RESUMO
Infection control measures have been responsible for a decline in the prevalence of hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) infections in hemodialysis patients. In Brazil, these measures have been in place since 1996. The aim of this study was to evaluate the current HBV and HCV epidemiology among hemodialysis patients in the State of Tocantins comparing them with those found 14 years ago. There was a significant decline in hepatitis B surface antigen (HBsAg) and anti-HCV prevalence from 4% and 13% in 2001 to 0.8% and 2.8% in 2014-2015, respectively (p < 0.05). Variables related to hemodialysis environment such as working shift and length of time on hemodialysis treatment were no longer associated to HCV and HBV exposure in 2014-2015. A high prevalence of self-reported hepatitis B vaccination was observed in both periods, but only 30% of the individuals showed serological profile of effective previous immunization, suggesting a low compliance with surveillance of hepatitis B immunization in hemodialysis centers. The significant decline in viral hepatitis B and C prevalence in hemodialysis patients in Tocantins underscores the importance of infection control measures, but the low frequency of protective serological profile after immunization against hepatitis B points to the need for greater vigilance of the patients' vaccination.
Assuntos
Hepatite B/epidemiologia , Hepatite C/epidemiologia , Diálise Renal/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil/epidemiologia , Feminino , Hepacivirus/imunologia , Hepatite B/etiologia , Anticorpos Anti-Hepatite B/sangue , Antígenos de Superfície da Hepatite B/sangue , Vírus da Hepatite B/imunologia , Hepatite C/etiologia , Anticorpos Anti-Hepatite C/sangue , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Prevalência , Fatores de Risco , Adulto JovemRESUMO
Objetivo: Estimar la prevalencia de la ansiedad y los predictores de ansiedad moderada y grave en el período preoperatorio de cirugía electiva. Método: Estudio transversal analítico. La población estuvo constituida por pacientes quirúrgicos hospitalizados y muestra de 200 pacientes, tras el debido cálculo muestral. Para análisis, se utilizó la Prueba de Chi-cuadrado de Pearson y la Regresión de Poisson bruta y ajustada. Resultados: La prevalencia de ansiedad preoperatoria fue del 53,0% (n = 106) (IC 95% 46,06 / 59,85), siendo que el 33,0% (n = 35) (IC 95% 24, 5 / 42,3) de los pacientes presentaron ansiedad moderada y grave. El análisis multivariado, el sexo, la ocupación y el miedo a la anestesia se mantuvieron significativos, configurándose en predictores. Aunque el miedo a la cirugía no se ha mantenido, al evaluar las categorías por separado, el miedo a errores mostró una relación significativa con la ansiedad moderada y grave en el modelo ajustado. Conclusión: En el presente estudio, la prevalencia de ansiedad es alta. El sexo, la ocupación, el miedo a la anestesia y el temor de errores durante el procedimiento anestésico-quirúrgico se configuran en predictores de ansiedad moderada y grave en el período preoperatorio. El perfil del paciente ansioso en niveles moderado y grave fue del sexo masculino, en el grupo de edad de 50 a 69 años, de baja escolaridad, casados, en situación inestable de trabajo (sin contrato firmado o desempleado), residentes en el interior de Goiás y en las casas donde el único proveedor del hogar era el paciente, sometidos a cirugías previas y con tiempo de internación preoperatoria menor de 24 horas
Objetivo:Estimar a prevalência de ansiedade e os preditores de ansiedade moderada e grave no período pré-operatório de cirurgia eletiva. Método: Estudo transversal analítico. A população foi constituída de pacientes cirúrgicos hospitalizados e amostra de 200 pacientes, após o devido cálculo amostral. Para análise, utilizou-se o Teste de Qui-quadrado de Pearson e a Regressão de Poisson bruta e ajustada. Resultados: A prevalência de ansiedade pré-operatória foi de 53,0% (n=106) (IC 95% 46,06/59,85), sendo que 33,0% (n=35) (IC 95% 24,5/42,3) dos pacientes apresentaram ansiedade moderada e grave. Análise multivariada, o sexo, a ocupação e o medo da anestesia se mantiveram significativos, configurando se em preditores. Apesar do medo da cirurgia não ter se mantido, ao avaliar as categorias separadamente, o medo de erros mostrou relação significante com a ansiedade moderada e grave no modelo ajustado. Conclusão: No presente estudo, a prevalência de ansiedade é alta. O sexo, a ocupação, o medo da anestesia e o medo de erros durante procedimento anestésico-cirúrgico se configuram em preditores para ansiedade moderada e grave no período pré-operatório. O perfil do paciente ansioso em níveis moderado e grave foi do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 69 anos, de baixa escolaridade, casados, em situação instável de trabalho (sem carteira assinada ou desempregado), residentes no interior de Goiás e em casas onde o único provedor do lar era o paciente, submetidos a cirurgias prévias e com tempo de internação pré-operatória menor de 24 horas
