Scalable Total Synthesis, IP3R Inhibitory Activity of Desmethylxestospongin†B, and Effect on Mitochondrial Function and Cancer Cell Survival.

The scalable synthesis of the oxaquinolizidine marine natural product desmethylxestospongin B is based on the early application of Ireland-Claisen rearrangement, macrolactamization, and a late-stage installation of the oxaquinolizidine units by lactam reduction. The synthesis serves as the source of material to investigate calcium signaling and its effect on mitochondrial metabolism in various cell types, including cancer cells.

Early Postnatal Development of Somastostatinergic Systems in Brainstem Respiratory Network.

Somatostatin is a peptide able to stop breathing, acting in the neural network that generates and control the respiratory rhythm. In this chapter, we present data on the early postnatal development of somatostatinergic systems in the mouse brainstem and summarize evidence for their influence on the generation and control of the respiratory rhythm.

Psychometric properties of an oral health literacy scale for people living with diabetes.

This study evaluated the construct validity of the instrument Oral Health Literacy among diabetics. A probabilistic random sample of 239 diabetics from an infinite population answered the 10 items of the questionnaire. The structural validity was assessed by confirmatory factor analysis and goodness of fit, chi-square per degrees of freedom ratio (X2/df), comparative fit index (CFI), goodness-of-fit index (GFI), and root-mean-square error of approximation (RMSEA). Internal consistency was estimated by the average variance extracted (AVE) and composite reliability (CR). The scores were dichotomized with the upper limit of the 95% confidence interval as the cutoff point. The three-dimensional model presented good quality parameters (X2 /df = 2.459; CFI = 0.988; TLI = 0.981) and poor RMSEA (0.078). Internal consistency was adequate; AVE for the Access, Understand/appraise, and Apply subscales were 0.831, 0.981, and 0.954 and the CR for these subscales were 0.893, 0.962, and 0.822, respectively. Inadequate literacy ranged from 41.8 to 48.1%. The three-dimensional model identified (access, understand/appraise, and apply) showed structural validity, good internal consistency, and understandability.

Health promotion at work: assessment of lifestyles of administrative assistants in a hospital.

OBJECTIVE: To characterize the lifestyles of administrative assistants in a hospital, in order to define health promotion strategies in the workplace. METHOD: A quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out with administrative assistants (N = 167) of a medium-sized Portuguese hospital. The data were collected through a questionnaire (QEV&PS-SO) for sociodemographic characterization and analysis of health determinants related to lifestyles. RESULTS: It was observed that 54% of the sample did not practice physical exercise, 52% had four or fewer meals a day, 29% were smokers, 51% had insomnia, and 45% had no health surveillance, as well as 51.5% were overweight or obese and 63% had an increased or very increased risk of developing metabolic complications. No significant differences were identified in relation to weight, physical exercise or stress according to sex or age. CONCLUSION: The results support the need to develop intervention programs with strategies aimed at promoting healthy lifestyles among workers in health institutions, to be comprehensively integrated within the scope of occupational health.

CD73 Ectonucleotidase Restrains CD8+ T Cell Metabolic Fitness and Anti-tumoral Activity.

CD39 and CD73 are ectoenzymes that dephosphorylate ATP into its metabolites; ADP, AMP, and adenosine, and thus are considered instrumental in the development of immunosuppressive microenvironments. We have previously shown that within the CD8+ T cell population, naïve and memory cells express the CD73 ectonucleotidase, while terminally differentiated effector cells are devoid of this enzyme. This evidence suggests that adenosine might exert an autocrine effect on CD8+ T cells during T cell differentiation. To study the possible role of CD73 and adenosine during this process, we compared the expression of the adenosinergic signaling components, the phenotype, and the functional properties between CD73-deficient and WT CD8+ T cells. Upon activation, we observed an upregulation of CD73 expression in CD8+ T cells along with an upregulation of the adenosine A2A receptor. Interestingly, when we differentiated CD8+ T cells to Tc1 cells in vitro, we observed that these cells produce adenosine and that CD73-deficient cells present a higher cytotoxic potential evidenced by an increase in IFN-γ, TNF-α, and granzyme B production. Moreover, CD73-deficient cells presented a increased glucose uptake and higher mitochondrial respiration, indicating that this ectonucleotidase restrict the mitochondrial capacity in CD8+ T cells. In agreement, when adoptively transferred, antigen-specific CD73-deficient CD8+ T cells were more effective in reducing the tumor burden in B16.OVA melanoma-bearing mice and presented lower levels of exhaustion markers than wild type cells. All these data suggest an autocrine effect of CD73-mediated adenosine production, limiting differentiation and cytotoxic T cells' metabolic fitness.

The histaminergic tuberomammillary nucleus is critical for motivated arousal.

Obtaining food, shelter or water, or finding a mating partner are examples of motivated behaviors, which are essential to preserve the species. The full expression of such behaviors requires a high but optimal arousal state. We tested the idea that tuberomammillary nucleus (TMN) histamine neurons are crucial to generate such motivated arousal, using a model of the appetitive phase of feeding behavior. Hungry rats enticed with food within a wire mesh box showed intense goal-directed motor activity aimed at opening the box, an increase in core temperature, a fast histamine release in the hypothalamus and an early increase in Fos immunoreactivity in TMN and cortical neurons. Enticing with stronger-tasting food induced stronger motor, temperature and Fos immunoreactivity brain responses than ordinary food pellets. TMN lesion greatly decreased all of those responses. We conclude that histamine neurons increase arousal and vegetative activity, allowing the normal unfolding of voluntary, goal-directed behavior such as obtaining food.

Concerted Action of AMPK and Sirtuin-1 Induces Mitochondrial Fragmentation Upon Inhibition of Ca2+ Transfer to Mitochondria.

