Conservative smile enhancement: a case report and brief review on multidisciplinary approach in aesthetic dentistry / Tratamento conservador de sorriso: um relato de caso e breve revisão sobre abordagem multidiscplinar na odontologia estética

ABSTRACT The gingival contour, the color of the teeth and the presence of interincisal diastema are seen as unsightly factors, being highly harmful from a social point of view. The present study aimed to report a comprehensive and conservative esthetic treatment executed with a multidisciplinary approach in a 20-year-old female patient that presented darkened teeth with poor spacing and excessive gingival display while smiling, as well as present a brief literature review on multidisciplinary approach in esthetic dentistry. After clinical examination and diagnosis, a treatment plan was elaborated to meet the patient's expectations with a conservative approach. After patient consent, therapy began with supervised home-based tooth whitening with 22% carbamide peroxide applied one hour/daily for 14 days, followed with gingival recontouring surgery and, after a healing period of 30 days, diastemas closure with direct composite resin technique, occlusal adjustment, finishing, and polishing. The multidisciplinary approach was fundamental for the accomplishment of the proposed treatment, achieving satisfactory esthetic and functional results.

RESUMO O contorno gengival, a cor dos dentes e a presença de diastemas interincisivos são vistos como fatores antiestéticos, sendo altamente prejudicial do ponto de vista social. O presente estudo teve como objetivo relatar um tratamento estético conservador executado com abordagem multidisciplinar em uma paciente do sexo feminino de 20 anos que apresentava dentes escurecidos com pouco espaçamento e exposição gengival excessiva ao sorrir, bem como apresentar uma breve revisão de literatura sobre à abordagem multidisciplinar em odontologia estética. Após exame clínico e diagnóstico, foi elaborado um plano de tratamento para atender as expectativas do paciente com abordagem conservadora. Após consentimento do paciente, foi iniciada o clareamento dental supervisionado com peróxido de carbamida 22% aplicado uma hora/dia por 14 dias, seguido de cirurgia de recontorno gengival e, após um período de cicatrização de 30 dias, fechamento de diastemas com técnica de resina composta direta. Neste caso, a abordagem multidisciplinar foi fundamental para a realização do tratamento proposto, alcançando resultados estéticos e funcionais satisfatórios.

Avaliação através da tomografia por coerência óptica do esmalte dentário após o uso de dentifrícios clareadores / Evaluation through tomography by optical coherence of dental enamel after the use of clearing dentifrices

Resumo Introdução Historicamente, materiais abrasivos, como mármore em pó, corais e cinzas ósseas, eram utilizados para higienização dentária. Com a evolução, tais materiais foram substituídos por dentifrícios aplicados em escovas dentais, com a mesma finalidade. Objetivo Avaliar, através da Tomografia por Coerência Óptica, o desgaste do esmalte dentário, após o uso de diferentes escovas dentais e materiais utilizados na escovação com componentes abrasivos. Material e método Foram confeccionados 50 corpos de prova, distribuídos em 10 grupos (n=5), de acordo com o dentifrício/escova utilizado. Para o grupo A, foi utilizada a escova dental Curaprox® Adulto Ultra Macia, e, para o grupo B, a escova Dental K® - escova adulto macia. Foram utilizados os seguintes materiais para escovação: Curaprox® Black is White; Colgate® Luminous White Instant, Close Up® White Attraction - MenSuperpure; Carvão Ativado; Água Destilada. As imagens foram realizadas antes e depois da ciclagem de escovação e comparadas quanto às alterações de superfície. A perda da estrutura superficial foi avaliada através dos métodos qualitativo e quantitativo. Para análise estatística dos dados obtidos, foram realizadas as medidas estatísticas: média, desvio padrão, mediana e percentis, avaliados inferencialmente através dos testes estatísticos Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, com nível de significância de 5%. Resultado Maior índice de perda de estrutura superficial do esmalte nos grupos G2A (16,09) e G2B (11,38) e menor índice de perda estrutural nos grupos G5A (1,07) e G5B (1,20). Conclusão: Através desse estudo, observou-se que os dentifrícios clareadores e o Carvão Ativado são capazes de promover intenso desgaste do esmalte dentário.

