[Nursing undergraduate education in relation to the death-dying process: perceptions in light of the complex thinking]. / Formação do enfermeiro em relação ao processo de morte-morrer: percepções à luz do pensamento complex.

The objective of this study was to perceive the death-dying process from the perspective of nursing students. This is an exploratory, descriptive and qualitative research study. Data were collected between June and July 2013, from three focus groups with six nursing students at a University Center located in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. The meetings were organized with an approach to increase discussions about the death-dying process from the perspective of the complex thinking. Data were analyzed by means of the Strategic Focal Analysis, and three categories were created: Death: a process of rupture or continuity?; Recognizing weaknesses in the undergraduate educational process; and Outlining strategies to broaden academic discussions. It is possible to conclude that the death/dying process is minimally discussed in undergraduate courses, and when it is discussed, it happens in a fragmented and disjunctive manner, without integrating it into the human living process. Descriptors: Death. Education, nursing. Attitude to death.

Diretivas Antecipadas de Vontade: percepção acerca da aplicabilidade no contexto neonatal e pediátrico / Directives Will Advance: perceptions about the applicability in newborn and pediatric context

Objetivo: conhecer a percepção dos profissionais de saúde acerca daaplicabilidade das diretivas antecipadas de vontade no contexto neonatal e pediátrico.Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido em unidades deinternação pediátricas - pediátrica e neonatal - de um hospital universitário no sul do Brasil.Participaram16 profissionais da equipe de enfermagem e médica. As coletas ocorreram pormeio de entrevista semiestruturada, no período de setembro a outubro de 2015. Foi realizadaanálise textual discursiva. Resultados: evidenciou-se aspectos que dificultam a aplicabilidadedas Diretivas, como: atitudes de negação da morte, comunicação fragilizada, compreensão damorte como um evento de caráter pontual, hierarquia posta e instrumentalização profissional.Como fatores facilitadores, a exemplo da interação (multi) profissional, criação de vínculo eapoio na espiritualidade. Considerações finais: identifica-se uma incompreensão e umdesassossego em relação à morte e toda a sua significação pessoal, refletindo a dificuldade deaplicabilidade das Diretivas nesse âmbito.

Aim: to know the perception of the health professionals about the applicabilityof the anticipated directives of will in the neonatal and pediatric context. Method: qualitative,descriptive and exploratory study, developed in pediatric and neonatal pediatrichospitalization units - of a university hospital in southern Brazil. Participated 16professionals of the nursing and medical team. The collections took place through a semistructured interview, from September to October, 2015. A discursive textual analysis wasperformed. Results: Evidenced aspects that hinder the applicability of the Directives, such as:denial of death attitudes, weak communication, understanding of death as an event of apunctual nature, post hierarchy and professional instrumentalization. As facilitators, such asprofessional (multi) interaction, bonding and support in spirituality. Final considerations:There is a misunderstanding and unease about death and all its personal significance,reflecting the difficulty of applying the Directives in this context.

Objetivo: conocer la percepción de los profesionales de salud sobre laaplicabilidad de las directivas anticipadas de voluntad en el contexto neonatal y pediátrico.Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, desarrollado en unidades deinternación pediátrica - pediátrica y neonatal - de un hospital universitario en el sur de Brasil.Participaron 16 profesionales del equipo de enfermería y médica. Las recolecciones de datosocurrieron por medio de entrevista semiestructurada, en el período de septiembre a octubre de2015. Se realizó análisis textual discursivo. Resultados: se evidenció aspectos que dificultan laaplicabilidad de las Directivas, como: actitudes de negación de la muerte, comunicaciónaminorada, comprensión de la muerte como un evento de carácter puntual, jerarquía puesta einstrumentalización profesional. Entre los factores facilitadores, la interacción (multi)profesional, la creación de vínculo y el apoyo espiritual. Consideraciones finales: Se identificóuna incomprensión y un malestar en relación a la muerte y toda su significación personal,manifestando la dificultad de aplicabilidad de las Directivas en ese ámbito.

