The Association of Oral Health Literacy and Oral Health Knowledge with Social Determinants in Pregnant Brazilian Women.

The aim of the present study was to assess oral health literacy (OHL) in pregnant women and its association with social determinants and knowledge regarding eating habits and oral hygiene in infants. This cross-sectional study assessed 175 pregnant women in a hospital in southern Brazil. Socioeconomic and demographic data were obtained using a questionnaire, and OHL was determined by the Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry (BREALD-30). Eating habits and oral hygiene knowledge were assessed by statements on a 3-point Likert scale. The data were analyzed using Spearman correlations and the Mann-Whitney U test (α = 0.05). The mean (SD) age was 26.2 (6.17) years. Most of the participants had up to 8 years of education (60.0 %) and belonged to socioeconomic class "C" or lower (56.0 %). The mean (SD) score on the BREALD-30 was 22.4 (4.66). A positive correlation was found between BREALD-30 scores and knowledge (r s  = 0.370, p < 0.001), income (r s  = 0.374, p < 0.001), and the age at which infants first consumed sugar in their diets (r s  = 0.370, p < 0.001). A negative correlation was found between BREALD-30 scores and domicile agglomeration (r s  = -0.237, p = 0.020). BREALD-30 scores were higher among pregnant women who had more than 8 years of education (p < 0.001), who belonged to higher socioeconomic classes (p < 0.001), and who were employed (p = 0.025). A significant correlation was found between OHL and knowledge. Lower social determinants were associated with lower OHL. Oral health literacy should be considered in health education practices to facilitate adherence to health recommendations in pregnant women.

Importance of the Diagnostic Wax-up When Planning a Periodontal Surgical Guide in Esthetic Surgery.

Periodontal plastic surgery may be indicated to re-establish smile harmony. The aim of this case report is to emphasize the importance of the diagnostic wax-up in the fabrication of a periodontal surgical guide to achieve success in esthetic surgery. In the case presented, during the preoperative testing of the guide, it was verified that the laboratory planning was incompatible with the patient's biological measures. Therefore, had crown lengthening been performed based solely on the guide, it would have caused irreparable sequelae, such as the removal of keratinized tissue and root exposure, which, in turn, could result in esthetic and functional consequences. In this case report, the periodontal surgical guide that was based on the previous diagnostic wax-up was an instrumental component in accomplishing an esthetic surgical outcome.

Total removal of the buccal flange in maxillary prosthetic preparation: a necessity?: case report / Remoção total do flange vestibular no preparo protético de maxila: uma necessidade?: relato de caso

ABSTRACT Fixed implant-supported complete maxillary dentures aim to rehabilitate aesthetic, phonetic, and functional aspects of edentulous arches. A previous prosthetic preparation without a flange in the anterior sector makes it possible to evaluate the labial support and the existing space for the future prosthesis. Thus, it allows the most appropriate choice of the type of rehabilitation and surgical technique. However, follow-up studies have shown that when proceeding this way, problems in the posterior sector are still occurring, such as the lack of vertical space for an adequate bar design and concave internal designs, which make access to hygiene difficult. Faced with the problem, the aim of this study is to report a clinical case in which the previous prosthetic preparation included the removal of the flange also from the posterior sector during the teeth try-in and the duplication of this assembly in a transparent multifunctional guide that allowed the visualization of the amount of bone removal needed. The osteotomy, performed before the installation of the implants, provided enough space for the bar, acrylic, and prefabricated denture teeth in the prosthesis that was installed, an important fact considering that this is an area with greater chewing efforts. It also allowed for correct internal design in the prosthesis, which will ensure access to correct hygiene. Based on the analysis of the rehabilitated case, it seems fair to conclude that the total removal of the buccal flange at the time of testing the wax try-in of the teeth and its duplication is a differential in the approach of cases and should always be adopted to ensure a lower margin of error and greater longevity in the proposed rehabilitative treatment.