Abstract Introduction Historically, abrasive materials such as marble powders, corals and bone ashes were used for dental hygiene. With evolution, these materials were replaced by dentifrices applied on toothbrushes for the same purpose. Objective To evaluate, through Optical Coherence Tomography, the wear of dental enamel after the use of different toothbrushes and materials used in brushing with abrasive components. Material and method 50 specimens were prepared, distributed in 10 groups (n=5) according to the toothpaste used. For group A, the Curaprox® Adult Ultra Macia toothbrush was used and for group B, the soft toothbrush K® - soft adult toothbrush. The following brushing materials were used: Curaprox® Black is White; Colgate® Luminous White Instant, Close Up® White Attraction - MenSuperpure; Activated Charcoal; Distilled Water. The images were performed before and after the brushing cycle and were compared for surface changes. The loss of the surface structure was evaluated through qualitative and quantitative methods. Statistical analysis of the data was performed using the statistical methods Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, with significance level of 5%, mean, standard deviation, median and percentiles. Result A higher index of loss of enamel structure was observed in the G2A (16.09) and G2B (11.38) groups and a lower structural loss rate in the specimens corresponding to the groups G5A (1,07) and G5B (1,20). Conclusion Through this study it was observed that the whitening dentifrices and the Activated Charcoal are able to promote an intense wear of the dental enamel.

Avaliação da intensidade de luz e da manutenção dos aparelhos fotopolimerizadores utilizados em clínicas odontológicas da cidade do Recife-PE / Evaluation of light intensity and maintenance of light curing units used in clinics in the city of Recife

Objetivo: Avaliar os aparelhos fotopolimerizadores utilizados em clínicas da cidade do Recife e a manutenção realizada nesses aparelhos. Método: Os profissionais participaram da avaliação de forma voluntária e não foram identificados nos questionários que foram por eles respondidos. Foi perguntado sobre os métodos de desinfecção, a frequência de troca de lâmpadas e a frequência da técnica empregada de manutenção. Também foi realizada a avaliação do aparelho fotopolimerizador, registrando as informações referentes a modelo, marca e data de aquisição. Foi realizada a mensuração da intensidade de luz utilizando-se um radiômetro (Demetron®). Resultado: Todos os aparelhos fotopolimerizadores estavam com intensidade de luz inferior a 300 mW/cm2; 96,7% dos profissionais realizavam manutenção técnica de seus aparelhos apenas quando necessário; 100% trocavam a lâmpada só quando a mesma queimava; 40% dos aparelhos fotopolimerizadores encontravam-se acoplados ao equipo; 86,6% dos aparelhos apresentavam detritos na fibra óptica; 50% dos filtros apresentavam fraturas, sendo que 86,66% dos mesmos apresentavam detritos; 60% dos profissionais empregavam apenas álcool 70° como método de desinfecção; 53% dos entrevistados realizavam o método de desinfecção após cada paciente. Conclusão: Todos os aparelhos fotopolimerizadores avaliados estavam com intensidade de luz abaixo do preconizado e constatou-se a inexistência de um protocolo de manutenção preventiva periódica.

Objective: To evaluate the light curing equipment used in the Recife city clinics and maintenance performed on these devices. Method: The professionals participated in the evaluation voluntarily and were not identified in the questionnaires that were answered by them. He was asked about the disinfection methods, the frequency of changing bulbs and the technique often employed maintenance. It also promoted the evaluation of the curing light recording the information on the make, model and date of purchase. Measuring the light intensity using a radiometer (Demetron®) it was performed. Result: All light curing units were light intensity with less than 300mW/cm2; 96.7% of professionals performed the servicing of your appliances only when necessary; 100% exchanged the lamp only when it burned, 40% of light curing units found themselves attached to dental chair; 86.6% of the debris had apparatus in the optical fiber; 50% of filters had fractures, 86.66% of them had debris; 60% of professionals employed only 70° alcohol as disinfection method; 53% of respondents performed the disinfection method after each patient. Conclusion: All light curing units were evaluated with light intensity below the recommended and the absence of a periodic preventive maintenance protocol.

Bond strength to dentin of total-etch and self-etch adhesive systems / Resistência de união à dentina de sistemas adesivos convencionais e autocondicionante

