Pressure ulcer dressings in critical patients: a cost analysis.

OBJECTIVE: To assess the direct cost of dressings in pressure ulcer treatment. METHOD: This was a descriptive observational study conducted at an intensive care unit in the Northeast region of Brazil, between November and December 2015. Data were gathered using the Pressure Ulcer Scale for Healing and a form to characterize and assess costs. Values in Brazilian reais (BRL) were converted into U.S. dollars at the exchange rate of USD 0.26/BRL. Univariate and bivariate analyses were conducted. RESULTS: The sample consisted of 15 patients with at least stage 2 ulcers. There was a significant reduction in costs with dressing materials between the initial and final assessments (p=0.002), with a mean of USD 11.9 (±7.4). The most common topical treatments used were essential fatty acids and papain. CONCLUSION: Cost reduction was proportional to the stage of pressure ulcer. The role of nurses in creating evidence-based care plans is crucial to improve care management. OBJETIVO: Avaliar o custo direto com curativos no tratamento de lesões por pressão. MÉTODO: Estudo observacional descritivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva do nordeste do Brasil, de novembro a dezembro de 2015. Foi aplicada a Pressure Ulcer Scale for Healing e formulário para caracterização e avaliação de custos. Os valores da moeda brasileira (R$) foram convertidos para a moeda norte-americana (US$) à taxa de US$0,26/R$. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. RESULTADOS: Compuseram a amostra 15 pacientes com lesões, no mínimo, estágio 2. Houve redução significativa dos custos com materiais de curativos entre as avaliações inicial e final (p=0,002), com média de US$11,9 (±7,4). As terapias tópicas mais frequentes foram ácidos graxos essenciais e papaína. CONCLUSÃO: Verificou-se redução de custos proporcional aos estágios das lesões. Enfatiza-se o papel do enfermeiro na elaboração de planos de cuidados baseados em evidências para melhor gerenciamento do cuidado. OBJETIVO: Evaluar el costo directo de curativos para el tratamiento de lesiones por presión. MÉTODO: Estudio observacional descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del noreste de Brasil, de noviembre a diciembre del año 2015. Se aplicó la Pressure Ulcer Scale for Healing y formulario para la caracterización y evaluación de los costos. Los valores de la moneda brasileña (Reales- R$) se convirtieron al dólar estadounidense (US$) a razón de $0.26/R$. Se realizaron análisis univariados y bivariados. RESULTADOS: La muestra consistió en 15 pacientes con lesiones al menos en Etapa 2. Hubo una reducción significativa en el costo de los materiales de curación entre las evaluaciones inicial y final (p=0,002), con un promedio de US$11.9 (±7.4). Los tratamientos tópicos más comunes son los ácidos grasos esenciales y papaína. CONCLUSIÓN: Se verificó una reducción de los costos proporcional a las etapas de las lesiones. Se hace hincapié en el papel de los enfermeros en el desarrollo de planes de cuidados basados en la evidencia, para una mejor gestión de la atención.

[Digital learning object for diagnostic reasoning in nursing applied to the integumentary system]. / Objeto virtual de aprendizagem sobre o raciocínio diagnóstico em enfermagem aplicado ao sistema tegumentar.

OBJECTIVE: To describe the creation of a digital learning object for diagnostic reasoning in nursing applied to the integumentary system at a public university of Piaui. METHOD: A methodological study applied to technological production based on the pedagogical framework of problem-based learning. The methodology for creating the learning object observed the stages of analysis, design, development, implementation and evaluation recommended for contextualized instructional design. The revised taxonomy of Bloom was used to list the educational goals. RESULTS: The four modules of the developed learning object were inserted into the educational platform Moodle. The theoretical assumptions allowed the design of an important online resource that promotes effective learning in the scope of nursing education. CONCLUSION: This study should add value to nursing teaching practices through the use of digital learning objects for teaching diagnostic reasoning applied to skin and skin appendages.

[Nursing diagnoses of the elderly at home]. / Diagnósticos de enfermagem do idoso acamado no domicílio.

The descriptive study, with quantitative approach, that has had as objective to do the characterization of ill elderly at home attended by the ESF teams of the Satellite's District in Teresina - PI and to collect Nursing Diagnoses and it respective interventions. This descriptive study was constituted by 50 seniors interviewed at home, the results showed that most of the women in age between of 60 and 79 years were ill at home for one or five years at least. There were eight Nursing Diagnoses (ND) prevalent, in which 98% of the seniors were identified with the ND - Inadequate Control of Therapeutic Regime, and in 72% the deambulation was prejudiced with mobility's limitation and, for all diagnoses were proposed nursing interventions objectifying the conquest of autonomy and independence of these seniors.

[Analysis of the scientific production about the aged in REBEn]. / Análise da produção científica sobre o idoso na REBEn.

This is a bibliographic research that aimed at analyzing the scientific production about the aged in Revista Brasileira de Enfermagem (Brazilian Nursing Journal), in the period from 2000 to 2006. It was carried out bibliographic data bases using the following descriptors: senior, nursing, gerontology. It was analyzed eighteen scientific articles. In 2004 it happened the largest number of publications. Regarding authorship of the articles, most had the participation of doctors, most of this production concentrated on the southeast area with qualitative approach and preponderance of hospital as the scenario. The scientific production of nursing about the aged is initial, recent and relevant.

[Gender differences in the elderly]. / As difereças de gênero na velhice.

Qualitative study that aimed at investigating present and decisive gender subjects of health and elder people's life quality. The subjects were 20 (twenty) seniors of the Programa Terceira Idade em Ação-PTIA. The semi-structured interview was used as data collection technique. From the speeches, information that answered the investigation inquietudes emerged and they made possible the formulation of three analysis categories. In the first, it stood out the low self-esteem lived by the men when they age, otherwise in the second one it was evidenced the autonomy and the freedom conquered by the senior women, and in the third category the learning happened among the old ladies who participated of PTIA. Concluding that there is influence of the gender subjects in health and life quality in aging.

