RESUMO
BACKGROUND: It is internationally known that our population is aging. At the same time, some patients with COVID-19, due to their symptoms, required mechanical ventilation (MV) and subsequent pulmonary rehabilitation (PR). This study aimed to compare the effects of a multimodal PR program "ADULT" versus "OLDER" people with COVID-19 who were on MV. METHODS: The intervention consisted of an 8-week hybrid PR program (2x week). Forced vital capacity (FVC) was measured at the beginning and end of PR, upper and lower limb strength was obtained through hand grip strength (HGS) and the sit-to-stand test (STST), respectively, and functional exercise capacity was measured with the 6-minute walking test (6MWT). RESULTS: The main results were an increase in the FVC in the ADULT and OLDER groups (time effect, P = 0.000; η2 = 0.27), an increase in HGS in the ADULT and OLDER groups (time effect, P = 0.000; η2 = 0.52), in the same way, the number of repetitions on the STST increased in the ADULT and OLDER groups (time effect, P = 0.000; η2 = 0.55). Finally, the distance covered on the 6MWT increased in the ADULT and OLDER groups (time effect, P = 0.000; η2 = 0.65). CONCLUSIONS: The PR program is an effective strategy to improve FVC, muscle strength, and functional exercise capacity similarly in adults and older people with post severe COVID-19 who required MV.
Assuntos
COVID-19 , Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica , Humanos , Idoso , Respiração Artificial , Teste de Esforço/métodos , Força da Mão , Tolerância ao Exercício , Capacidade Vital , Força Muscular/fisiologiaRESUMO
To assess ventilatory evolution through the Ventilatory Workload Kinetic Index (VWKI) in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) during stability and exacerbation. Retrospective analysis. Conducted at the Padre Alberto Hurtado Hospital, Santiago, Chile. Ten patients with asthma and fifty-five with COPD participated. Sixty-five clinical records were reviewed. The VWKI in stability and exacerbation of these patients was extracted. When analyzing the baseline with the peak in both asthma and COPD, there was a significant increase in the VWKI. Similarly, the loads, translations, and supports significantly increased from the baseline to the peak. However, in the loads, there were no changes in airway resistance for asthma or in cough for COPD. Likewise, the supports for asthma and COPD showed no changes in the O2. The VWKI determined ventilatory issues in outpatients and made locating the greatest compromise in loads, translations, or supports possible.
RESUMO
BACKGROUND: Severe coronavirus 2019 disease (COVID-19) causes acute hypoxemic respiratory failure requiring invasive mechanical ventilation (IMV). Once these symptoms are resolved, patients can present systemic deterioration. OBJECTIVE: The two objectives of this study were as follows: to describe the results of a pulmonary rehabilitation program (PRP), which is divided into three groups with different numbers of sessions (12, 24, and 36), and to associate the variables of pulmonary function, exercise performance, and functionality with the number of sessions and functional improvement. DESIGN: Prospective, observational study. METHODS: PRP consisted of aerobic + strength + flexibility exercises under the supervision and individualized into 12, 24, or 36 sessions (12s, 24s, and 36s), depending on the evolution of each patient. At the beginning of the study and immediately after the intervention, forced vital capacity (FVC), maximal inspiratory pressure, 6-minute walk test (6MWT), sit-to-stand test (STS), maximal handgrip strength (HGS), Fatigue Assessment Scale, Post-COVID-19 Functional Status (PCFS), and health-related quality of life (HRQoL) were measured. RESULTS: The proposed PRP demonstrated a positive effect on pulmonary function, exercise performance, and HRQoL, regardless of the number of sessions. A higher score on the PCFS and more days on IMV were associated with the increased likelihood of needing more sessions, whereas more meters on the 6MWT in the initial evaluation was associated with a reduced likelihood of needing more sessions. Finally, more repetitions on the STS and less distance covered on the initial 6MWT were associated with a greater improvement in exercise performance evaluated with the 6MWT. CONCLUSION: Supervised and individualized PRP for patients with severe post-COVID-19 improves pulmonary function, exercise performance, functionality, and quality of life. Functionality, distance covered on the 6MWT, and the days on IMV are central to the scheduling of the number of sessions for these patients.
Assuntos
COVID-19 , Terapia por Exercício , Qualidade de Vida , Humanos , COVID-19/fisiopatologia , COVID-19/reabilitação , Estudos Prospectivos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Terapia por Exercício/métodos , Pulmão/fisiopatologia , Tolerância ao Exercício , Testes de Função Respiratória , Resultado do Tratamento , Recuperação de Função Fisiológica , Índice de Gravidade de Doença , Fatores de TempoRESUMO
SUMMARY: Pulmonary ventilation is a mechanical process in which the respiratory muscles act in coordination to maintain the oxygenation of the organism. Any alteration in the performance of these muscles may reduce the effectiveness of the process. The respiratory muscles differ from the other skeletal muscles in the vital support that they provide through rhythmiccontractions. The structure and energy system of the muscles are specially adapted to perform this function. The composition of the respiratory muscles is exceptional; they are small, and present an abundant capillary network, endowing them with a high aerobic level and resistance to fatigue. Coordinated regulation of the local renin-angiotensin system provides proper blood flow and energy supply in the myofibrils of the skeletal muscle tissue. Specifically, this performance will depend to a large extent on blood flow and glucose consumption, regulated by the renin-angiotensin system. The angiotensin converting enzyme is responsible for degrading kinins, which finally regulate muscle bioenergy and glucose between the blood vessel and the skeletal muscle. The objective of this review is to describe the structure of the respiratory muscles and their association with the angiotensin converting enzyme gene.
