community. (AU)

Objetivo: Caracterizar el perfil epidemiológico de las enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de un consultorio de enfermería de una universidad federal de la región costera de Río de Janeiro. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado con 48 usuarios académicos de la oficina de enfermería de una universidad pública del estado de Rio de Janeiro. La consulta de enfermería se implementó como una estrategia para la producción de datos, basada en entrevistas. Para el análisis de los datos se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Predominó el alumnado de 21 a 25 años, 85,4% solteros, 93,8% sin fuente de ingresos propia, 60,4% no practica actividad física, 25% sobrepeso y 93,7% con antecedentes familiares de enfermedades crónicas no transmisibles. Conclusión: En vista de lo anterior, existe la necesidad de desarrollar acciones sistematizadas y políticas institucionales de salud que atiendan a la población universitaria, en materia de prevención de enfermedades crónicas y promoción de la salud en la comunidad académica. (AU)

Avaliação dos componentes do exame mental na consulta de enfermagem no centro de atenção psicossocial / Examen mental en la consulta de enfermería del Centro de Atención Psicosocial / Mental examination in the nursing consultation at the Psychosocial Care Center

Objetivo:avaliar os componentes do exame mental utilizados na Consulta de Enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial. Método:trata-se de uma pesquisa documental com abordagem quantitativa. A amostra constitui-se de 43 prontuários de usuários admitidos, selecionados do arquivo ativo, com participação regular e diagnóstico definido. A coleta foi realizada pela residente em saúde mental entre os meses de novembro e dezembro de 2019. A análise foi conduzida por meio de um instrumento sobre a avaliação dos componentes do exame mental. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados:observou-se prevalência do sexo feminino, com idade entre 41 e 50 anos, estado civil solteira e nível de escolaridade até ensino fundamental incompleto. Na avaliação dos componentes do exame mental, as variáveis analisadas não apresentaram alterações significativas. Conclusões:esta avaliação evidencia a melhoria no direcionamento da assistência de enfermagem e promove a reflexão sobre a integralidade do cuidado.

Objective:to assess the components of a mental exam used in the Nursing care in a Psychosocial Care Center. Method:this is documentary research with a quantitative approach. The Sample was 43 medical records of admitted users, with regular participation and defined diagnosis. The collect was taken by the mental health resident between the months of November and December 2019. The analysis was through by a questionnaire type, with different variables, on the evaluation of the components of the mental examination. Approved by the Research Ethics Committee. Results:there was a prevalence of females, aged between 41 and 50 years, single and with incomplete primary education. When assessing the components of the mental exam, the variables analyzed did not present changes. Conclusions:this assessment makes it possible to highlight the direction of care and brings to light the reflection on the integrality of care.

Objetive:evaluar los componentes del examen mental en la Consulta de Enfermería de un Centro de Atención Psicosocial. Método:se trata de un estudio documental con enfoque cuantitativo. Se tomó una muestra de 43 historias clínicas de usuarios ingresados, del expediente activo, con participación habitual y diagnóstico definido. Las historias fueron recogidas por el residente de salud mental entre noviembre y diciembre de 2019. Se analizó mediante un cuestionario con diferentes variables sobre la valoración de los componentes del examen mental. Aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados:hubo una prevalencia de mujeres, con edades entre 41 y 50 años, solteras y con estudios primarios incompletos. En la evaluación de los componentes del examen mental, las variables analizadas no presentaron alteraciones. Conclusiones:esta evaluación muestra una mejora en la dirección de los cuidados de enfermería y promueve la reflexión sobre la integralidad de los cuidados.

Consulta de enfermagem na atenção primária: do início da práxis ao cotidiano / Consulta de enfermería en la atención primaria: del inicio de la praxis al cotidiano / Nursing consultation in primary care: from the beginning of praxis to daily life

Objetivos: compreender o significado da consulta de enfermagem a partir da graduação à prática profissional. Método: estudo qualitativo ancorado na Teoria Fundamentada nos Dados, com amostra de 14 enfermeiros atuantes da Estratégia Saúde da Família, os quais foram entrevistados por técnica aberta não diretiva entre os anos de 2017 a 2018 e aprovado pelo comitê de ética. Para discussão dos dados foram utilizadas três codificações, sendo elas aberta, axial e seletiva, as quais originaram fenômenos, temas, categorias e subcategorias organizadas com base no paradigma de Strauss e Corbin. Resultados: a análise dos dados possibilitou identificação do fenômeno denominado "Do início da práxis ao cotidiano da CE" e dos temas "A Consulta de enfermagem organizando o processo de trabalho do enfermeiro" e "A apresentação da consulta de enfermagem para o enfermeiro". Considerações finais: a consulta de enfermagem é considerada atividade mais importante da práxis do enfermeiro.Por meio dela pode-se identificar o aperfeiçoamento, o reconhecimento e a valorização profissional.

