Evaluation of antimicrobial photodynamic therapy and minimal intervention associated with deproteinisation in permanent teeth with molar incisor hypomineralisation: study protocol for a clinical, controlled, blinded trial.

INTRODUCTION: Molar incisor hypomineralisation (MIH) is a qualitative defect of enamel development that occurs in the mineralisation phase. MIH affects one or more permanent molars and, occasionally, permanent incisors. The aim of the proposed study is to evaluate the clinical effect of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) on permanent teeth with MIH through decontamination and sensitivity control. METHODS AND ANALYSIS: Patients from 8 to 12 years of age with permanent molars will be randomly allocated to three groups. Group 1: selective chemical-mechanical removal of carious dentinal tissue around the walls of the cavity with Papacárie Duo and a curette followed by the application of aPDT and deproteinisation with Papacárie Duo; group 2: selective removal of carious dentinal tissue around the walls of the cavity with a curette, followed by the application of aPDT and deproteinisation with a 5% sodium hypochlorite solution; group 3: selective removal of carious dentinal tissue using a curette. The selected teeth must have a carious lesion in the dentin and posteruptive enamel breakdown on one or more surfaces with an indication for clinical restorative treatment. The teeth will subsequently be restored using a mixed technique with resin-modified glass ionomer cement and bulk-fill composite resin. The data will be submitted to descriptive statistical analysis. Associations with age and sex will be tested using either the χ2 test or Fisher's exact test. Pearson's correlation coefficients will be calculated to determine the strength of correlations between variables. Comparisons of the microbiological results (colony-forming units) will be performed using analysis of variance and the Kruskal-Wallis test. Kaplan-Meier survival analysis will be performed to assess the performance of the restorations. ETHICS AND DISSEMINATION: This protocol has been approved by the Human Research Ethics Committee of Nove de Julho University (certificate number: 61027522.0.0000.5511/approval date: 23 August 2022). The findings will be published in a peer-reviewed journal. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT05443035.

Perfil do atendimento odontológico no Serviço de Urgência para crianças e adolescentes da Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr) - UNESP / Treatment profile at dental urgent care clinic for children and teenagers from Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr) - UNESP

Introdução: Atendimentos de urgência são uma prática comum em Odontopediatria, porém pouco se sabe sobre o perfil desses atendimentos. Objetivo: Avaliar o perfil dos atendimentos de urgência de crianças de 0 a 13 anos de idade realizados na Clínica Infantil da FOAr, no período de 1997 a 2012, a fim de se quantificarem os pacientes e os procedimentos realizados no Serviço, além de identificar os tratamentos mais realizados. Material e método: Neste estudo transversal observacional, os relatórios desse Serviço, fornecidos pelo Sistema Integrado de Clínicas, foram analisados quanto ao número de pacientes, aos atendimentos e ao tipo de procedimentos realizados. Os procedimentos foram classificados em sete categorias: Diagnóstico, Preventivos, Anestesia, Endodônticos, Restauradores, Cirúrgicos e Outros. Esses dados foram tabulados e submetidos a uma análise descritiva. Resultado: De 1997 a 2012, foi atendido um total de 13.849 pacientes e foram realizados 25.786 atendimentos e 86.279 procedimentos. Houve diminuição do número de pacientes atendidos a partir de 2001, mas o número de consultas e de procedimentos não diminuiu na mesma proporção. Observou-se que, durante o período de 2007 a 2012, os procedimentos de diagnóstico foram os mais realizados, seguidos pelos preventivos. Dentre os procedimentos operatórios, o mais realizado foi o restaurador, seguido dos endodônticos. Procedimentos cirúrgicos estão entre os menos realizados. Conclusão: Conclui-se que houve uma mudança no perfil dos atendimentos dentro desse Serviço. Apesar de haver uma redução no número de pacientes atendidos, o número de consultas e a quantidade de procedimentos realizados permaneceram estáveis. Os procedimentos realizados estão de acordo com o perfil do Serviço de Urgência.