OBJECTIVE: To assess the bond strength to dentin of the Single Bond (3M ESPE) and XP Bond (Dentsply) total-etch and Adper SE Plus (3M ESPE) self-etch adhesive systems. METHODS: Fifteen healthy human third molars were randomly allocated across three different groups of five teeth each according to the adhesive system. The occlusal portion of each tooth was removed under refrigeration using a flexible diamond disc (EXTEC, Enfield, CT, USA) down to an area of dentin that did not reveal enamel, as confirmed under a 40X stereo microscope (Ramsor, São Paulo, Brazil). A standardized smear layer was created with #600 grit silicon-carbide paper. The adhesive systems were applied as per manufacturer recommendations, with the exception of the Adper SE Plus system, which was triple-polymerized. Composite resin blocks (5 mm) were placed on the dentin surface. The specimens were stored in distilled water for 24 hours at 37ºC. Using a flexible diamond disc (EXTEC, Enfield, CT, USA), toothpick-like specimens with an adhesive area of less than 1 mm² were obtained. A microtensile bond test was then carried out using a universal testing machine (KRATOS) with a crosshead speed of 0.5 mm/min. Analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test were used for comparisons. RESULTS: The bond strength values obtained with each adhesive system were as follows: XP Bond, 96.24 MPa; Adper Single Bond, 72.39 MPa; Adper SE Plus, 49.91 MPa. CONCLUSION: In terms of bond strength to dentin, conventional adhesives outperform self-etching systems. .

OBJETIVO: Avaliar o grau de resistência de união à dentina dos sistemas adesivos de condicionamento ácido total Adper Single Bond (3M ESPE) e XP Bond (Dentsply) e autocondicionante Adper SE Plus (3M ESPE). MÉTODOS: Quinze terceiros molares humanos hígidos foram utilizados, divididos aleatoriamente em três grupos de cinco dentes cada, conforme o adesivo que seria utilizado. A porção oclusal foi removida com o auxílio de um disco flexível diamantado sob refrigeração, até expor uma área de dentina que não apresentasse ilhas de esmalte, comprovado em lupa esterioscópica em aumento de 40X. A smear layer foi padronizada em lixa d'água n°600. Na sequência os sistemas adesivos foram aplicados conforme as recomendações do fabricante, exceto o Adper SE Plus que teve seu tempo de polimerização triplicado. Sobre os dentes preparados foram construídos blocos de resina composta com 5mm de altura. As amostras foram armazenadas por 24 horas a 37°C em água destilada. Utilizando o disco flexível diamantado, foram obtidos corpos de prova com formato de palitos com área adesiva menor que 1mm². Em seguida o teste de microtração foi realizado numa Máquina de Ensaios Universal numa velocidade de 0,5 mm/min. Foram utilizados o teste ANOVA e comparações pareadas de Tukey. RESULTADOS: Os valores da resistência de união para cada sistema adesivo em Mpa foram: 96,24 (XP Bond); 72,39 (Adper Single Bond) e 49,91 (Adper SE Plus). CONCLUSÃO: Dessa forma, em relação à resistência de união à dentina, os adesivos convencionais apresentaram desempenho superior ao autocondicionante. .

Propriedades e aspectos biológicos do agregado trióxido mineral: revisão da literatura / Properties and biological aspects of mineral trioxide aggregate: literature review

O material obturador ideal deve apresentar características específicas, como biocompatibilidade, selamento marginal adequado, capacidade de permitir ou induzir o reparo ósseo e facilidade de manipulação e inserção. O agregado trióxido mineral (MTA) foi desenvolvido como um material para obturação retrógrada com melhores propriedades químicas, físicas e biológicas do que os materiais existentes na época, como amálgama, material restaurador intermediário (IRM) e SuperEBA. Atualmente, o MTA é usado como material de preenchimento radicular no selamento apical, no reparo de perfurações e como agente de capeamento pulpar, além de ser usado como material de obturação retrógrada. O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão da literatura acerca do agregado trióxido mineral, comparando-o com os principais cimentos endodônticos e materiais obturadores retrógrados disponíveis no mercado para a retrobturação do sistema de canais radiculares, analisando suas propriedades e características biológicas. Concluiu-se que o MTA é um material obturador retrógrado bastante satisfatório do ponto de vista químico-físico-biológico, especialmente por sua biocompatibilidade e seu potencial de ação osteocondutora, osteoindutora e cementocondutora.

The ideal root canal sealer should present specific characteristics, as biological compatibility, appropriate marginal sealing, ability to allow or induce bone repair, and ease of manipulation and insertion. Mineral trioxide aggregate (MTA) was developed such a retro-sealer with better chemistry, physics and biological properties than materials that exist at the time, as amalgam, intermediate restorative material (IRM), and SuperEBA. Actually, MTA is used such a canal filling material to seal root apical, at drilling repair, and as a pulp capping agent; in addition, it is used as a filling retrograde material. The purpose of this study was a literature review about mineral trioxide aggregate, comparing it to the main endodontic cements and retro-sealer materials available at market for root canal filling retrograde filling, analyzing its properties and biological characteristics. It was concluded MTA is a quite satisfactory retro-sealer material, in terms of its chemical-physical-biological properties, especially due to its biocompatibility, and potential actions do conduce and induce the repair of bone and cementum.