Cuidado de enfermagem à família que vivencia o processo de morte e morrer: análise reflexiva / Nursing care to the family experiencing the process of death and dying: reflective analysis / Cuidado de enfermería a la familia que vive el proceso de muerte y morir: análisis reflexiva

Objetivo: refletir acerca do cuidado de enfermagem à família que vivencia o processo de morte e morrer. Método: reflexão teórica a partir da análise de artigos publicados em periódicos científicos nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL e biblioteca virtual SCIELO, utilizando os descritores: Enfermagem; Morte; Família; Cuidados Paliativos; e Atitude frente à morte. Os critérios de inclusão utilizados foram: trabalhos completos, disponíveis on-line, em português, inglês e espanhol, publicados entre os anos de 2006 a 2012. O tratamento dos dados ocorreu através da análise textual discursiva e embasados no referencial da complexidade. Resultados: identificaram-se duas categorias << Atuação de enfermagem frente à família que vivencia o processo de morte e morrer >> e << Processo de morte e morrer sob o olhar da complexidade: proposta de cuidado de enfermagem à família >>. Conclusão: os profissionais de enfermagem e demais da saúde necessitam compreender a morte como um processo dinâmico e não linear, possibilitando novas formas de organização que contemplem a integralidade do ser.(AU)

Aim: To make a reflection on the nursing care provided to the family who experiences the process of death and dying. Method: theoretical reflection from the analysis of articles published in scientific journals in the databases LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL and SCIELO virtual library, using the descriptors: Nursing; Death; Family; Palliative care; and attitude toward death. The criteria for inclusion were: complete works available online in Portuguese, English and Spanish, published between the years 2006 and 2012. Data analysis was done through the discursive textual analysis and was grounded on the reference of complexity. Results: we identified two categories << nursing action in face of the family that experiences the process of death and dying >> and << process of death and dying from the perspective of complexity: proposal of nursing care to the family >>. Conclusion: Nurses and other health professionals need to understand death as a dynamic and non-linear process, enabling new forms of organization that address the completeness of the being.(AU)

Objetivo: reflexionar acerca del cuidado de enfermería a la familia que vive el proceso de muerte y morir. Método: reflexión teórica a partir del análisis de artículos publicados en periódicos científicos en las bases de datos LILACS, BDENF, MEDLINE, CINAHL y biblioteca virtual SCIELO, utilizando los descriptores: Enfermería; Muerte; Familia; Cuidados Paliativos; y Actitud frente a la muerte. Los critérios de inclusión utilizados fueron: trabajos completos, disponibles on-line, en portugués, inglés y español, publicados entre los años de 2006 a 2012. El tratamiento de los datos fue a través del análisis textual discursivo y basado en el referencial de la complexidad. Resultados: se identificaron dos categorías << Actuación de enfermería frente a la familia que vive el proceso de muerte y morir >> y << Proceso de muerte y morir sobre la mirada de la complexidad: propuesta de cuidado de enfermería a la familia >>. Conclusión: los profesionales de enfermería y demás de la salud necesitan comprender la muerte como un proceso dinámico y no linear, posibilitando nuevas formas de organización que contemplen la integralidad del ser.(AU)

Nursing undergraduate education in relation to the death-dying process: perceptionsin light of the complex thinking / Formación del enfermero con relación al proceso de muerte-morir: percepciones a la luz del pensamiento complejo / Formação do enfermeiro em relação ao processo de morte-morrer: percepções à luz do pensamento complexo

The objective of this study was to perceive the death-dying process from the perspective of nursing students. This is an exploratory, descriptive and qualitative research study. Data were collected between June and July 2013, from three focus groups with six nursing students at a University Center located in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. The meetings were organized with an approach to increase discussions about the death-dying process from the perspective of the complex thinking. Data were analyzed by means of the Strategic Focal Analysis, and three categories were created: Death: a process of rupture or continuity?; Recognizing weaknesses in the undergraduate educational process; and Outlining strategies to broaden academic discussions. It is possible to conclude that the death/dying process is minimally discussed in undergraduate courses, and when it is discussed, it happens in a fragmented and disjunctive manner, without integrating it into the human living process.