Objetivos: comprender el significado de la consulta de enfermería a partir de la graduación a la práctica profesional. Método: estudio cualitativo anclado en la Teoría Fundamentada en los Datos, con muestra de 14 enfermeros actuantes de la Estrategia Salud de la Familia, los cuales fueron entrevistados por técnica abierta no directiva entre los años 2017 a 2018 y aprobado por el comité de ética. Para la discusión de los datos se utilizaron tres codificaciones, siendo ellas abierta, axial y selectiva, las cuales originaron fenómenos, temas, categorías y subcategorías organizadas con base en el paradigma de Strauss y Corbin. Resultados: el análisis de los datos posibilitó identificación del fenómeno denominado "Del inicio de la praxis al cotidiano de la CE" y de los temas "La Consulta de enfermería organizando el proceso de trabajo del enfermero" y "La presentación de la consulta de enfermería para el enfermero". Consideraciones finales: la consulta de enfermería es considerada actividad más importante de la praxis del enfermero. A través de ella se puede identificar el perfeccionamiento, el reconocimiento y la valorización profesional.

Objective: to understand the meaning of nursing consultation from graduation to professional practice. Method: a qualitative study anchored in the Grounded Theory, with a sample of 14 nurses working in the Family Health Strategy, who were interviewed by open technique not directive in the years 2017 to 2018 and approved by the ethics committee. Three codifications were used to discuss the data, being open, axial and selective, which originated phenomena, themes, categories and subcategories organized based on the paradigm of Strauss and Corbin. Results: data analysis enabled the identification of the phenomenon called "From the beginning of praxis to the daily life of the NC" and the themes "The nursing consultation organizing the work process of the nurse" and "The presentation of the nursing consultation to the nurse". Final considerations: the nursing consultation is considered the most important activity of the nurse's praxis.

Efeito da consulta de enfermagem na promoção de práticas seguras em insulinoterapia: estudo retrospectivo / The effect of nursing consultation on the promotion of safe practices in insulin therapy: a retrospective study

OBJETIVO: Analisar a correlação entre a consulta de enfermagem e o cumprimento de ações de autocuidado e práticas seguras em insulinoterapia por pessoas com diabetes. MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo e analítico. Analisaram-se características sociodemográficas e clínicas e acertos em questionário com 16 itens sobre práticas seguras em insulinoterapia, aplicado na primeira e segunda consulta de enfermagem. RESULTADOS: Constatou-se aumento significativo de acertos no questionário nos aspectos relacionados à insulinoterapia na segunda consulta (14,22±1,59), em comparação com a primeira (9,24±3,13) (p<0,001), sugerindo melhoria do autocuidado e da adesão às práticas seguras em insulinoterapia. CONCLUSÃO: Houve melhora do cumprimento de ações de autocuidado e práticas seguras em insulinoterapia, após as consultas de enfermagem, mostrando que essa intervenção é eficaz para promoção do tratamento insulínico adequado.

OBJECTIVE: To analyze the correlation between nursing consultation and the execution of self-care actions and safe practices in insulin therapy by people with diabetes. METHOD: Observational, retrospective, and analytical study. Sociodemographic and clinical characteristics and correct answers in a questionnaire with 16 items on safe practices in insulin therapy, applied in the first and second nursing consultations, were analyzed. RESULTS: There was a significant increase in the number of correct answers in the questionnaire regarding aspects related to insulin therapy in the second consultation (14.22±1.59) compared to the first (9.24±3.13) (p<0.001), suggesting improvement in self-care and adherence to safe practices in insulin therapy. CONCLUSION: There was an improvement in the execution of self-care actions and safe practices in insulin therapy after the nursing consultations, showing that this intervention effectively promotes adequate insulin treatment.