La ventilación pulmonar es un proceso mecánico en el que los músculos respiratorios actúan coordinadamente para mantener la oxigenación en el organismo. Así, cualquier alteración en el desempeño de estos músculos puede reducir la efectividad del proceso. Los músculos respiratorios se diferencian de otros músculos esqueléticos, debido al apoyo vital que brindan a través de sus contracciones rítmicas. La estructura y el sistema energético de estos músculos están especialmente adaptados para realizar esta función. La composición de los músculos respiratorios es especial; son pequeñas y presentan una abundante red capilar, lo que les otorga un alto nivel aeróbico y resistencia a la fatiga. La regulación coordinada del sistema renina-angiotensina local, proporciona un adecuado flujo sanguíneo y suministro de energía a las miofibrillas del músculo esquelético. En concreto, este rendimiento dependerá en gran medida del flujo sanguíneo y del consumo de glucosa, regulado por el sistema renina-angiotensina. Aquí, la enzima convertidora de angiotensina es responsable de degradar las kininas, que finalmente regulan la bioenergía muscular y la glucosa entre el vaso sanguíneo y el músculo esquelético. El objetivo de esta breve comunicación es describir la estructura de los músculos respiratorios y su asociación con el gen de la enzima convertidora de angiotensina.
Assuntos
Humanos , Músculos Respiratórios/anatomia & histologia , Músculos Respiratórios/enzimologia , Músculos Respiratórios/fisiologia , Polimorfismo Genético , Sistema Renina-Angiotensina , Músculos Respiratórios/embriologia , Peptidil Dipeptidase A/genéticaRESUMO
La evaluación de la calidad y la arquitectura muscular son importantes para comprender y cuantificar los cambios musculares asociados con el envejecimiento y el estilo de vida sedentario, además nos facilita información de la capacidad del músculo para generar fuerza, potencia o funcionalidad. los objetivos del estudio fueron (I) determinar la asociación entre los parámetros de la arquitectura muscular y el índice de calidad muscular (MQI) y (II) determinar la asociación entre los parámetros de la arquitectura muscular y la potencia media relativa del sit to stand test (STS). Únicamente el grosor muscular (MT) mostró una asociación moderada con el MQI (r = 0,545). En contraste, tanto la longitud del fascículo (FL) como el ángulo de penación (PA) exhibieron asociaciones "muy bajas", las cuales no resultaron significativas con el MQI. Al examinar la relación de los parámetros de la arquitectura muscular con la potencia media relativa de STS, MT presentó una asociación "moderada" (r = 0,444). Sin embargo, tanto FL como PA mostraron asociaciones "muy bajas" y "bajas", respectivamente, con la potencia media relativa al STS. En conclusión, estos hallazgos refuerzan la idea de que MT puede ser un indicador relevante de la calidad muscular y la capacidad de generar potencia en la prueba de STS. Específicamente, se observó que un aumento en MT estaba asociado con una mejora en MQI y la potencia media relativa de STS.
SUMMARY: Assessment of muscle quality and architecture is important for understanding and quantifying muscle changes associated with aging and a sedentary lifestyle and provides information on the muscle's ability to generate strength, power, or function. The aims of the study were (I) to determine the association between muscle architecture parameters and muscle quality index (MQI) and (II) to determine the association between muscle architecture parameters and mean relative power in the sit-to-stand test (STS). Only muscle thickness (MT) showed a moderate association with MQI (r = 0.545). In contrast, both fascicle length (FL) and penile angle (PA) exhibited "very low" associations, which were not significant with the MQI. When examining the relationship between muscle architecture parameters and mean relative STS power, MT presented a "moderate" association (r = 0.444). However, both LF and PA showed "very low" and "low" associations, respectively, with a mean power relative to STS. In conclusion, these findings reinforce the idea that MT may be a relevant indicator of muscle quality and ability to generate power in the STS test. Specifically, an increase in MT was associated with an improvement in MQI and mean power relative to STS.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Músculo Esquelético/anatomia & histologia , Força Muscular/fisiologia , Comportamento SedentárioRESUMO
SUMMARY: Skeletal muscles play a fundamental role in people's lives and their evaluation provides significant information on health. Different tools have been used to evaluate muscle mass, and the evaluation of muscle thickness (MT) using ultrasound has been included as an alternative, which can be performed with the probe in different positions; however, these could present differences. The objectives of this study were to determine whether there are differences in the measurement of MT in the vastus lateralis (VL) muscle using the probe in the longitudinal or transverse position, and to determine its association with the lean mass of the lower limbs. The results indicated no significant differences between MT measurements with the probe in the longitudinal and transverse positions (p =0.084). However, when associating these measurements with lower limb lean mass, it was found that transverse measurements had a strong association (r =0.547; p < 0.001), while longitudinal measurements had a moderate association (r =0.351; p =0.007). This suggests that measurements with the probe positioned transversely to measure the MT would be the best option. Therefore, it could be useful as an indicator of lower limb lean mass in the absence of tools, such as bioelectrical bioimpedance or magnetic nuclear resonance.