Main goal: Estimate the prevalence of anxiety and the predictors for moderate and serious pré-operatory hospitalized surgical patients. Methods: Cross-sectional analytical study. The population was constituted of surgical hospitalized patients, sample of 200 pacient, after the sample calculation. For analysis, the Pearson's Chi-square test and the Gross and Adjusted Poisson Regression were used. Results: The prevalence os pré-operatory anxiety was 53,0% (n=106) (IC 95% 46,06/59,85), being that 33,0% (n=35) (IC 95% 24,5/42,3) of the pacients presented moderate and serious anxiety . Multivariate analysis, gender, occupation and fear of anesthesia remained significant, setting in predictors. Although the fear of anesthesia didnt maintain, when assessing the categories separately, the fear of errors showed a significant relationship with moderate and severeanxiety in the adjusted model. Conclusion: In the present study, the prevalence of anxiety is high. The gender, occupation, the fear of anesthesia and the fear of errors during anesthetic-surgical procedure are set in predictors for moderate and severe anxiety in the preoperative period. The profile of an anxious pacient at moderate and severe levels was male, age ranging from 50 to 69 years old, low education level, married, in unstable work situation (no signed or unemployed), residents in Goias and in homes where the sole provider of the home was the patient, submitted to previous surgeries and with preoperative hospitalization time of less than 24 hours
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Transtornos de Ansiedade/epidemiologia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/psicologia , Medo/psicologia , Cuidados de Enfermagem/métodos , Escala de Ansiedade Frente a Teste/estatística & dados numéricos , Período Pré-Operatório , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Fatores de Risco , Estudos TransversaisRESUMO
Integrative literature review conducted in the databases LILACS, MEDLINE and SciELO from 2000 to 2010 to synthesize knowledge produced in nursing studies using the critical incident technique and identify the use and applicability of this technique as methodological framework. A total of 17 papers were found and Brazil stood out with 76.5% of the studies. Analysis and characterization according to the three elements of the technique were identified in 76.0% of the papers. The category 'analysis of iatrogenic events' caused by health workers stood out in the use of the critical incident technique. The integrative review enabled to synthesize scientific knowledge on this subject and revealed its large contribution to the improvement of health and nursing care.
Assuntos
Enfermagem/normas , Análise e Desempenho de TarefasRESUMO
A passagem de plantão deve conter todas as informações indispensáveis para continuidade da assistência. Falhas nesse processo podem prejudicar a segurança do paciente, levando a um tratamento inadequado e com potencial perigo. O objetivo deste estudo foi caracterizar a passagem de plantão entre o Centro Cirúrgico e a Unidade de Terapia Intensiva. Estudo descritivo e transversal, realizado na Unidade de Terapia Intensiva adulto de um hospital escola no município de Goiânia Goiás, no período de maio a agosto de 2014. Os dados foram coletados por meio de um checklist dividido em quatro categorias contendo informações referentes à identificação, procedimento realizado, condições clínicas e cuidados pós-operatórios. A maioria das informações do checklist não foi repassada para a equipe da Unidade de Terapia Intensiva. Espera-se que os dados apresentados contribuam para criação de estratégias seguras e fortaleçam o comprometimento dos profissionais com a qualidade das informações transmitidas durante a passagem de plantão (AU).
The handover process must contain all the necessary information for continuing care. Ineffective handover process, with loss of information can be a risk to patient safety. The present study aimed to characterize the handover process from the Surgical Center and the Intensive Care Unit. Descriptive cross-sectional study conducted at an adult Intensive Care Unit of a teaching hospital in the city of de Goiânia Goiás, from May to August 2014. Data was collected through a checklist divided into four categories containing information related to patient identification, procedure performed, clinical status and postoperative care. A great deal of information of the checklist was not transferred to the Intensive Care Unit staff. We expect that the data provided here contribute to the creation of safe strategies and strengthen the commitment of health professionals with the quality of the information transmitted during the handover process (AU).
