RESUMO
In 2017, influenza seasonal activity was high in the southern hemisphere. We present interim influenza vaccine effectiveness (VE) estimates from Australia. Adjusted VE was low overall at 33% (95% confidence interval (CI): 17 to 46), 50% (95% CI: 8 to 74) for A(H1)pdm09, 10% (95% CI: -16 to 31) for A(H3) and 57% (95% CI: 41 to 69) for influenza B. For A(H3), VE was poorer for those vaccinated in the current and prior seasons.
Assuntos
Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/imunologia , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/imunologia , Vírus da Influenza B/imunologia , Vacinas contra Influenza/administração & dosagem , Influenza Humana/epidemiologia , Influenza Humana/prevenção & controle , Vigilância de Evento Sentinela , Potência de Vacina , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Austrália/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/genética , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Vacinas contra Influenza/imunologia , Influenza Humana/virologia , Laboratórios , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , RNA Viral/genética , Estações do Ano , Análise de Sequência de DNA , Vacinação/estatística & dados numéricos , Vacinas de Produtos Inativados/administração & dosagem , Vacinas de Produtos Inativados/imunologia , Adulto JovemRESUMO
OBJECTIVE: To estimate influenza vaccine coverage and effectiveness against medically attended laboratory-confirmed influenza for the 2012 season. DESIGN, SETTING AND PARTICIPANTS: Test-negative design involving patients recruited as part of the Australian Sentinel Practices Research Network, a network of sentinel general practitioners throughout Australia. Throughout 2012, at the discretion of the GP at one of 102 participating practices, patients presenting with influenza-like illness were swabbed and included in the study. MAIN OUTCOME MEASURE: Influenza vaccine effectiveness (VE) estimated as (1-OR)*100% by logistic regression. RESULTS: 1775 patients were swabbed. The epidemic period was identified as Weeks 10 to 43 of 2012. After exclusions, there were 1414 patients for the VE analysis, including 593 (42%) who tested influenza-positive and 821 who tested negative. 27% of test-negative patients were vaccinated, of whom most were aged 50 years and over. The overall VE, adjusted for age group, month of presentation and state or territory, was 23% (95% CI, -4% to 43%) against all influenza types, 15% (95% CI, -17% to 38%) against influenza A, 13% (95% CI, -20% to 36%) against influenza A(not H1) and 53% (95% CI, 5% to 77%) against influenza B. CONCLUSION: Vaccination against influenza was modestly protective, reducing the risk of medical presentation with influenza by around 23%.
Assuntos
Vacinas contra Influenza , Influenza Humana/prevenção & controle , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Austrália/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Medicina Geral , Humanos , Lactente , Influenza Humana/diagnóstico , Influenza Humana/epidemiologia , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Vigilância de Evento Sentinela , Vacinação/estatística & dados numéricos , Adulto JovemAssuntos
Varicela/epidemiologia , Gastroenterite/epidemiologia , Herpes Zoster/epidemiologia , Influenza Humana/epidemiologia , Infecções por Picornaviridae/epidemiologia , Vigilância de Evento Sentinela , Austrália/epidemiologia , Varicela/diagnóstico , Notificação de Doenças/estatística & dados numéricos , Gastroenterite/diagnóstico , Herpes Zoster/diagnóstico , Humanos , Influenza Humana/diagnóstico , Infecções por Picornaviridae/diagnóstico , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Relatório de PesquisaAssuntos
Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Influenza Humana/diagnóstico , Austrália/epidemiologia , Humanos , Incidência , Influenza Humana/epidemiologia , Reação em Cadeia da Polimerase/estatística & dados numéricos , Estações do Ano , Vigilância de Evento Sentinela , Índice de Gravidade de DoençaAssuntos
Varicela/epidemiologia , Gastroenterite/epidemiologia , Herpes Zoster/epidemiologia , Influenza Humana/epidemiologia , Infecções por Picornaviridae/epidemiologia , Austrália/epidemiologia , Notificação de Doenças/estatística & dados numéricos , Humanos , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Vigilância de Evento SentinelaAssuntos
Varicela/epidemiologia , Gastroenterite/epidemiologia , Herpes Zoster/epidemiologia , Influenza Humana/epidemiologia , Austrália/epidemiologia , Varicela/virologia , Herpes Zoster/virologia , Herpesvirus Humano 3/isolamento & purificação , Humanos , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Influenza Humana/virologia , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Vigilância de Evento SentinelaAssuntos
