RESUMO
Uptake of HIV testing and antiretroviral therapy (ART) services during antenatal care (ANC) in rural Mozambique is disappointing. To nurture supportive male engagement in ANC services, we partnered with traditional birth attendants and trained a new type of male-to-male community health agent, "Male Champions", who focused on counseling male partners to create new, male-friendly community norms around engagement in spousal/partner pregnancies. We assessed ANC service uptake using a pre-post intervention design. The intervention was associated with increases in: (1) uptake of provider-initiated counseling and testing among pregnant woman (81 vs. 92 %; p < 0.001); (2) male engagement in ANC (5 vs. 34 %; p < 0.001); and (3) uptake of ART (8 vs. 19 %; p < 0.001). When men accepted HIV testing, rates of testing rose markedly among pregnant women. With the challenges in scale-up of Option B+ in sub-Saharan Africa, similar interventions may increase testing and treatment acceptability during pregnancy.
Assuntos
Infecções por HIV/diagnóstico , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas/prevenção & controle , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Gestantes/psicologia , Cuidado Pré-Natal , Agentes Comunitários de Saúde , Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade , Aconselhamento , Feminino , Infecções por HIV/prevenção & controle , Infecções por HIV/transmissão , Humanos , Masculino , Tocologia , Moçambique , Gravidez , Gestantes/etnologia , Parceiros Sexuais , Resultado do TratamentoRESUMO
Os impactos de origem ocupacional e ambiental relacionados ao uso de agrotóxicos têm como alvo imediato a saúde coletiva. Os problemas gerados pela adoçäo desta tecnologia decorrem de premissas difundidas pelo Estado e pelas empresas-mundo podendo ser analisados à luz de três debates interdependentes: a (in)capacidade do Estado fiscalizar e garantir o cumprimento de suas normas legais, o aparelhamento necessário para os monitoramentos de saúde pública e ambientais requeridos e o tipo de pesquisa a ser desenvolvida pelo corpo de pesquisadores