[The dermatological indications of laser: beyond cosmetic target.] / Dermatologie. Les indications dermatologiques du laser : au-delàde la cosmétique.

During the last 30 years, the use of lasers in dermatology has gone far beyond the spectrum of aesthetic and cosmetic applications. Techniques are more than simple removal by CO2 Laser. Increasing knowledge, understanding, and experience have helped to effectively treat numerous important skin diseaes by the use of lasers. However, high-quality clinical trials are sparse in this domain. Consequently, so far only the treatment of hemangiomas and warts is a laser indication reimbursed by insurance companies. This article discusses three types of skin diseases where substantial progress has been reported in the scientific literature in 2016, namely pigmentary disorders, vascular diseases, and inflammatory dermatoses.

En 30 ans, le champ des dermatoses traitées par laser s'est élargi pour aller au-delà de la cosmétique. Les techniques ont dépassé la simple ablation par laser CO2. Les connaissances et l'expérience pratique ont permis de cibler les dermatoses répondant de façon satisfaisante et efficiente au traitement laser ; malheureusement, ces résultats ne reposent bien souvent que sur l'expérience seule. En effet, les études bien conduites sont peu nombreuses ou font tout simplement défaut. Actuellement, seuls les hémangiomes et condylomes acuminés sont reconnus comme indication du traitement laser médical par l'assurance-maladie de base. Or, le laser apporte un intérêt certain dans la prise en charge de nombreuses autres dermatoses. Cet article aborde quelques nouveautés 2016 dans les domaines où le laser peut offrir une alternative thérapeutique sérieuse : les troubles pigmentaires, les pathologies vasculaires et les dermatoses inflammatoires.

[Nail changes : diagnostic considerations in everyday medical general practice]. / Altérations unguéales : à quoi penser dans la pratique courante en médecine générale ?

Consultations for nail changes are frequent in everyday practice with direct diagnostic considerations into different directions, traumatism, infection, inflammation being the most common ones, and neoplasia being less frequent. The most common symptom is ungual dystrophia ; that is an alteration or perturbation of ungual growth. It presents differently depending on nature or length of the underlying pathologia. The purpose of this article is to highlight some ungual disorders to help the general practitioner to identify and refer them to the specialist if necessary.

Les consultations pour des altérations de la tablette unguéale sont très fréquentes en pratique courante et posent la question de nombreux diagnostics différentiels : parmi les grandes causes des onychopathies, retenons les étiologies traumatiques, infectieuses et inflammatoires, les tumeurs étant une étiologie moins fréquente. Le symptôme le plus commun est la dystrophie unguéale ; elle correspond à une altération ou perturbation de la croissance unguéale. Cette dernière présente différentes formes dépendant de la nature ou de la durée de la pathologie sous-jacente. Nous rapportons un cas dans le but de mettre en avant les différentes pathologies unguéales auxquelles le médecin généraliste peut être confronté afin de l'aider dans sa tâche à identifier et référer au spécialiste si besoin.

Sign of Leser-Trélat and Cutaneous T-Cell Lymphoma: A Rare Association.

Sign of Leser-Trélat is a rare paraneoplastic cutaneous manifestation, characterized by the sudden appearance and rapid increase in size and number of seborrheic keratoses, accompanied by pruritus. Edmund Leser and Ulysse Trélat described this sign in 1890. Since their first description, their conclusions have been considered controversial and some authors assert the absence of a causal link. It seems to be frequently associated with solid tumors and in particular gastrointestinal cancer. Here, we describe a new case associated with a cutaneous T-cell lymphoma and a partial response to extracorporeal photopheresis.