El músculo esquelético cumple un rol fundamental en la vida de las personas, y su evaluación entrega mucha información de la salud. Se han utilizado diferentes herramientas para evaluar la masa muscular, y el último tiempo se ha incluido la evaluación del grosor muscular (MT) a través de la ecografía como una alternativa para estimarla, las cuales se pueden realizar con la sonda en distintas posiciones, sin embargo, estas podrían presentar diferencias. Los objetivos del estudio fueron determinar si existen diferencias en la medición de MT en el músculo vasto lateral (VL) utilizando la sonda en posición longitudinal o transversal y determinar su asociación con la masa magra de los miembros inferiores. Los resultados indican que no existen diferencias significativas entre las mediciones de MT con la sonda en posición longitudinal y transversal (valor p: 0.084). Sin embargo, al asociar estas mediciones con la masa magra de los miembros inferiores, se encontró que las mediciones transversales poseen una asociación fuerte (r: 0.547; valor p < 0.001), mientras que las mediciones longitudinales presentan una asociación moderada (r: 0.351; valor p: 0.007). Esto sugiere que las mediciones con la sonda posicionada transversal para medir MT serían la mejor opción. Por lo tanto, podría ser de utilidad como un indicador de masa magra de los miembros inferiores en caso de no contar con herramientas como la bioimpedancia bioeléctrica o resonancia nuclear magnética.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Tecido Adiposo/diagnóstico por imagem , Músculo Quadríceps/diagnóstico por imagem , Ultrassom , Antropometria , Tecido Adiposo/anatomia & histologia , Músculo Esquelético , Músculo Quadríceps/anatomia & histologia , Posicionamento do PacienteRESUMO
Existen diversas formas de evaluar el músculo esquelético. Una herramienta que ha ganado relevancia es la evaluación ecográfica. Esta, permite medir el grosor muscular (GM) y el ángulo de penación (AP). Por otra parte, en la formación inicial de los Kinesiólogos es importante realizar el ejercicio de la confiabilidad en la medición en relación al experto. un procedimiento diagnóstico. Así, el objetivo de este estudio es determinar la confiabilidad inter-evaluador en la medición del GM y el AP, a través de la evaluación ecográfica, entre un experto y un kinesiólogo en formación. La capacitación contó de tres fases; el ciclo teórico, el ciclo práctico y el proceso de confiabilidad. Para este último, se realizaron 10 pruebas para cada una de las mediciones GM 1, GM 2 y GM 3 y de AP. La confiabilidad inter-evaluador en la medición de GM es buena a excelente en los tres intentos GM1 (ICC=0,81; p=0,001), GM2 (ICC=0,86; p<0,001), GM3 (ICC=0,88;<0,001). Por su parte, la confiabilidad del AP fue pobre a regular (ICC=0,21; p=0,143. Las conclusiones de esta investigación indican que existe una excelente confiabilidad inter evaluador en la medición de GM. No así, en la medición de AP, por lo que se sugiere incrementar las horas prácticas en el proceso de aprendizaje de esta medida.
SUMMARY: Skeletal muscle can be assessed in a number of different ways. Consequently, ultrasound evaluation has become a relevant diagnostic tool. This procedure allows measuring muscle thickness (MT) and pennation angle (PA). Furthermore, during the initial training of physical therapists it is important in a diagnostic procedure, to exercise reliability in measurement in comparison to the expert. Therefore, the objective of this study is to determine the inter-rater reliability in the measurement of MT and PA, through ultrasound evaluation, between an expert and a physical therapist in training. This training was comprised of three phases: The theoretical cycle, the practical cycle and the reliability process. For the latter, ten different tests were performed for each of the MT 1, MT 2 and MT 3 and PA measurements. Inter-rater reliability in the MT measurement was good to excellent in the three attempts MT1 (ICC=0.81; p=0.001), MT2 (ICC=0.86; p<0.001), MT3 (ICC=0. 88;<0.001). On the other hand, reliability of the PA was poor to fair (ICC=0.21; p=0.143. In conclusion, this research indicates that there is excellent inter-rater reliability in the measurement of MT. This does not however apply to the measurement of PA. It is therefore suggested that practical hours during the learning process of this measure be increased.
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Humanos , Ultrassonografia/métodos , Músculo Esquelético/anatomia & histologia , Músculo Esquelético/diagnóstico por imagem , Variações Dependentes do Observador , Reprodutibilidade dos TestesRESUMO
RESUMEN: La Terminologia Anatomica (TA) presenta las estructuras anatómicas en un lenguaje unificado para todas las estructuras del cuerpo humano. Sin embargo, hay características como algunos accidentes óseos que no se han considerado en las actualizaciones de la TA, ya sean epónimos que no se han relacionado con términos actuales o estructuras descritas clásicamente, como es el caso de una característica ósea que se observa y palpa fácilmente en la epífisis proximal de la tibia, a nivel del cóndilo lateral, uniendo el tubérculo anterolateral de la tibia con la tuberosidad de la misma. Esta característica corresponde a una elevación lineal, descrita como lugar de inserción del tracto iliotibial y del músculo tibial anterior. Basado en lo anterior, se analizaron 65 tibias de individuos Chilenos, adultos, de ambos sexos, 60 pertenecientes a la Universidad de La Frontera y 5 a la Universidad San Sebastián, considerando como criterio de inclusión la integridad del tejido compacto en la epífisis proximal. La revisión de las muestras reveló la presencia de una elevación lineal en el 100 % de los casos, uniendo la tuberosidad de la tibia con el tubérculo anterolateral (Gerdy), no observándose elevación similar desde la tuberosidad de la tibia en dirección al cóndilo medial. Esta elevación es utilizada como referencia en la palpación durante la evaluación de la rodilla. Por las evidencias presentadas, consideramos que esta elevación debe considerarse en la TA como una característica más de la tibia, en base a su disposición lineal y elevada, además de su dirección oblicua desde la tuberosidad de la tibia al tubérculo anterolateral de la misma, por lo que proponemos denominarla como cresta anterolateral de la tibia (Crista anterolateralis tibiae).