El cambio de guardia debe contener todas las informaciones indispensables para continuidad de la asistencia. Errores en ese proceso pueden perjudicar la seguridad del paciente, llevando a un tratamiento inadecuado y con potencial peligro. El objetivo de este estudio fue caracterizar cambio de guardia entre el Centro Quirúrgico y la Unidad de Terapia Intensiva. Estudio descriptivo y transversal, realizado en la Unidad de Terapia Intensiva de adultos de un hospital escuela en municipio de Goiânia Goiás, en el periodo de mayo a agosto de 2014. Los datos fueron obtenidos por medio de un checklist dividido en cuatro categorías que contienen informaciones referentes a identificación, procedimiento realizado, condiciones clínicas y cuidatos posoperatorios. La mayoría de las informaciones del checklist no fue comunicada al equipo de la Unidad de Terapia Intensiva. Es esencial que los datos presentados puedan contribuir para la creación de estrategias seguras y fortalezcan el comprometimiento de los profesionales con la cualidad de las informaciones comunicadas durante el cambio de guardia (AU).
Assuntos
Humanos , Enfermagem , Comunicação , Cuidados Críticos , Segurança do PacienteRESUMO
Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SciELO no período de 2000 a 2010, com os objetivos de sintetizar o conhecimento produzido nas pesquisas em enfermagem que utilizaram a técnica de incidente crítico e identificar o uso e a aplicabilidade dessa técnica como referencial metodológico. Os achados perfizeram um total de dezessete artigos científicos e demonstraram que o Brasil se destacou com 76,5% de publicações. A análise e categorização, segundo os três elementos da técnica, ocorreram em 76,0% dos artigos. A categoria "análise de iatrogenias" provocadas pelos profissionais de saúde se destacou quanto à utilização da técnica de incidente crítico. A revisão integrativa possibilitou a construção de uma síntese do conhecimento científico sobre essa técnica, além de demonstrar sua ampla contribuição para a melhoria da assistência de enfermagem e de saúde.
Integrative literature review conducted in the databases LILACS, MEDLINE and SciELO from 2000 to 2010 to synthesize knowledge produced in nursing studies using the critical incident technique and identify the use and applicability of this technique as methodological framework. A total of 17 papers were found and Brazil stood out with 76.5% of the studies. Analysis and characterization according to the three elements of the technique were identified in 76.0% of the papers. The category 'analysis of iatrogenic events' caused by health workers stood out in the use of the critical incident technique. The integrative review enabled to synthesize scientific knowledge on this subject and revealed its large contribution to the improvement of health and nursing care.
Revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases de datos LILACS, MEDLINE y SciELO, en el periodo entre 2000 y 2010, con los objetivos de sintetizar el conocimiento producido en las investigaciones en Enfermería que utilizaron la técnica de incidente crítico e identificar el uso y la aplicabilidad de esta técnica como referencial metodológico. Los hallazgos totalizaron 17 artículos científicos y han demostrado que Brasil se ha destacado con el 76,5% de las publicaciones. El análisis y la categorización según los tres elementos de la técnica ocurrieron en el 76,0% de los artículos. La categoría "análisis de iatrogenias" provocadas por los profesionales de la salud se destaca en el uso de la técnica del incidente crítico. La revisión integrativa permitió la construcción de una síntesis de los conocimientos científicos sobre esta técnica, además de mostrar su amplia contribución a la mejora de la atención de enfermería y de la salud.
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Enfermagem/normas , Análise e Desempenho de TarefasRESUMO
Relato de experiência sobre as atividades realizadas por um Núcleo de Estudos e Pesquisa em Enfermagem, no desenvolvimento da temática de prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. O estudo teve como objetivo descrever a trajetória histórica, a importância e contribuição de um grupo de pesquisa da área de prevenção e controle de infecção em seus vinte anos de existência. O texto discute a trajetória do grupo, que foi pioneiro na área de enfermagem na região Centro Oeste do Brasil e destaca a relevância da experiência no fortalecimento, consolidação da produção de conhecimento dos pesquisadores envolvidos e na formação de jovens pesquisadores. O grupo de pesquisa constitui-se em oportunidade de compartilhar conhecimentos teóricos e práticos, instigar estudantes e docentes à criação e aos estudos, com foco na busca de soluções para problemas identificados na realidade.
Case related about activities developed by a Nursing Research Group about the control and prevention of infections related to health care assistance thematic. The study has had the aim to describe the history of the group, its relevance and importance in the of the prevention and control of infections along twenty years of existence. The paper discusses the trajectory of the Group, which was the first of its kind in nursing at the Central-West region of Brazil, and highlights the relevance of the group?s experience in consolidating the knowledge production of the researchers involved and the preparation in research of undergraduate nursing students. The Research Group establishes the opportunity to share theoretical and practical knowledge, to instigate students and teachers to be creative and to study, focusing on the search for solutions to problems identified in the reality.