Cancer patients with oral mucositis: challenges for nursing care.

OBJECTIVE: to analyze nursing care provided to cancer patients with oral mucositis based on the Nursing Process (NP). METHOD: this exploratory, descriptive, cross-sectional and quantitative study was conducted with 213 patients undergoing chemotherapy and/or radiotherapy in two cancer facilities: one philanthropic and one private service. RESULTS: the participants were mainly female, aged 45.8 years old on average, with up to 11 years of schooling and income of up to one times the minimum wage. Severe mucositis was related to chemotherapy associated with radiotherapy. Only 25.3% of the patients reported having received guidance from nurses during their treatment concerning self-care. The perceptions of patients regarding quality of care did not significantly differ between the private and public facilities. The basic human needs mainly affected were comfort, eating, and hygiene. Based on this finding, one NP was established listing the diagnoses, interventions and expected results to establish an ideal, though individualized, standard of nursing care to be provided to these patients. CONCLUSION: to understand oral mucositis is crucial to establish nursing care that includes prevention based on the implementation of an oral care plan.

Diagnósticos de enfermagem em unidade de Terapia intensiva: revisão integrativa / Diagnósticos enfermeros en la unidad de Cuidados intensivos: revisión integrativa / Nursing diagnoses in the intensive care unit: integrative review

La Sistematización de la asistencia de enfermería es un método y estrategia de trabajo científico. Su práctica requiere el uso del razonamiento clínico y el dominio del lenguaje taxonómico. Este estudio tiene como objetivo analizar la literatura acerca del uso de los diagnósticos de enfermería en unidades de cuidados intensivos. La búsqueda se realizó en MEDLINE y LILACS. Fueron seleccionados ocho estudios para el análisis, se identificaron 47 diagnósticos con mayor frecuencia de uso. Los criterios de inclusión fueron: publicaciones disponibles por completo en portugués, inglés o español; entre mayo de 2010 a mayo de 2015; estudio primario y abordar el eje temático. Los criterios de exclusión fueron: artículos no disponibles en texto completo, fuera del eje temático y presentando duplicidad en las bases de datos. Los estudios muestran cómo se utiliza la sistematización de la asistencia de enfermería en unidades de cuidados intensivos, la dificultad de algunos servicios al utilizar la taxonomía NANDA-I; la importancia de utilizar el razonamiento clínico y el preparo de los profesionales para su uso. Los estudios informan el cambio en el perfil de los pacientes de cuidados intensivos y la prevalencia del uso de diagnósticos de enfermería dedicado a las necesidades fisiológicas

The systematization of nursing care is a method and scientific work strategy that guides the daily practice of nurses in identifying situations of health and illness. Its practice requires the use of clinical reasoning and mastery of taxonomic language. This study aims to analyze the literature on the use of nursing diagnoses in intensive care units. The research was performed on the MEDLINE and LILACS databases. Eight studies were selected in a table with categories of articles, author/year, database and type of study and identified 47 diagnoses as the most frequent use. The inclusion criteria were full text, in Portuguese, English and Spanish; Between May 2010 and May 2015; Primary study and thematic approach. Exclusion criteria were articles that were not available in full text and outside the thematic. Studies show the use of systematization of nursing care in the intensive care unit, the difficulty of some services in the use of the taxonomic language of NANDA-I, the importance of using clinical reason and staff training for its use. The studies report the change in the profile of intensive care patients and the prevalence of use of nursing diagnoses geared to physiological needs

A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um método e estratégia de trabalho científico que orienta a prática cotidiana do enfermeiro. A sua prática requer uso do raciocínio clínico e domínio da linguagem taxonômica. Este estudo objetiva analisar a literatura sobre o uso dos Diagnósticos de enfermagem em unidades de terapia intensiva (eixo temático). A busca foi realizada nas bases MEDLINE e LILACS. Foram selecionados 8 estudos para a análise, identificados 47 diagnósticos com maior frequência de uso. Os critérios de inclusão foram publicações disponíveis na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol; no período entre maio de 2010 a maio de 2015; estudo primário e abordar o eixo temático. Os critérios de exclusão utilizados foram artigos não disponibilizados na íntegra, fora do eixo temático e apresentando duplicidade nas bases de dados. Os estudos mostram a forma do uso da SAE em unidade de terapia intensiva, a dificuldade de alguns serviços no uso da linguagem taxonômica da NANDA-I, a importância do uso do raciocínio clínico e preparo dos profissionais para seu uso. Os estudos relatam a mudança no perfil dos pacientes de terapia intensiva e a prevalecia do uso de diagnósticos de enfermagem voltada para as necessidades fisiológicas

Prevalência e caracterização de feridas crônicas em idosos assistidos na atenção básica / Prevalencia y caracterización de feridas crónicas en ancianos asistidos en la atención básica / Prevalence and characterization of chronic wounds in elderly persons assisted in primary care

Objetivo analisar a prevalência e a caracterização de feridas crônicas em idosos assistidos na atenção básica e descrever as características sociodemográficas e clínicas desses idosos. Método pesquisa transversal com 339 idosos, realizada entre janeiro e maio de 2016. Resultados 55,8% tinham de 60 a 70 anos, 67,3% eram mulheres, sem escolaridade (44%), casadas (51,9%) e com uma ou mais doenças (91,7%). A prevalência foi de 8% (IC 95% 5,0-10,9), sendo 5% lesões por pressão e 2,9% úlceras vasculogênicas. Verificou-se associação da ocorrência de ferida crônica com escolaridade (p=0,03) e escore do Mini-Exame do Estado Mental (p=0,000) e diferença estatística na média da idade entre os idosos com lesões e os que não apresentavam lesão (p=0,000). Conclusão houve baixa prevalência de feridas crônicas na população estudada. A região sacral foi a mais atingida e 48,2% das lesões apresentavam tecido de granulação e tinham média de tempo de existência de três anos.