Avaliação da resistência ao cisalhamento de diferentes sistemas adesivos monocomponentes ao esmalte humano / Evaluation of shear bond strength of different adhesives system to human enamel

Esta pesquisa objetivou comparar a resistência de união ao cisalhamento de diferentes sistemas adesivos monocomponentes ao esmalte humano, analisando o padrão de fratura. Foram utilizados 40 hemifaces de terceiros molares humanos, os quais foram incluídos em tubos de PVC com resina acrílica, sendo exposta uma superfície aplainada do esmalte dentário. Os espécimes foram divididos em 4 grupos: G1 -Single Bond® (3M-ESPE); G2 – Prime & Bond® 2.1 (Dentsply); G3 – Magic Bond® (Ivoclar Vigodent);G4 – Master Bond® (Biodinâmica). Com o auxílio de uma peça plástica, confeccionou-se um cilindro de resina com 4,2mm de diâmetro e a descolagem foi realizada em máquina Kratos, com velocidade de 1mm/min. Os dados foram submetidos ao teste Kruskal-Wallis, não apresentando diferenças estatisticamente significantes entre os grupos (p>0,05). Na análise do tipo de fraturas constatou-se uma predominância da fratura adesiva na interface compósito/adesivo.

Efeito da polimerização por LED na microinfiltração marginal das restaurações classe II de resina composta / Effect of LED curing on microleakage of class II composite resin restorations

A proposta do trabalho foi avaliar o grau de microinfiltração marginal do sistema adesivo Single Bond (3M ESPE) por meio de dois diferentes tipos de fotopolimerizadores. Foram utilizados dez pré-molares humanos e confeccionadas cavidades do tipo classe II, sendo uma ocluso-mesial e outra ocluso-distal, com término oclusal em esmalte e término cervical localizado em cemento, em seguida, restauradas com Single Bond (3M ESPE) e resina composta Filtek Z250 (3M ESPE) cor A2. Os dentes foram divididos em dois grupos: Grupo 1 û fotopolimerizado com o aparelho de luz halógena Optilight (Gnatus); Grupo 2 û fotopolimerizado com o aparelho sem fio LED Radii (SDI). Os dentes e os forames apicais foram isolados, deixando exposta à margem de 1,0 mm ao redor da restauração, sendo em seguida termociclados 250 vezes (±5°C e ±55°C). Após, os corpos-de-prova foram mergulhados em solução de fucsina básica a 0,5 porcento por 48 horas para posterior avaliação obedecendo aos escores: grau 0 û ausência de infiltração; grau 1 û infiltração até 1/3 da parede; grau 2 û infiltração entre 1/3 a 2/3 da parede e grau 3 û infiltração mais do que 2/3 da parede. Os escores para dentina foram: G1: 0 = 100 porcento; G2: 0 = 70 porcento; 1 = 10 porcento; 2 = 20 porcento. Para esmalte: G1: 0 = 90 porcento; 1 = 10 porcento; G2: 0 = 50 porcento; 2 = 20 porcento; G3 = 30 porcento. Os resultados foram submetidos à análise estatística de Mann-Whitney (p < 0,05), demonstrando não haver diferença estatisticamente significante entre os grupos. Concluiu-se que a microinfiltração marginal não foi influenciada negativamente quando foi empregada a unidade fotopolimerizadora LED

The purpose of this study was to evaluate the microleakage of the bonding system Single Bond (3M ESPE) when used 2 differents light-curing units. Class II cavities were prepared in 10 human premolars. After, the cavities prepared were treated with the bonding agent Single Bond (3M ESPE) and filled with Filtek Z250 (3M ESPE) composite resin, color A2. The teeth were divided into 2 groups: G1 ­ the restorations were light-cured with a conventional halogen-based light-curing unit (Gnatus); G2 ­ the restorations were cured with a LED cordless light-curing unit Radii (SDI). The specimes were thermo-cycled 250 cycles (± 5 °C and ± 55 °C) prior to immersion in 0.5% basic fuchsin for 48 hours for posterior evaluation. The scores in dentin were: G1: 0 = 100%; G2: 0 = 70%; 1 = 10%; 2 = 20%. In the enamel: G1: 0 = 90%; 1 = 10%; G2: 0 = 50%;­ 2 = 20%; G3 = 30%. The data were subjected to statistical analysis using Mann-Whitney test (p < 0.05) and showed no significant statistical difference between the groups. In conclusion the LED light source no influenced the microleakage

