RESUMO
Six years after the beginning of the epidemiological surveillance of Chagas disease in Berilo and José Gonçalves de Minas, Jequitinhonha Valley, MG, Brazil, a serological inquiry was performed to observe whether the transmission of this endemy was occurring in this area. A randomized sample of 1,412 children seven to 14 years old, was screened. Six asymptomatic children were found to be positive, leading to 0.4% of prevalence. Hemoculture confirmed infection in five out of the six positive cases. Additional epidemiological investigation revealed important antecedents, such as disease reports in relatives and predisposing ecological and housing conditions. Our results demonstrated similar seroprevalence (0.4%) in schoolchildren, ranging from seven to 14 years old, and that were observed six years ago (0.2%) for children 0-9 year-old. Thus, considering the constant presence of Panstrogylus megistus in the peridomicile these findings emphasize the need of continuous improved epidemiological surveillance of Chagas disease in this region.
Assuntos
Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Doença de Chagas/epidemiologia , Trypanosoma cruzi/imunologia , Adolescente , Animais , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/diagnóstico , Criança , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática/métodos , Métodos Epidemiológicos , Feminino , Humanos , MasculinoRESUMO
INTRODUCTION: The biological diversity of Trypanosoma cruzi strains plays an important role in the clinical and epidemiological features of Chagas disease. METHODS: Eight T. cruzi strains isolated from children living in a Chagas disease vector-controlled area of Jequitinhonha Valley, State of Minas Gerais, Brazil, were genetically and biologically characterized. RESULTS: The characterizations demonstrated that all of the strains belonged to T. cruzi II, and showed high infectivity and a variable mean maximum peak of parasitemia. Six strains displayed low parasitemia, and two displayed moderate parasitemia. Later peaks of parasitemia and a predominance of intermediate and large trypomastigotes in all T. cruzi strains were observed. The mean pre-patent period was relatively short (4.2 ± 0.25 to 13.7 ± 3.08 days), whereas the patent period ranged from 3.3 ± 1.08 to 34.5 ± 3.52 days. Mortality was observed only in animals infected with strain 806 (62.5%). Histopathological analysis of the heart showed that strains 501 and 806 caused inflammation, but fibrosis was observed only in animals infected with strain 806. CONCLUSIONS: The results indicate the presence of an association between the biological behavior in mice and the genetic characteristics of the parasites. The study also confirmed general data from Brazil where T. cruzi II lineage is the most prevalent in the domiciliary cycle and generally has low virulence, with some strains capable of inducing inflammatory processes and fibrosis.
Assuntos
Doença de Chagas/parasitologia , Parasitemia/parasitologia , Trypanosoma cruzi/patogenicidade , Animais , Brasil , Criança , DNA de Protozoário/genética , Modelos Animais de Doenças , Feminino , Genótipo , Humanos , Camundongos , Parasitemia/patologia , Trypanosoma cruzi/enzimologia , Trypanosoma cruzi/genética , Trypanosoma cruzi/isolamento & purificação , VirulênciaRESUMO
This study aimed to evaluate the Chagas Disease Control Program which has operated since 1982 in the municipality of Berilo in the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil, based on evaluation of 5,242 domiciliary units (DUs) and 7,807 outbuildings over an eight-year period of epidemiological surveillance implanted in 1997. A total of 391 triatomines (280 Panstrongylus megistus and 111 Triatoma pseudomaculata) were captured, indicating the continued predominance of the former species. However, Triatoma pseudomaculata is clearly becoming more important in this region, with intradomiciliary colonies being detected in recent years. Entomological parameters, such as dispersion (17%) and intradomiciliary infestation (0.15%) indices, are compatible with the results of the epidemiological surveillance. The majority of DUs were of construction type A (plaster over bricks) or C (plaster over adobe). Twenty-five percent of the inhabitants of the DUs infested by triatomines were reactive in ELISA, IHA and IIF tests for Trypanosoma cruzi antigens.
Assuntos
Doença de Chagas/prevenção & controle , Insetos Vetores/parasitologia , Panstrongylus/parasitologia , Triatoma/parasitologia , Adolescente , Adulto , Animais , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/epidemiologia , Feminino , Habitação , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Vigilância da População , Prevalência , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Trypanosoma cruzi/imunologia , Adulto JovemRESUMO
This study aimed to evaluate the Chagas Disease Control Program which has operated since 1982 in the municipality of Berilo in the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil, based on evaluation of 5,242 domiciliary units (DUs) and 7,807 outbuildings over an eight-year period of epidemiological surveillance implanted in 1997. A total of 391 triatomines (280 Panstrongylus megistus and 111 Triatoma pseudomaculata) were captured, indicating the continued predominance of the former species. However, Triatoma pseudomaculata is clearly becoming more important in this region, with intradomiciliary colonies being detected in recent years. Entomological parameters, such as dispersion (17 percent) and intradomiciliary infestation (0.15 percent) indices, are compatible with the results of the epidemiological surveillance. The majority of DUs were of construction type A (plaster over bricks) or C (plaster over adobe). Twenty-five percent of the inhabitants of the DUs infested by triatomines were reactive in ELISA, IHA and IIF tests for Trypanosoma cruzi antigens.