RESUMO Próteses totais fixas implantossuportadas objetivam reabilitar arcos edêntulos nos aspectos estético, fonético e funcional. Um preparo protético prévio sem flange no setor anterior permite avaliar o suporte labial e o espaço presente para a futura prótese, auxilinado na escolha do tipo de reabilitação e da técnica cirúrgica mais adequada. No entanto, estudos de acompanhamento tem mostrado que ao proceder dessa maneira ainda estão ocorrendo problemas no setor posterior, como falta de espaço vertical para um desenho adequado da barra e desenhos internos côncavos, que dificultam o acesso à higienização. Frente ao problema, o objetivo do presente trabalho é relatar um caso clínico no qual o preparo protético prévio incluiu a remoção do flange também do setor posterior durante a prova dos dentes e a duplicação dessa montagem em um guia multifuncional transparente permitindo a visualização da quantidade de remoção óssea necessária. A osteotomia, realizada antes da instalação dos implantes, proporcionou espaço suficiente para a barra, acrílico e dentes de estoque na prótese que foi instalada, fato importante considerando ser essa uma zona com maiores esforços mastigatórios. Também permitiu a confecção de desenho interno correto na prótese, que garantirá o acesso para correta higiene. Com base na análise do caso reabilitado, parece lícito concluir que a remoção total do flange vestibular no momento da prova dos dentes em cera e sua duplicação é um diferencial na abordagem dos casos e que deveria sempre ser adotada para garantir menor margem de erros e maior longevidade no tratamento reabilitador proposto.

Programa de extração seriada na dentição mista ­ relato de caso / Serial extraction program during the mixed dentition period ­ case report

O programa de extrações seriadas é uma alternativa para a má oclusão instalada muitas vezes na dentição mista que, quando realizadas na época ideal, podem atuar como um procedimento que atenua a gravidade da má oclusão. O tratamento consiste na remoção de dentes decíduos com a finalidade de transferir o déficit de espaços para a parte posterior do arco dentário e consequente redução de massa dentária com exodontia de primeiros pré-molares. O presente trabalho apresenta um caso clínico utilizando essa técnica até a fase final da dentição mista e posterior correção da permanente por meio de aparelho ortodôntico fixo, tendo como objetivo relatar as fases desse tipo de tratamento de maneira que facilite o planejamento de odontopediatras e ortodontistas tanto na odontologia pública quanto na iniciativa privada. O êxito do tratamento foi devido ao correto diagnóstico, planejamento e colaboração da paciente que, apesar de demandar maior duração e acompanhamento, trouxe resultados estéticos e funcionais significativos.(AU)

The serial extraction procedure is an alternative to treat malocclusion which often occurs during the mixed dentition period and, if performed at an ideal time, this procedure may reduce the scale of the condition. This treatment consists of the removal of deciduous teeth to transfer the lack of spaces to the back of the dental arch, and the extraction of the first premolars consequently decreases dental mass. In this study, we investigated a clinical case that employed this technique up until the final stage of the mixed dentition and subsequently made use of a fixed orthodontic appliance to repair the permanent teeth. We also intended to report the stages of this type of treatment to assist dentists and orthodontists from both public and private initiatives in planning such procedure. The success of the treatment was attributed to the correct diagnosis, planning, and cooperation of the patient. Although the treatment demanded a longer duration and follow-up, satisfactory esthetic and functional results were achieved. (AU)

Integração entre cirurgia plástica periodontal e Odontologia Restauradora em reabilitação estética com resinas compostas (parte 2) ­ estratificação em resinas compostas / Periodontal plastic surgery and restorative dentistry integration in aesthetic rehabilitation with composite resins (part 2) ­ composite resins stratification

