Clinical Factors, Management, and Outcomes of Patients Under 18 Years Old With Central Nervous System Tumors: Single-center Experience in Peru.

Few reports on clinical factors, treatment, and survival in children and adolescents with Central nervous system tumors in low-income and middle-income countries in Latin America exist. We retrospectively reviewed such data in all cases of patients younger than 18 years with brain tumors diagnosed in a single tertiary care center in Peru from 2007 through 2017. Variables were analyzed for association with overall survival and event-free survival by using the Kaplan-Meier method and the Cox hazards ratio regression. Seventy-five patients' data were analyzed (40 boys, 35 girls; mean age=7.7 y). The main clinical symptoms were headache, vomiting, difficulty walking, and visual disturbances. The most frequent clinical signs were hydrocephalus, cerebellar signs, visual abnormalities, and focal motor signs. The median time to diagnosis was 12 weeks. Tumor resection was performed in 68 patients, and 37 patients received postoperative radiotherapy. The most frequent histologic subtypes were low-grade gliomas and medulloblastomas. Overall survival rates at 1 and 5 years of disease were 78% (CI 95%, 0.67 to 0.86) and 74% (CI 95%, 0.62 to 0.82), respectively, and the 5-year event-free survival rate was 62% (CI 95%, 0.47 to 0.73). Although diagnosis occurred late in our cohort, the survival rate was higher than that in other Latin American countries.

Asociación de linfomas malignos con herpes virus I y II / Herpes virus I and II association with malignant lymphoma

Objetivos: Conocer la prevalencia de la seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfomas non Hodgkin y su asociación con el linaje celular (B ó T). Pacientes y métodos: Se tomó una muestra de 60 pacientes en el Hospital Almenara de Agosto de 1999 a Diciembre del 2000 todos ellos pacientes con diagnóstico establecido de linfoma non Hodgkin nuevos o en primera recaida, el análisis se realizó mediante bioestadística descriptiva. Resultados: La mediana de la edad fue de 59 años, 2/3 fueron varones, 65 por ciento pacientes nuevos y el linfoma primario fue extraganglionar en un 58 por ciento de los casos. El 80 por ciento de los linfomas fueron a células B y mas del 90 porciento en estadios avanzados (III y IV), ningun caso fue positivo para IgM herpes I o II y 25 por ciento tuvieron serología positiva IgG para herpes I o II (2/3 positivos para IgG I) de los cuales el 93 por ciento fueron a células B. Conclusiones: La prevalencia de seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfoma non Hodgkin es del 25 por ciento, mayormente asociado a células B, además de tener un porcentaje considerable de linfomas a células T (25 por ciento) y linfomas extranodales (58 por ciento); para evaluar la posibilidad de asociación entre este virus y los linfomas requerimos de un estudio caso-control.

Asociación de vinorelbine fluoruracilo y ácido fólico como terapia para el cáncer de mama avanzado / Asociation of fluoruraciol vinorelbine and folic acid as treatment for advanced breast neoplasms

Objetivo: Este estudio fase II fue realizado para evaluar eficacia toxicidad de la combinación Vinorelbine, Fluoruracilo y Leucovorín en pacientes con cáncer de mama avanzado. Pacientes y métodos: Entre Mayo y Diciembre 1994, 22 pacientes con cáncer de mama avanzada entraron en este estudio. La terapia consistió en Vinorelbine 30 mg/M2 EV bolo 1§ y 8§ día, 5FV 500 mg/M2 EVIC del 1§ al 3§ día y Leucovorín 200 mg/M2 EVIC del 1§ al 3§ día. Los ciclos fueron administrados cada 21 días. Resultados: La respuesta objetiva se apreció en 11 de los 22 pacientes (50 por ciento), 4 pacientes (18.1 por ciento) tuvieron respuesta completa y 7 (31.9 por ciento) presentaron la toxicidad más severa que fue la neutropenia grado IV ocurrido en 3 pacientes (13.66 por ciento), 2 de los cuales presentaron infecciones fatales. Toxicidad oral, mucositis, diarreas y flebitis fue de leve a moderada. Conclusión: La asociación Vinorelbine /5 Fluoruracilo/ Ac. Folínico es un régimen activo contra el cáncer de mama avanzado, con porcentaje de respuesta aceptable aún en pacientes previamente tratados; que presenta toxicidad moderada y merece posteriores evaluaciones

Tratamiento adyuvante en el cáncer de mama / Adyuvant terapy in breast cancer

El presente estudio retrospectivo fue realizado en el Servicio de Oncología del Hospital Nacional "Guillermo Almenara Irigoyen",teniendo como objetivo evaluar el efecto de la quimioterapia adyuvante en el cáncer de mama en comparación con el grupo control y considerando el estado menstrual de las pacientes. La población estudiada estuvo representada por 178 pacientes de adenocarcinoma de la mama estadio II sometidas a mastectomía radical en este Hospital estre 1979 y 1985. La Quimioterapia adyuvante fue administrada a 111 pacientes con el esquema combinado CMF en seis cursos a continuación de la Cirugía por tener axila positiva o permeación linfática y/o vascular. El grupo control conformado por 67 pacientes, quienes por decisión de su cirujano no acudieron al tratamiento adyuvante. El grupo pre menospáusico integrado por 84 pacientes de las cuales 51 recibieron tratamiento adyuvante y 33 observación. De las post menopáusicas 60 pacientes recibieron adyuvancia y 34 observación. Estos resultados demuestran el beneficio de la quimioterapia sistémica adyuvante en las enfermedades pore menopáusicas y la ausencia de este beneficio en las post menopáusicas a las cuales debe ofrecérsele otro tipo de tratamiento adyuvante