SUMMARY: Anatomical Terminology (AT) presents anatomical structures in a unified language for all structures of the human body. However, there are characteristics such as some bone accidents that have not been considered in the TA updates, whether they are eponyms that have not been related to current terms or classically described structures, as is the case of a characteristic bone that is easily observed and palpated in the proximal epiphysis of the tibia, at the level of the lateral condyle, joining the anterolateral tubercle of the tibia with the tuberosity of the tibia. This characteristic corresponds to a linear elevation, described as the insertion site of the iliotibial tract and the tibialis anterior muscle. Based on the above, 65 tibiae from Chilean individuals, adults, of both sexes, 60 belonging to the Universidad de La Frontera and 5 from the Universidad San Sebastián were analyzed, considering as an inclusion criterion the integrity of the compact tissue in the epiphysis proximal. The review of the samples revealed the presence of a linear elevation in 100 % of the cases, joining the tibial tuberosity with the anterolateral tubercle (Gerdy), not observing similar elevation from the tibial tuberosity in the direction of the medial condyle. This elevation is used as a reference for palpation during knee evaluation. Based on the evidence presented, we consider that this elevation should be considered in TA as one more characteristic of the tibia, based on its linear and elevated disposition, in addition to its oblique direction from the tibial tuberosity to the anterolateral tubercle of the tibia, for what we propose to call it the Crista anterolateralis tibiae (anterolateral crest of the tibia).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Tíbia/anatomia & histologia , Terminologia como Assunto , EpífisesRESUMO
RESUMEN: El aprendizaje de la anatomía requiere que los estudiantes incorporen una gran cantidad de nuevo vocabulario, esto puede conllevar algunas dificultades debido al desconocimiento de la mayoría de estos términos. A pesar de los esfuerzos realizados para que el uso de la Terminologia Anatomica (TA) sea claro y preciso, la enseñanza de esta sigue siendo compleja. Bajo este contexto, se hace necesario innovar en nuevas estrategias que favorezcan el aprendizaje por parte de los estudiantes. Es por ello, que el objetivo de este estudio fue analizar, desde el origen etimológico, los prefijos y sufijos incluidos en TA, con el fin de facilitar los procesos de enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana. El uso de cada prefijo y sufijo en anatomía fue explorado en la segunda edición de TA. Los afijos encontrados fueron analizados desde un punto de vista etimológico según las directrices propuestas por el Diccionario Médico-Biológico, Histórico y Etimológico de la Universidad de Salamanca. Como resultados se pudo corroborar un amplio uso de prefijos y sufijos en TA, además de constatar que todos los términos analizados, desde un punto de vista etimológico, concuerdan con su utilización actual en anatomía. Por lo tanto, el conocimiento y la comprensión de éstos, podría facilitar los procesos de enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana.
SUMMARY: Learning anatomy requires students to incorporate a significant amount of new vocabulary, which may lead to some difficulties as students are unfamiliar with most of these terms. Despite efforts realized over time to make the use of Terminologia Anatomica (TA) clear and precise, teaching anatomy remains a complex issue. In this context, it becomes necessary to develop innovative new strategies that favor student learning. The objective of this study therefore, was to analyze, from an etymological origin, the prefixes and suffixes included in the TA, in order to facilitate the teaching and learning processes of human anatomy. The use of each prefix and suffix in anatomy was investigated in the second edition of the TA. The affixes found were analyzed from an etymological point of view according to the guidelines proposed by the Medical-Biological, Historical and Etymological Dictionary of the University of Salamanca. As a result, it was possible to corroborate a wide use of prefixes and suffixes in TA, and verify that all the terms analyzed from an etymological point of view, coincide with their current use in anatomy. Consequently, their knowledge and understanding could facilitate the teaching and learning processes of human anatomy.
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Humanos , Anatomia/educação , Terminologia como AssuntoRESUMO
SUMMARY: The emergence of the digital society in the 21st century due to great advances in information and communication technologies (ICT) has allowed the development of research, communication, and collaboration activities related to knowledge and information. ICTs have influenced many aspects of society, especially educational work, and many educational establishments have adopted these technologies in a bid to enhance their teaching methods. One of the most representative cases is the global expansion of e-learning platforms. Until now, the traditional method of study of human anatomy, a key component of any study plan in the health education area, has been mainly based on classic texts. However, different types of software made an appearance in this century such as the three-dimensional (3D) atlases consisting of digital illustrations of the human body. However, there might be a high cost of investment involved when purchasing these kind of software. This research aimed to study the perception of human anatomy students regarding the use of models of 3D-scanned real cadaveric samples available at http://anatomiahumana3d.com, as a complementary educational resource to conventional study. A satisfaction survey was designed which consisted of four items. The survey was answered by 134 students. The format of the models, functionality of the resource, content and teaching of the resource, and finally the general evaluation, reached 96.8%, 84.05%, 81.14%, and 89.4% of perception of satisfaction, respectively. The results show that the new generations of students are immersed in a technological environment, therefore, both general and anatomy teaching could benefit from the use of new technologies.