Mitochondria are highly dynamic organelles constantly undergoing fusion and fission. Ca2+ regulates many aspects of mitochondrial physiology by modulating the activity of several mitochondrial proteins. We previously showed that inhibition of constitutive IP3R-mediated Ca2+ transfer to the mitochondria leads to a metabolic cellular stress and eventually cell death. Here, we show that the decline of mitochondrial function generated by a lack of Ca2+ transfer induces a DRP-1 independent mitochondrial fragmentation that at an early time is mediated by an increase in the NAD+/NADH ratio and activation of SIRT1. Subsequently, AMPK predominates and drives the fragmentation. SIRT1 activation leads to the deacetylation of cortactin, favoring actin polymerization, and mitochondrial fragmentation. Knockdown of cortactin or inhibition of actin polymerization prevents fragmentation. These data reveal SIRT1 as a new player in the regulation of mitochondrial fragmentation induced by metabolic/bioenergetic stress through regulating the actin cytoskeleton.

Surveillance of adverse events following immunization in the late 2010s: an overview of the importance, tools, and challenges. / O panorama da vigilância de eventos adversos pós-vacinação ao fim da década de 2010: importância, ferramentas e desafios.

Immunization is one of the most effective measures to protect individuals and the population against vaccine-preventable diseases. Vaccines are safe and effective products, but like any other drug they can cause adverse events, which tend to become more visible as the diseases are controlled, eliminated, or eradicated. This study analyzed activities in the surveillance of adverse events following immunization (AEFI) based on data from the scientific literature, websites of immunization programs and health andregulatory agencies, and the authors' expertise in the areas of immunizations and pharmacovigilance. With the increase in the number of vaccines in the basic immunization schedule and expansion of the population's access, it has become essential to establish an efficient surveillance system for AEFI in Brazil. However, underreporting of cases in Brazil and in other countries hinders the detection of AEFI, especially rare events. Constantly updated information on vaccines' risks and benefits allows immunization programs to provide rapid and clear responses to rumors of AEFI. This ensures the system's reliability, especially in the face of the growing antivaccine movement and the increasing influence of social media in public opinion.

A vacinação é uma das ações mais efetivas para proteger o indivíduo e a população contra doenças imunopreveníveis. Vacinas são produtos seguros e eficazes, porém, como qualquer outro medicamento, podem causar eventos adversos, que ganham maior visibilidade na medida em que as doenças são controladas, eliminadas ou erradicadas. Este trabalho analisou as ações de vigilância de eventos adversos pós-vacinação (EAPV) com base em dados da literatura científica e sites de programas de imunizações, agências reguladoras e de saúde, além da expertise dos autores nas áreas de imunizações e farmacovigilância. Com o aumento do número de vacinas no calendário básico e a ampliação do acesso da população, tornou-se fundamental o estabelecimento de um sistema eficiente de vigilância de EAPV no Brasil. Entretanto, a subnotificação de casos no Brasil e em outros países dificulta a detecção de EAPV, principalmente os raros. Informações sempre atualizadas sobre o benefício/risco das vacinas permitem que programas de imunizações deem respostas rápidas e claras aos rumores de EAPV. Isso garante a confiabilidade no sistema, ainda mais diante do crescente movimento antivacinista e a influência cada vez maior das mídias sociais na opinião pública.

La vacunación es una de las acciones más efectivas para proteger al individuo y a la población contra enfermedades inmunoprevenibles. Las vacunas son productos seguros y eficaces, sin embargo, como cualquier otro medicamento, pueden causar eventos adversos, que tienen mayor visibilidad según se controlen, eliminen o se erradiquen las enfermedades. Este trabajo analizó las acciones de vigilancia de eventos adversos posvacunación (EAPV), basándose en datos de la literatura científica y sitios web de programas de inmunizaciones, agencias reguladoras y de salud, además de la expertise de los autores en las áreas de inmunizaciones y farmacovigilancia. Con el aumento del número de vacunas en el calendario básico y la ampliación del acceso de la población, se hizo fundamental el estabelecimiento de un sistema eficiente de vigilancia de EAPV en Brasil. Sin embargo, la subnotificación de casos en Brasil y en otros países dificulta la detección de EAPV, principalmente, los raros. Informaciones siempre actualizadas sobre el beneficio/riesgo de las vacunas permiten que programas de inmunizaciones proporcionen respuestas rápidas y claras a los rumores sobre EAPV. Esto garantiza la confianza en el sistema, incluso más aún ante el creciente movimiento antivacunas y la influencia cada vez mayor de los redes sociales en la opinión pública.

Vaccine failures: assessing yellow fever, measles, varicella, and mumps vaccines. / Falhas vacinais: avaliando vacinas febre amarela, sarampo, varicela e caxumba.

Vaccination is one of the greatest public health interventions, based on its safety and effectiveness, but vaccination does not always mean immunization. Numerous aspects related both to the individual that receives the vaccine and the specificity of each vaccine administered are part of the process of obtaining adequate immunization, and it is essential to observe the aspects in order to avoid vaccine failures. The analysis of immunogenicity and effectiveness studies for the measles, varicella, and mumps vaccines point to the need to incorporate two doses into the basic vaccination calendars in order to control these diseases. Epidemiological studies that analyzed outbreaks of these diseases identified cases in individuals that received two doses of the vaccine, which may indicate likely secondary failure. For the yellow fever vaccine, the current discussion lies in the ideal number of doses for individual protection. The World Health Organization recommends a single dose for life. Despite the few reports in the literature concerning vaccine failures, immunogenicity studies demonstrate waning protection over the years, mainly in the pediatric age bracket. In the current scenario of elimination and control of diseases, associated with the decrease in the circulation of the wild-type viruses, the role of epidemiological surveillance is crucial for expanding knowledge on the multiple factors involved, culminating in vaccine failures and the emergence of outbreaks. Outbreaks of vaccine-preventable diseases negatively impact the credibility of immunization programs, leading to low vaccination coverage rates and interfering in vaccination's success.