Introduction: Urgency care is a common practice in pediatric dentistry but little is known about the profile of these visits. Objective: To evaluate the profile of patients aged between 0 and 13 years assisted at the Urgency Unit offered by FOAr, from 1997 to 2012, in order to quantify patients and procedures performed and identify the most frequently treatments performed. Material and method: In this observational transversal study, the reports of urgency service provided by the Integrated Clinical System were analyzed for the number of patients, treatments and type of procedures performed. The procedures were classified into seven categories: Diagnosis, Preventive, Anesthesia, Endodontic, Restorative, Surgical and Others. The data were organized and analyzed descriptively. Results: From 1997 to 2012, a total of 13,849 patients were treated in 25,786 visits and 86,279 procedures were conducted. A decrease in the number of patients assisted was observed. However, the number of appointments and the number of procedures did not decrease at the same ratio. Diagnosis procedures were the most frequent procedure performed, followed by preventive procedures. Restorative and endodontic treatments were the most frequent operative procedure performed. Dental surgeries were done less frequently. Conclusion: A profile change in the dental urgent treatment was observed throughout the years. Despite a reduction in the number of patients assisted, the number of visits and the amount of procedures performed remained stable. The procedures performed are in agreement with the profile of a dental urgent care clinic.

Resistência à tração diametral de cimentos de ionômero de vidro submetidos à aplicação de ondas de ultrassom / Diametral tensile strength of glass ionomer cements subjected to of ultrasound waves

Introdução: O cimento de ionômero de vidro é um material odontológico que apresenta limitações de uso devido às suas propriedades mecânicas, como baixa resistência ao desgaste, microdureza, compressão e tração diametral. Com base nisso, este estudo investigou o efeito da excitação ultrassônica sobre o CIV, em diferentes tempos de aplicação, por meio da resistência à tração diametral. Material e Método: Os materiais utilizados foram o Ketac Molar Easymix (KME) e o Ketac Cem Easymix (KCE). Foram confeccionados 10 corpos de prova para cada condição estudada: grupo controle, e os grupos que receberam aplicação de ultrassom por 15s, 30s e 45s, para ambos materiais. A excitação ultrassônica foi aplicada durante a reação de presa inicial do CIV, logo após sua inserção na matriz de silicone. Os valores de resistência à tração diametral foram analisados pelo teste Shapiro Wilk e Anova (α = 0.05). Resultado: A aplicação de excitação ultrassônica não apresentou efeito estatisticamente significante na resistência à tração diametral dos materiais testados, independente do tempo de aplicação (p > 0,05). O KME apresentou resistência estatisticamente maior que o KCE (p = 0,023). Conclusão: A utilização das ondas ultrassônicas não influenciou na resistência à tração diametral dos CIV testados independentemente do seu tempo de aplicação.

Introduction: The glass ionomer cement is a dental material that has limitations of use due to its mechanical properties, such as low wear resistance, hardness, tensile and compressive diametral. Based on this, this study investigated the effect of ultrasonic excitation on the GIC in different application times, through the diametral tensile strength. Material and Method: The materials used were Ketac Molar EasyMix (KME) and Ketac Cem EasyMix (KCE). Were made 10 specimens for each condition studied: control group, and the groups that received application of ultrasound for 15s, 30s and 45s, for both materials. The ultrasonic excitation was applied during the initial setting reaction of GIC, soon after its insertion into the silicone matrix. The values of the diametral tensile strength were analyzed by Shapiro Wilk test and ANOVA (α = 0.05). Result: The application of ultrasonic excitation showed no statistically significant effect on diametral tensile strength of the materials tested, regardless of the time of application (p > 0.05). The KME resistance showed statistically greater than the KCE (p = 0.023). Conclusion: The use of ultrasound waves did not influence the diametral tensile strength of CIV tested regardless of their time of application.

Dentinogenesis imperfecta type II: approach for dental treatment / Dentinogênese imperfeita tipo II: abordagem de tratamento odontológico

Introduction: Dentinogenesis imperfecta (DI) is a hereditary dentin development disorder that affects both primary and permanent dentitions. The DI characteristics are discolored and translucent teeth ranging from gray to brownish-blue or amber. The enamel may split readily from the dentin when subjected to occlusal stress. Radiographically there are evident of cervical constrictions, short root and pulp chambers, and the root canals are smaller than normal or completely obliterated. The dental treatment choice can be decided on a case-by case-basis, considering the degree of dental tissue loss, and child age and cooperation. Objective: The aim of this case report was to describe the early dental treatment performed in a child affected by DI type II. Case Report: The treatment involved basic preventive procedures. Primary molars were worn to such an extent that the remained tooth structure was covered with composite resin to protect the exposed dentin. Resin-based sealant was applied in all first permanent molars. Posterior cross bite was treated with the expansion of the upper arch. Conclusion: The early treatment restored the patient´s vertical dimension resulting in acceptable esthetics and function for the permanent teeth to complete their eruption.