Se tiene por objetivo conocer la percepción del proceso de muerte-morir en la perspectiva de discentes de enfermería. Investigaciones exploratorias y descriptivas de carácter cualitativo, cuyos datos fueron recolectados entre junio y julio de 2013, a partir de tres encuentros focales con seis discentes de enfermería de un Centro Universitario localizado en la región central do Rio Grande do Sul, Brasil. Los encuentros fueron organizados/dinamizados de modo que ampliasen las discusiones acerca del proceso muerte-morir en la investigación del pensamiento complejo. Del Análisis Focal Estratégico de los datos, fueron delimitadas tres categorías: Muerte: ¿proceso de ruptura o continuidad?; Reconociendo fragilidades en el proceso de formación y Delineando estrategias capaces de ampliar las discusiones académicas. Se concluye que el proceso de muerte-morir es mínimamente discutido en la formación profesional del enfermero, y cuando discutido, los debates ocurren de forma fragmentada y disyuntiva, no integrándolo al proceso del vivir humano.

Objetivou-se conhecer a percepção do processo de morte-morrer na perspectiva de discentes de enfermagem. Pesquisa exploratório-descritiva de caráter qualitativo, cujos dados foram coletados entre junho e julho de 2013, a partir de três encontros focais, com seis discentes de enfermagem de um Centro Universitário Comunitário localizado na região central do Rio Grande do Sul. Os encontros foram organizados/dinamizados de modo que ampliassem as discussões acerca do processo morte-morrer na perspectiva do pensamento complexo. A partir da Análise Focal Estratégica dos dados, foram delimitadas três categorias: Morte: processo de ruptura ou continuidade?; Reconhecendo fragilidades no processo de formação e Delineando estratégias capazes de ampliar as discussões acadêmicas. Conclui-se que o processo de morte-morrer é minimamente discutido na formação profissional do enfermeiro e, quando discutido, os debates ocorrem de forma fragmentada e disjuntiva, não integrando-o ao processo de viver humano.

Contribuições de um grupo acerca do Alzheimer para familiares/cuidadores, docentes e discentes da área da saúde / Contributions of a group about the Alzheimer's disease for family members / caregivers, professors and students from the healthcare field

Objetivo: identificar a contribuição do grupo ―Assistência Multidisciplinar Integrada aos Cuidadores dosPortadores de Alzheimer‖ no cotidiano de familiares/cuidadores de pessoas com Alzheimer, docentes ediscentes da área da saúde. Método: estudo qualitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com seisfamiliares/cuidadores, cinco docentes e cinco discentes dos cursos da área da saúde, mediante umquestionário semiestruturado e autoaplicável. Os dados foram analisados conforme a técnica de análise deconteúdo. O projeto de pesquisa obteve parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisa local (Parecer no039.2009.2). Resultados: identificaram-se duas categorias: (re) organização do cotidiano familiar a partir dascertezas e incertezas; (re) construindo saberes significativos aos docentes e discentes pela articulação doconhecimento científico e as vivências dos familiares/cuidadores. Conclusão: os familiares/cuidadoresmanifestaram que a convivência, as relações e interações no grupo facilitaram no processo de (re)organização do cotidiano.

Qualidade de vida do familiar cuidador de idosos com Alzheimer: contribuição de um projeto de extensão / Quality of life for family members caring for the elderly with Alzheimer's disease: contribution to an extension project / Cualidad de vida del familiar cuidador de anciano con Alzheimer: contribución de un proyecto de extensión

O presente estudo objetivou descrever a percepção dos familiares cuidadores de idosos portadores da doença de Alzheimer, integrantes de um projeto de extensão (AMICA), a respeito da contribuição deste projeto para a melhoria da sua qualidade de vida. Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória, de caráter qualitativo, desenvolvida por meio de questionário semiestruturado, aplicado entre Abr e maio de 2011, a seis cuidadores/familiares de portadores de Alzheimer. Os dados analisados resultaram nas categorias Qualidade de vida, um bem estar individual e coletivo; Grupo AMICA como promotor da qualidade de vida; e Oportunidade de estabelecer diálogos de saberes resultando em maior compreensão sobre a doença. Neste constructo, o Grupo AMICA tem se mostrado como um importante promotor da qualidade de vida dos familiares cuidadores, os quais reconhecem sua importância. No entanto, torna-se necessário, mais estudos a respeito da qualidade de vida dos familiares cuidadores de idosos portadores da doença de Alzheimer.