A vacinação é uma das maiores intervenções em saúde pública pela segurança e efetividade, porém nem sempre vacinar significa imunizar. Inúmeros aspectos relacionados tanto ao indivíduo que recebe a vacina, quanto à especificidade de cada imunobiológico administrado compõem o processo para a obtenção de uma adequada imunização, sendo essencial que sejam observados para não culminar em falhas vacinais. A análise dos estudos de imunogenicidade e efetividade para as vacinas sarampo, varicela e caxumba apontam para a necessidade da incorporação de duas doses aos calendários básicos de vacinação para o controle das referidas doenças. Estudos epidemiológicos que analisaram surtos dessas doenças identificaram casos em indivíduos que receberam duas doses da vacina, o que pode apontar provável falha secundária. Para a vacina febre amarela, a discussão atual reside no número de doses ideal para a proteção individual. A Organização Mundial da Saúde recomenda dose única para toda a vida. Apesar dos poucos relatos em literatura a respeito das falhas vacinais, os estudos de imunogenicidade demonstram perda de proteção ao longo dos anos, principalmente na faixa etária pediátrica. Num cenário atual de eliminação e controle de doenças, associado à diminuição da circulação de vírus selvagens, o papel da vigilância epidemiológica é fundamental para aprofundar o conhecimento a respeito dos múltiplos fatores envolvidos, que culminam com falhas vacinais e surgimento de surtos. A ocorrência de surtos de doenças imunopreveníveis impacta negativamente a credibilidade dos programas de imunização, acarretando baixas coberturas vacinais e interferindo no êxito da vacinação.

La vacunación es una de las mayores intervenciones en salud pública, por su seguridad y efectividad, sin embargo, no siempre vacunar significa inmunizar. Innumerables aspectos relacionados tanto con el individuo que recibe la vacuna, como con la especificidad de cada inmunobiológico administrado, componen el proceso para conseguir una adecuada inmunización, siendo esencial que sean observados para no acabar con fallos en las vacunas. El análisis de los estudios de inmunogenicidad y efectividad para las vacunas sarampión, varicela y parotiditis, apuntan hacia la necesidad de la incorporación de dos dosis a los calendarios básicos de vacunación para el control de las mencionadas enfermedades. Estudios epidemiológicos que analizaron brotes de esas enfermedades identificaron casos en individuos que recibieron dos dosis de la vacuna, lo que puede apuntar un probable fallo secundario. Para la vacuna de fiebre amarilla la discusión actual reside en el número de dosis ideal para protección individual. La Organización Mundial de la Salud recomienda una dosis única para toda la vida. A pesar de los pocos relatos en la literatura, respecto a los fallos en las vacunas, los estudios de inmunogenicidad demuestran una pérdida de protección a lo largo de los años, principalmente en la franja de etaria pediátrica. En un escenario actual de eliminación y control de enfermedades, asociado a la disminución de la circulación de virus salvajes, el papel de la vigilancia epidemiológica es fundamental para profundizar el conocimiento respecto a los múltiples factores implicados, que culminan con fallos en las vacunas y surgimiento de brotes. La ocurrencia de brotes de enfermedades inmunoprevenibles impacta negativamente en la credibilidad de los programas de inmunización, acarreando bajas coberturas de vacunación e interfiriendo en el éxito de la vacunación.

Cancer cells with defective oxidative phosphorylation require endoplasmic reticulum-to-mitochondria Ca2+ transfer for survival.

Spontaneous Ca2+ signaling from the InsP3R intracellular Ca2+ release channel to mitochondria is essential for optimal oxidative phosphorylation (OXPHOS) and ATP production. In cells with defective OXPHOS, reductive carboxylation replaces oxidative metabolism to maintain amounts of reducing equivalents and metabolic precursors. To investigate the role of mitochondrial Ca2+ uptake in regulating bioenergetics in these cells, we used OXPHOS-competent and OXPHOS-defective cells. Inhibition of InsP3R activity or mitochondrial Ca2+ uptake increased α-ketoglutarate (αKG) abundance and the NAD+/NADH ratio, indicating that constitutive endoplasmic reticulum (ER)-to-mitochondria Ca2+ transfer promoted optimal αKG dehydrogenase (αKGDH) activity. Reducing mitochondrial Ca2+ inhibited αKGDH activity and increased NAD+, which induced SIRT1-dependent autophagy in both OXPHOS-competent and OXPHOS-defective cells. Whereas autophagic flux in OXPHOS-competent cells promoted cell survival, it was impaired in OXPHOS-defective cells because of inhibition of autophagosome-lysosome fusion. Inhibition of αKGDH and impaired autophagic flux in OXPHOS-defective cells resulted in pronounced cell death in response to interruption of constitutive flux of Ca2+ from ER to mitochondria. These results demonstrate that mitochondria play a fundamental role in maintaining bioenergetic homeostasis of both OXPHOS-competent and OXPHOS-defective cells, with Ca2+ regulation of αKGDH activity playing a pivotal role. Inhibition of ER-to-mitochondria Ca2+ transfer may represent a general therapeutic strategy against cancer cells regardless of their OXPHOS status.