RESUMEN: El comienzo de la sociedad digital en el siglo XXI debido a los grandes avances en las tecnologías de la información y comunicación (TIC) ha permitido el desarrollo de actividades de investigación, comunicación y colaboración relacionadas con el conocimiento y la información. Las TIC han influido en muchos aspectos de la sociedad, especialmente en el trabajo educativo, y muchos establecimientos educativos han adoptado estas tecnologías en un intento por mejorar sus métodos de enseñanza. Uno de los casos más representativos es la expansión global de las plataformas de e-learning. Hasta ahora, el método tradicional de estudio de la anatomía humana, componente clave de cualquier plan de estudios en el área de educación para la salud, se ha basado principalmente en textos clásicos. Sin embargo, en este siglo aparecieron diferentes tipos de software, como los atlas tridimensionales (3D) que consisten en ilustraciones digitales del cuerpo humano. Sin embargo, puede haber un alto costo de inversión involucrado al adquirir este tipo de software. Esta investigación tuvo como objetivo estudiar la percepción de los estudiantes de anatomía humana sobre el uso de modelos de muestras de cadáveres reales escaneados en 3D disponibles en http://anatomiahumana3d.com, como recurso educativo complementario al estudio convencional. Se diseñó una encuesta de satisfacción que constaba de cuatro ítems. La encuesta fue respondida por 134 estudiantes. El formato de los modelos, funcionalidad del recurso, contenido y didáctica del recurso, y finalmente la evaluación general, alcanzaron el 96,8%, 84,05%, 81,14% y 89,4% de percepción de satisfacción, respectivamente. Los resultados muestran que las nuevas generaciones de estudiantes se encuentran inmersas en un entorno tecnológico, por lo que tanto la enseñanza general como la de anatomía podrían beneficiarse del uso de las nuevas tecnologías.
Assuntos
Humanos , Estudantes de Ciências da Saúde/psicologia , Imageamento Tridimensional , Anatomia/educação , Modelos Anatômicos , Satisfação Pessoal , Cadáver , Inquéritos e Questionários , Corpo Humano , Educação de Graduação em Medicina/métodos , Avaliação Educacional , Tecnologia da InformaçãoRESUMO
El músculo piriforme es un músculo pelvitrocantérico que recibe su nombre debido a su forma de pera, cuyo origen es de varios fascículos que se encuentran entre los forámenes anteriores del sacro, correspondiente a las segunda, tercera y cuarta vértebra. Estos fascículos se funden constituyendo un músculo aplanado, que se inserta en el trocánter mayor del fémur. Presenta una relación bien conocida con el nervio isquiático, el cual comúnmente emerge hacia la región glútea por el margen inferior de este músculo, sin embargo a través del tiempo, autores han descrito variaciones del paso de este nervio que podrían asociarse a alguna patología de compresión del nervio isquiático. En una disección rutinaria de dos individuos formolizados, uno femenino y otro masculino de la región glútea, encontramos que el músculo piriforme se originaba a través de dos cabezas, cada una con su propia fascia que se unían en un vientre común, en forma de bíceps y a través de un tendón cilíndrico se insertaban en la parte medial del trocánter mayor del fémur. El nervio isquiático se encontraba dividido, el nervio fibular común emergía a la región glútea a través de las cabezas, en tanto el nervio tibial por el margen inferior del músculo piriforme. Es importante comunicar las variaciones anatómicas para complementar el conocimiento de las mismas, las que pueden explicar ciertos trastornos físicos y dolorosos como el denominado síndrome del músculo piriforme.
The piriform muscle is a pelvitrochanteric muscle that gets its name due to its pear shape, whose origin are several fascicles located between the anterior foramina of the sacrum, corresponding to the second, third and fourth vertebrae. These fascicles are fused forming a flattened muscle, which is inserted into the greater trochanter of the femur. It has a well-known relationship with the sciatic nerve, which commonly emerges towards the gluteal region through the lower margin of this muscle, however over time, authors have described variations in the course of this nerve that could be associated with some compression pathology of the sciatic nerve. In a routine dissection of two formalized individuals, one female and one male, we found that the piriformis muscle originated through two heads, each with its own fascia that joined in a bicep-shaped common belly. Through a cylindrical tendon it is inserted into the medial part of the greater trochanter of the femur. The sciatic nerve was divided, the common fibular nerve emerged to the gluteal region through the heads, while in the tibial nerve divided through the inferior margin of the piriformis muscle. It is important to report on the anatomical variations to complement knowledge of these variations, which may explain certain physical and painful disorders such as the socalled piriformis muscle syndrome.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Nervo Isquiático/anatomia & histologia , Nádegas/anatomia & histologia , Síndrome do Músculo Piriforme/patologia , Cadáver , Variação AnatômicaRESUMO
Los antiguos anatomistas renacentistas sentaron las bases del conocimiento actual en esta disciplina, sin embargo, no todos eran buenos lingüistas. Esto, vinculado a los errores en la traducción, ha dado lugar para la discusión sobre el correcto uso de algunos términos en anatomía, como es el caso de la controversial utilización de los términos lobo y lóbulo. El objetivo de este estudio fue analizar los términos lobus y lobulus y proponer un concepto correcto para la denominación de las estructuras anatómicas según corresponda, siguiendo las recomendaciones de la Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Se realizó una búsqueda de los términos lobo y lóbulo con sus derivados en Terminologia Anatomica, cada uno de estos fue analizado desde un punto de vista etimológico y semántico según el Diccionario Médico-Biológico, Histórico y Etimológico de la Universidad de Salamanca. Los términos derivados de lobo y lóbulo se encuentran en variados sistemas del cuerpo humano, esto lo clasifica como un término de gran uso. En conclusión, el término lobo del latín lobus, proviene del griego que significa, estructura redondeada y saliente de un órgano. Posteriormente los romanos latinizaron esta palabra con el propósito de recaracterizar el término hacia el lenguaje médico. Por tanto, según el punto de la normativa FITAP, que indica al latín como idioma oficial, los términos correctos a utilizar son lobus y lobulus.