Relato de experiencia de las actividades realizadas por un Centro de Estudios e Investigación en Enfermería, en el desarrollo del tema de la prevención y el control de las infecciones relacionadas con el cuidado de la salud. Es estudio tuvo como objetivo describir la historia del grupo, su relevancia y contribuciones en el ámbito de la prevención y control de las infecciones en sus veinte años de existencia. El documento analiza la trayectoria de un grupo pionero en la área de enfermería en la región Centro ? Oeste de Brasil y refuerza la relevancia de la experiencia en el fortalecimiento y consolidación de la producción del conocimiento por los investigadores envueltos y en la educación de jóvenes investigadores. El grupo de investigación es una oportunidad de compartir conocimientos y mejores prácticas, instigar a los estudiantes y profesores para crear y evaluar, centrándose en la búsqueda de soluciones a los problemas identificados en la realidad.
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Humanos , Infecção Hospitalar , Pesquisa em Educação em Enfermagem , Grupos de PesquisaRESUMO
Toda cirurgia traz ao cliente dúvidas e medos sobre o procedimento e suas consequências, e a assistência pré-operatória de enfermagem se mostra fundamental nesse período. Como uma das cirurgias mais realizadas no Brasil e no mundo, a colecistectomia foi eleita neste estudo para que fossem levantadas as necessidades de informações de 20 clientes em pré-operatório, internados na clínica cirúrgica de um hospital público de Goiânia-GO, de junho a setembro de 2008. Os dados referentes às preocupações dos clientes foram analisados e categorizados em seis classes: nutrição pós-cirúrgica e restabelecimento das funções orgânicas; repouso pós-operatório e retorno às atividades diárias; interferência de comorbidades e fatores de risco cirúrgico; formação do cálculo e função da vesícula biliar; cirurgia/anestesia; cuidados pré-operatórios. Cabe à enfermagem e aos demais membros da equipe multiprofissional uma assistência focalizada nas necessidades do cliente, contribuindo para a qualidade e integralidade do atendimento.
All surgery brings to clients doubts and fears about the procedure and its consequences, and the nursing preoperative assistance proves vital in this period. As one of the most commonly performed surgeries in Brazil and the world.Chole cystectomy was chosen for this study to pin point the information needs of 20 clients in preoperative period,hospitalized in a surgical clinic at a public hospital in Goiânia-GO, Brazil, from June to September of 2008. Data related to the clients concerns were analyzed and categorized into six classes: postoperative nutrition and return of organic functions; postoperative rest and resume of daily activities; co-morbidities interference and surgical risk factors; calculi formation and gallbladder functions; surgery/anesthesia; preoperative care. It is for nurses and other multi-professional...
Las cirugías causan dudas y miedos del procedimiento quirúrgico y de sus consecuencias y, por ello, la atención preoperatoria de enfermería es fundamental. La colecistectomía ha sido escogida para este estudio por tratarse de una de las cirugías más comunes en Brasil. Se consideraron veinte pacientes internados en el preoperatorio de la clínica quirúrgica de un hospital público de Goiania - Estado de Goias, entre junio y septiembre de 2008. Se relevaron las inquietudes de tales clientes y los datos se organizaron en seis clases: nutrición pos quirúrgica y restablecimiento de las funciones orgánicas; reposo pos operatorio y retorno a las actividades diarias; interferencia de comorbidades y factores de riesgo quirúrgico; formación de cálculos y función de la vesícula biliar; cirugía/anestesia; cuidados preoperatorios.Enfermería y demás integrantes del equipo multiprofesional son los responsables de brindar servicios enfocados en las necesidades de los clientes, contribuyendo así a la calidad e integralidad de la atención.
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Humanos , Masculino , Feminino , Assistência Perioperatória/enfermagem , Colecistectomia/efeitos adversos , Colecistectomia/reabilitação , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Apesar da importância das mãos na cadeia de transmissão das infecções hospitalares (IH) e os efeitos da sua higienização na diminuição das taxas, muitos profissionais são passivos diante do problema, enquanto os serviços adotam formas pouco originais e criativas para envolver os profissionais em campanhas educativas. Este estudo descritivo quantitativo, realizado de agosto/2006 a julho/2007 em um hospital escola de Goiânia-GO, objetivou verificar a freqüência e identificar a técnica utilizada para a higienização das mãos (HM) entre os profissionais de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica. Os resultados mostraram que a adesão à HM foi baixa para todas as oportunidades observadas. As categorias de procedimentos nas quais os profissionais menos higienizaram as mãos, tanto antes como após a realização dos procedimentos, foram: instalação/manutenção de oxigenoterapia, manutenção de acesso venoso, monotorização/aferição de sinais vitais, registros de enfermagem e transporte do paciente. Nenhum profissional realizou a técnica de HM como recomenda a literatura. Apesar da simplicidade e importância, a HM é e, continuará sendo um desafio dos controladores de infecção, pois nota-se, por meio deste e de outros estudos, que ainda há resistência dos profissionais em realizá-la.