Avaliação da intensidade de luz, da manutenção e do método de utilização dos fotopolimerizadores utilizados nos consultórios da cidade de Caruaru-PE / Assessment of curing unit equipment of the dental offices in Caruaru-PE

O objetivo deste trabalho foi avaliar com auxílio de um radiômetro, os aparelhosfotopolimerizadores utilizados nas clínicas e nos consultórios particulares da cidade de Caruaru-PE, e a manutenção realizada nesses aparelhos. Foram avaliados 60 fotopolimerizadores. Todosos profissionais participaram da avaliação de forma voluntária e não foram identificados nosquestionários que foram por eles respondidos. Foi perguntado sobre os métodos e a freqüência delimpeza e manutenção empregados, o nível de satisfação com o desempenho do aparelho, o nívelde conhecimento e atualização sobre o tema estudado e, finalmente, a técnica de fotopolimerizaçãoutilizada. Também foi realizada a avaliação do aparelho fotopolimerizador anotando-se asinformações referentes a tipo e diâmetro da ponta fotopolimerizadora, modelo, marca e datade aquisição do aparelho. Realizou-se a mensuração da intensidade de luz utilizando-se umradiômetro (Demetronri). Os dados foram submetidos à análise descritiva. Concluiu-se que 10%dos fotopolimerizadores avaliados estavam com intensidade de luz acima de 400 mW/cm2; 76,65%dos aparelhos estavam com intensidade de luz abaixo do adequado para polimerização das resinascompostas; o tempo de 20 segundos de polimerização da resina composta foi o mais empregado;88,8% dos profissionais realizaram a limpeza do fotopolimerizador após cada procedimento e48,33% dos profissionais aplicaram a luz apenas pela oclusal.

The aim of this study was to evaluate the curing devices on private practice officesusing a radiometer, and also to examine the maintenance made on these devices. It was evaluatedsixty light curing units in private practice offices on Caruaru-PE. All the dentists participatedof the evaluation as voluntaries and were not identified on the questionnaire that was presentedto them. It was asked witch clean methods and kind of maintenance they used on their devices,the frequency of these procedures, if the dental surgeons were satisfied with their curing lightunits, the level of knowledge and actualization by the dentist about the studied theme, and thetechnique of polymerization used. The evaluation of the devices were made getting note of theinformation about the kind and diameter of the curing light tip, witch was the model and markof the devices, the age of the unit, and also it was measured the light intensity using a radiometer(Demetronri). The acquired data of this study were submitted to a descriptive analysis. Based onthe employed methodology and on the found results could be concluded that only 10% of the light curing devices evaluated were with the light intensity above 400 mW/cm2; it was also verifiedthat 76.65% of the curing units were with its light intensity under of the adequate level to make acomplete polymerization of resin composites; the composite resin was polymerized for 20 s forthe most dentists evaluated; 88.8% of the dentists cleaned the light cure unit after each procedureand 48.33% applied the light only over the oclusal surface.

Microdureza de uma resina composta micro-híbrida submetida a diferentes tempos de exposição e aparelhos fotopolimerizadores (AU) / Microhardness of a microhybrid composite resin submitted to different exposition times and lightcuring devices

Introdução - A proposta deste trabalho foi avaliar o desempenho de três aparelhos fotopolimerizadores utilizados com tempos de exposição diferentes sobre a microdureza de um compósito, em diferentes profundidades (1/2/3mm). Material e Método - Foram utilizados os aparelhos Curing Light com 10/40 segundos, o Kreativ com 6/10/40 segundos e o Apollo 95E com 6/10 segundos. Cinco amostras foram confeccionados para cada aparelho, utilizando uma matriz metálica contendo 4 mm de diâmetro e 5 mm de altura. As amostras foram mantidas por 24h a 37 0 C até serem submetidos ao teste de microdureza Vickers. Foram realizadas seis impressões a cada milímetro. Resultados - A partir da análise estatística, usando o teste Kruskal-Wallis (p<0,0001), observou-se que, independente do tempo e aparelho, no 1 0 mm sempre se obteve melhor microdureza. Conclusões - Com 10 segundos, independente da profundidade, o Kreativ e o Apollo foram melhores que o Curing Light. Utilizando-se o teste Mann-Whitney com 6 segundos, os aparelhos Kreativ e Apollo tiveram no 1ºmm o mesmo grau de polimerização, sendo o Apollo significativamente melhor no 2ºmm e 3ºmm (p<0,0001). O mesmo foi observado para o Curing Light e o Kreativ, em relação ao tempo de 40 segundos, tendo o primeiro obtido melhores valores de microdureza no 2ºmm e 3ºmm (p<0,0001). O Curing Light, quando utilizado com 40 segundos, mostrou-se melhor do que os demais aparelhos testados