Objetivo analizar prevalencia y caracterización de heridas crónicas en ancianos asistidos en la atención básica y describir sus características sociodemográficas y clínicas. Método investigación trasversal, realizada entre enero y mayo de 2016 con 339 ancianos. Resultados El 55,8% tenía entre 60 y 70 años, mujeres (67,3%), sin escolaridad (44%), casadas (51,9%), con una o más enfermedades (91,7%). La prevalencia fue del 8% (IC 95% 5,0-10,9), siendo 5% lesiones por presión y 2,9% úlceras vasculogénicas. Se verificó asociación de ocurrencia de herida crónica con escolaridad (p=0,03), puntuación del Mini-Examen del Estado Mental (p=0,000) y diferencia estadística en la media de edad entre los ancianos con lesiones y los que no presentaban lesión (p=0,000). Conclusión hubo baja prevalencia de heridas crónicas en la población estudiada. La región sacral fue la más afectada y el 48,2% de las lesiones presentaban tejido de granulación y un promedio de tiempo de existencia de tres años.

Objective to analyze the prevalence and characterization of chronic wounds in the elderly assisted in primary care and to describe the sociodemographic and clinical characteristics of these elderly patients. Method cross-sectional study with 339 elderly people, conducted between January and May 2016. Results 55.8% were from 60 to 70 years old, 67.3% were women, with no schooling (44%), married (51.9%) and with one or more diseases (91.7%). The prevalence was 8% (95% CI, 5.0-10.9), with 5% pressure lesions and 2.9% vasculogenic ulcers. There was an association between the occurrence of chronic wounds with schooling (p = 0.03) and Mini-Mental State Examination (MMSE) score (p = 0.000) and statistical difference in mean age between the elderly with lesions and those with no lesion (P = 0.000). Conclusion there was a low prevalence of chronic wounds in the studied population. The sacral region was the most affected and 48.2% of the lesions presented granulation tissue and had an average time of existence of three years.

Qualidade de vida de pessoas com estomias intestinais de eliminação / Quality of life of people with intestinal stomas

Resumo Objetivos Objetivou-se avaliar a qualidade de vida de pessoas com estomias intestinais de eliminação e verificar sua associação com características sociodemográficas e clínicas. Métodos Trata-se de estudo descritivo e transversal realizado com 96 pessoas cadastradas em um Programa de estomizados, utilizando o City of Hope - Quality of Life- Ostomy Questionnary. Resultados O escore médio de QV total deste estudo foi 6,2 ± 2,8. O maior escore médio foi encontrado no domínio Bem-estar espiritual 7,5 (±1,9) e o menor no domínio Bem-estar social 5,6 (±2,1). As características sociodemográficas (renda per capita, escolaridade, religião) e as características clínicas (permanência e adaptação à estomia, tempo de estomizado para sentir-se confortável, dificuldade para o autocuidado e limitação para realização de atividades diárias) associaram-se a qualidade de vida total e seus domínios (p <0,05). Conclusão As estomias intestinais de eliminação interferem na qualidade de vida, principalmente nos âmbitos físico e social.

Abstract Objectives To evaluate the quality of life of people with intestinal stomas and verify its association with sociodemographic and clinical characteristics. Methods A cross-sectional descriptive study was carried out with 96 people registered in an ostomy program, with the use of the City of Hope-Quality of Life-Ostomy Questionnaire. Results The mean score of total QoL in this study was 6.2± 2.8. The highest mean score was found in the spiritual well-being dimension 7.5 (±1.9) and the lowest in the social well-being dimension 5.6 (±2.1). Sociodemographic characteristics (per capita income, education level, religion) and clinical characteristics (length of use and adaptation to the stoma, length of time needed for ostomized people to feel comfortable, difficulty with self-care, and limitation to perform activities of daily living) were associated with total quality of life and its dimensions (p <0.05). Conclusion Intestinal stomas interfere with quality of life, especially in physical and social dimensions.

Pressure ulcer dressings in critical patients: a cost analysis / Curativos de lesões por pressão em pacientes críticos: análise de custos / Los curativos de lesiones por presión en pacientes en estado crítico: análisis de costos

Abstract OBJECTIVE To assess the direct cost of dressings in pressure ulcer treatment. METHOD This was a descriptive observational study conducted at an intensive care unit in the Northeast region of Brazil, between November and December 2015. Data were gathered using the Pressure Ulcer Scale for Healing and a form to characterize and assess costs. Values in Brazilian reais (BRL) were converted into U.S. dollars at the exchange rate of USD 0.26/BRL. Univariate and bivariate analyses were conducted. RESULTS The sample consisted of 15 patients with at least stage 2 ulcers. There was a significant reduction in costs with dressing materials between the initial and final assessments (p=0.002), with a mean of USD 11.9 (±7.4). The most common topical treatments used were essential fatty acids and papain. CONCLUSION Cost reduction was proportional to the stage of pressure ulcer. The role of nurses in creating evidence-based care plans is crucial to improve care management.

Resumo OBJETIVO Avaliar o custo direto com curativos no tratamento de lesões por pressão. MÉTODO Estudo observacional descritivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva do nordeste do Brasil, de novembro a dezembro de 2015. Foi aplicada a Pressure Ulcer Scale for Healing e formulário para caracterização e avaliação de custos. Os valores da moeda brasileira (R$) foram convertidos para a moeda norte-americana (US$) à taxa de US$0,26/R$. Foram realizadas análises univariadas e bivariadas. RESULTADOS Compuseram a amostra 15 pacientes com lesões, no mínimo, estágio 2. Houve redução significativa dos custos com materiais de curativos entre as avaliações inicial e final (p=0,002), com média de US$11,9 (±7,4). As terapias tópicas mais frequentes foram ácidos graxos essenciais e papaína. CONCLUSÃO Verificou-se redução de custos proporcional aos estágios das lesões. Enfatiza-se o papel do enfermeiro na elaboração de planos de cuidados baseados em evidências para melhor gerenciamento do cuidado.