O objetivo deste estudo foi avaliar o Programa de Controle de doença de Chagas instalado desde 1982 no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, baseado na avaliação de 5.242 unidades domiciliares e 7.807 anexos após oito anos de implantação da vigilância epidemiológica que ocorreu em 1997. Um total de 391 triatomíneos (280 Panstrongylus megistus e 111 Triatoma pseudomaculata) foram capturados, indicando o contínuo predomínio da primeira espécie. No entanto, Triatoma pseudomaculata está claramente se tornando mais importante nesta região, com colônias intradomiciliares sendo detectadas recentemente. Parâmetros entomológicos, como os índices de dispersão (17 por cento) e infestação intradomiciliar (0,15 por cento), são compatíveis com a fase de vigilância epidemiológica. A maioria das UDs apresenta padrão de construção tipo A (tijolo com reboco) e C (adobe com reboco). Dentre os habitantes das unidades domiciliares infestadas por triatomíneos, 25 por cento apresentavam testes reativos na ELISA, HAI e IFI para antígenos de Trypanosoma cruzi.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Animais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Doença de Chagas/prevenção & controle , Insetos Vetores/parasitologia , Panstrongylus/parasitologia , Triatoma/parasitologia , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/epidemiologia , Habitação , Vigilância da População , Prevalência , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Trypanosoma cruzi/imunologia , Adulto JovemRESUMO
Impact of the vector control program was evaluated eight years after implantation of epidemiological surveillance for ChagasÆ disease in Berilo, a municipality in the Jequitinhonha Valley of the Brazilian State of Minas Gerais. In all 5,242 domiciliary units (96 percent of the total) were inspected and 10 found to be infested by the triatomine bug Triatoma pseudomaculata. Triatomines were found associated with bats inside one house and in the peridomiciles of the other nine. None of the 111 Triatoma pseudomaculata captured was infected with Trypanosoma cruzi. Noireau et al16 traps were installed in (n=8) and around (n=100) the infested house but no Trypanpsoma cruzi-infected triatomines were found. None bat, opossums (Didelphis albiventris) and rat captured in the peridomicile were infected with Trypanosoma cruzi although 24 percent of the inhabitants of the house infested by Triatoma pseudomaculata were seropositive for the parasite, based on ELISA, IHA and IIF.
Oito anos após a implantação da vigilância epidemiológica para doença de Chagas em Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, foi realizada uma pesquisa para verificar o impacto do Programa de Controle Vetorial. Neste trabalho, 5. 242 (96 por cento) unidades domiciliares foram vistoriadas. Dez estavam infestadas por Triatoma pseudomaculata. Em nove delas os insetos estavam infestando o peridomicílio e em uma casa foi constatado um foco intradomiciliar associado a morcegos. Foram capturados 111 insetos da espécie Triatoma pseudomaculata e nenhum exemplar estava infectado por Trypanosoma cruzi. Na casa infestada e em torno dela foram instaladas respectivamente 8 e 100 armadilhas de Noireau et al16 e nenhum triatomíneo foi capturado. Oitenta morcegos capturados e examinados também estavam negativos para Trypanosoma cruzi bem como três gambás (Didelphis albiventris) e um roedor, todos capturados no peridomicílio. Um porcentual de 24 por cento dos moradores das casas infestadas por Triatoma pseudomaculata foi sororeativo (ELISA, HAI e IFI) para Tripanosoma cruzi.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Animais , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Ratos , Reservatórios de Doenças , Habitação , Insetos Vetores , Triatoma , Trypanosoma cruzi/isolamento & purificação , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/diagnóstico , Doença de Chagas/epidemiologia , Doença de Chagas/transmissão , Quirópteros/parasitologia , Gambás/parasitologia , Densidade Demográfica , Vigilância da População , PrevalênciaRESUMO
Seis anos após o início da vigilância epidemiológica para doença de Chagas em Berilo e José Gonçalves de Minas, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, foi realizado um inquérito sorológico para verificar se a transmissão desta endemia estava ocorrendo naquela área. Uma amostra aleatória de 1.412 crianças, de 7 a 14 anos, foi avaliada. Foram encontradas seis crianças positivas assintomáticas, totalizando uma prevalência de 0,4%. Hemocultura confirmou a infecção em cinco dos seis casos positivos. Uma investigação epidemiológica adicional, revelou importantes antecedentes, tais como: casos da doença em parentes e condições de moradia e ecológicas predisponentes. Nossos resultados demonstram uma soroprevalência similar (0,4%) em escolares de 7 a 14 anos àquela observada há seis anos (0,2%) em crianças de 0-9 anos. Dessa forma, considerando a presença constante de Panstrogylus megistus estes achados reforçam a necessidade de uma vigilância epidemiológica contínua e aperfeiçoada para Doença de Chagas naquela região.