Introduction - The aim of this study was to evaluate the performance of 3 lightcuring devices used with different exposition times on the microhardness of a composite, Charisma-A3, in different depths (1/2/3mm). Material and Method - The used devices were the Curing Light with exposition time of 10/40 seconds, the Kreativ with exposition time of 6/10/40 seconds and the Apollo 9Ë with exposition time of 6/10 seconds. The light intensity of the devices was determined using a radiometer. Five specimens were confectioned for each device, using a metallic matrix contends 4 mm of diameter and 5 mm of height. After lightcuring, the specimens were kept for 24 hours at 37º C in specific incubator till they were submitted to the Vickers microhardness test. In order to do that, six impressions to each millimeter in a standardized depth of 3 mm were made. Results - From statistic analysis using the Kruskal-Wallis test (p<0,0001), it was observed that independent of time and device in 1ºmm always microhardness was gotten better. Conclusions - In relation to 10 seconds of polymerization, independent of the depth, the Kreativ and the Apollo were better than the Curing Light. Using the Mann-Whitney test, it was observed that with 6 seconds the devices Kreativ and Apollo had the same polymerization degree in 1ºmm, being Apollo significantly better in 2º mm and 3º mm (p<0,0001). The same was observed for the devices Curing Light and Kreativ in relation to the time of 40 seconds, with the first one getting better values of microhardness in 2ºmm and 3ºmm (p<0,0001). Curing Light device when used with exposition time of 40 seconds revealed to be the best

Avaliação da resistência ao cisalhamento de adesivos monocomponentes em dentes bovinos / Shear bond strength of one-bottle adhesive systems in bovine teeth

O objetivo deste estudo foi comparar a resistência de união ao cisalhamento de diferentes sistemas adesivos monocomponentes ao esmalte bovino. Foram utilizados 48 incisivos bovinos, os quais foram incluídos em tubos de PVC com resina acrílica e gesso, sendo exposta uma superfície aplainada do esmalte dentário. Os espécimes foram divididos em 4 grupos (n=12) e tratados com cada um dos seguintes sistemas adesivos: G1 - Single Bond (3M-ESPE); G2 - Prime&Bond 2.1 (Dentsply); G3 - Magic Bond (Vigodent); G4 - Master Bond (Biodinâmica). Confeccionou-se um cilindro de resina composta com 4,2mm de diâmetro e a descolagem foi realizada em máquina Kratos 2000, com velocidade de 1mm/min. Os resultados foram submetidos ao teste de Kruskal Wallis (p<0,05), não existindo diferença estatisticamente significante entre os grupos.

Avaliação da dureza de uma resina composta polimerizada por diferentes fontes de ativação (led e luz halógena) / Microhardness evaluation of a composite using halogen and led light-curing units

Este estudo avaliou in vitro a capacidade de polimerização de 2 aparelhos de luz utilizando o teste de dureza Vickers variando profundidade de polimerização. Para isso, foram utilizados o aparelho Curing Light XL3000/3M (luz halógena) e o Ultraled Dabi Atlante (à base de Led), ambos com tempo de exposição de 40 segundos. A resina composta utilizada foi a Charisma na cor A30. Em face dos resultados obtidos e da metodologia aplicada, foi possível concluir que: com relação aos aparelhos, o aparelho com luz halógena proporcionou melhores valores de dureza do que o aparelho à base de Led. Com relação à profundidade, verificou-se que para o aparelho à base de Led o 1 mm apresentou maior dureza (42,5), ficando o 2 mm (36,0) em uma posição intermediária e o 3 mm (30,0) o menor valor de dureza. Para o aparelho com luz halógena não houve diferença significativa para as profundidades de 1 mm, 2 mm e 3 mm

Causas e consequências da fotopolimerizaçäo inadequada da resina composta / Causes and consequences of inadequate cure of the composite resin