Despite the importance of hands in the chain of transmission of hospital infections (IH) and the effects of the procedures for hygienisation lowering the rates of infection, many professionals are passive in the face of the problem, while the services take little unique and creative ways to engage professionals in educational campaigns for hygienisation of hands (HM). Quantitative study, carried out from August of 2006 to July of 2007 in a hospital school in Goiânia-GO, which aims to verify the frequency and the technique used to identify the HM between professional nursing team of the SRPA. The results showed that joining the HM was low for all opportunities observed. The categories of procedures in which the professionals least sanitized hands, both before and after the completion of the procedures were: oxygen, maintenance of venous access, monitoring / measurement of SSVV, records of nursing and transportation of the patient. None of the professionals observed held the technique of HM as recommended by the literature. Despite the simplicity and importance, the HM is, and, unfortunately, is still a challenge for drivers of infection, because through this and other studies, there is still resistance of the professionals in it.
A pesar de la importancia de las manos en la cadena de transmisión de las infecciones hospitalarias (IH) y de los efectos de los procedimientos de higienización en la reducción de las tasas de infección, muchos profesionales son pasivos ante el problema, mientras que los servicios tienen formas poco singulares y creativas para envolver los profesionales en campañas de educación para la higienización de las manos (HM). Estudio cuantitativo, realizado entre agosto/2006 a julio/2007 en un hospital escuela de Goiânia, GO, que tuvo por objetivo verificar la frecuencia y la técnica utilizada para la higienización de las manos (HM) entre profesionales de enfermería del equipo de la sala de recuperacióm pos anestesica, SRPA. Los resultados mostraron que la adhesión a la HM fue baja para todas las oportunidades observadas. Las categorías de procedimientos en los que los profesionales menos higienizaram las manos, tanto antes como después de la conclusión de los procedimientos fueron: oxígeno, el mantenimiento del acceso venoso, el seguimiento / medición de SSVV, registros de enfermería y transporte del paciente. Ninguno de los profesionales he realizado la técnica de HM según lo recomendado por la literatura. A pesar de la sencillez y importancia, la HM es, todavía, un desafío para los controladores de infección, pues vemos, a través de este y otros estudios, que aún hay resistencia de los profesionales en la HM.
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Enfermagem em Pós-Anestésico , Infecção Hospitalar/enfermagem , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Desinfecção das MãosRESUMO
O glutaraldeído, amplamente utilizado no reprocessamento de endoscópios pelas vantagens e baixo custo, apresenta alta toxicidade e pode expor os profissionais a riscos ocupacionais. Pesquisa descritiva realizada em 2007 em serviços de endoscopia digestiva de Goiânia-GO/Brasil que caracterizou por meio de um questionário e observação direta registradas em check list, a exposição ocupacional dos profissionais que reprocessam endoscópios, verificando as manifestações clínicas relatadas por eles e a ventilação do ambiente. As manifestações clínicas relatadas foram de origem gástrica, oftalmológica, dermatológica, neurológica e respiratória, mais freqüentes nas três últimas. Dentre as respiratórias, as mais citadas foram: resfriado (72,73%) e constipação nasal (59,09%), entre as neurológicas: cefaléias (72,73%), sonolência (72,73%) e tensão (54,55%) e dermatológicas: pele ressecada (59,09%) e prurido (54,55%). A maioria dos serviços não possui janelas nem exaustor, e os aparelhos de ar condicionado além de não possuírem filtros químicos apropriados produzem turbulência do ar, impedindo a eliminação dos vapores tóxicos emanados. Os dados sobre o ambiente de trabalho, o uso incorreto dos Equipamentos de Proteção Individual e as manifestações clínicas relatadas pelos trabalhadores sugerem evidências que os serviços de endoscopia estudados podem oferecer risco químico ocupacional aos trabalhadores durante o manuseio do glutaraldeído.