Resumen OBJETIVO Evaluar el costo directo de curativos para el tratamiento de lesiones por presión. MÉTODO Estudio observacional descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del noreste de Brasil, de noviembre a diciembre del año 2015. Se aplicó la Pressure Ulcer Scale for Healing y formulario para la caracterización y evaluación de los costos. Los valores de la moneda brasileña (Reales- R$) se convirtieron al dólar estadounidense (US$) a razón de $0.26/R$. Se realizaron análisis univariados y bivariados. RESULTADOS La muestra consistió en 15 pacientes con lesiones al menos en Etapa 2. Hubo una reducción significativa en el costo de los materiales de curación entre las evaluaciones inicial y final (p=0,002), con un promedio de US$11.9 (±7.4). Los tratamientos tópicos más comunes son los ácidos grasos esenciales y papaína. CONCLUSIÓN Se verificó una reducción de los costos proporcional a las etapas de las lesiones. Se hace hincapié en el papel de los enfermeros en el desarrollo de planes de cuidados basados en la evidencia, para una mejor gestión de la atención.

Tecnologias utilizadas por enfermeiros no tratamento de feridas / Wound care technologies used by nurses

Objetivo: analisar evidências científicas sobre as tecnologias utilizadas por enfermeiros no tratamento deferidas. Metodologia: revisão integrativa realizada nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and AlliedHealth Literature, Scopus e Web of Science, por meio dos descritores não controlados woundsand injuries,woundhealing, nursing e technological development. Resultados: foram analisados 13 artigos, dos quais 8(61,5%) utilizaram tecnologia dura, 4 (30,8%) leve-duras e 1 (7,7%) leve, sendo que entre as duras o uso decoberturas foi o que mais se destacou, seguido de sistema de medição digital e biomarcadores. Conclusão: aEnfermagem tem utilizado, na maioria dos casos, a tecnologia dura como estratégia facilitadora para otratamento de feridas, devendo ser estimulado o uso e desenvolvimento das consideradas leves e,principalmente, leve-duras.

Objective: to identify scientific evidence available on the types of wound care technologies used by nurses.Methodology: integrative review conducted in CINAHL, Scopus, and Web of Science databases through theuncontrolled descriptors: wounds and injuries; wound healing; nursing; and technological development.Results: the analysis comprised 13 articles, of which eight (61.5%) used hard technology, 4 (30.8%) soft-hard,and 1 (7.7%) soft. Conclusion: in general, nursing has used hard technology as strategy for enabling thetreatment of wounds, thus the use and development of those considered soft and especially soft-hard shouldbe encouraged.

Produção científica da enfermagem sobre raciocínio diagnóstico: revisão integrativa / Nursing scientific production on diagnostic reasoning: integrative review / Producción científica de enfermería sobre razonamiento diagnóstico: revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica da enfermagem acerca do raciocínio diagnóstico. Método: revisão integrativa feita na Web of Science e na Scientific Electronic Library Online (SciELO) no mês de maio de 2014, com a utilização do descritor "diagnóstico de enfermagem", ou "nursing diagnosis", e da palavra-chave "raciocínio" ou "reasoning", para responder à questão de pesquisa: o que as publicações científicas da enfermagem vêm abordando sobre o processo de raciocínio diagnóstico? Resultados: evidenciaram-se 14 publicações que retratam diversos aspectos desse raciocínio, como os benefícios e dificuldades de utilização do raciocínio diagnóstico em enfermagem e estratégias de fomento a esse tipo de raciocínio clínico. Conclusão: é necessário o aumento de publicações sobre o raciocínio diagnóstico, pois ele conduz o enfermeiro para a formulação do diagnóstico capaz de melhor definir a resposta do indivíduo ao seu estado de saúde, conduzindo assim para a acurácia diagnóstica.(AU)

Objective: to analyze the scientific nursing production on diagnostic reasoning. Method: integrative review carried out in the Web of Science and in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) in May 2014 and using the descriptor "nursing diagnosis" and the keyword "reasoning" in Portuguese and English in order to answer the research question: how have scientific publications of nursing addressed the diagnostic reasoning process? Results: the search resulted in fourteen publications that describe various aspects of reasoning such as the benefits and difficulties of using the diagnostic reasoning in nursing and strategies promoting this type of clinical reasoning. Conclusion: it is necessary to increase publications on diagnostic reasoning, as this leads the nurse to formulate the diagnosis that best define the individual's response to the self-health condition this way leading to diagnostic accuracy.(AU)

Objetivo: analizar la producción científica de la enfermería acerca del razonamiento diagnóstico. Método: revisión integradora hecha en la Web of Science y en la Scientific Electronic Library Online (SciELO) en el mes de mayo de 2014, con el uso del descriptor "diagnóstico de enfermería", o "nursing diagnosis", y de la palabra clave "razonamiento" o "reasoning", para responder a la pregunta de investigación: ¿lo que las publicaciones científicas de enfermería vienen abordando sobre el proceso de razonamiento diagnóstico? Resultados: se observaron 14 publicaciones que retratan diversos aspectos de ese razonamiento, como los beneficios y dificultades de utilización del razonamiento diagnóstico en enfermería y estrategias de fomento a ese tipo de razonamiento clínico. Conclusión: es necesario el aumento de publicaciones sobre el razonamiento diagnóstico, pues él conduce al enfermero para la formulación del diagnóstico capaz de mejor definir la respuesta del individuo a su estado de salud, conduciendo así para la precisión diagnóstica.(AU)

Análise da prevalência de desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão em um hospital municipal / Análisis de la prevalencia del desbridamiento quirúrgico de las úlceras por presión en un hospital municipal / Analysis of the prevalence of surgical debridement of pressure ulcers in a municipal hospital