Introdução: A dentinogênese imperfeita (DI) é uma desordem hereditária no desenvolvimento da dentina, que afeta tanto a dentição decídua quanto a permanente. A DI apresenta como características dentes escurecidos e translúcidos que vão do cinza ao marrom ou âmbar. O esmalte pode se separar facilmente da dentina quando submetido ao estresse oclusal. Radiograficamente há evidencias de constrição cervical, raiz curta e polpas reduzidas, sendo os canais menores do que o comum ou completamente obliterados. A escolha do tratamento pode ser decidida com base no caso, considerando-se a idade da criança, grau de perda de tecido dentário e de cooperação do paciente. Objetivo: O objetivo deste relato de caso foi descrever o tratamento odontológico precoce realizado em uma criança afetada pela DI tipo II. Relato do Caso: O tratamento envolveu procedimentos básicos de prevenção. Molares decíduos foram desgastados, de tal forma que a estrutura remanescente do dente foi coberta com resina composta para proteger a dentina exposta. Selante resinoso foi aplicado em todos os primeiros molares permanentes. Mordida cruzada posterior foi tratada com a expansão do arco superior. Conclusão: O tratamento precoce restaurou a dimensão vertical do paciente resultando em estética e função aceitáveis para os dentes permanentes completarem sua erupção.

Desgaste superficial do esmalte dental após microabrasão in vitro / Enamel wear of teeth after microabrasion in vitro

O objetivo do presente estudo foi investigar o desgaste superficial após a realização da técnica de microabrasão com o auxílio de espátula plástica ou taça de borracha em baixa rotação. Dez molares permanentes (superfície vestibular) foram utilizados para a avaliação do desgaste superficial, sendo divididos nos grupos: GE (espátula) e GT (taça). Os grupos foram submetidos a dez aplicações de pasta abrasiva composta de ácido fosfórico a 35% mais pedra pomes, com duração de 20 segundos cada, sob pressão de 30 g, utilizando-se a técnica de acordo com cada grupo experimental. Os espécimes foram avaliados em lupa estereoscópica acoplada a um programa de computador. Pôde-se observar para os grupos GE e GT que o desgaste médio foi de 21,20 e 22,75%, respectivamente, não se apresentando diferença estatística entre eles. Pode-se concluir que houve desgaste superficial de todos os grupos experimentais, independentemente da utilização de espátula plástica ou taça de borracha.

The aim of this study was to investigate the enamel wear permanent teeth after plastic stick or low speed rubber cup microabrasion. Ten permanent molars were selected to evaluate enamel wear which were sectioned into mesial and distal halves. Each half of the molars was randomly assigned to one of two experimental groups (n = 10) according to the enamel microabrasion technique: plastic stick (GE) or rubber cup (GT). In both the groups, the enamel was submitted to 10 applications of an abrasive paste comprised of 35% phosphoric acid and pumice powder. The paste was applied for 20 seconds under a pressure of 30 g using the instrument defined for each group (plastic stick or rubber cup). The specimens were evaluated under a stereomicroscope connected to a computer. The enamel wear no was statistically different between GE and GT, which presented a mean wear of 304.74 µm (21.20%) and 338.35 µm (22.75%). In conclusion, superficial enamel wear was seen for both the groups, independent of the technique used for the accomplishment of the microabrasion.

Formaçäo "in vitro" de fluoreto de cálcio sobre esmalte hígido, em funçäo do tempo de aplicaçäo de fluoreto acidulado / Calcium fluoride formation \"in vitro\" on the sound enamel in function of the acidulated fluoride aplication time