The glutaraldehyde widely used in the reprocessing of endoscope for the advantages and low cost presents high toxicity and can expose the professionals to occupational risks. Descriptive research carried through digestive endoscope services in Goiânia-GO/ Brazil by means of a questionnaire and direct observation registered in check list, characterized the occupational exposure in professionals who reprocess endoscopes verifying the clinical manifestations reported by them and the environment ventilation. The clinical manifestations reported had been gastric, ophthalmic, dermatological, neurological and respiratory origins, more frequent in the three last ones. Amongst respiratory, the most cited ones had been: cold (72.73%) and nasal constipation (59.09%), between the neurological ones: chronic headaches (72.73%), sleepiness (72.73%) and tension (54.55%) and dermatological: dry skin (59.09%) and pruritus (54.55%). The majority of the services does not have windows nor exhaust fan, and the air conditioning devices beyond not having appropriate chemical filters produce air turbulence, impeding the emanated toxic vapors elimination. The data of the work environment, the incorrect use of the Individual Protection Equipment and the clinical manifestations reported by the workers suggest evidences that the studied endoscope services may offer occupational chemical risk to the workers during the management of glutaraldehyde.
El glutaraldehído, ampliamente utilizado en el reprocesamiento de endoscopios por las ventajas y bajo coste, presenta alta toxicidad y puede exponer los profesionales a riesgos laborales. Investigación descriptiva realizada en servicios de endoscopia de Goiânia-GO/Brasil que se caracterizó a través de un cuestionario y observación un check list, la exposición ocupacional de los profesionales que reprocesan endoscopios, observando los síntomas notificados por ellos y la ventilación del ambiente. Las manifestaciones clínicas relatadas fueron de origen gástrico, oftalmológico, dermatológico, neurológicos y respiratórios más frecuentes en los últimos tres. Entre las vías respiratorias, los más citados fueron: resfriado (72,73%) y constipación nasal (59,09%), entre las neurológicas: cefalea (72,73%), somnolencia (72,73%) y la tensión (54, 55%) y dermatologicas: la piel resecado (59,09%) y prurito (54,55%). La mayoría de los servicios no tienen ventanas tampoco exaustores, y los aparatos de aire acondicionado no tienen buenos filtros químicos apropiados y producen turbulencia de aire, impedindo la eliminación de los gases tóxicos que emanan. Los datos sobre el ambiente de trabajo, el uso incorrecto de los equipos de protección individual y los síntomas las manifestaciones clinicas relatadas por los trabajadores sugieren evidencias que los servicios de endoscopia estudiados pueden ofrecer riesgo química ocupacional a los trabajadores durante el manoseo del glutaraldehído.
Assuntos
Endoscopia do Sistema Digestório , Endoscópios , Enfermagem , Glutaral/toxicidade , Riscos Ocupacionais , Medição de Risco/métodos , Proteção Pessoal , Saúde OcupacionalRESUMO
O presente estudo, de caráter descritivo, foi feito com recém-graduados da área de saúde de Goiânia - GO que participaram do estudo de Santos (2005) e aderiram à 1ª dose da vacina anti-hepatite B oferecida durante a coleta de dados. Teve como objetivo verificar a adesão desses sujeitos à 2ª e 3ª doses da mesma vacina e sua resposta a essa medida preventiva, bem como identificar os motivos pelos quais a maioria não aderiu ao esquema vacinal. Os sujeitos foram entrevistados via telefone e confirmaram a autorização mediante a assinatura do termo consentimento livre e esclarecido. Participaram da amostra 46 profissionais recém-graduados. Destes, somente quatro (8,7%) completaram o esquema vacinal. A principal justificativa referida foi esquecimento (69,6%). Nenhum dos que completaram o esquema vacinal realizou o exame anti-HBs, mas quando lhes foi disponibilizado o exame, todos aderiram, e destes, um não soroconverteu. Concluiu-se que houve baixa adesão destes profissionais ao esquema vacinal anti-hepatite B os que aderiram, não identificaram a resposta imunológica. Consideramos que a conscientização dos profissionais é primordial para a adesão a esta medida eficaz de proteção.
This is a descriptive study, carried out with newly graduated professionals in the health area of Goiânia, GoiasState (Brazil), who took part in a study by Santos (2005) and adhered to the first dose of anti-hepatitis B vaccineoffered during data collection. This study aimed at verifying acceptance among newly graduated professionals ofhealth in the municipality of Goiânia to second and third doses of anti-hepatitis B; verifying their vaccinalresponse; and identifying their reasons for non adherence to the vaccination scheme. Subjects were interviewedby telephone and their authorization provided by free and informed consent was confirmed. Forty-six newlygraduated professionals took part in the samples. From these, only 4 (8.7%) completed the vaccinal scheme. Themain reason reported was forgetfulness (69.6%). None of those completing vaccinal scheme performed Anti-HBsscreening, however when the screening was made available all of them adhered to it. Among these, one did notseroconvert. We concluded that there was low adherence to the anti-hepatitis B vaccinal scheme and thoseadhering to it have not identified the immunological response. We do consider professional awareness a primarystage towards adherence to such effective protective measure.