This study aimed to assessing the prevalence of surgical debridement of Pressure Ulcer (PU), describe the socio-demographic, clinical profile and anatomical location of the PU. Method: This was a retrospective study with a quantitative analysis of the data obtained in the period from August 2011 to June 2013 made with 416 records of surgical clinic of a general hospital, where 47 patients underwent surgical debridement. Results: The prevalence of 11,29 % of surgical debridement related to UPP, of these, 59,57% male, comorbidities 38,02%, Hypertension 26,76% Diabetes Mellitus. The anatomical locations of the UPP were 40,74% sacrococcygeal, 24,69% calcaneus and 19,75% trochanter. Conclusion: The prevalence of debridement of PU was high in the elderly, from the home, with comorbidities, which corroborated the need to implement prevention PU program integrated continuum of care for these patients and reference strengthen home care protocols for reducing these injuries...

Avaliar a prevalência de desbridamentos cirúrgicos de Úlcera por Pressão (UPP), descrever o perfil sociodemográfico, clínico e localização anatômica das UPP. Método: Estudo retrospectivo, com análise quantitativa dos dados obtidos no período de agosto de 2011 a junho de 2013, realizado com 416 prontuários da clínica cirúrgica de um hospital geral, onde 47 pacientes foram submetidos ao desbridamento cirúrgico.Resultados: Encontrou-se prevalência de 11,29% de desbridamento cirúrgico relacionado à UPP, destes,59,57% eram do sexo masculino, comorbidades 38,02%, Hipertensão Arterial Sistêmica 26,76% Diabetes Mellitus. As localizações anatômicas das UPP foram 40,74%, sacrococcígea, 24,69% calcâneo e 19,75% trocanteres. Conclusão: A prevalência de desbridamento de UPP foi elevada em idosos provenientes do domicílio, com comorbidades associadas, o que corroborou a necessidade de implementação de protocolos de prevenção de UPP, programa de cuidados continuados integrados para referência desses pacientes e fortalecimento da assistência domiciliar para redução desses agravos...

Estudio retrospectivo, exploratorio que tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de desbridamiento quirúrgico relacionado con úlcera por presión (UPP) en un Hospital General, describiendo el perfil socio-demográfico y clínico de la localización anatómica de las úlceras por presión. Método: Se llevó a cabo con 416 registros clínicos del centro quirúrgico, los datos obtenidos mediante el análisis de los registros fueron procesados utilizando el software de Microsoft Office Excel 2007. Resultados: Los resultados mostraron prevalencia de 11,29% en el desbridamiento quirúrgico relacionado con UPP, de estos, 59,57% sexo masculino, 53,19 % tienen entre 60 a 79 años, el 19,14 % de 80 años y más. Las comorbilidades más prevalentes fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus 38,02% y 26,76 %. Como las ubicaciones de la UPP fueron sacrococcígea 40,74 %, 24,69% calcáneo, trocánter 19,75%. Conclusión: Se sugieren nuevos estudios que involucran el tema y hay una necesidad de implementar el programa de prevención de UPP continuo integrado de atención para estos pacientes y referencia fortalecer los protocolos de atención a domicilio para reducir estas lesiones...

O conhecimento e uso de sutiã e prótese externa por idosas mastectomizadas / The knowledge and the use of bra and external prosthesis for mastectomized elderly women / El conocimiento y el uso de bra y prótesis externas para ancianas mastectomizadas

Objetivo: descrever o conhecimento de mulheres idosas mastectomizadas sobre os sutiãs e as próteses externas. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, com a participação de 20 idosas. Os dados foram produzidos a partir de entrevistas semiestruturadas gravadas; em seguida, foram transcritas e analisadas pela Técnica de Analise de Conteúdo. Resultados: as informações convergentes subsidiaram as unidades de significação que emergiram as três categorias temáticas, a saber: << Sutiã e prótese externa: conhecer para usar >>; << Os benefícios no uso de sutiã e/ou prótese externa >>; << Necessidades, sentimentos e experiências das idosas mastectomizadas >>. Conclusão: as idosas revelaram conhecimento limitado e insuficiente para o uso desta tecnologia. Houve benefícios estéticos e dificuldades na precariedade nas orientações até o acesso às próteses.(AU)

Objective: to describe the knowledge of mastectomized elderly women about bras and external prostheses. Method: this is an exploratory, descriptive study of a qualitative approach, with the participation of 20 elderly women. The data were produced from recorded semi-structured interviews; then, they were transcribed and analyzed with the Content Analysis Technique. Results: The convergent information subsidized the units of significance that emerged the three thematic categories, namely: << The bra and external prosthesis: recognizing to use >>; << The benefits in the use of bra and/or external prosthesis >>; << The needs, feelings and experiences of mastectomized elderly women >>. Conclusion: the elderly women revealed limited and insufficient knowledge about the use of this technology. There were aesthetic benefits and difficulties in the precariousness in the guidelines to have access to the prosthesis.(AU)

Objetivo: describir el conocimiento de las mujeres ancianas mastectomizadas acerca del bra y el prótesis. Método: este es un estudio exploratorio, descriptivo, de enfoque cualitativo, con la participación de 20 ancianas. Los datos fueron producidos a partir de entrevistas semi-estructuradas grabadas; a continuación, fueron transcritas y analizadas por la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados: las informaciones convergentes subvencionaron las unidades de significado que surgieron las tres categorías temáticas, a saber: < El bra y prótesis externa: aprenda a utilizar >>; << Las ventajas en el uso del bra y/o prótesis externa >>; << Las necesidades, sentimientos y experiencias de las ancianas mastectomizadas >>. Conclusión: las ancianas mostraron un conocimiento limitado e insuficiente para el uso de esta tecnología. Hubo beneficios estéticos y dificultades en la precariedad de las directrices hasta el acceso a las prótesis.(AU)

