Efficacy of femtosecond laser for anterior capsulotomy in complex white cataracts.

OBJECTIVE: To determine the advantages and complication rate of capsulotomy performed with femtosecond laser in white complex cataract cases. STUDY DESIGN: Retrospective case series. PARTICIPANTS: Sixteen eyes of 16 patients. METHODS: This was a single-center retrospective review of white cataract surgery cases in which the femtosecond laser (LenSx, Alcon Laboratories, Fortworth, Texas, USA) was used between May 2019 and February 2021. Outcome measures included an assessment of the capsulotomy, identification of tags, surgical time, cumulative dispersed energy (CDE) and postoperative management. RESULTS: Sixteen eyes of 16 patients were included in this study; capsule tags occurred in six patients (37.5%). In 2 patients, the capsule presented small adhesions that were identified and removed. One patient presented a very significant contraction of the anterior capsule with an incomplete cut zone of 2 to 4hours. In a patient with nystagmus, the capsulotomy was performed without complications under peribulbar anesthesia. CONCLUSIONS: The femtosecond laser permitted capsulotomies of better shape, size and regularity in complex cases of white cataract and in combination with conditions such as nystagmus and prior corneal transplantation. The microadhesions and untreated areas were identified with trypan blue, which is essential to use in these cases to avoid associated complications.

Glucose intolerance and other cardiovascular risk factors in Haiti. Prevalence of Diabetes and Hypertension in Haiti (PREDIAH).

AIMS: To assess the prevalence of diabetes and other forms of glucose intolerance and to examine their relationship with some cardiovascular risk factors in a population representative of the capital of Haiti. METHODS: This cross-sectional survey was conducted in the metropolitan area of Port-au-Prince, Haiti. A population-based sample of 1620 adults was randomly selected using a two-stage cluster method, stratified in 3 age groups: 20-39, 40-64 and > or =65 years of age. Diagnosis of diabetes and pre-diabetes (IFG and IGT) was based on the 2003 Expert Committee criteria. RESULTS: The total response rate was 69%. The age-standardized prevalence of diabetes was 4.8% in men and 8.9% in women (P=0.0014), with, overall, 70.6% of previously diagnosed cases. Standardized for the Segi world population aged 30-64 years, its prevalence was 7.4% in men and 11.1% in women (NS). The age-standardized prevalence of pre-diabetes was 6.4% in men and 8.0% in women (NS). Hypertension was found in 48.7% in men and 46.5% in women (NS). Its rates in people > or =40 years old were 69.1% in men and 67.2% in women (NS). Abdominal obesity was strongly independently associated with diabetes and pre-diabetes in both genders. Hypertension was shown to be risk factor for pre-diabetes and total glucose intolerance in women. High education was associated with lower risk of diabetes in men. CONCLUSION: Prevalence of diabetes and pre-diabetes is moderately high in Port-au-Prince, Haiti. In people aged > or =40 years, the rate of normal blood pressure is less than 25%. Intervention programs to prevent simultaneously and manage diabetes and hypertension are imperative, and prevention strategies through lifestyle modifications should be cost-effective.

Vigilancia centinela de la seroprevalencia de VIH en adultos y niños con y sin tuberculosis en un hospital de Haití / Surveillance of the HIV seroprevalence in adults amd children with and without tuberculosis in a hospital of Haiti

Los primeros resultados obtenidos en el centro de vigilancia centinela del Grace Children's Hospital en Puerto principe, Haití, indican que de 240 adultos tuberculosos, 19 por ciento estaban infectados por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La razón de varones a mujeres con tuberculosis (TB) fue de 1,4:1 dato que confirma la transmisión heterosexual de VIH en el grupo coinfectado. Catorce por ciento de los 467 niños tuberculosos de 16 a 59 meses de edad hospitalizados o atendidos en los servicios ambulatorias tenían anticuerpos contra VIH, mientras que la tasa de seroprevalencia observada en los 400 niños del mismo grupo de edad atendidos en el servicio de pediatría fué de solo 1,5 por ciento. La infección por VIH en los grupos de edad estudiados parece deberse principalmente a la transmisión perinatal, ya que no puede atribuirse a ninguna otra vía de transmisión. El riesgo de positividad a VIH fue 10 veces mayor en niños tuberculosos que en niños sanos, lo que confirma la estrecha relación entre las dos afecciones. Dada la alta prevalencia de estos dos problemas en Haití, se subraya la importancia de administrar la quimioterapia antituberculosa de corta duración para conseguir la rápida conversión de los pacientes tuberculosos a un estado asintomático (interrumpiendo la cadena de transmisión) y acortar el período de seguimiento; de efectuar otros estudios sobre la eficacia de la quimioprofilaxis con isoniazida (INH) en pacientes tuberculosos curados pero seropositivos; y de evitar el uso de tiacetazona y estreptomicina en el medio haitiano (AU)

Vigilancia centinela de la seroprevalencia de VIH en adultos y niños con y sin tuberculosis en un hospital de Haití / Surveillance of the HIV seroprevalence in adults amd children with and without tuberculosis in a hospital of Haiti

Los primeros resultados obtenidos en el centro de vigilancia centinela del Grace Children's Hospital en Puerto principe, Haití, indican que de 240 adultos tuberculosos, 19 por ciento estaban infectados por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La razón de varones a mujeres con tuberculosis (TB) fue de 1,4:1 dato que confirma la transmisión heterosexual de VIH en el grupo coinfectado. Catorce por ciento de los 467 niños tuberculosos de 16 a 59 meses de edad hospitalizados o atendidos en los servicios ambulatorias tenían anticuerpos contra VIH, mientras que la tasa de seroprevalencia observada en los 400 niños del mismo grupo de edad atendidos en el servicio de pediatría fué de solo 1,5 por ciento. La infección por VIH en los grupos de edad estudiados parece deberse principalmente a la transmisión perinatal, ya que no puede atribuirse a ninguna otra vía de transmisión. El riesgo de positividad a VIH fue 10 veces mayor en niños tuberculosos que en niños sanos, lo que confirma la estrecha relación entre las dos afecciones. Dada la alta prevalencia de estos dos problemas en Haití, se subraya la importancia de administrar la quimioterapia antituberculosa de corta duración para conseguir la rápida conversión de los pacientes tuberculosos a un estado asintomático (interrumpiendo la cadena de transmisión) y acortar el período de seguimiento; de efectuar otros estudios sobre la eficacia de la quimioprofilaxis con isoniazida (INH) en pacientes tuberculosos curados pero seropositivos; y de evitar el uso de tiacetazona y estreptomicina en el medio haitiano (AU)