Visto que o grau de sucesso clínico da restauraçäo está intimamente ligado à sua polimerizaçäo, o objetivo desse estudo foi realizar uma revisäo da literatura sobre as causas e consequências da fotopolimerizaçäo inadequada da resina composta. De acordo com a literatura, verificou-se que muitos fatores interferem na qualidade da fotopolimerizaçäo, entre eles: a degradaçäo dos componentes do fotopolimerizador, tempo de polimerizaçäo insuficiente e as características da resina. As principais consequências säo: o comprometimento estético, maior possibilidade de infiltraçäo marginal e o teor aumentado de monômeros residuais, o que näo possibilita o alcance das propriedades físicas e biológicas desejadas da restauraçäo

Reabilitação da estética com facetas indiretas de porcelana / Esthetic rehabilitation using indirect porcelain veneers

Há pouco anos, era difícil recuperar a estética e a função de dentes anteriores fraturados, com alteração de cor ou forma através do mínimo desgaste da estrutura dentária remanescente. Entre os métodos, encontram-se as facetas, que podem ser diretas, quando são executadas pelo profissional diretamente na boca do paciente, sendo normalmente empregada resina composta; ou indiretas, que são produzidas em laboratório dental sobre um modelo de trabalho, podendo ser tanto de resina composta quanto de porcelana. Essa última apresenta algumas vantagens: boa estabilidade de cor, textura de superfície similar ao esmalte dental, compatibilidade com o periodonto, além de poder ser empregada na suferfície palatal para estabelecer a guia anterior. Pelo exposto, foi reabilitada a estética e função dos dentes anteriores superiores empregando a porcelana IPS Empress 2 (Ivoclar) em uma paciente que apresentava alteração severa da cor por ingestão de tetraciclina e classificada como grau IV. Esse método favoreceu a perfeita recuperação da cor natural devido à padronização de cor, forma e função obtida pela adequada relação entre profissional e técnico de laboratório dental, juntamente com a característica da porcelana empregada. Portanto, o domínio da técnica e a correta indicação favorecem a satisfação do paciente e a elevação da auto-estima dos profissionais envolvidos

Associaçao das técnicas de clareamento dental e microabrasão do esmalte / Association between the dental bleaching and the enamel micro abrasion techniques

A cor dos dentes tem uma forte influência na aparência e no estado emocional das pessoas. Por esse motivo, o Cirurgião-dentista é freqüentemente procurado por diversos pacientes desejosos de verem seus dentes recuperados esteticamente, com o retorno de sua cor original. Este trabalho apresenta um caso clínico em que foi utilizada a técnica do clareamento vital caseiro com peróxido de carbamida a 16% na arcada inferior e a técnica do clareamento vital no consultório, com peróxido de hidrogênio fotopolimerizável a 35% na arcada superior, seguida da técnica de microabrasão do esmalte para remoção de manchas brancas. Destacamos que a associação dessas técnicas estabeleceu, de forma satisfatória, a estética do sorriso

Estudo da resistência adesiva à dentina contaminada por saliva / Study of the shear bond strength to dentin contaminated with saliva

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento do sistema adesivo Single Bond (3M/ESPE) quando a dentina de molares humanos extraídos foi contaminada por saliva. Foram utilizados 24 terceiros molares humanos hígidos extraídos, que foram armazenados em soro fisiológico. A área de adesão foi delimitada com um papel adesivo contendo uma perfuração central de 2,34 mm de diâmetro. A resina Filtek Z 250 (3M/ESPE) cor B2 foi aplicada com o auxílio de uma espátula de teflon, sendo os dentes divididos em G1: controle; G2: contaminação com 0,2 ml de saliva por 20s, sendo secos por 5s com jato de ar; G3: contaminação com 0,2 ml de saliva por 20s, sendo lavados por 15s e secos por 5s com jato de ar; G4: contaminação com 0,2 ml de saliva por 20s, sendo lavados por 15s, secos por 5s com jato de ar e recondicionados por 10s. Os corpos-de-prova foram armazenados em água destilada a 37ºC por 24 horas e submetidos ao teste de cisalhamento na máquina de ensaio Kratos 2000 a uma velocidade de 0,5 mm/min. Os resultados em MPa foram (média ± D.P.): Grupo 1: (16,16 ± 3,38); Grupo 2 (8,52 ± 2,34); Grupo 3: (13,54 ± 3,42); Grupo 4: (13,52 ± 3,09). Os dados foram analisados através dos testes Anova e Tukey (p<0,05). A análise estatística mostrou que os valores do Grupo 2 foram significativamente inferiores aos outros grupos avaliados. Concluiu-se que a adesão não foi influenciada negativamente quando foi empregado o Single Bond na dentina contaminada por saliva após o condicionamento ácido, exceto no Grupo 2, no qual a saliva foi somente seca com jato de ar