Psychometric properties of an oral health literacy scale for people living with diabetes

Abstract This study evaluated the construct validity of the instrument Oral Health Literacy among diabetics. A probabilistic random sample of 239 diabetics from an infinite population answered the 10 items of the questionnaire. The structural validity was assessed by confirmatory factor analysis and goodness of fit, chi-square per degrees of freedom ratio (X2/df), comparative fit index (CFI), goodness-of-fit index (GFI), and root-mean-square error of approximation (RMSEA). Internal consistency was estimated by the average variance extracted (AVE) and composite reliability (CR). The scores were dichotomized with the upper limit of the 95% confidence interval as the cutoff point. The three-dimensional model presented good quality parameters (X2 /df = 2.459; CFI = 0.988; TLI = 0.981) and poor RMSEA (0.078). Internal consistency was adequate; AVE for the Access, Understand/appraise, and Apply subscales were 0.831, 0.981, and 0.954 and the CR for these subscales were 0.893, 0.962, and 0.822, respectively. Inadequate literacy ranged from 41.8 to 48.1%. The three-dimensional model identified (access, understand/appraise, and apply) showed structural validity, good internal consistency, and understandability.

Health promotion at work: assessment of lifestyles of administrative assistants in a hospital / Promoción de la salud en el trabajo: evaluación de los estilos de vida de auxiliares administrativos en un hospital / Promoção da saúde no trabalho: avaliação dos estilos de vida de assistentes administrativos de um hospital

ABSTRACT Objective: To characterize the lifestyles of administrative assistants in a hospital, in order to define health promotion strategies in the workplace. Method: A quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out with administrative assistants (N = 167) of a medium-sized Portuguese hospital. The data were collected through a questionnaire (QEV&PS-SO) for sociodemographic characterization and analysis of health determinants related to lifestyles. Results: It was observed that 54% of the sample did not practice physical exercise, 52% had four or fewer meals a day, 29% were smokers, 51% had insomnia, and 45% had no health surveillance, as well as 51.5% were overweight or obese and 63% had an increased or very increased risk of developing metabolic complications. No significant differences were identified in relation to weight, physical exercise or stress according to sex or age. Conclusion: The results support the need to develop intervention programs with strategies aimed at promoting healthy lifestyles among workers in health institutions, to be comprehensively integrated within the scope of occupational health.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar los estilos de vida de los auxiliares administrativos de un hospital, para definir estrategias de promoción de la salud en el trabajo. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con auxiliares administrativos (N = 167) de un hospital portugués de tamaño medio. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario (QEV&PS-SO), para la caracterización sociodemográfica y el análisis de los determinantes de la salud relacionados con los estilos de vida. Resultados: Se observó que el 54% de la muestra no practicaba ejercicio físico, el 52% hacía cuatro o menos comidas al día, el 29% era fumador, el 51% tenía insomnio, el 45% no tenía vigilancia de salud, así como el 51,5% tenía sobrepeso u obesidad y el 63% tenía un riesgo aumentado o muy aumentado de desarrollar complicaciones metabólicas. No se identificaron diferencias significativas en relación con el peso, el ejercicio físico o el estrés según el sexo o la edad. Conclusión: Los resultados respaldan la necesidad de desarrollar programas de intervención con estrategias dirigidas a la promoción de estilos de vida saludable entre los trabajadores de las instituciones de salud, para ser integradas integralmente en el ámbito de la salud ocupacional.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os estilos de vida dos assistentes administrativos de um hospital, para definição de estratégias de promoção de saúde no local de trabalho. Método: Estudo quantitativo, descritivo, de caráter transversal, realizado junto a assistentes administrativos (N = 167) de um hospital português de média dimensão. Os dados foram coletados através de um questionário (QEV&PS-SO), para caracterização sociodemográfica e análise dos determinantes de saúde relacionados com estilos de vida. Resultados: Observou-se que 54% da amostra não praticava exercício físico, 52% fazia quatro ou menos refeições por dia, 29% apresentava hábitos tabágicos, 51% tinha insônia e 45% não fazia vigilância de saúde, assim como 51,5% apresentava excesso de peso ou obesidade e 63% apresentava risco aumentado ou muito aumentado para desenvolvimento de complicações metabólicas. Não se identificaram diferenças significativas em relação ao peso, prática de exercício físico ou estresse em função do sexo ou idade. Conclusão: Os resultados sustentam a necessidade do desenvolvimento de programas de intervenção com estratégias dirigidas à promoção de estilos de vida saudáveis junto aos trabalhadores das instituições de saúde, a serem integradas, de forma compreensiva, no âmbito da saúde ocupacional.

Prevalência e Caracterização do Consumo de Tabaco entre Adolescentes de Montes Claros, Minas Gerais, 2019-2020 / Prevalence and Characterization of Tobacco Use Among Adolescents from Montes Claros, Minas Gerais, 2019-2020 / Prevalencia y Caracterización del Consumo de Tabaco en Adolescentes de Montes Claros, Minas Gerais, 2019-2020

Introdução: As doenças tabaco-relacionadas são responsáveis por cinco milhões de óbitos a cada ano. Em 2020, estimou-se que o número de óbitos anuais aumentaria para dez milhões, dos quais 70% ocorreriam nos países em desenvolvimento. Objetivo: Estimar a prevalência do tabagismo e caracterizar o consumo de tabaco entre adolescentes de 12 e de 15 anos na cidade de Montes Claros, Minas Gerais, em 2019-2020. Método: Estudo epidemiológico quantitativo transversal, parte do projeto "Levantamento epidemiológico sobre condições de saúde bucal entre escolares de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil", realizado em 2019-2020. A amostra estimada foi de 354 escolares de 12 anos e 355 de 15 anos, calculada entre 4.458 escolares de 12 anos e 4.524 de 15 anos, respectivamente. Os dados foram analisados descritivamente por meio de medidas de tendência central, variância e frequência. Resultados: Houve prevalência do uso de tabaco entre adolescentes alguma vez na vida de 8,6 %, sendo 4,6% relativos ao consumo do cigarro Paiol. Conclusão: A prevalência do consumo encontrada entre os adolescentes é preocupante por causa dos efeitos deletérios à saúde. Conhecer o perfil dos desses usuários pode contribuir para as políticas de saúde coletiva com o objetivo de reduzir o seu uso