Aplicação da Teoria De Enfermagem De Callista Roy ao paciente com acidente vascular cerebral / Application of the Nursing Theory Of Callista Roy to the patient with cerebral vascular accident / Aplicación de la Teoría De Enfermería De Callista Roy al paciente con accidente vascular cerebral

Objetivo: relatar a experiência da aplicação do processo de enfermagem implementado à luz da Teoria da Adaptação de Callista Roy a uma paciente com acidente vascular cerebral. Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência, resultante da aplicação do processo de enfermagem a uma paciente internada em uma clínica neurológica de um hospital de urgência do município de Teresina, Piauí no ano de 2013. Resultados: evidenciaram-se 15 diagnósticos de enfermagem elencados com base na taxonomia da North American Nursing Diagnoses Association International e para estabelecer as intervenções e resultados de enfermagem utilizou-se respectivamente a Classificação das Intervenções de Enfermagem e a Classificação dos Resultados de Enfermagem. Conclusão: diante dos achados, a teoria de Roy contribuiu com o cuidado de enfermagem a paciente acometida por tal patologia ao dar importância aos estímulos que desencadeiam respostas, as quais exigem a adaptação da paciente.

Objective: reporting the experience of application of the nursing process implemented in the light of the Theory of Adaptation of Callista Roy to a patient with stroke. Method: a descriptive study of type experience report, resulting from the application of the nursing process to a patient admitted in a neurological clinic of an emergency hospital in the city of Teresina, Piaui, in 2013. Results: showed itself 15 nursing diagnoses listed based on the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association International and to establish interventions and nursing results there was used respectively the Classification of Nursing Interventions and the Classification and Nursing Outcomes. Conclusion: facing the findings, Roy's theory contributed to nursing care to patients affected by this pathology by giving importance to the stimuli that trigger responses which require the adaptation of the patient.(AU)

Objetivo: presentar la experiencia de la aplicación del proceso de enfermería aplicado a la luz de la Teoría de Adaptación de Callista Roy a un paciente con ictus. Método: un estudio descriptivo del tipo relato de experiencia, resultante de la aplicación del proceso de enfermería a una paciente ingresada en una clínica neurológica de un hospital de emergencia en la ciudad de Teresina, Piauí, en 2013. Resultados: se presentaron 15 diagnósticos de enfermería enumerados basados en la taxonomía de la North American Nursing Diagnoses Association International y para establecer las intervenciones y resultados de enfermería se utilizan, respectivamente, la Clasificación de Intervenciones de Enfermería y la Clasificación de los Resultados de Enfermería. Conclusión: en los resultados, la teoría de Roy contribuyó a los cuidados de enfermería a los pacientes afectados por esta patología, dando importancia a los estímulos que desencadenan respuestas que requieran la adaptación del paciente.(AU)

Convivendo com uma estomia úmida: um estudo sobre qualidade de vida / Conviviendo con una estoma húmedo: un estudio acerca de la calidad de vida / Living with a wet colostomy: a study on quality of life

Este estudo teve como objetivo traçar o perfil sociodemográfico e avaliar a qualidade de vida de uma paciente com estomia úmida permanente. Trata-se de um estudo de caso que investigou profundamente os problemas e necessidades de uma paciente portadora de estomia úmida e determinou estratégias para solucionar ou amenizar os problemas identificados. Os resultados foram estruturados em categorias relacionadas aos dados sociodemográficos da paciente e à avaliação de sua qualidade de vida. A participante mostrou-se bem adaptada às condições de portadora de estomia úmida. A aceitação do paciente ostomizado com menos de um ano é de descontentamento, já os que possuem o estoma há vários anos podem se adaptar melhor à nova condição. O estudo permitiu conhecer e entender a respeito da qualidade de vida de uma paciente há muitos anos com uma estomia, podendo assim propor intervenções valiosas a esse público nas suas práticas posteriores (AU)

Este estudio tuvo como objetivo trazar el perfil sociodemográfico y evaluar la calidad de vida de un paciente con ostomía húmeda permanente. Este es un estudio de caso que investigó a fondo los problemas y necesidades de una paciente con ostomía húmeda y ha determinado estrategias para resolver o mitigar los problemas identificados. Los resultados se han estructurado en categorías relacionadas con los datos sociodemográficos de la paciente y a la evaluación de su calidad de vida. La participante se mostró bien adaptada a las condiciones de portadora de ostomía húmeda. La aceptación del paciente portador de ostomía con menos de un año es de descontento, ya aquellos con el estoma durante varios años se pueden adaptar mejor a la nueva condición. El estudio posibilitó conocer y comprender acerca de la calidad de vida de una paciente durante muchos años con un estoma y por lo tanto puede proponer intervenciones valiosas a este público en sus prácticas posteriores (AU)

This study aimed to describe the sociodemographic profile and evaluate the life quality of a patient with permanent wet colostomy. It is a case study that deeply investigated the problems and needs of a patient with a wet colostomy and determined strategies to solve or ease the identified problems. The results were structured in related categories to sociodemographic data of the patient and the evaluation of their quality of life. The participant demonstrated to be well suited to the conditions to carry a wet colostomy. The acceptance of the colostomy patient with less than a year is a discontent. Those who already had the colostomy for many years can better adapt to the new condition. This study allowed to know and understand about the quality of life of a patient who has been living with a colostomy for many years, being able to offer valuable interventions to this public in later practices (AU)

Educação permanente à distância sobre a prevenção de úlcera por pressão / Distance continuing education on prevention of pressure ulcer / Educación continuada a distancia sobre la prevención de úlcera por presión

Objetivos: deste estudo foram construir e avaliar um programa de educação permanente à distância sobre a prevenção de úlcera por pressão. Método: a pesquisa é aplicada e os dados foram coletados no período de agosto a outubro de 2011. Para a construção e avaliação do programa, seguiu as fases de desenho educacional, modelagem computacional, implementação do ambiente e avaliação ergonômica e pedagógica. O programa foi hospedado no ambiente virtual de aprendizagem do Moddle. Resultados: as avaliações ergonômicas e pedagógicas realizadas pelos especialistas em informática (n=10) e úlcera por pressão (n=11) apontaram resultados satisfatórios e os itens que necessitavam de ajustes foram revisados. Conclusão: os recursos da educação à distância possibilitaram a construção de um programa de educação permanente, que pode ser acessado em qualquer tempo e lugar, e que contribuirá para a capacitação de enfermeiros sobre prevenção de úlcera por pressão.