Herpes Zoster/epidemiologia , Influenza Humana/epidemiologia , Visita a Consultório Médico/estatística & dados numéricos , Infecções por Picornaviridae/epidemiologia , Infecções por Respirovirus/epidemiologia , Austrália/epidemiologia , Herpes Zoster/diagnóstico , Herpes Zoster/virologia , Herpesvirus Humano 3/classificação , Herpesvirus Humano 3/genética , Herpesvirus Humano 3/isolamento & purificação , Humanos , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/classificação , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/classificação , Vírus da Influenza B/genética , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Influenza Humana/diagnóstico , Influenza Humana/virologia , Mucosa Nasal/virologia , Vírus da Parainfluenza 1 Humana/classificação , Vírus da Parainfluenza 1 Humana/genética , Vírus da Parainfluenza 1 Humana/isolamento & purificação , Vírus da Parainfluenza 2 Humana/classificação , Vírus da Parainfluenza 2 Humana/genética , Vírus da Parainfluenza 2 Humana/isolamento & purificação , Vírus da Parainfluenza 3 Humana/classificação , Vírus da Parainfluenza 3 Humana/genética , Vírus da Parainfluenza 3 Humana/isolamento & purificação , Infecções por Picornaviridae/diagnóstico , Infecções por Picornaviridae/virologia , Infecções por Respirovirus/diagnóstico , Infecções por Respirovirus/virologia , Rhinovirus/classificação , Rhinovirus/genética , Rhinovirus/isolamento & purificação , Vigilância de Evento SentinelaAssuntos
Varicela/epidemiologia , Gastroenterite/epidemiologia , Herpes Zoster/epidemiologia , Influenza Humana/epidemiologia , Orthomyxoviridae/isolamento & purificação , Austrália/epidemiologia , Varicela/virologia , Notificação de Doenças/estatística & dados numéricos , Gastroenterite/virologia , Clínicos Gerais/organização & administração , Herpes Zoster/virologia , Humanos , Influenza Humana/virologia , Visita a Consultório Médico/estatística & dados numéricos , Vigilância de Evento SentinelaRESUMO
BACKGROUND: We estimated the effectiveness of seasonal inactivated influenza vaccine and the potential influence of timing of immunization on vaccine effectiveness (VE) using data from the 2016 southern hemisphere influenza season. METHODS: Data were pooled from three routine syndromic sentinel surveillance systems in general practices in Australia. Each system routinely collected specimens for influenza testing from patients presenting with influenza-like illness. Next generation sequencing was used to characterize viruses. Using a test-negative design, VE was estimated based on the odds of vaccination among influenza-positive cases as compared to influenza-negative controls. Subgroup analyses were used to estimate VE by type, subtype and lineage, as well as age group and time between vaccination and symptom onset. RESULTS: A total of 1085 patients tested for influenza in 2016 were included in the analysis, of whom 447 (41%) tested positive for influenza. The majority of detections were influenza A/H3N2 (74%). One-third (31%) of patients received the 2016 southern hemisphere formulation influenza vaccine. Overall, VE was estimated at 40% (95% CI: 18-56%). VE estimates were highest for patients immunized within two months prior to symptom onset (VE: 60%; 95% CI: 26-78%) and lowest for patients immunized >4â¯months prior to symptom onset (VE: 19%; 95% CI: -73-62%). DISCUSSION: Overall, the 2016 influenza vaccine showed good protection against laboratory-confirmed infection among general practice patients. Results by duration of vaccination suggest a significant decline in effectiveness during the 2016 influenza season, indicating immunization close to influenza season offered optimal protection.
Assuntos
Vacinas contra Influenza/imunologia , Influenza Humana/prevenção & controle , Estações do Ano , Adolescente , Adulto , Idoso , Estudos de Casos e Controles , Comorbidade , Feminino , Humanos , Imunogenicidade da Vacina , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/imunologia , Vírus da Influenza A/classificação , Vírus da Influenza A/imunologia , Vírus da Influenza B/imunologia , Influenza Humana/epidemiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Filogenia , Projetos de Pesquisa , Vacinação , Adulto JovemRESUMO
BACKGROUND: A record number of laboratory-confirmed influenza cases were notified in Australia in 2015, during which type A(H3) and type B Victoria and Yamagata lineages co-circulated. We estimated effectiveness of the 2015 inactivated seasonal influenza vaccine against specific virus lineages and clades. METHODS: Three sentinel general practitioner networks conduct surveillance for laboratory-confirmed influenza amongst patients presenting with influenza-like illness in Australia. Data from the networks were pooled to estimate vaccine effectiveness (VE) for seasonal trivalent influenza vaccine in Australia in 2015 using the case test-negative study design. RESULTS: There were 2443 eligible patients included in the study, of which 857 (35%) were influenza-positive. Thirty-three and 19% of controls and cases respectively were reported as vaccinated. Adjusted VE against all influenza was 54% (95% CI: 42, 63). Antigenic characterisation data suggested good match between vaccine and circulating strains of A(H3); however VE for A(H3) was low at 44% (95% CI: 21, 60). Phylogenetic analysis indicated most circulating viruses were from clade 3C.2a, rather than the clade included in the vaccine (3C.3a). VE point estimates were higher against B/Yamagata lineage influenza (71%; 95% CI: 57, 80) than B/Victoria (42%, 95% CI: 13, 61), and in younger people. CONCLUSIONS: Overall seasonal vaccine was protective against influenza infection in Australia in 2015. Higher VE against the B/Yamagata lineage included in the trivalent vaccine suggests that more widespread use of quadrivalent vaccine could have improved overall effectiveness of influenza vaccine. Genetic characterisation suggested lower VE against A(H3) influenza was due to clade mismatch of vaccine and circulating viruses.