Avaliação clínica e histopatológica de polpas expostas em pré-molares humanos: efeito da aplicação de um sistema adesivo de 5a. geração e um ionômero de vidro modificado por resina / Clinical and histopatologic evaluation of exposure human dental pulps. Applications effects of a modified glass ionomer cement and 5a. generation adhesive system

Alguns estudos tem demonstrado a toxicidade dos materiais restauradores e seus componentes, os quais podem promover danos à polpa humana. Por outro lado, estudos in vivo aplicando os materiais dentários em contato com o tecido pulpar de macacos, tem sugerido que a resposta pulpar não depende do tipo de material utilizado como capeador pulpar. Consequentemente, a proposta deste estudo foi avaliar a resposta clínica e histológica da polpa humana capeada com três materiais diferentes: hidróxido de cálcio (CH, Grupo A); ionômero de vidro modificado por resina Vitrebond (VIT, Grupo B); e o sistema adesivo Clearfil Liner Bond 2 (CLB-2, Grupo C). Foram confeccionados preparos cavitários classe V na face vestibular de 48 pré-molares hígidos. Após as polpas terem sido expostas, os materiais em teste foram aplicados como capeadores pulpares e as cavidades foram restauradas com o sistema adesivo CLB-2 e resina composta Z100. Os dentes foram extraídos 5 dias após (período curto), 30 dias (período intermediário) e de 120 a 300 dias (período longo), e fixados em formalina a 10%. Os espécimes foram preparados de acordo com as técnicas histológicas de rotina, seccionados com espessura de 5 micrometros e coradoscom H/E, Masson's tricome, ou com a técnica de Brown e Brenn..................

Several in vitro studies have shown the toxicity of restorative materials and their components, which may promote damage to the human pulp. On the other hand, in vivo studies applying dental materials in contact with pulp tissue of non-human primates have suggested that pulp response does not depend on type of material used as pulp capping. Consequently, the purpose of this study was to evaluate the clinic and histologic response of human pulp capped with three different materials: calcium hydroxide (CH, Group 1); vitrebond glass ionomer (VIT, Group 2); and Clearfil Liner Bond 2 dentin adhesive (CLB-2, Group 3). Buccal class V cavities were performed in 49 sound premolars. Following the pulp exposure procedure, the experimental materials were applied as pulp capping and the cavities were filled with CLB-2 and Z-100 composite resin. The teeth were extracted after 5 days (short term), 30 days, and 120 to 300 days (long term), and fixed in 10% buffered formalin. The specimens were prepared according to routine histologic technique, sections with 5 microns thickness were obtained and stained with H/E, Masson's trichrome, or Brown & Brenn technique..........

Avaliação clínica e histopatológica de polpas expostas em pré-molares humanos: efeito da aplicação de um sistema adesivo de 5a. geração e um ionômero de vidro modificado por resina / Clinical and histopatologic evaluation of exposure human dental pulps. Applications effects of a modified glass ionomer cement and 5a. generation adhesive system

Alguns estudos tem demonstrado a toxicidade dos materiais restauradores e seus componentes, os quais podem promover danos à polpa humana. Por outro lado, estudos in vivo aplicando os materiais dentários em contato com o tecido pulpar de macacos tem sugerido que a resposta pulpar não depende do tipo de material utilizado como capeador pulpar. Consequentemente, a proposta deste estudo foi avaliar a resposta clínica e histológica da polpa humana capeada com três materiais diferentes: hidróxido de cálcio (CH, Grupo A); ionômero de vidro modificado por resina Vitrebond (VIT, Grupo B); e o sistema adesivo Clearfil Liner Bond 2 (CLB-2, Grupo C). Foram confeccionados preparos cavitários classe V na face vestibular de 48 pré-molares hígidos. Após as polpas terem sido expostas, os materiais em teste foram aplicados como capeadores pulpares e as cavidades foram restauradas com o sistema adesivo CLB-2 e resina composta Z100. Os dentes foram extraídos 5 dias após (período curto), 30 dias (período intermediário) e de 120 a 300 dias (período longo), e fixados em formalina a 10 percento. Os espécimes foram preparados de acordo...