Objective: to develop and evaluate a distance continuing professional development (CPD) program on prevention of pressure ulcers. Method: this is an applied study. Data were collected from August to October 2011. The program, hosted in a Moodle virtual learning environment, was developed and evaluated in the following stages: educational design, computational modeling, environment implementation, and ergonomic and pedagogical evaluation. Results: ergonomic and pedagogical assessments by specialists in IT (n=10) and pressure ulcers (n=11) showed satisfactory results; items needing adjustment were reviewed. Conclusion: distance education resources made it possible to develop a CPD program that can be accessed anywhere and at any time, and will contribute to nurses' training in preventing pressure ulcers.

Objetivo: desarrollar y evaluar un programa de educación continuada a distancia sobre la prevención de las úlceras por presión. Método: los datos de la investigación aplicada fueron recolectados entre agosto y octubre de 2011. Para la construcción y evaluación del programa se siguieron las fases del diseño educacional, modelado computacional, implementación del ambiente y evaluación ergonómica y pedagógica. El programa fue alojado en el ambiente virtual de aprendizaje de Moodle. Resultados: las evaluaciones ergonómicas y pedagógicas llevadas a cabo por especialistas en informática (n=10) y úlceras por presión (n=11) mostraron resultados satisfactorios y se han revisado los ítems que necesitaban ajustes. Conclusión: los recursos de la educación a distancia permitieron desarrollar un programa de educación continuada, al que se puede acceder a cualquier momento y lugar, y que contribuirá a la formación de los enfermeros en cuanto a la prevención de úlceras por presión.

Prevalência referida, fatores de risco e controle da hipertensão arterial em idosos / Prevalencia referida, factores de riesgo y control de la hipertensión arterial en ancianos / Self-reported prevalence, risk factors and hypertension control in older adults

RESUMO Objetivou-se identificar a prevalência referida de hipertensão arterial e os fatores de risco; e levantar as práticas de controle entre idosos adscritos a uma Estratégia Saúde da Família de Teresina, Piauí, Brasil. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado de maio a julho de 2014, com 126 idosos, mediante entrevista domiciliar. Utilizaram-se estatística descritiva e o teste Qui-Quadrado para verificar as associações, com nível de significância de p<0,05. A idade média foi de 70 anos (±8,0), maioria mulheres (69,8%), com ensino fundamental (58,8%) e baixa renda familiar (51,6%). A prevalência referida de hipertensão arterial foi de 63,5%. Encontrou-se associação estatística entre a prevalência de hipertensão arterial e as variáveis idade (p=0,021) e ter trabalho remunerado (p=0,004). A principal prática de controle referida foi o uso de medicamentos anti-hipertensivos, mas 16,2% com uso irregular. A prevalência encontrada foi elevada e os resultados evidenciaram as dificuldades de adesão ao tratamento medicamentoso e às outras práticas de tratamento, o que requer atenção especial por parte dos profissionais, em especial do enfermeiro.

RESUMEN El objetivo de la investigación fue identificar la prevalencia referida de hipertensión arterial y los factores de riesgo; y recopilar las prácticas de control entre ancianos adscritos a una Estrategia Salud de la Familia de Teresina, Piauí, Brasil. Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado de mayo a julio de 2014, con 126 ancianos, mediante entrevista domiciliaria. Se utilizaron estadística descriptiva y la prueba Cui-cuadrado para verificar las asociaciones, con nivel de significancia de p<0,05. La edad promedio fue de 70 años (±8,0), mayoría mujeres (69,8%), con enseñanza primaria (58,8%) y baja renta familiar (51,6%). La prevalencia referida de hipertensión arterial fue del 63,5%. Se encontró asociación estadística entre la prevalencia de hipertensión arterial y las variables edad (p=0,021) y tener trabajo remunerado (p=0,004). La principal práctica de control referida fue el uso de medicamentos antihipertensivos, pero el 16,2% con el uso irregular. La prevalencia encontrada fue elevada y los resultados evidenciaron las dificultades de adhesión al tratamiento medicamentoso y a las otras prácticas de tratamiento, lo que requiere una atención especial por parte de los profesionales, en especial del enfermero.

ABSTRACT This study aimed to identify the self-reported prevalence of arterial hypertension and the risk factors, as well as to survey the control practices targeted at elderly patients registered in a Family Health Strategy in Teresina, Piaui, Brazil. This is a descriptive, cross-sectional, quantitative study conducted from May to July 2014, with 126 elderly people, through home interview. Descriptive statistics and the chi-square test were applied to verify associations with significance level of p<0.05. The mean age of participants was 70 years (±8.0), most were female (69.8%), with elementary education (58.8%), and low family income (51.6%). Self-reported prevalence of arterial hypertension was 63.5%. There was statistical association between arterial hypertension and the variables age (p=0.021) and performing a paid work (p=0.004). The main control practice mentioned was the use of antihypertensive medication; however, 16.2% referred irregular use. It was found high prevalence and results revealed difficulties in adherenceto drug treatment and other treatment measures, which requires special attention from professionals, particularly nurses.