Introduction: Tobacco-related diseases are responsible for five million deaths each year. By 2020, the estimate is that the number of annual deaths would increase to ten million, of which 70% would occur in developing countries. Objective: Estimate the prevalence of smoking and characterize tobacco use among adolescents aged 12 and 15 in the city of Montes Claros, Minas Gerais in 2019-2020. Method: Cross-sectional quantitative epidemiological study, part of the project "Epidemiological survey on oral health conditions among students in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil", conducted in 2019-2020.The sample consisted of 354 12-year-old and 355 15-year-old adolescents from a population of 4,458 12-year-old and 4,524 15-year-old adolescents, respectively. The data were analyzed through descriptive analysis with measures of central tendency, variance and frequency. Results: There was prevalence of tobacco use in adolescents at some point in their lives of 8.6%, being 4,6% for cigarettes made with pressed tobacco leaves. Conclusion: The prevalence of the use among adolescents is worrying due to the harmful effects to health. Knowing the profile of these users may support health policies aimed to reduce its use

Introducción: Las enfermedades relacionadas con el tabaco son responsables de cinco millones de muertes cada año. Para 2020, la estimación es que el número de muertes anuales aumentaría a diez millones, de los cuales el 70% ocurriría en países en desarrollo. Objetivo: Estimar la prevalencia del tabaquismo y caracterizar el consumo de tabaco en adolescentes de 12 y 15 años de la ciudad de Montes Claros, Minas Gerais, en 2019-2020. Método: Estudio epidemiológico cuantitativo transversal, parte del proyecto "Encuesta epidemiológica sobre condiciones de salud bucal en escolares de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil", realizado en 2019-2020. La muestra estimada estuvo conformada por 354 de 12 años y 355 de 15 años, calculada a partir de 4.458 de 12 años y 4.524 de 15 años, respectivamente. Los datos fueron analizados mediante análisis descriptivo que estimaron medidas de tendencia central, variabilidad y frecuencia. Resultados: Esta investigación observó una prevalencia del consumo de tabaco entre los adolescentes en algún momento de su vida del 8,6%, con predominio del 4,6% en el consumo de cigarrillos. Conclusión: La prevalencia de consumo encontrada es preocupante, debido a los efectos nocivos para la salud. Conocer el perfil de los consumidores adolescentes de productos del tabaco puede contribuir a las políticas de salud colectiva para reducir este uso

Total combining power: Technique for the evaluation of the quality control process of clostridiosis vaccines.

An efficient technique for evaluation of the quality control of vaccines against clostridiosis is described in this study. This technique is capable of quantifying the toxoid of the bacterium Clostridium perfringens Type D, which is commonly found within these vaccines. The described method is performed in vivo to quantify the toxoid, replacing the current predominant approaches that use the titration of toxins before the inactivation process. This method is based on the partial neutralization of a determined dose of antitoxin by testing different doses of the toxoid. In order to guarantee its reliability, it is essential for the technique to be validated. Thus, the technique was tested using the following validation parameters: specificity and selectivity, detection limit, linear correlation, precision and robustness, in agreement with the requirements of regulatory agencies and international committees from around the world. The method was found to be specific, selective, robust, precise, and linear inside a specific concentration range. Therefore, it could be applied to the quality control of clostridiosis vaccines with satisfactory results.

Bloqueo del ganglio esfenopalatino, una opción para el tratamiento de la cefalea postpunción dural / Sphenopalatine ganglion block, an option for treatment of post dural puncture headache

Post-dural puncture headache is a complication of neuroaxial anesthesia. The initial approach consists of supportive treatment. In case of therapeutic failure, the epidural blood patch (PSE) is the treatment of choice. The case of a sphenopalatine ganglion block is presented for its management with good results.

La cefalea postpunción dural es una complicación de la anestesia neuroaxial. El abordaje inicial consiste en tratamiento de soporte. En caso de falla terapéutica, el parche sanguíneo epidural (PSE) es el tratamiento de elección. Se presenta el caso de un bloqueo de ganglio esfenopalatino para su manejo con buenos resultados.

O panorama da vigilância de eventos adversos pós-vacinação ao fim da década de 2010: importância, ferramentas e desafios / El panorama de la vigilancia de eventos adversos posvacunación al final de la década de 2010: importancia, herramientas y desafíos / Surveillance of adverse events following immunization in the late 2010s: an overview of the importance, tools, and challenges

A vacinação é uma das ações mais efetivas para proteger o indivíduo e a população contra doenças imunopreveníveis. Vacinas são produtos seguros e eficazes, porém, como qualquer outro medicamento, podem causar eventos adversos, que ganham maior visibilidade na medida em que as doenças são controladas, eliminadas ou erradicadas. Este trabalho analisou as ações de vigilância de eventos adversos pós-vacinação (EAPV) com base em dados da literatura científica e sites de programas de imunizações, agências reguladoras e de saúde, além da expertise dos autores nas áreas de imunizações e farmacovigilância. Com o aumento do número de vacinas no calendário básico e a ampliação do acesso da população, tornou-se fundamental o estabelecimento de um sistema eficiente de vigilância de EAPV no Brasil. Entretanto, a subnotificação de casos no Brasil e em outros países dificulta a detecção de EAPV, principalmente os raros. Informações sempre atualizadas sobre o benefício/risco das vacinas permitem que programas de imunizações deem respostas rápidas e claras aos rumores de EAPV. Isso garante a confiabilidade no sistema, ainda mais diante do crescente movimento antivacinista e a influência cada vez maior das mídias sociais na opinião pública.