A aquisiçäo de flúor na forma de fluoreto de cálcio após aplicaçäo de flúor fosfato acidulado foi avaliada in vitro em funçäo do tempo de aplicaçäo. Dois produtos fluoretados na forma de gel, apresentando concentraçäo semelhante de íons flúor (por volta de 12.300 ppm), foram aplicados em três períodos experimentais de 1, 4 e 60 minutos, sobre superfícies hígidas de esmalte humano, obtidas de terceiros molares inclusos. Foram realizadas análises químicas para avaliar a quantidade de fluoreto de cálcio formada. Os produtos avaliados, Nupro Acidulado (produto A) e Sultan Topex (produto B), foram capazes de produzir a formaçäo de fluoreto de cálcio sobre superfícies hígidas do esmalte humano; entretanto, os fragmentos que receberam a aplicaçäo do produto A sempre apresentaram valores menores de concentraçäo de íons de flúor, em comparaçäo aos que receberam aplicaçäo do produto B. Estas concentraçöes foram estatisticamente iguais para 1 e 4 minutos e menores do que aos 60 minutos, para ambos os produtos. Este estudo demonstrou que a quantidade de fluoreto de cálcio formada sobre esmalte hígido aumentou com o tempo de aplicaçäo de flúor fosfato acidulado; contudo, entre curtos períodos (1 e 4 minutos), a diferença na concentraçäo de fluoreto de cálcio näo foi significativa

Avaliaçäo in vitro do efeito das aplicaçöes tópicas do gel de flúor fosfato acidulado sobre materiais odontológicos / Effect in vitro of topical application of acidulated phosphate fluoride on dental materials

A aplicaçäo tópica do gel de flúor fosfato acidulado é um procedimento bastante difundido na clínica odontopediátrica. Este trabalho teve como objetivo, avaliar in vitro por meio de microscopia eletrônica de varredura, a influência de aplicaçöes de flúor sobre alguns materiais odontológicos. Foram confeccionados 27 corpos de prova de três tipos de materiais: um selante com carga; um cimento de ionômero de vidro e uma resina composta híbrida, divididos em três grupos experimentais: 1) Controle; 2) Flúor fosfato acidulado aplicado por um minuto e 3) Flúor fosfato acidulado aplicado por quatro minutos. Dos materiais analisados, a resina composta apresentou maior degradaçäo superficial, seguido do cimento de ionômero de vidro e selante. O efeito deletérico foi proporcional ao tempo de aplicaçäo do flúor

Análise das alterações produzidas pelo processo de metalização (MEV) em superfícies de cimento de ionômero de vidro / Changes during the preparation of glass ionomer cement determined by scanning electron microscopy (SEM)

Os cimentos de ionômero de vidro requerem proteção superficial após a reação de presa inicial para prevenir a desidratação e alteração da cadeia de poliacrilato de cálcio, que trazem prejuízo para as propriedades físicas do material. A microscopia eletrônica de varredura (MEV) tem demonstrado ser um bom método de exame da topografia do material, porém, o preparo da amostra requer a desidratação da mesma. Este estudo procurou avaliar as alterações da superfície dos cimentos de ionômero de vidro (CIV) em função do tipo de proteção superficial utilizada. Desta forma, 32 amostras de CIV, Shofu Tipo II, foram divididas em três grupos, sendo que no grupo I, o CIV não recebeu proteção superficial, no grupo II recebeu verniz especial e no grupo III selante fotopolimerizável Fluoroshield. A avaliação foi feita por análise fotográfica obtida em microscopia ética de reflexão e em MEV. Os resultados mostraram que o vácuo induz a rachaduras na superfície, diretamente relacionadas ao tipo de proteção superficial. Estas alterações podem dificultar a interpretação das características da superfície dos materiais, que poderiam estar presentes antes da desidratação, devendo portanto ser rigorosamente avaliadas

Manifestações bucais de doenças infecciosas na infância / Oral manifestations of infectious diseases in childhood

Durante a infância a ocorrência de doenças sistêmicas, tais como: escarlatina, roséola, rubéola, caxumba e sarampo, são comuns e não representam risco à saúde geral da criança, desde que seja feito um diagnóstico imediato e tratamento correto. Essas doenças têm importância para o cirurgião-dentista, pois sua ocorrência primária na cavidade bucal, pode auxiliar na sua detecção e conduzir à uma terapêutica adequada, evitando possíveis complicações

Precisäo de medidas cefalométricas: validade de métodos de ensaio / Precision of cephalometrics measurements: validaty of the trial methods

O artigo apresenta e descreve dois métodos - repetibilidade e reprodutibilidade de determinaçäo da precisäo de medidas cefalométricas. Säo discutidos aspectos metodológicos que contribuem para a melhoria da qualidade da investigaçäo científica e do desenvolvimento da prática clínica ortodôntica, estabelecendo condiçöes de validaçäo de ensaios de mensuraçäo