Ações preventivas em úlceras por pressão realizadas por enfermeiros na atenção básica / Las acciones preventivas en úlceras por presión efectuadas por enfermeros en la atención primaria / Preventive actions in pressure ulcers carried out by nurses in primary care

to analyze the risk score of Pressure ulcer for bedridden patients at home and the preventive measures undertaken by nurses from Family Health Strategy in the city of Teresina, PI. Method: descriptive cross-sectional research. Data were collected in November and December 2014 through interviews with 6 nurses and 32 bedridden at home of the six surveyed teams. Results: most patients were elderly female and had one or more risk factors. The moderate risk of developing this disease had the greatest frequency (50%). The nurses knew the main measures to avoid them, however, they used only and / or mainly the low-risk ones. Conclusion: the measures carried out or taught were insufficient to meet the needs of these patients because most were classified as moderate and high risk on the Braden scale, and the Ministry of Health recommends the combination of other measures...

analisar o escore de risco de úlceras por pressão em pacientes acamados no domicílio e as medidas preventivas realizadas por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família no município de Teresina-PI, Brasil. Método: investigação descritiva de corte transversal. Dados coletados em novembro e dezembro de 2014 por meio de entrevista com seis enfermeiros e 32 acamados domiciliares das seis equipes pesquisadas. Resultados: a maioria dos pacientes era idosa, do sexo feminino e apresentava um ou mais fatores de risco. O risco moderado de desenvolvimento desse agravo possuiu maior frequência (50%). Os enfermeiros conheciam as principais medidas para evitá-las, no entanto utilizavam somente e/ou principalmente as de risco baixo. Conclusão: as medidas realizadas ou orientadas eram insuficientes para atender às necessidades dos pacientes, pois a maioria foi classificada como risco moderado e alto na escala de Braden cujo Ministério da Saúde recomenda a associação de outras medidas...

analizar la puntuación de riesgo de UPP en pacientes encamados y las medidas preventivas adoptadas por las enfermeras de atención primaria en la ciudad de Teresina, PI. Método: investigación descriptiva de corte transversal. Los datos fueron recogidos en noviembre y diciembre de 2014 mediante entrevistas con 6 enfermeras y 32 encamados de los equipos. Resultados: la mayoría de los pacientes son ancianas y tiene uno o más factores de riesgo. El riesgo moderado de desarrollar esta enfermedad tiene mayor frecuencia (50%). Los enfermeros saben las principales medidas para evitarla, pero utilizan solamente y / o principalmente las de bajo riesgo. Conclusión: las medidas adoptadas son insuficientes para satisfacer las necesidades de estos pacientes ya que la mayoría fue clasificada como de riesgo moderado y alto en la escala de Braden, y el Ministerio de Salud recomienda la combinación de otras medidas...

Características demográficas e clínicas de pacientes de Unidades de Terapia Intensiva com úlcera por pressão / Demographic and clinical characteristics of Intensive Therapy Units patients with pressure ulcer / Características demográficas y clínicas de pacientes de Unidades de Terapia Intensiva con ulcera por presión

Objetivo: descrever características demográficas e clínicas de pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) com úlcera por pressão. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em quatro Unidades de Terapia Intensiva entre fevereiro a abril de 2014. 108 participaram da coleta. Os dados foram processados pelo software SPSS versão 18.0 e apresentados em tabelas. O projeto de pesquisa teve a aprovação do Comite de Ética em Pesquisa, CAAE 22191113.5.0000.5214. Resultados: 28 apresentaram úlceras por pressão, 25,9%, 12 adquiriram nas unidades, 54,6% eram do sexo masculino, média de 52 anos, tempo de permanência: 30,4 dias, 60,7% pardos, 21,4% provenientes de Teresina. 82,1% tiveram única lesão, 54,2% na região sacral, 60,7% faziam uso de antitrombolíticos. Quanto à causa da hospitalização, 67,9% foram cardiovasculares ou respiratórias, 11 tiveram as comorbidades diabetes e hipertensão associadas. Conclusão: pacientes com úlcera por pressão apresentam características peculiares que possibilitam prever sua ocorrência por meio de escalas de risco e avaliação clínica prévia.(AU)

Objective: to describe the demographic and clinical characteristics of patients with pressure ulcers hospitalized to Intensive Care Units (ICU). Method: it is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach carried out in four intensive care units between February to April 2014, with 108 participating in the data collection. The data were processed by SPSS software version 18.0 and presented in tables. The research project was approved by the Committee of Ethics in Research, CAAE 22191113.5.0000.5214. Results: there were 28 with pressure ulcers, 25.9%, 12 of them acquired it in the units, 54.6% were male, average age of 52 years old, staying for 30.4 days, 60.7% were browns, 21.4% were from Teresina. A percentage of 82.1% had a single lesion, 54.2% in the sacral region, 60.7% were using antithrombotic. As the cause of hospitalization, 67.9% were cardiovascular or respiratory disorder, and 11 had comorbidities associated with diabetes and hypertension. Conclusion: patients with pressure ulcers have unique characteristics that enable to predict their occurrence through risk scales and early clinical evaluation.(AU)

Objetivo: describir características demográficas y clínicas de pacientes internados en unidades de terapia intensiva con úlcera por presión. Método: estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en cuatro unidades de terapia intensiva entre febrero a abril de 2014, 108 participaron de la recolección de dados. Los datos fueron procesados por el software SPSS versión 18.0 y presentados en cuadros. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAAE 22191113.5.0000.5214. Resultados: 28 presentaron úlceras por presión, 25,9%, 12 lo adquirieron en las unidades, 54,6% de sexo masculino, media de 52 años, permanencia, 30,4 días, 60,7% pardos, 21,4% provenientes de Teresina. 82,1% tuvieron única lesión, 54,2% en la región sacra, 60,7% usaban antitrombolíticos. Referente a la causa de la hospitalización, 67,9% fueron cardiovasculares o respiratorias, 11 tuvieron las comorbilidades diabetes e hipertensión asociadas. Conclusión: pacientes con úlcera por presión presentan características peculiares que posibilitan prevenir su ocurrencia por medio de escalas de riesgo y evaluación clínica previa.(AU)