Estudio descriptivo hecho con recién graduados en el área de la salud de Goiânia GO, que participaron delestudio realizado de Santos (2005) y se adhirieron a la primera dosis de la vacuna antihepatitis B, ofrecidadurante la recogida de datos. El presente estudio tuvo como objetivo verificar la adhesión de recién graduados deGoiânia, para la segunda y tercera dosis de la vacuna antihepatitis B y confirmar la respuesta de la vacuna de losmismos e identificar cuáles eran los motivos de la no adhesión de la mayoría al esquema de vacunas. Lossujetos fueron entrevistados por teléfono y confirmaron la autorización por medio de la firma del término:consentimiento libre y aclarado. Participaron de la muestra 46 profesionales recién graduados. De estos,solamente cuatro (8,7%) completaron el esquema de vacunas. La principal justificativa que dieron fue que seolvidaron (69,6%). Ninguno de los que completó el esquema de vacunas hizo el examen anti-HBs, pero cuandoles fue proveído el examen, todos se adhirieron, y de estos, uno no adquirió la inmunidad. Se concluyó que hubopoca adhesión de estos profesionales al esquema de vacunas antihepatitis B y los que se adhirieron noidentificaron la respuesta inmunológica. Consideramos que la concienciación de los profesionales es la faseprimordial para la adhesión a esta medida eficaz de protección.
Assuntos
Hepatite B , ImunizaçãoRESUMO
Cateteres vasculares periféricos são freqüentes na terapêutica dos pacientes, e se não instalados e manuseados com observância dos princípios de assepsia podem representar risco de infecção. O objetivo deste estudo foi verificar a adesão às medidas assépticas para o acesso vascular. Ele foi realizado em seis hospitais de Goiânia GO e a população constituiu-se de profissionais de enfermagem que atuam nas clínicas cirúrgicas e UTIs. Os dados foram coletados por meio de observação e registrados em um check list. Nas 209 oportunidades, os profissionais negligenciaram medidas básicas de prevenção de infecções relacionadas ao acesso vascular. Tais medidas incluíram higiene das mãos, uso de luvas, anti-sepsia da pele, manutenção de infusão venosa em sistema fechado e adoção de medidas assépticas no preparo de medicamentos. Acreditamos ser imprescindível investir em qualificação dos profissionais, padronização de condutas e implementação de política de proteção aos trabalhadores com investimentos em equipamentos mais seguros.
Peripheral vascular catheters are frequent in the patients therapeutic and if it is not installed and handled observing the asepsis principles they can represent infection risk. The objective of this study was to verify the adhesion to the aseptic measures for the vascular access. The study was carried out in six hospitals of Goiânia-GO. The population consists of professionals of the nursing team who work in Surgery Clinics and ICU. Data was collected through observation and registered in a check list. In the 209 observed chances the professionals neglected basic measures for the prevention of infections related to the vascular access. Such measures include the hand hygiene, the use of gloves, the antisepsis of the skin, maintenance of venous infusion in closed systemand the adoption of aseptic measures in the medicine preparation. We believe to be essential to invest in the qualification of the professionals and standardization of behaviors, and the implementation of policies of protection to the workers which includes investing in safer equipments.
