RESUMO
Chagas disease (CD) continues to be a major public health burden in Latina America. Information on the interplay between COVID-19 and CD is lacking. Our aim was to assess clinical characteristics and in-hospital outcomes of patients with CD and COVID-19, and to compare it to non-CD patients. Consecutive patients with confirmed COVID-19 were included from March to September 2020. Genetic matching for sex, age, hypertension, diabetes mellitus and hospital was performed in a 4:1 ratio. Of the 7018 patients who had confirmed COVID-19, 31 patients with CD and 124 matched controls were included (median age 72 (64-80) years-old, 44.5% were male). At baseline, heart failure (25.8% vs. 9.7%) and atrial fibrillation (29.0% vs. 5.6%) were more frequent in CD patients than in the controls (p < 0.05). C-reactive protein levels were lower in CD patients compared with the controls (55.5 [35.7, 85.0] vs. 94.3 [50.7, 167.5] mg/dL). In-hospital management, outcomes and complications were similar between the groups. In this large Brazilian COVID-19 Registry, CD patients had a higher prevalence of atrial fibrillation and chronic heart failure compared with non-CD controls, with no differences in-hospital outcomes. The lower C-reactive protein levels in CD patients require further investigation.
Assuntos
COVID-19/complicações , Doença de Chagas/patologia , Hospitalização/tendências , Idoso , Fibrilação Atrial , Brasil , Proteína C-Reativa/análise , COVID-19/patologia , Doença de Chagas/complicações , Doença de Chagas/virologia , Coinfecção , Diabetes Mellitus , Feminino , Mortalidade Hospitalar/tendências , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Hospitais , Humanos , Hipertensão , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , SARS-CoV-2/patogenicidadeRESUMO
Objetivo: Avaliar a incidência de revascularização do vaso-alvo (RVA) em pacientes com diabetes mellitus tipo II com controle glicêmico ótimo pré procedimento baseado na dosagem de hemoglobina glicada (AIC). Métodos: Estudo prospectivo, incluindo 188 pacientes eletivos, com indicação de intervenção coronariana percutânea (ICP) devido a lesões angiográficas maior 70 por cento e evidência de isquemia, estratificados em 3 grupos: Grupo I - pacientes não-diabéticos (n igual 60), Grupo II - pacientes diabéticos com controle glicêmico adequado (AIC menos ou igual 7 por cento) (n igual 53), Grupo III - pacientes diabéticos com controle glicêmico inadequado (AIC maior 7 por cento) (n igual 75). Critérios de exclusão: síndrome coronariana aguda, diabetes mellitus tipo I, lesões multiarteriais, lesões em bifurcação, lesões de tronco, lesões em ponte de safena e insuficiência renal. Todos os pacientes...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Diabetes Mellitus/classificação , Diabetes Mellitus/diagnóstico , Stents , Dislipidemias/complicações , Dislipidemias/diagnóstico , Hipertensão/complicaçõesRESUMO
Apresentamos nova técnica de infusão de células-tronco retrógrada pelo seio coronariano, em homem de 63 anos, com história familiar positiva de doença coronariana e antecedente de infarto agudo do miocárdio. O procedimento foi bem sucedido e o paciente saiu da UTI, 48h após sem complicações.
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/terapia , Reperfusão Miocárdica/métodos , Transplante de Células-Tronco , Angiografia CoronáriaRESUMO
No Brasil, assim como nos países desenvolvidos, a insuficiência cardíaca congestiva constitui um sério problema de saúde pública, sendo responsável por um grande número de internações. Além disso, os pacientes com essa doença necessitam de terapêutica combinada com no mínimo seis drogas, o que muitas vezes inviabiliza a correta adesão ao tratamento. Neste artigo de revisão, abordam-se as indicações, as técnicas e os resultados da terapia de ressincronização cardíaca, visando à melhora da qualidade de vida e redução das internações hospitalares.
Assuntos
Humanos , Insuficiência Cardíaca , Ensaios Clínicos como Assunto , Ecocardiografia , Eletrodos , Marca-Passo ArtificialRESUMO
O Paclitaxel é uma droga altamente lipofílica que tem a capacidade de se aderir ao endotélio e ali permanecer por cerca de 12 dias quando adicionada ao meio de contraste, conforme resultado de estudos experimentais prévios. Há evidência experimental comprovada de que a aplicação intracoronariana de Paclitaxel diluído em contraste promove marcante inibição da hiperplasia intimal pós implante de stent, sem manifestações de toxidade. Objetivos: Demonstrar a segurança da aplicação intracoronariana local de paclitaxel pós-implante de stent convencional, com custo extremamente reduzido, quando comparado ao uso de stents eluídos em drogas e sua eficácia na redução da reestenose...
Assuntos
Masculino , Idoso , Humanos , Paclitaxel/biossíntese , Paclitaxel/farmacologia , Paclitaxel/síntese química , Reestenose Coronária/cirurgia , Stents , Constrição , Trombose/cirurgia , Trombose/complicações , Trombose/diagnósticoRESUMO
Os autores propõem uma nova técnica para avaliar a relação entre infecção e aterosclerose pela coleta de sangue da artéria coronária depois da lesão ou do seio coronariano em casos de insuficiência coronariana aguda durante a angioplastia, buscando bactérias, vírus e fragmentos de DNA virais