RESUMO
Heparin-induced thrombocytopenia is a reaction associated with the use of this drug. It occurs in up to 3% of patients treated for at least 5 days. Its treatment is to stop the heparin, and according to patient needs, replace it with another anticoagulant. We present a patient who, after a heart transplant, and the need for a ventricular assist device, required anticoagulation. The patient developed heparin-induced thrombocytopenia. Heparin was stopped and anticoagulation was replaced by fondaparinux. The peri-operative complications and the management of the coagulation are described.
Assuntos
Anticoagulantes/uso terapêutico , Coração Auxiliar , Heparina/efeitos adversos , Polissacarídeos/uso terapêutico , Trombocitopenia/induzido quimicamente , Trombocitopenia/tratamento farmacológico , Fondaparinux , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeAssuntos
Agonistas de Receptores Adrenérgicos alfa 2/uso terapêutico , Aspirina/uso terapêutico , Clonidina/uso terapêutico , Infarto do Miocárdio/prevenção & controle , Assistência Perioperatória/métodos , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Tromboembolia/prevenção & controle , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Aspirina/efeitos adversos , Doenças Cardiovasculares/complicações , Doenças Cardiovasculares/tratamento farmacológico , Método Duplo-Cego , Mortalidade Hospitalar , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/etiologia , Infarto do Miocárdio/mortalidade , Inibidores da Agregação Plaquetária/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/mortalidade , Hemorragia Pós-Operatória/induzido quimicamente , Hemorragia Pós-Operatória/epidemiologia , Pré-Medicação , Prevenção Secundária , Tromboembolia/etiologiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Clonidina/uso terapêutico , Aspirina/uso terapêutico , Trombose Coronária/complicações , Estresse Fisiológico , /métodos , Transtornos Cerebrovasculares/epidemiologia , Indicadores de Morbimortalidade , Fatores de RiscoRESUMO
La trombocitopenia inducida por heparina es una reacción asociada al tratamiento con dicho fármaco. Se da hasta en el 3% de los pacientes tratados al menos 5 días. Su tratamiento es la suspensión, y si el paciente lo precisa, sustitución por otro anticoagulante. Presentamos el caso de un paciente trasplantado de corazón y con dispositivo de asistencia ventricular derecho que desarrolló trombocitopenia inducida por heparina en el postoperatorio. Se describe el manejo de la anticoagulación con fondaparinux. Se describen las complicaciones perioperatorias y el manejo de la anticoagulación (AU)
Heparin-induced thrombocytopenia is a reaction associated with the use of this drug. It occurs in up to 3% of patients treated for at least 5 days. Its treatment is to stop the heparin, and according to patient needs, replace it with another anticoagulant.We present a patient who, after a heart transplant, and the need for a ventricular assist device, required anticoagulation. The patient developed heparin-induced thrombocytopenia. Heparin was stopped and anticoagulation was replaced by fondaparinux. The peri-operative complications and the management of the coagulation are described (AU)