During the Renaissance anatomists laid the foundations for present day knowledge in this discipline. Not all anatomists however, were good linguists, which led to errors in translation and prompted discussions in reference to the correct use of certain anatomical terms. The controversial use of the terms lobe and lobule being one of these discrepancies. The objective of this study was to analyze the terms lobus and lobulus and propose a correct concept for the naming of anatomical structures following Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT) recommendations. A search was carried out for the terms lobe and lobule with their derivatives in Anatomical Terminology. Each term was analyzed from an etymological and semantic point of view according to the Medical-Biological, Historical and Etymological Dictionary, University of Salamanca. Terms derived from lobe and lobule can be found in a number of systems in the human body, characterizing this term as one of frequent use. In conclusion, the term lobe from the Latin lobus, originates from the Greek language, meaning the rounded structure and protrusion of an organ. Subsequently, Romans Latinized the term in order to reclassify it into medical language. Consequently, and in accordance to FITAP regulation, with Latin as the official language, the correct terms to use are lobus and lobulus.
Assuntos
Humanos , Anatomia , Terminologia como AssuntoRESUMO
En la enseñanza de la anatomía, el uso de los epónimos es cada vez más escaso, sin embargo su uso aún es evidente incluso en la literatura actualizada, en este caso el uso del epónimo se acompaña generalmente del término correcto según la Terminología Anatómica Internacional (TAI). El denominado "Tubérculo de Gerdy" (TG) es un epónimo ampliamente usado en la literatura y la comunidad científica para denominar un reparo óseo ubicado en el cóndilo lateral de la tibia, corresponde a un referente anatómico y clínico importante para inserción de músculos, ligamentos y procedimientos medicoquirúrgicos de la rodilla. A pesar de esta amplia denominación, y en comparación con otros epónimos, la TAI no la incluye y no relaciona algún término oficial con esta estructura anatómica. El objetivo del trabajo fue revisar libros usados en la enseñanza de la anatomía y artículos científicos actualizados para ver la presencia y descripción de esta estructura a fin de proponer un término que se ajuste a los principios básicos de la Terminología Anatómica Internacional en concordancia con la tarea del Programa Federativo Internacional de Terminología Anatómica (FIPAT), organismo de la Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas (IFAA). El TG se describe como una estructura ubicada entre la tuberosidad de la tibia y la cabeza de la fíbula, refiriéndose a él con sinónimos como tubérculo del músculo tibial anterior, tubérculo del músculo tensor de la fascia lata, tubérculo del tracto iliotibial y tubérculo anterolateral de la tibia. En revistas morfológicas aparece en artículos actuales relacionados al ligamento anterolateral. Según la descripción de la literatura proponemos como término anatómico para esta estructura "Tuberculum anterolateralis tibiae", cuya traducción es usada como sinónimo por otros autores, ajustándose así a los principios básicos de la TAI. Pretendemos que estos antecedentes sean discutidos por los expertos que conforman el FIPAT.
In teaching anatomy, the use of eponyms is increasingly scarce. Nonetheless, eponyms remain evident in updated literature, in this case the use of the eponym is accompanied by the correct term according to the International Anatomical terminology (TAI) Gerdy´s tubercle (GT) is an eponym widely used in the literature and scientific community to name a lateral tubercle of the tibia. It is an insertion site of muscles and ligaments and an important anatomical reference in knee surgical procedures. Despite its importance, it is not included in the International Anatomical Terminology (IAT) and an official name for this structure is lacking. The aim of this work was to review classic books used in the anatomy teaching and recent scientific papers, and further, to propose an anatomical term for the Gerdy tubercle that fit IAT basic principles, in agreement with the International Federal Program of Anatomical Terminology (IFPAT), and organism that is part of the International Federation of Anatomist Associations (IFAA). The TG is described as a structure located between the tuberosity of the tibia and the head of the fibula, referring to it with synonyms such as tubercle of the anterior tibia, tubercle of the tensor fascia lata, tubercle of iliotibial tract and anterolateral tibial tubercle. In morphological journals it appears in current articles related to the anterolateral ligament. We propose as an anatomical term for the Gerdy´s tubercle the name of "Tuberculum anterolteralis tibiae" its translation is used as a synonym by other authors and fits the basic principles of TAI. We hope that this information be considered by the experts that make up the FIPAT.
Assuntos
Humanos , Tíbia/anatomia & histologia , Epônimos , Terminologia como AssuntoRESUMO
Por mucho tiempo la enseñanza de la anatomía humana, aparte de disecciones y observaciones de muestras cadavéricas se ha basado en textos y posteriormente complementado con softwares de imágenes bidimensionales (2D) o modelos que imitaban estructuras anatómicas. Con el desarrollo de la tecnología en los últimos años, el modelaje digital tridimensional (3D) ha ido teniendo auge, a lo que la anatomía no ha quedado ajena. A través de la fotogrametría digital se puede lograr este objetivo, ya que es un método que consiste en capturar un gran número de imágenes desde los diferentes ángulos de un objeto, en un ambiente de luz controlado, para después ser ingresadas a un software especializado, que se encarga de agruparlas y generar la información necesaria para que el volumen y profundidades del objeto sean convertidos en una malla de polígonos, para posteriormente ser revestidas con una textura, obteniendo así, un modelo digital 3D. El problema de este método es el tiempo que conlleva tomar las imágenes de buena calidad. Por este motivo que a través de la Dirección de Investigación y Desarrollo de la Universidad Austral de Chile, se adquirió un escáner 3D, equipo que tiene la posibilidad de obtener gran cantidad de imágenes en diferentes ángulos en menor tiempo, y que gracias a su propio software permite crear los modelos digitales 3D. Se han digitalizado 76 muestras anatómicas de nuestro laboratorio de anatomía humana, las cuales fueron subidas a la plataforma web Sketchfab, red social que se especializa en compartir modelos digitales 3D. Posterior a esto se creó una página web abierta que permite organizar los modelos alojados en Sketchfab, según el segmento corporal al cual pertenecen. A esta página puede acceder cualquier persona, desde cualquier lugar que tenga internet, a través de un computador personal, celular inteligente o tablets, convirtiéndolo en un recurso educativo abierto (REA).