Validação de conteúdo de um instrumento para consulta de enfermagem em infecções sexualmente transmissíveis / Validación del contenido de un instrumento de consulta de enfermería en infecciones de transmisión sexual / Content validation of an instrument for nursing consultation in sexually transmitted infections

Objetivos: validar o conteúdo de um instrumento de investigação para aplicação do processo de Enfermagem em infecções sexualmente transmissíveis. Método: estudo transversal do tipo metodológico de validação de conteúdo com juízes especialistas com delineamento quantitativo. Como referencial teórico, utilizou-se a teoria das Necessidades Humanas Básicas, proposta por Wanda Aguiar Horta. Como material empírico, utilizou-se o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis. Resultados: foram consideradas e incluídas na versão final as reformulações sugeridas pelos juízes especialistas. A validação possibilitou verificar a precisão do instrumento, composto por 32 termos após duas rodadas de validação. Conclusão: o desenvolvimento de tecnologias de saúde e o uso de um instrumento validado para o processo de enfermagem possibilitam o direcionamento de cuidados e melhorias na qualidade da assistência, padronizando os registros e garantindo maior segurança ao paciente.

Objetivos: validar el contenido de un instrumento de investigación para la aplicación del proceso de Enfermería en infecciones de transmisión sexual. Método: estudio transversal del tipo metodológico de validación de contenido con jueces especialistas con delineamiento cuantitativo. Como referencia teórica, se utilizó la teoría de las Necesidades Humanas Básicas, propuesta por Wanda Aguiar Horta. Como material empírico, se utilizó el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual. Resultados: fueron consideradas e incluidas en la versión final las reformulaciones sugeridas por los jueces especialistas. La validación permitió verificar la precisión del instrumento, compuesto por 32 términos después de dos rondas de validación. Conclusión: el desarrollo de tecnologías de salud y el uso de un instrumento validado para el proceso de enfermería posibilitan la direccionamiento de cuidados y mejoras en la calidad de la asistencia, estandarizando los registros y garantizando mayor seguridad al paciente.

Objective: to validate the content of a research instrument for the application of the Nursing process in sexually transmitted infections. Method: cross-sectional study of the methodological type of content validation with expert judges with quantitative design. The theoretical reference used was the theory of Basic Human Needs, proposed by Wanda Aguiar Horta. The empirical material used was the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care to People with Sexually Transmitted Infections. Results: the reformulations suggested by the expert judges were considered and included in the final version. The validation allowed the verification of the accuracy of the instrument, consisting of 32 terms after two rounds of validation. Conclusion: the development of health technologies and the use of a validated instrument for the nursing process allow to direct care and improve the quality of care, standardizing records and ensuring greater patient safety.

Problemas e intervenções de enfermagem identificados na consulta de enfermagem a pessoas que vivem com HIV / Nursing problems and interventions identified in the nursing consult for people living with HIV / Problemas e intervenciones de enfermería identificados en la consulta de enfermería para personas que viven con VIH

Objetivo: identificar os problemas e as respectivas intervenções registrados pelos profissionais de enfermagem no primeiro atendimento de pessoas que vivem com HIV em um Serviço de Atendimento Especializado de um Centro Municipal de Saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo e documental. Em um universo de 300 pacientes admitidos em 2021, foram incluídos 110 prontuários de ambos os sexos e adultos. Resultados: em 88,5% das consultas, os enfermeiros registraram problemas de natureza biológica/física e 91,6% das intervenções foram solicitações de exames laboratoriais. Em 47,3% não havia conexão entre o problema de enfermagem e a intervenção. Conclusão: os principais problemas e as intervenções identificadas durante a consulta de enfermagem estão relacionados com os aspectos físicos e biológicos das pessoas que vivem com HIV, demonstrando que o cuidado de enfermagem ainda está centrado em um paradigma biomédico e que urge ser superado.

Objective: to identify the problems and their interventions registered by nursing professionals in the first nursing consult of people living with HIV in a Specialized Care Service of a Municipal Health Center. Method: this is a descriptive, quantitative, retrospective and documentary study. In a universe of 300 medical records admitted in 2021, 110 patients of both sexes and adults were included.Results: in 88.5% of the consultations, nurses registered biological/physical problems and 91.6% of the interventions were requests for laboratory tests. In 47.3% there was no connection between the nursing problem and the intervention. Conclusion: the main problems and interventions identified during the nursing consultation are related to the physical and biological aspects of people living with HIV, demonstrating that nursing care is still attached to a biomedical paradigm and that it urgently needs to be overcome.