La vacunación es una de las acciones más efectivas para proteger al individuo y a la población contra enfermedades inmunoprevenibles. Las vacunas son productos seguros y eficaces, sin embargo, como cualquier otro medicamento, pueden causar eventos adversos, que tienen mayor visibilidad según se controlen, eliminen o se erradiquen las enfermedades. Este trabajo analizó las acciones de vigilancia de eventos adversos posvacunación (EAPV), basándose en datos de la literatura científica y sitios web de programas de inmunizaciones, agencias reguladoras y de salud, además de la expertise de los autores en las áreas de inmunizaciones y farmacovigilancia. Con el aumento del número de vacunas en el calendario básico y la ampliación del acceso de la población, se hizo fundamental el estabelecimiento de un sistema eficiente de vigilancia de EAPV en Brasil. Sin embargo, la subnotificación de casos en Brasil y en otros países dificulta la detección de EAPV, principalmente, los raros. Informaciones siempre actualizadas sobre el beneficio/riesgo de las vacunas permiten que programas de inmunizaciones proporcionen respuestas rápidas y claras a los rumores sobre EAPV. Esto garantiza la confianza en el sistema, incluso más aún ante el creciente movimiento antivacunas y la influencia cada vez mayor de los redes sociales en la opinión pública.

Immunization is one of the most effective measures to protect individuals and the population against vaccine-preventable diseases. Vaccines are safe and effective products, but like any other drug they can cause adverse events, which tend to become more visible as the diseases are controlled, eliminated, or eradicated. This study analyzed activities in the surveillance of adverse events following immunization (AEFI) based on data from the scientific literature, websites of immunization programs and health andregulatory agencies, and the authors' expertise in the areas of immunizations and pharmacovigilance. With the increase in the number of vaccines in the basic immunization schedule and expansion of the population's access, it has become essential to establish an efficient surveillance system for AEFI in Brazil. However, underreporting of cases in Brazil and in other countries hinders the detection of AEFI, especially rare events. Constantly updated information on vaccines' risks and benefits allows immunization programs to provide rapid and clear responses to rumors of AEFI. This ensures the system's reliability, especially in the face of the growing antivaccine movement and the increasing influence of social media in public opinion.

Falhas vacinais: avaliando vacinas febre amarela, sarampo, varicela e caxumba / Fallos en vacunas: evaluando vacunas de fiebre amarilla, sarampión, varicela y parotiditis / Vaccine failures: assessing yellow fever, measles, varicella, and mumps vaccines

Resumo: A vacinação é uma das maiores intervenções em saúde pública pela segurança e efetividade, porém nem sempre vacinar significa imunizar. Inúmeros aspectos relacionados tanto ao indivíduo que recebe a vacina, quanto à especificidade de cada imunobiológico administrado compõem o processo para a obtenção de uma adequada imunização, sendo essencial que sejam observados para não culminar em falhas vacinais. A análise dos estudos de imunogenicidade e efetividade para as vacinas sarampo, varicela e caxumba apontam para a necessidade da incorporação de duas doses aos calendários básicos de vacinação para o controle das referidas doenças. Estudos epidemiológicos que analisaram surtos dessas doenças identificaram casos em indivíduos que receberam duas doses da vacina, o que pode apontar provável falha secundária. Para a vacina febre amarela, a discussão atual reside no número de doses ideal para a proteção individual. A Organização Mundial da Saúde recomenda dose única para toda a vida. Apesar dos poucos relatos em literatura a respeito das falhas vacinais, os estudos de imunogenicidade demonstram perda de proteção ao longo dos anos, principalmente na faixa etária pediátrica. Num cenário atual de eliminação e controle de doenças, associado à diminuição da circulação de vírus selvagens, o papel da vigilância epidemiológica é fundamental para aprofundar o conhecimento a respeito dos múltiplos fatores envolvidos, que culminam com falhas vacinais e surgimento de surtos. A ocorrência de surtos de doenças imunopreveníveis impacta negativamente a credibilidade dos programas de imunização, acarretando baixas coberturas vacinais e interferindo no êxito da vacinação.

Resumen: La vacunación es una de las mayores intervenciones en salud pública, por su seguridad y efectividad, sin embargo, no siempre vacunar significa inmunizar. Innumerables aspectos relacionados tanto con el individuo que recibe la vacuna, como con la especificidad de cada inmunobiológico administrado, componen el proceso para conseguir una adecuada inmunización, siendo esencial que sean observados para no acabar con fallos en las vacunas. El análisis de los estudios de inmunogenicidad y efectividad para las vacunas sarampión, varicela y parotiditis, apuntan hacia la necesidad de la incorporación de dos dosis a los calendarios básicos de vacunación para el control de las mencionadas enfermedades. Estudios epidemiológicos que analizaron brotes de esas enfermedades identificaron casos en individuos que recibieron dos dosis de la vacuna, lo que puede apuntar un probable fallo secundario. Para la vacuna de fiebre amarilla la discusión actual reside en el número de dosis ideal para protección individual. La Organización Mundial de la Salud recomienda una dosis única para toda la vida. A pesar de los pocos relatos en la literatura, respecto a los fallos en las vacunas, los estudios de inmunogenicidad demuestran una pérdida de protección a lo largo de los años, principalmente en la franja de etaria pediátrica. En un escenario actual de eliminación y control de enfermedades, asociado a la disminución de la circulación de virus salvajes, el papel de la vigilancia epidemiológica es fundamental para profundizar el conocimiento respecto a los múltiples factores implicados, que culminan con fallos en las vacunas y surgimiento de brotes. La ocurrencia de brotes de enfermedades inmunoprevenibles impacta negativamente en la credibilidad de los programas de inmunización, acarreando bajas coberturas de vacunación e interfiriendo en el éxito de la vacunación.