For a long time, the teaching of human anatomy, apart from dissections and observations of cadaveric samples, has been based on texts and later complemented with softwares with two-dimensional (2D) images or models that imitated anatomical structures. With the development of technology in recent years, three-dimensional (3D) digital modeling has been booming, to which anatomy has not been oblivious. Through digital photogrammetry this objective can be achieved, since it is a method that consists of capturing a large number of images from the different angles of an object, in a controlled light environment, and then to be entered into specialized software, which is responsible for grouping and generating the necessary information so that the volume and depths of the object are converted into a mesh of polygons, to be subsequently coated with a texture, thus obtaining a 3D digital model. The problem with this method is the time it takes to take good quality images. For this reason, through the Directorate of Research and Development of the Universidad Austral de Chile, a 3D scanner was acquired, a device that allows obtaining a large number of images at different angles in less time, and through its own software creates 3D digital models. We have digitized 76 anatomical samples from our human anatomy laboratory, which were uploaded to the web platform Sketchfab, a social network that specializes in sharing 3D digital models. After this an open web page was created that allows organizing the models hosted in Sketchfab, according to the body segment to which they belong. This page can be accessed by anyone, from any place that has internet, through a personal computer, smart cell phone or tablets, making it an open educational resource (OER).
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Humanos , Internet , Anatomia/educação , Modelos Anatômicos , Software , Imageamento TridimensionalRESUMO
La correcta utilización de los términos morfológicos está estandarizada por las terminologías, una de ellas es la Terminologia Histologica (TH). Éstas sugieren la exclusión de los epónimos. Pese a esto, existen estructuras que continúan en esta condición. Específicamente, "Poros de Kohn, Canales de Martin y Canales de Lambert" son términos que componen la ventilación colateral (VC) y son ejemplo de esta situación. Así, el objetivo del presente estudio fue identificar en TH los términos asociados a la VC a fin de proponer denominaciones siguiendo las recomendaciones de la Federación Internacional de Programas de Terminologías Anatómicas (FIPAT). Se buscaron los términos relacionados a la VC en TH, posteriormente, se efectuó el mismo ejercicio en textos de histología, además de esto, en base de datos MedLine a través de su buscador PudMed con el siguiente algoritmo: (lung) AND (alveoli pulmonary) AND (airway) AND (collateral) AND (ventilation). En TH se encontró el término Porus septalis (H3. 05.02.0.00036) para referirse al término Poros de Kohn, en seis textos de histología se menciona el término Poros de Kohn, en 21 artículos revisados se menciona la VC, de estos, en diez se utiliza el epónimo Poro de Kohn, para referirse a los poros septales, el epónimo Canales de Lambert fue utilizado en seis artículos y el epónimo Canales de Martin, apareció en cinco artículos. A partir de la información encontrada, su desarrollo histórico, sumado a los lineamientos de la FIPAT, proponemos complementar e incluir en TH los términos Porus septalis alveolaris para los poros de Kohn, Ductus bronchiolaris alveolaris para los Canales de Lambert y Ductus interbronquiolaris para los canales de Martin, respectivamente.
The correct use of morphological terms is standardized by the Terminologies, one of them is the Histological Terminology (HT) For these Terminologies, the exclusion of eponyms is recommended. Despite this, there are structures that remain as eponyms. Three in particular: Pores of Kohn, Martin Channels and Lambert Channels are terms that make up collateral ventilation (CV) and are an example of this. Thus, the objective of the present study was to identify in the HT the terms associated with the CV in order to propose denominations following the recommendations of the Federative International Programme on Anatomical Terminologies (FIPAT). The terms related to CV in the TH were researched, and subsequently, the same exercise was carried out in histology texts. The MedLine database was also used through its PudMed search engine with the following algorithm: (lung) AND (alveoli pulmonary) AND (airway) AND (collateral) AND (ventilation). In HT the term Porus Septalis" (H3.05.0.0.036) was found to refer to the term "Pores of Kohn, in six histology texts the term Pores of Kohn is mentioned, in 21 reviewed articles the CV is mentioned, of these, in ten the eponymous Pores of Kohn is used, to refer to the Septal Pores, the eponymous Lambert Channels was used in six articles and the eponymous Martin Channels appeared in five articles. From the information found, its historical development, added to the guidelines of the FIPAT, we propose complementing and including in the HT the terms "Porus septalis alveolaris" for pores of Kohn, "Ductus bronchiolaris alveolaris" for the Lambert Channels and "Ductus interbronquiolaris" for the Martin Channels, respectively.
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Humanos , Alvéolos Pulmonares/anatomia & histologia , Brônquios/anatomia & histologia , Terminologia como Assunto , Ventilação Pulmonar , EpônimosRESUMO
La neuroanatomía es una de las ramas más complejas de abordar por los estudiantes por su lenguaje complejo y extenso. Es por ello que el término neuro podría favorecer su aprendizaje, debido a que múltiples conceptos y términos lo tienen incorporado como prefijo, sufijo o interfijo. El objetivo de estudio fue analizar el lexema neur(o) y los términos anatómicos asociados con el fin de comprender su significado y mejorar su aprendizaje. Para ello, se identificaron los términos anatómicos que contienen en su composición el lexema neur(o) en Terminologia Anatomica (TA) publicada el 2011 y analizados etimológica y semánticamente. El lexema neur(o) se repite en 26 términos anatómicos provenientes del latín y griego en los capítulos sistema esquelético (A02.0.00.000 Ossa; Systema skeletale), sistema muscular (A04.0.00.000 Musculi, Systema musculare), glándulas endocrinas (A11.0.00.000 Glandulae endocrinae) y sistema nervioso (A14.0.00.000 Systema nervosum). La raíz neur(o), tiene dos orígenes semánticos: del griego νευρον, como también del latín neruu(m), cuyos significados son nervio o tendón, como en el caso de "aponeurosis" (A04.0.00.47 Aponeurosis), conformado de Apó(αTTó): 'a partir de' + neur(νευρον): 'nervio', 'tendón' + -o-sis(o¯-sis): 'proceso', refiríendose a la membrana de tejido conjuntivo que envuelve los músculos. En conclusión, los términos anatómicos en TA poseen un origen grecolatino que hace interesante el aprendizaje, proporcionando adherencia en el proceso de aprendizaje de cada término anatómico.