Objetivo: identificar los problemas y sus intervenciones registradas por los profesionales de enfermería en la primera consulta de enfermería de personas que viven con VIH en un Servicio de Atención Especializada de un Centro Municipal de Salud. Método:se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo y documental. En un universo de 300 historias clínicas admitidas en 2021, se incluyeron 110 pacientes de ambos sexos y adultos. Resultados: en el 88,5% de las consultas, las enfermeras registraron problemas biológicos/físicos y el 91,6% de las intervenciones fueron solicitudes de pruebas de laboratorio. En el 47,3% no hubo conexión entre el problema de enfermería y la intervención. Conclusión: los principales problemas e intervenciones identificados durante la consulta de enfermería están relacionados con los aspectos físicos y biológicos de las personas que viven con VIH, demostrando que el cuidado de enfermería todavía está apegado a un paradigma biomédico y que necesita ser superado con urgencia.

Validação de guia para consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2* / Validación de una guía para consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 / Validation of a guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus

Objetivo: validar o guia para a consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: estudo metodológico, contemplando etapa de validação do guia para a consulta de enfermagem a adultos com DM2, junto a especialistas e público-alvo, quanto ao conteúdo e aparência. Realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: na primeira rodada de validação alguns itens não alcançaram IVC satisfatório, havendo sugestões de melhorias que foram acatadas, tendo sido alterados para a versão final. Na segunda rodada, quanto ao conteúdo, objetivo, estrutura e design, a maioria dos itens alcançaram IVC 1. O público-alvo avaliou todos os itens, recebendo IVC 1. Conclusão: o guia foi validado, sendo considerado apto para utilização pelas enfermeiras na consulta de enfermagem a usuários(as) com DM2. Destaca-se a possibilidade de replicabilidade do guia em outros cenários da APS e outras regiões do Brasil.

Objective: to validate the guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) in Primary Health Care (PHC). Method: methodological study, including the validation stage of the guide for nursing consultations to adults with DM2, with specialists and the target audience, in terms of content and appearance. The Content Validity Index (CVI) was calculated. Results: In the first round of validation, some items did not reach a satisfactory CVI, and there were suggestions for improvements which were accepted and changed for the final version. In the second round, in terms of content, objective, structure and design, most of the items achieved a CVI of 1. The target audience evaluated all the items, receiving a CVI of 1. Conclusion: the guide was validated and considered suitable for use by nurses in nursing consultations with users with DM2. The guide could be replicated in other PHC settings and other regions of Brazil.

Objetivo: validar la guía de consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en Atención Primaria de Salud (APS). Material y método: estudio metodológico, incluyendo la fase de validación de la guía de consultas de enfermería con adultos con DM2, con especialistas y público objetivo, en cuanto a contenido y aspecto. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: en la primera ronda de validación, algunos ítems no alcanzaron un IVC satisfactorio, y hubo sugerencias de mejora que fueron aceptadas y modificadas para la versión final. En la segunda ronda, en términos de contenido, objetivo, estructura y diseño, la mayoría de los ítems alcanzaron un IVC de 1. El público objetivo evaluó todos los ítems, recibiendo un IVC de 1. Conclusión: la guía fue validada y considerada adecuada para su uso por enfermeros en consultas de enfermería con usuarios con DM2. La guía puede ser replicada en otros contextos de APS y en otras regiones de Brasil.

Diagnóstico situacional da atuação do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde / Diagnóstico situacional del desempeño de las enfermeras en la atención primaria de salud / Situational diagnosis of the nurses' performance in primary health care

Objetivo: realizar diagnóstico situacional acerca da atuação do enfermeiro na Atenção Primária em Saúde em municípios com menos de dez mil habitantes. Método: estudo transversal com 22 enfermeiras atuantes na Estratégia Saúde da Família de 15 municípios da Macrorregião de Saúde Grande Oeste/Santa Catarina. Para Coleta de dados, utilizou-se questionário do tipo survey, tabulados no Programa Microsoft Excel, e a análise descritiva organizada no software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: perfil predominantemente feminino. A realização do processo de enfermagem/consulta está presente na prática das enfermeiras. Quanto à realização das etapas, 4,5% das participantes não realizam o processo de enfermagem, 40,9% realizam todas as etapas e 54,6% realizam algumas etapas. O prontuário eletrônico e-SUS é utilizado para registro dos cuidados por 77,3% das enfermeiras. Conclusão: a realização do processo de enfermagem/consulta acontece de forma incipiente ou fragmentada por parte das enfermeiras como instrumento metodológico para sistematizar o cuidado.