Los catéteres vasculares periféricos son frecuentes en la terapéutica de los pacientes, y si no instalados y manipulados observando los principios de la asepsia pueden representar riesgo de infección. El objetivo de este estudio fue verificar la adherencia a las medidas asépticas para el acceso vascular. Realizado en seis hospitales de Goiânia-GO, y la población se constituyó de profesionales del equipo de Enfermería que actúan en las Clínicas Quirúrgicas y en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs). Los datos fueron recogidos por medio de observación y registros en check list. En las 209 oportunidades, los profesionales descuidaron medidas fundamentales para la prevención de infecciones relacionadas al acceso vascular. Estas medidas incluyeron la higienización de las manos, el uso de guantes, la antisepsia de la piel, la manutención de infusión venosa en sistema cerrado y la adopción de medidas asépticas en el preparo de la medicación. Creemos ser imprescindible invertir en la calificación de los profesionales, estandarización de conductas y en la implementación de política de protección a los trabajadores como inversiones en equipamientos más seguros.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Assepsia , Cateterismo Periférico/enfermagem , Cuidados de Enfermagem/normas , Equipe de Enfermagem/normas , InfecçõesRESUMO
A infecção urinária é freqüente nas internações hospitalares e normalmente estão associadas à instrumentação e manuseio do trato urinário. Objetivamos identificar o conhecimento e a adoção das medidas recomendadas para prevenção e controle de infecção no manuseio e instrumentação do trato urinário associado a cateter vesical pelos profissionais de enfermagem e verificar a existência de rotina escrita e capacitação em serviço. Estudo descritivo, realizado em seis hospitais de ensino do município de Goiânia-GO, no ano de 2003. Os dados foram obtidos mediante entrevistas e 216 horas de observação direta. Participaram 67 profissionais da equipe de enfermagem. Medidas relevantes para o controle de infecção como a higienização das mãos são negligenciadas. Há dicotomia entre o conhecimento e a prática dos auxiliares/técnicos de enfermagem com relação às medidas de prevenção e controle de infecção referente ao manuseio do cateter e sistema de drenagem. A maioria dos enfermeiros conhece e observa as medidas fundamentais para o controle de infecção na execução do cateterismo de demora e de alívio. A capacitação acontece de forma assistemática. A maioria dos serviços possui protocolo com a padronização das técnicas. Há necessidade de um investimento na educação continuada para que medidas eficazes do controle de infecção urinária sejam adotadas.
The urinary infection is frequent in hospital internment and normally is in association with tract urinary?s instrumentation. Our aim is to identify the knowledge and the adoption of the recommended behavior for prevention and control of infection in the handling and instrumentation of the urinary tract associated with the vesical catheter by the nursing professionals and to verify the existence of written routine and qualification in service. A descriptive study was carried through in six educational hospitals in the city of Goiânia-GO - Brazil in 2003. The data were obtained by means of interviews and 216 hours of direct observation, 67 professionals of the nursing team took part in the study. Relevant measures for the infection control, such as the hygienic cleaning of the hands is neglected. There is an uneveness between the knowledge and practice of the assistant/the technician of nursing with regard to the measures of prevention and infection control as for the catheter?s caring in the handling and of the draining system. The majority of the nurses knows and observes the basic procedures for the infection control in the execution of the catheterism of delay and relief. The qualification of the nursing professionals happens in a non-sistematic form. The majority of the services, possess protocol with the standardization of the urinary tract manipulation techniques. The data disclose the need of a bigger investment in the continued education so that simple and efficient measurements of the urinary infection control can be adopted.
identificar al conocimiento y la adopción de las medidas recomendadas para la prevención y control de la infección en el manoseo e instrumentación del tracto urinario, y verificar la existencia de la rutina escrita y la capacitación en servicio. Estudio descriptivo, llevado en seis hospitales de educación de la ciudad de Goiânia-GO- Brazil en 2003. Los datos habían sido conseguidos por medio de entrevistas y de 216 horas del observación directa. 67 profesionales del equipo del oficio de enfermeria habían participado del estudio. Los resultados habían demonstrado que excelentes medida para el control de la infección como la limpieza higiénica de las manos están descuidados. Tiene una dicotomía entre el conocimiento y el práctico de la ayudante técnico del cuidado con respecto a las medidas de prevención y de control de la infección cuánto a los cuidados en el manoseo del catéter y del sistema del drenaje. La mayoría de las enfermeras sabe y observa las medidas básicas para el control de la infección en la ejecución del cateterismo de retrasa y relevación. La capacitación de los profesionales del oficio de enfermeria sucede de forma asistemática. La mayoría de los servicios, tienen protocola con la estandardización de las técnicas de la manoseo del tracto urinario. Los datos divulgan la necesidad de un inversión más grande en la educación continuada para adoptar simples y eficientes medida del control de la infección del urinaria.
Assuntos
Humanos , Cateterismo Urinário/enfermagem , Controle de InfecçõesRESUMO
O estudo teve o objetivo de investigar o conhecimento e a opinião dos membros da equipe de enfermagem acerca da humanização da assistência e identificar aspectos de "cuidado" e "não-cuidado" na assistência prestada pela equipe de enfermagem no transoperatório. Os dados foram coletados por meio de questionário estruturado e observação participativa da assistência de profissionais de Enfermagem de Centro Cirúrgico de um hospital-escola em Goiânia (GO), entre 2006 e 2007...