Neuroanatomy is one of the most complex areas addressed by students because of its complex and extensive language. That is why the term neuro could favor its learning, because multiple concepts and terms have it incorporated as a prefix, suffix or interfix. The aim of study was to analyze neur(o) lexeme and the associated anatomical terms in order to understand its meaning and improve its learning. For this, the anatomical terms that contain neur(o) lexema in Terminologia Anatomica (TA) published in 2011 and analyzed etymologically and semantically were identified in its composition. The neur(o) lexeme is repeated in 26 anatomical terms from latin and greek in the skeletal system (A02.0.00.000 Ossa; Systema skeletale), muscular system (A04.0.00.000 Musculi, Systema musculare), endocrine glands (A11.0.00.000 Glandulae endocrinae) and nervous system (A14.0.00.000 Systema nervosum) chapters. The neur(o) root has two semantic origins: from greek νευρον, as well as from latin neruu(m), whose meanings are nerve or tendon, as in the case of "aponeurosis" (A04.0.00.47 Aponeurosis), formed by Apó(αTTó): 'from' + neur(νευρον): 'nerve', 'tendon' + -o¯-sis(o¯-sis): 'process', referring to the connective tissue membrane that surrounds the muscles. In conclusion, the anatomical terms in TA have a greek and latin origin that makes learning interesting, providing adherence in the learning process of each anatomical term.
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Neuroanatomia , Terminologia como AssuntoRESUMO
Un embarazo exitoso requiere de una serie de interacciones mediadas por factores hormonales, moleculares y fenómenos de inmunomodulación. Una de estas interacciones es la que ocurre entre el endometrio y el blastocito, previo y durante el proceso de implantación. El objetivo de esta revisión bibliográfica es complementar lo descrito en la literatura clásica de embriología humana sobre interacción de endometrio-blastocito. La búsqueda bibliográfica se realizó en la base de datos MEDLINE usando los términos en inglés "implantation", "endometrium" y "embryo"; además se realizó una búsqueda manual, que incluyó artículos de revistas no indexadas, libros de texto y atlas. Se consideraron criterios de inclusión y exclusión para la selección de los artículos y otros recursos bibliográficos. Entre los criterios de inclusión se consideraron estudios realizados en humanos, artículos de revisión y experimentación, publicados en los últimos 5 años. Como criterios de exclusión se consideraron artículos que utilizaran animales, estudios sobre fertilidad in vitro, patologías asociadas y artículos no relacionados al tema. Una vez completada la selección, se examinaron los textos completos, en los cuales se aplicaron nuevamente los criterios de exclusión. La búsqueda arrojó un total de 560 artículos, cuyo análisis de los títulos y resúmenes resultó en 475 trabajos excluidos, a partir de los diferentes criterios de exclusión antes descritos. Por lo tanto, se obtuvieron 85 artículos, en los cuales se realizó el análisis del texto completo. De estos artículos, se obtuvieron un total de 34 estudios y los contenidos seleccionados en esta revisión fueron: Endometrio, Interacción endometrio trofoblasto, Aposición, Adhesión y Migración-Invasión. Durante la implantación se genera una interacción entre el endometrio y el trofoblasto, con la participación de moléculas reguladoras de proliferación y diferenciación, como factores hormonales, moleculares y de expresión génica. Sin embargo, los mecanismos específicos de acción e interacción deben continuar siendo investigados, para responder interrogantes en el ámbito del crecimiento y desarrollo humano.
A successful pregnancy requires a series of interactions, mediated by hormonal, molecular and immunomodulation phenomena. One of these interactions is between the endometrium and the blastocyst, before and during the implantation process. The objective of this literature review is to complement what is described in the classic human embryology literature on endometrial-blastocyst interaction. The bibliographic search was carried out in the MEDLINE database using the terms "implantation", "endometrium" and "embryo", and a manual search was carried out, which included articles from non-indexed journals, textbooks and atlases. Inclusion and exclusion criteria were considered for the selection of articles and other bibliographic resources, including human studies, review and experimentation articles, published in the last 5 years. Articles with animals as experimental subjects, in vitro fertility studies, associated pathologies and articles not related to the subject were excluded. When the selection was completed, the complete texts were examined, in which the exclusion criteria were applied again The search yielded a total of 560 articles, whose analysis of titles and abstracts resulted in 475 excluded works, in relation to different exclusion criteria described above. Therefore, 85 articles were obtained, in which the complete text analysis was performed. From these articles, a total of 34 studies were obtained and the contents selected in this review were: Endometrium, Endometrium trophoblast, Aposition, Adhesion and Migration-Invasion. During the implantation, aninteraction between the endometrium and the trophoblast is generated, with the participation of regulatory molecules of proliferation and differentiation, such as hormonal, molecular and gene expression factors. However, the specific mechanisms of action and interaction must continue to be investigated, to answer questions in the field of human growth and development.