Objective: to carry out a situational diagnosis about the role of Nurses in Primary Health Care in municipalities with less than 10 thousand inhabitants. Method: a cross-sectional study with 22 nurses working in the Family Health Strategy in 15 municipalities in the Grande Oeste/Santa Catarina Health Macro-region. For data collection, a survey-type questionnaire was used, tabulated in the Microsoft Excel® program, and the descriptive analysis organized in the Statistical Package for the Social Sciences version 21.0 software. Results: predominantly female profile. Carrying out the Nursing/Consultation Process is present in the nurses' practice. As for carrying out the steps, 4.5% of the participants do not carry out the Nursing Process, 40.9% carry out all the steps and 54.6% carry out some steps. The e-SUS electronic medical record is used to record care by 77.3% of nurses. Conclusion: the Nursing/Consultation Process takes place in an incipient or fragmented way by the Nurses as a methodological instrument to systematize care.

Objetivo: realizar un diagnóstico situacional sobre el papel de las Enfermeras en la Atención Primaria de Salud en municipios con menos de 10 mil habitantes. Método: estudio transversal con 22 enfermeros que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en 15 municipios de la Macrorregión de Salud Grande Oeste/Santa Catarina. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario tipo encuesta, tabulado en el programa Microsoft Excel®, y el análisis descriptivo organizado en el software Statistical Package for the Social Sciences versión 21.0. Resultados: perfil predominantemente femenino. La realización del Proceso de Enfermería/Consulta está presente en la práctica del enfermero. En cuanto a la realización de los pasos, el 4,5% de los participantes no realiza el Proceso de Enfermería, el 40,9% realiza todos los pasos y el 54,6% realiza algunos pasos. La historia clínica electrónica e-SUS es utilizada para registrar la atención por el 77,3% de los enfermeros. Conclusión: el Proceso de Enfermería/Consulta se da de forma incipiente o fragmentada por los Enfermeros como instrumento metodológico para sistematizar el cuidado.

Comparação do protocolo de um hospital com a eficácia do TEGUM® na prevenção de radiodermites / Comparison of a hospital protocol with the effectiveness of TEGUM® in preventing radiodermatitis

Avaliar a eficácia do TEGUM® versus produto já utilizado na instituição na prevenção de radiodermites. Método: Estudo prospectivo, quantitativo, do tipo descritivo-exploratório em um hospital oncológico. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com o CAAE: 24278319.8.0000.0099. Resultados: Dos 88 pacientes, 96,6% tinham câncer de mama. Em média os pacientes passaram por 25 aplicações de radioterapia, sendo 92% tratados em acelerador linear e 8% em cobalto. Dos 88 pacientes, tivemos 51,1% no Braço 1 (produto à base de Aloe Vera) e 48,9% no Braço 2 (Tegum®), e após levantamento a prevenção de radiodermite foi efetiva em 70,5% dos pacientes em ambos os braços. Conclusão: Concluímos que é necessária a prevenção, visando a redução das radiodermites nos pacientes submetidos a radioterapia. Além de mais estudos que possam definir melhor essa reação, melhorando a qualidade de vida durante e após o término do tratamento oncológico.(AU)

TTo evaluate the effectiveness of TEGUM® versus the product already used in the institution in preventing radiodermatitis. Method: Prospective, quantitative, descriptive-exploratory study in an oncology hospital. The project was approved by the Research Ethics Committee with CAAE: 24278319.8.0000.0099. Results: Of the 88 patients, 96.6% had breast cancer. On average, patients underwent 25 radiotherapy applications, with 92% treated with linear accelerator and 8% with cobalt. Of the 88 patients, we had 51.1% in Arm 1 (Aloe Vera-based product) and 48.9% in Arm 2 (Tegum®), and after survey the prevention of radiodermatitis was effective in 70.5% of patients in both arms. Conclusion: We conclude that prevention is necessary, aiming to reduce radiodermatitis in patients undergoing radiotherapy. In addition to more studies that can better define this reaction, improving quality of life during and after the end of cancer treatment.(AU)