This study aimed to describe the perception of family members caring for elderly relatives suffering from Alzheimer's disease, members of an extension project (AMICA), concerning the contribution of the project to the improving of their quality of life. It is descriptive-exploratory research, with a qualitative character, carried out through a semi-structured questionnaire, and was applied between April and May of 2011, to six carers/family members of persons with Alzheimer's disease. The data analyzed resulted in the categories Quality of life, individual and collective well-being; the AMICA Group as a promoter of quality of life; and Opportunity to establish dialogs of knowledge resulting in greater comprehension about the illness. The AMICA Group, in this construct, is shown as an important promoter of the quality of life of family carers, who recognize their importance. However, more studies are necessary on the quality of life of family carers for elderly persons suffering from Alzheimer's disease.

El presente estudio tuvo el objetivo de describir la percepción de los familiares cuidadores de ancianos portadores de la enfermedad de Alzheimer, integrantes de un proyecto de extensión (AMICA), acerca de la contribución de este proyecto para mejorar su cualidad de vida. Esta es una investigación descriptiva-exploratoria, de carácter cualitativo, desarrollada por medio de cuestionario semi estructurado, aplicado entre abril y mayo de 2011, a seis cuidadores/familiares de portadores de Alzheimer. Los datos analizados resultaron en las categorías Cualidad de vida, un bienestar individual y colectivo; Grupo AMICA como promotor de la cualidad de vida; y Oportunidad de establecer diálogos de saberes resultando en mayor comprensión sobre la enfermedad. En este constructo, el Grupo AMICA se muestra un importante promotor de la cualidad de vida de los familiares cuidadores, los cuales reconocen su relevancia. Sin embargo, son necesarios más estudios acerca de la cualidad de vida de los familiares cuidadores de ancianos portadores da enfermedad de Alzheimer.

Vínculo profissional-usuário em uma equipe da estratégia saúde da família / Prpfessional-patient bond in a team of the family health strategy

Este estudo objetivou identificar o que é necessário para obter o vínculo profissional-usuário na perspectiva dos usuários e profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado na região oeste do Município de Santa Maria/RS, entre os meses de março e setembro de 2010. O mesmo foi realizado por meio de entrevista semiestruturada, com 17 usuários e três integrantes de uma unidade da Estratégia Saúde da Família, dos quais, uma enfermeira e dois Agentes Comunitários de Saúde. Dos dados analisados emergiram as categorias: Reconhecendo a realidade do usuário; Interessar-se pelo outro; e Estabelecendo diálogos significativos. Os resultados evidenciaram que o vínculo profissional-usuário pode ser considerado uma estratégia de cuidado, capaz de promover a integralidade e a singularidade do cuidado em saúde. Conclui-se que o vínculo profissional-usuário pode ampliar significativamente as possibilidades do viver saudável dos indivíduos, famílias e comunidade, pelo reconhecimento da realidade e potencialização dos recursos e competências de cada indivíduo, de forma singular e contextualizada.

This study aimed to identify what is needed to get the professional-patient bond in the perspective ofprofessionals and patients of a team from the Family Health Strategy. This is an exploratory and descriptive study of qualitative approach carried out in the Western region of the municipality of Santa Maria/RS, between the months of March and September 2010. The research was conducted by semi-structured interviews with 17 patients and three members of a family health strategy unit with a nurse and two community health Agents. The data analyzed gave rise to the categories: Recognizing the reality of the patient; It has established meaningful dialogue. The results showed that the professional-patient bond could be considered as a strategy of care, able to promote the completeness and uniqueness in health care. It is concluded that the professional-patient bond can expand significantly the possibilities of healthful living of individuals, families and community for the recognition of reality and potentiation of the resources and competencies of each individual in a singular and contextualized way