RESUMO
The Bombay (Oh) phenotype is a rare phenotype in which red blood cells lack the H antigen as a result of a point mutation in the H gene. Oh patients are a challenge in transfusion medicine. We present a case of a pediatric patient with the Bombay phenotype who was carried to the emergency department of the Hospital Universitario San Vicente Fundación in Medellín, Colombia. The patient presented gastrointestinal hemorrhage and required transfusion therapy. Pretransfusion and molecular immunohematological analyses identified the Bombay phenotype. The patient was transfused with Oh red blood cells imported to Colombia from the Hematology and Hemotherapy Center of Ceará (Hemoce) in Fortaleza, Brazil. This first case of an Oh individual in Colombia highlights the need to look for donors with rare phenotypes to fulfill the transfusion requirements of the population.
Assuntos
Sistema ABO de Grupos Sanguíneos/genética , Imuno-Histoquímica/métodos , Adolescente , Brasil , Colômbia , Feminino , Humanos , FenótipoRESUMO
La bronquiolitis obliterante (BO) es un síndrome clínico poco frecuente en niños, caracterizado por la obstrucción crónica al flujo de aire asociado a cambios inflamatorios y distintos grados de fibrosis en la vía aérea pequeña. Si bien existen muchas etiologías, la causa mas frecuente se asocia a infeccionesrespiratorias virales, principalmente adenovirus. No existe un consenso para establecer su diagnóstico; sin embargo, se considera un espectro de síntomas persistentes asociados a un patrón en mosaico, bronquiectasias y atelectasias persistentes. El rol de la biopsia pulmonar ha sido cuestionado por subajo rendimiento, invasividad y complicaciones. No existe un tratamiento específico por lo que elmanejo es soporte. Probablemente la mejor estrategia constituya el empleo de antibióticos en forma agresiva, soporte kinésico y nutricional constante y una precoz rehabilitación pulmonar. Estas guías clínicas representan un esfuerzo multidisciplinario, basado en evidencias actuales para brindarherramientas prácticas para el diagnóstico y cuidado de niños y adolescentes con BO post infecciosa.