Evaluar la efectividad de TEGUM® versus el producto ya utilizado en la institución para prevenir la radiodermatitis. Método: Estudio prospectivo, cuantitativo, descriptivo-exploratorio en un hospital de oncología. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con CAAE: 24278319.8.0000.0099. Resultados: De las 88 pacientes, el 96,6% presentó cáncer de mama. En promedio, los pacientes se sometieron a 25 aplicaciones de radioterapia, de las cuales el 92% fueron tratados con acelerador lineal y el 8% con cobalto. De los 88 pacientes, teníamos el 51,1 % en el grupo 1 (producto a base de aloe vera) y el 48,9 % en el grupo 2 (Tegum®), y después de la encuesta, la prevención de la radiodermatitis fue efectiva en el 70,5 % de los pacientes en ambos grupos. Conclusión: Concluimos que la prevención es necesaria, teniendo como objetivo reducir la radiodermatitis en pacientes sometidos a radioterapia. Además de más estudios que puedan definir mejor esta reacción, mejorando la calidad de vida durante y después de finalizar el tratamiento contra el cáncer.(AU)

Family practice/Primary health care nurses in Nova Scotia.

The authors describe a study that was designed to explore the current role of family practice/primary health care (FP/PHC) nurses in Nova Scotia. A survey was created and mailed to FP/PHC nurses. Forty-one returned surveys met the criteria of the study. Twenty-two of these nurses were contacted for a followup telephone interview. The findings confirm that FP/PHC nurses working in N.S. are key members of the collaborative health-care team and, although they are often underutilized, they perform key functions such as triage, health education and immunization. Most FP/PHC nurses are underpaid and often work with little or no job security. FP/PHC nurses indicated that they are isolated in their practice and could benefit from networking and educational opportunities with their peers. They are frustrated that they cannot bill the provincial medical insurance plan for basic nursing services. The study results indicate a need to better define scope of practice and highlight the need for leadership and support for the role of FP/PHC nurses in N.S.

Consulta de enfermagem transcultural em puericultura à puérpera refugiada durante a pandemia covid-19 / Cross-cultural nursing consultation in childcare to the refugee mothers during the covid-19 pandemic / Consulta de enfermería transcultural en el cuidado de niños para madres refugiadas durante la Pandemia covid-19

Objetivo: Relatar a experiência da consulta de enfermagem em puericultura à puérpera refugiada e seu recém-nascido na perspectiva de educação em saúde, a partir da Teoria Transcultural de Leininger. Métodos: Trata-se de um relato de experiência, que ocorreu por meio do estágio na Atenção Primária à Saúde no período de abril a julho de 2020, a partir da consulta de enfermagem virtual e presencial realizadas pelas residentes, tutores e preceptores da Residência em Enfermagem Neonatológica. Resultados: A vivência permitiu refletir sobre o papel da enfermeira especialista na consulta de enfermagem em puericultura, mostrou-se um espaço de reflexão, troca de conhecimento cultural e social. Conclusão: A consulta possibilitou às enfermeiras a aplicação de habilidades e conhecimentos no cuidado à puérpera e recém-nascido, além da possibilidade da construção de estratégias para o atendimento da consulta de enfermagem em puericultura, transcendendo os modelos padronizados, para um atendimento transcultural. (AU)

Objective: To report the experience of the nursing consultation in childcare to the refugee puerpera and her newborn in the perspective of health education, according to Leininger's Transcultural Theory. Methods: This article is an experience report, which occurred through the internship in Primary Health Care from April to July 2020, from the virtual and face-to-face nursing consultation performed by residents, tutors and preceptors of the Neonatal Nursing Residency. Results: The experience enabled the reflection about the specialist nurse role in childcare nursing consultation, which proved to be a space for reflection, exchange of cultural and social knowledge. Conclusion: It is concluded that the consultation enabled nurses to apply skills and knowledge in the care of the puerperal woman and newborn, in addition to the possibility of building strategies for attending the nursing consultation in childcare, transcending the standardized models, for a cross-cultural consultation. (AU)

