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1.
Int J Antimicrob Agents ; 43(4): 353-60, 2014 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-24636429

RESUMO

Doripenem is approved in the Asia-Pacific (APAC) region for treating nosocomial pneumonia (NP) including ventilator-associated pneumonia (VAP), complicated intra-abdominal infections (cIAIs) and complicated urinary tract infections (cUTIs). Clinical usage of doripenem (500mg intravenously, infused over 1h or 4h every 8h for 5-14 days) in APAC was evaluated in a prospective, open-label, non-comparative, multicentre study of inpatients (≥18 years) with NP, VAP, cIAI or cUTI. A total of 216 [intention-to-treat (ITT)] patients received doripenem: 53 NP (24.5%); 77 VAP (35.6%); 67 cIAI (31.0%); and 19 cUTI (8.8%). Doripenem MIC90 values for Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae were 32, 32, 0.094 and 0.64µg/mL, respectively. Doripenem was used most commonly as monotherapy (86.6%) and as second-line therapy (62.0%). The clinical cure rate in clinically evaluable patients was 86.7% at the end of therapy (EOT) and 87.1% at test of cure (TOC) (7-14 days after EOT). In the ITT population, overall clinical cure rates were 66.2% at EOT and 56.5% at TOC. The median duration of hospital stay, intensive care unit (ICU) stay and mechanical ventilation was 20, 12 and 10 days, respectively. Of 146 discharged patients, 7 were re-admitted within 28 days of EOT; 1 VAP patient was re-admitted to the ICU. The all-cause mortality rate was 22.7% (49/216). The most common treatment-related adverse events were diarrhoea (1.4%) and vomiting (1.4%). Doripenem is a viable option for treating APAC patients with NP, VAP, cIAI or cUTI. [ClinicalTrials.gov: NCT 00986102].


Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Carbapenêmicos/uso terapêutico , Infecções Intra-Abdominais/tratamento farmacológico , Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/tratamento farmacológico , Infecções Urinárias/tratamento farmacológico , Infecções por Acinetobacter/tratamento farmacológico , Acinetobacter baumannii/efeitos dos fármacos , Acinetobacter baumannii/patogenicidade , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Antibacterianos/efeitos adversos , Antibacterianos/sangue , Ásia , Carbapenêmicos/efeitos adversos , Carbapenêmicos/sangue , Doripenem , Escherichia coli/efeitos dos fármacos , Escherichia coli/patogenicidade , Infecções por Escherichia coli/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Unidades de Terapia Intensiva , Infecções Intra-Abdominais/microbiologia , Infecções Intra-Abdominais/mortalidade , Infecções por Klebsiella/tratamento farmacológico , Klebsiella pneumoniae/efeitos dos fármacos , Klebsiella pneumoniae/patogenicidade , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/microbiologia , Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/mortalidade , Estudos Prospectivos , Infecções por Pseudomonas/tratamento farmacológico , Pseudomonas aeruginosa/efeitos dos fármacos , Pseudomonas aeruginosa/patogenicidade , Resultado do Tratamento , Infecções Urinárias/microbiologia , Infecções Urinárias/mortalidade , Adulto Jovem
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