Abstract: Vaccination is one of the greatest public health interventions, based on its safety and effectiveness, but vaccination does not always mean immunization. Numerous aspects related both to the individual that receives the vaccine and the specificity of each vaccine administered are part of the process of obtaining adequate immunization, and it is essential to observe the aspects in order to avoid vaccine failures. The analysis of immunogenicity and effectiveness studies for the measles, varicella, and mumps vaccines point to the need to incorporate two doses into the basic vaccination calendars in order to control these diseases. Epidemiological studies that analyzed outbreaks of these diseases identified cases in individuals that received two doses of the vaccine, which may indicate likely secondary failure. For the yellow fever vaccine, the current discussion lies in the ideal number of doses for individual protection. The World Health Organization recommends a single dose for life. Despite the few reports in the literature concerning vaccine failures, immunogenicity studies demonstrate waning protection over the years, mainly in the pediatric age bracket. In the current scenario of elimination and control of diseases, associated with the decrease in the circulation of the wild-type viruses, the role of epidemiological surveillance is crucial for expanding knowledge on the multiple factors involved, culminating in vaccine failures and the emergence of outbreaks. Outbreaks of vaccine-preventable diseases negatively impact the credibility of immunization programs, leading to low vaccination coverage rates and interfering in vaccination's success.

Antioxidant activity of essential oils from condiment plants and their effect on lactic cultures and pathogenic bacteria / Atividade antioxidante do óleo essencial de plantas condimentares e efeito sobre culturas lácticas e bactérias patogênicas

ABSTRACT: Studies about preservative and antioxidant activity of essential oils have been encouraged in recent years, given their importance to food industry. The aim of the current study was to evaluate the antioxidant properties and antimicrobial activity of essential oils deriving from Syzygium aromaticum, Cymbopogon citratus and Lippia alba against lactic and pathogenic bacteria responsible for food-borne diseases. Essential oil antibacterial activity was assessed through disc diffusion and macrodilution tests conducted in a mixed lactic culture of Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus and Streptococcus thermophilus (YF-L903) and of Escherichia coli (ATCC 8739), Staphylococcus aureus (ATCC 6538), Salmonella enterica (ATCC 6017) strains. Based on the chromatographic analysis results, the essential oils shown to be composed of eugenol (79.41%) which was the prevalent compound in S. aromaticum, geranial (31.89%), neral (24.52%) and β-myrcene (25.37%) in C. citratus, as well as of geranial (33.80%) and neral (25.63%) in L. alba. The observed antibacterial activity confirmed the dose-dependent effect of these three oils on all the assessed bacteria; there was halo inhibition at concentration 20μL mL-1. The essential oil of S. aromaticum presented better antioxidant activity, with IC50 equal to 5.76μg mL-1 and antioxidant activity index of 6.94, and it was considered strong (AAI>2.0) in comparison to the other evaluated oils. This essential oil also presented excellent antioxidant activity at concentrations lower than the one required to inhibit lactic cultures. Based in this outcome, the essential oil from S. aromaticum can be used as preservative agent in processed food whose formulation presents lactic cultures.

RESUMO: A atividade conservante e antioxidante de óleos essenciais são importantes ferramentas para uso na indústria de alimentos e pesquisas são estimuladas na atualidade. O objetivo deste trabalho foi avaliar as propriedades antioxidantes e a atividade antimicrobiana de óleos essenciais de Syzygium aromaticum, Cymbopogon citratuse Lippia alba (LA) contra bactérias lácticas e patogênicas com importância em doenças transmitidas por alimentos. A atividade antibacteriana dos óleos foi avaliada por testes de disco-difusão e macrodiluição em caldo, utilizando-se cultura láctica mista de Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus e Streptococcus thermophilus (YF-L903), e Escherichia coli (ATCC 8739), Staphylococcus aureus (ATCC 6538), Salmonella enterica (ATCC 6017). Os compostos dos óleos essenciais foram identificados por cromatografia, mostrando eugenol (79,41%) como composto predominante em S. aromaticum, geranial (31,89%), neral (24,52%) e β-mirceno (25,37%) em C. citratus, e o geranial (33,80%) e neral (25,63%) em L. alba. A atividade antibacteriana confirmou o efeito dose-dependente dos três óleos para todas as bactérias avaliadas, apresentando halos de inibição a partir da concentração de 20μL mL-1. O óleo essencial de S. aromaticum apresentou melhor atividade antioxidante, com IC 50 IC50 (at concentration capable of generating 50% inhibition) igual a 5.76μg mL-1 e índice de atividade antioxidante (AAI) de 6,94, considerado forte (AAI>2,0) em relação aos demais óleos avaliados. O óleo essencial de S. aromaticum apresentou excelente atividade antioxidante em menor concentração que anecessário para inibir a cultura láctica, indicando que este óleo pode ser usado como conservante em alimentos processados contendo culturas lácticas.