Objectivo: Reportar la experiencia de la consulta de enfermería en el cuidado infantil a la refugiada puérpera y su recién nacido en la perspectiva de la educación para la salud, según la Teoría Transcultural de Leininger. Métodos: Este artículo es un relato de experiencia, que ocurrió por medio de la pasantía en Atención Primaria de Salud de abril a julio de 2020, a partir de la consulta de enfermería virtual y presencial realizada por residentes, tutores y preceptores de la Residencia de Enfermería Neonatal. Resultados: La experiencia permitió reflexionar sobre el rol de la enfermera especialista en la consulta de enfermería de puericultura, que resultó ser un espacio de reflexión, intercambio de conocimientos culturales y sociales. Conclusión: Se concluye que la consulta permitió a los enfermeros aplicar habilidades y conocimientos en el cuidado de la puérpera y recién nacido, además de la posibilidad de construir estrategias para asistir la consulta de enfermería en el cuidado infantil, trascendiendo los modelos estandarizados, para una consulta transcultural. (AU)

Experiences of families of adolescents with gender incongruence in the light of the Calgary Models for Families / Experiencias de familias adolescentes con incongruencia de género a la luz de los Modelos Calgary para familias / Experiências de famílias de adolescentes com incongruência de gênero à luz dos Modelos Calgary para famílias

ABSTRACT Objective: to know the experiences of family members of adolescents with gender incongruence. Method: this is a qualitative case study, supported by the Calgary Family Assessment and Intervention Models theoretical-methodological framework. Data collection took place through semi-structured interviews, participant observation in family groups and document analysis, with eight family members. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results: with family assessment, two categories emerged: "Challenges in the face of gender transition", which highlighted the problems related to the expectations created at birth, new names, pronouns and gender fluidity and the fear of prejudice, and "Supporting aspects in the face of the possibility of gender transition", which revealed family support as a strong point. Conclusion: knowing the experiences allowed us to understand the challenges that family members face when facing physical and emotional aspects of their children's gender transition. It was noticed that the act of seeking help and offering support is important for a healthy transition. The findings provided a better understanding of family issues and provided suggestions on how nursing can develop care for this population.

RESUMEN Objetivo: conocer las vivencias de familiares de adolescentes con incongruencia de género. Método: estudio de caso cualitativo, sustentado en el referencial teórico-metodológico de los Modelos de Evaluación e Intervención Familiar de Calgary. La recolección de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semiestructuradas, observación participante en grupos familiares y análisis de documentos, con ocho familiares. El análisis de los datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados: con el diagnóstico familiar surgieron dos categorías: "Desafíos frente a la transición de género", que destacó los problemas relacionados con las expectativas creadas al nacer, nuevos nombres, pronombres y fluidez de género y miedo al prejuicio, y "Aspectos de apoyo ante la posibilidad de transición de género", que revelaron el apoyo familiar como punto fuerte. Conclusión: conocer las experiencias permitió comprender los desafíos que enfrentan los miembros de la familia al enfrentar aspectos físicos y emocionales de la transición de género de sus hijos. Se notó que el acto de buscar ayuda y ofrecer apoyo es importante para una transición saludable. Los hallazgos proporcionaron una mejor comprensión de los problemas familiares y proporcionaron sugerencias sobre cómo la enfermería puede desarrollar el cuidado de esta población.

RESUMO Objetivo: conhecer as experiências de familiares de adolescentes com incongruência de gênero. Método: estudo de caso qualitativo, apoiado pelo referencial teórico-metodológico dos Modelos Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, observação participante em grupos de familiares e análise documental, com oito familiares. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados: com a avaliação familiar, emergiram duas categorias: "Desafios em face à transição de gênero", que evidenciou os problemas relacionados às expectativas criadas ao nascimento, novos nomes, pronomes e fluidez de gênero e o medo do preconceito, e "Aspectos apoiadores diante da possibilidade de transição de gênero", que revelou o apoio familiar como ponto forte. Conclusão: conhecer as experiências permitiu compreender os desafios que os familiares enfrentam ao se deparar com aspectos físicos e emocionais da transição de gênero de seus filhos. Percebeu-se que o ato de procurar ajuda e de oferecer apoio é importante para uma transição saudável. Os achados proporcionaram melhor compreensão das questões familiares e forneceram sugestões de como a enfermagem pode elaborar o cuidado a essa população.