As resinas compostas são materiais que possibilitam tratamento odontológicos estéticos mais conservadores, por permitir maior preservação da estrutural dental. Todo o conjunto deve ser analisado e planejado, cuidadosamente, de maneira individualizada e multidisciplinar, analisando os elementos dentários e tecido gengival a fim de estabelecer uma harmonia. Com a evolução dos materiais odontológicos algumas características nas resinas compostas permitem uma reprodução semelhante as características dos elementos dentários, porém demanda habilidade do cirurgião-dentista para a sua execução, bem como o conhecimento das propriedades e características do material restaurador, indicações e limitações. Além dos cuidados com a técnica restauradora, os procedimentos de ajuste oclusal, acabamento, polimento e revisões periódicas são de fundamental importância para a durabilidade e longevidade desses tratamentos. O presente trabalho tem como objetivo relatar os passos clínicos de um recontorno cosmético em resina composta na bateria anterior superior em uma paciente previamente submetida a gengivoplastia. (AU)

Composite resins are materials that enable more conservative aesthetic dental treatments, as they allow greater dental structure preservation. The whole clinical case should be analyzed and planning should be done carefully in an individualized and multidisciplinary way, analyzing dental elements and gingival tissue in order to establish harmony. With dental materials evolution, some composite resins characteristics allow a similar reproduction of dental elements characteristics, however demand ability of the dental surgeon to execute them, as well as knowledge of restorative material properties and characteristics, indications and limitations. In addition to care with restorative technique, occlusal adjustment, finishing, polishing and periodic revision procedures are essential for the durability and longevity of these treatments. The present study aims to report the clinical steps of cosmetic recontour in composite resin in the upper anterior battery in a patient previously submitted to gingivoplasty. (AU)

Integração entre cirurgia plástica periodontal e odontologia restauradora em reabilitação estética com resinas compostas (parte 3) - ajuste oclusal, acabamento, áreas de espelho, texturas e polimento / Periodontal surgery and restoring dentistry integration in aesthetic rehabilitation with composite resins (part 3) - occkusal adjustment, finishing, mirror areas, textures and polishing

Restaurações utilizando resinas compostas possibilitam desde resoluções estéticas unitárias até grandes transformações dentárias, permitindo a preservação de estrutura dental sadia. Tais materiais são eleitos devido às suas características mecânicas e ópticas semelhantes aos dentes naturais, bem como sua capacidade de adesão às estruturas dentais. Os passos clínicos que sucedem as restaurações são cruciais na prática odontológica, uma vez que são responsáveis pela sua finalização, estética e naturalidade, longevidade e manutenção da saúde dos tecidos periodontais. Procedimentos esses que promovem uma superfície lisa, reduzindo a retenção de placa bacteriana, irritação gengival, descoloração, pigmentação do corpo da restauração e manchamento marginal, colaborando para a melhoria na estética e integridade marginal das restaurações. O objetivo deste trabalho é exemplificar os passos clínicos de ajuste oclusal, acabamento, delimitação das cristas marginais e áreas de espelho,caracterização secundária e texturização da face vestibular e polimento após a finalização de procedimento de reencontro cosmético com resinas compostas em dentes anteriores em uma paciente que havia realizado, previamente, cirurgia plástica periodontal. (AU).

Restorations using composite resins enable unit aesthetic resolution as well as full tooth transformation allowing dental structure preservation. Such materials are chosen because of their optical and mechanical characteristics similar to the natural teeth, as well as for their ability to adhere to dental structures. Clinical steps after restorations are crucial in the dental practice, as they are responsible for its completion, aesthetic and naturalness, longevity and periodontal tissues health maintenance. These procedures promote a smooth surface, reducing bacxterial plaque retention, gingival irritation, discoloration, restauration body pigmentation and marginal staining, contributing to the aesthetic improvement and marginal restauration integrity. The purpose of this work is to show occlusal adjustment clinical steps, finishing, marginal ridges and mirror areasn delimitation, secondary characterization and texturing of vestibulat face and polishing cosmetic recontour procedure wuthcomposite resins in a patient who had perforned plastic periodontal surgery.