Perfil hídrico e consumo de suplementos por frequentadores de academias / Water profile and consumption of supplements by academics / Perfil hídrico y consumo de suplementos por frecuentadores de gimnasios

Objetivo: avaliar o perfil hídrico e o consumo de suplementos de pessoas fisicamente ativas inseridas em academias da cidade Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Método: Trata-se de estudo transversal, realizado com praticantes de atividade física, em 2018. Participaram da pesquisa 200 pessoas, maiores de 20 anos, de ambos os sexos, frequentadores de academias. Realizou-se a avaliação nutricional dos participantes, com aplicação de questionário estruturado, contendo questões relacionadas à prática de atividade física, ingestão hídrica e uso de suplementos alimentares. Resultados: dentre os participantes, 52,5% era do sexo feminino e 65% estavam com peso adequado. Verificou-se que a 71% da população estuda consumia mais que dois litros de água por dia. Dentre os praticantes de atividade física, 60,5% e 99% não faziam o uso de suplementos e anabolizantes, respectivamente. Além disso, 96% não utilizavam ergogênicos. Conclusão: este estudo demonstrou que a população estudada possui ingestão adequada de água e baixo consumo de suplementos, anabolizantes e ergogênicos.(AU)

Objective: to evaluate the water profile and the consumption of supplements by physically active people inserted in academies of the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Method: This is a cross-sectional study, carried out with physical activity practitioners in 2018. The study included 200 people, over 20 years old, of both sexes, attending academies. The nutritional evaluation of the participants was carried out with the application of a structured questionnaire containing questions related to the practice of physical activity, water intake and use of dietary supplements. Results: among the participants, 52.5% were female and 47.5% male. Among all respondents, 65% had normal weight. It was found that 71% of the study population consumed more than two liters of water per day. Among practitioners of physical activity, 60.5% and 99% were not using supplements and steroids, respectively. In addition, 96% of the participants did not use ergogenics. Conclusion: this study demonstrated that the population had adequate water intake and low intake of supplements, steroids and ergogenics.(AU)

Objetivo: evaluar el perfil hídrico y el consumo de suplementos de personas físicamente activas insertadas en gimnasios de la ciudad Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Método: Se trata de un estudio transversal, realizado con practicantes de actividad física, en 2018. Participaron de la investigación 200 personas, mayores de 20 años, de ambos sexos, frecuentadores de gimnasios. Se realizó la evaluación nutricional de los participantes, con aplicación de cuestionario estructurado, conteniendo cuestiones relacionadas a la práctica de actividad física, ingestión hídrica y uso de suplementos alimenticios. Resultados: de los participantes, el 52,5% era del sexo femenino y el 47,5% del sexo masculino. Entre todos los entrevistados, el 65% estaba con peso adecuado. Se verificó que el 71% de la población estudia consumía más de dos litros de agua al día. Entre los practicantes de actividad física, el 60,5% y el 99% no hacían el uso de suplementos y anabolizantes, respectivamente. Además, el 96% de los estudiados no utilizaba ergogénicos. Conclusión: este estudio demostró que la población estudiada posee ingestión adecuada de agua y bajo consumo de suplementos, anabolizantes y ergogénicos.(AU)

Avaliação da situação nutricional e dietética de idosos hospitalizados / Assessment of nutritional and dietary status of hospitalized elderly / Evaluación de la situación dietética y nutricional de los ancianos hospitalizados

Objetivo: avaliar a situação nutricional e dietética de idosos hospitalizados. Método: pesquisa do tipo descritiva, exploratória, transversal e quantitativa. Foi realizada com 44 idosos hospitalizados, de ambos os sexos, atendidos em um hospital público da cidade de Bocaiúva, Minas Gerais, Brasil. Para avaliar a situação nutricional e dietética dos idosos hospitalizados utilizou-se a mini avaliação nutricional. Resultados: verifica-se que 55% dos idosos apresentaram-se com baixo peso, com maior quantitativo no sexo masculino. Observou-se prevalência de hipertensão, diabetes e insuficiência cardíaca congestiva. Entre os participantes, 25% informaram que possuem alguma restrição na motilidade. Identificou que mais de 60% dos idosos utilizam acima de três medicamentos e bebem menos de cinco copos de água por dia. Conclusão: a realização de pesquisas sobre o estado nutricional de idosos e a associação de fatores que contribuem para agravar o quadro de desnutrição é fundamental para definir e acompanhar a qualidade de vida, bem como sustentar projetos terapêuticos.

Objective: to evaluate the nutritional and dietary situation of hospitalized elderly. Method: descriptive, exploratory, cross-sectional and quantitative research. It was carried out with 44 elderly inpatients, both genders, treated in a public hospital in the city of Bocaiúva, Minas Gerais, Brazil. To assess the nutritional and dietary status of the hospitalized elderly, the mini nutritional assessment was used. Results: 55% of the elderly were underweight, with higher numbers in males. Prevalence of hypertension, diabetes and congestive heart failure were observed. Among the participants, 25% reported to have some restriction on motility. Over 60% of the elderly were found to use more than three medications and drink less than five glasses of water per day. Conclusion: conducting research on the nutritional status of the elderly and the association of factors that contribute to aggravate malnutrition is fundamental to define and monitor quality of life, as well as to sustain therapeutic projects

Objetivo: valorar el estado nutricional y dietética de ancianos hospitalizados. Método: estudio descriptivo, exploratorio, transversal y el análisis cuantitativo. Se llevó a cabo con 44 ancianos hospitalizados, de ambos sexos, atendidos en un hospital público de la ciudad de Bocaiúva, Minas Gerais, Brasil. Para evaluar la situación dietética y nutricional de los ancianos hospitalizados utilizó el mini nutricional assessment. Resultados: el 55% de los ancianos tenían bajo peso, con un mayor número de hombres. Se observó prevalencia de hipertensión, diabetes e insuficiencia cardíaca congestiva. Entre los participantes, el 25% informó que tienen alguna restricción en la motilidad. Descubrió que más del 60% de las personas mayores usan más de tres medicamentos y beben menos de cinco vasos de agua al día. Conclusión: realizar investigaciones sobre el estado nutricional de los ancianos y la asociación de factores que contribuyen a agravar la desnutrición es fundamental para definir y controlar la calidad de vida, así como para sostener proyectos terapéuticos.