Assuntos
Humanos , Animais , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Anticorpos Antiprotozoários/sangue , Doença de Chagas/epidemiologia , Trypanosoma cruzi/imunologia , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/diagnóstico , Métodos Epidemiológicos , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática/métodosRESUMO
Neste trabalho foi realizada uma Pesquisa Integral (PI) Triatomínica no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, onde todas as unidades domiciliares rurais e urbanas foram vistoriadas com o objetivo de avaliar o impacto do Programa de Controle de Doença de Chagas, implantado no município desde 1982, sobre as populações de triatomíneos domiciliadas e peridomiciliadas. Os insetos capturados foram identificados e examinados quanto à infecção pelo T. cruzi. Todas as UDs que apresentaram triatomíneos no intra ou peridomicílio foram borrifadas utilizando inseticida piretróide. Realizou-se também um inquérito sorológico em moradores residentes em UDs infestadas por triatomíneos. A coleta de sangue foi feita por punção venosa e examinado por HAI, ELISA e IFI. Durante os trabalhos da PI, 5.242 UDs foram vistoriadas e 35 apresentaram-se infestadas. Os triatomíneos encontrados foram P. megistus (72%) e T. pseudomaculata (28%), sendo o peridomicílio (galinheiro) o principal local das capturas. Dos 391 insetos capturados nenhum apresentou infecção pelo T. cruzi. Pela primeira vez em Minas Gerais foi encontrado um grande foco intradomiciliar de T. pseudomaculata. Considerando o padrão de construção das moradias do município, a maioria da UDs pertencia ao tipo A (49%) e C (40%). Dentre as UDs positivas, 74% era do tipo C. As capturas se concentraram na região Norte do município e ocorreu sobreposição da área de P. megistus e T. pseudomaculata.
A prevalência humana para a infecção pelo T. cruzi foi de 25% (31 indivíduos), sendo 97% dos indivíduos maiores de 30 anos. A quase ausência de infecção em crianças, associada aos dados entomológicos da PI nos permite concluir que a transmissão vetorial da DCh está interrompida em Berilo. Comparando os dados da PI e os da Vigilância Epidemiológica (VE), implantada desde 1997, verifica-se que Berilo vem apresentando indicadores entomológicos condizentes com a VE. Vale ressaltar que esta VE apresenta falhas metodológicas que são frutos de um processo de descentralização implantado de forma precipitada, já que o município não foi preparado e/ou capacitado para assumir as suas devidas obrigações
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Doença de Chagas/prevenção & controle , Trypanosoma cruzi/imunologia , Trypanosoma cruzi/parasitologiaRESUMO
Neste trabalho foi realizada uma Pesquisa Integral (PI) Triatomínica no município de Berilo, Vale do Jequitinhonha, MG, Brasil, onde todas as unidades domiciliares rurais e urbanas foram vistoriadas com o objetivo de avaliar o impacto do Programa de Controle de Doença de Chagas, implantado no município desde 1982, sobre as populações de triatomíneos domiciliadas e peridomiciliadas. Os insetos capturados foram identificados e examinados quanto à infecção pelo T. cruzi. Todas as UDs que apresentaram triatomíneos no intra ou peridomicílio foram borrifadas utilizando inseticida piretróide. Realizou-se também um inquérito sorológico em moradores residentes em UDs infestadas por triatomíneos. A coleta de sangue foi feita por punção venosa e examinado por HAI, ELISA e IFI. Durante os trabalhos da PI, 5.242 UDs foram vistoriadas e 35 apresentaram-se infestadas. Os triatomíneos encontrados foram P. megistus (72%) e T. pseudomaculata (28%), sendo o peridomicílio (galinheiro) o principal local das capturas. Dos 391 insetos capturados nenhum apresentou infecção pelo T. cruzi. Pela primeira vez em Minas Gerais foi encontrado um grande foco intradomiciliar de T. pseudomaculata. Considerando o padrão de construção das moradias do município, a maioria da UDs pertencia ao tipo A (49%) e C (40%). Dentre as UDs positivas, 74% era do tipo C. As capturas se concentraram na região Norte do município e ocorreu sobreposição da área de P. megistus e T. pseudomaculata.
A prevalência humana para a infecção pelo T. cruzi foi de 25% (31 indivíduos), sendo 97% dos indivíduos maiores de 30 anos. A quase ausência de infecção em crianças, associada aos dados entomológicos da PI nos permite concluir que a transmissão vetorial da DCh está interrompida em Berilo. Comparando os dados da PI e os da Vigilância Epidemiológica (VE), implantada desde 1997, verifica-se que Berilo vem apresentando indicadores entomológicos condizentes com a VE. Vale ressaltar que esta VE apresenta falhas metodológicas que são frutos de um processo de descentralização implantado de forma precipitada, já que o município não foi preparado e/ou capacitado para assumir as suas devidas obrigações