Evoluçäo do peso corporal e desenvolvimento da mandíbula de ratos em funçäo da administraçäo de flúor / Body weight evolution and development of mandible rats according to fluoride administration

A evoluçäo do peso corporal e o desenvolvimento da mandíbula de ratos foram analisados após a administraçäo de 0,25 mg F, contidos em produto comercial tipo comprimido, durante 30 e 60 dias consecutivos a partir do nascimento. Os resultados obtidos evidenciaram que: 1 - Os animais tratados apresentaram peso corporal sempre inferior ao dos controle. 2 - Houve reduçäo das medidas lineares horizontais analisadas, exceto no comprimento do diastema mandibular, e nenhuma influência foi observada com relaçäo às verticais

Mineralizaçäo da mandíbula de ratos em funçäo da administraçäo de flúor / Mineralization of rat mandibles under fluoride administration

A quantidade de cálcio, fósforo, magnésio e flúor foi avaliada na mandíbula de ratos com 30 e 60 dias de idade, que receberam, via bucal, doses diárias de 0,25 mg F, contidos em produto comercial tipo comprimido (Fluornatrium), a partir do nascimento. Os resultados obtidos evidenciaram que nos aniamis tratados o conteúdo de flúor foi maior aos 30 que aos 60 dias, ocorrendo o inverso com relaçäo ao cálcio, näo sendo observada nenhuma alteraçäo nos teores de fósforo e magnésio

Influência da administraçäo de fluoreto de sódio sobre o crescimento da maxila de ratos / Influence of sodium fluoride administration on maxillary growth in rats

Foi avaliada a influência que o fluoreto de sódio administrado sistemicamente exerceu sobre o crescimento de maxilas de rato. Doses diárias de 0.25 mg de NaF via oral, associado ou näo a vitaminas e/ou sais minerais, foram administradas a 80 ratos, do nascimento até 30 e 60 dias. Os resultados evidenciaram que os animais tratados apresentaram medidas lineares sempre menores do que os animais do grupo-controle, que receberam apenas água destilada, sendo esta interferência mais evidente aos 60 dias

Estágio de mineralizaçäo dental: 1. análise comparativa entre sexos / Stage of tooth mineralization: 1. comparative analysis according to sex

Avaliaçäo dos estágios de mineralizaçäo dental em radiografias de crianças da cidade de Araraquara, com idade de seis anos a 11 anos e 11 meses, por meio de análise comparativa em virtude do sexo

Análise microscópica da penetraçäo de um selante com carga em dentes decíduos em funçäo do tempo de condicionamento ácido: estudo in vivo / Microscopic analysis of sealant penetration in deciduous teeth according to conditioning acid time: study in vivo

A penetraçäo do selante Fluorshield foi observada in vivo, em esmalte de dentes decíduos previamente condicionados com ácido fosfórico a 37 por cento por 30 e 120 segundos, utilizando microscopia óptica de luz polarizada. Foram utilizados 28 molares decíduos em época de esfoliaçäo, que receberam a aplicaçäo do selante na presença de isolamento relativo e após 7 dias foram extraídos. As coroas dentais foram seccionadas e lixadas, obtendo-se fragmentos de espessura inferior a 100 µm, os quais foram montados em lâmina de vidro e descalcificados com ácido nítrico a 40 por cento, até se obterem apenas o selante e suas projeçöes resinosas. Estes foram imersos em água destilada, cobertos com uma lamínula de vidro e levados ao microscópio. Os valores médios para os comprimentos dos tags foram de 18,75 e 31,97 µm para 30 e 120 segundos, respectivamente. Após a obtençäo desses valores e da análise estatística, pode-se concluir que o condicionamento ácido de molares decíduos durante 120 segundos proporcionou maior penetraçäo do selante Fluorshield, quando comparado com 30 segundos. Considerando a regiäo da fossa oclusal (superior, média ou inferior), näo houve diferença quanto à penetraçäo do material para ambos os tempos de ataque ácido

Penetraçäo de adesivos ortodônticos em diferentes regiöes de esmalte condicionadas: estudo in vitro / Comparative evaluation of the depth of penetration of two orthodontic adhesives in enamel surface etched study in vitro

A uniäo formada entre o esmalte condicionado e uma resina adesiva ainda é um fator de controvérsia, sobretudo em relaçäo aos materiais e às regiöes do esmalte submetidos aos procedimentos adesivos. A profundidade de penetraçäo das resinas ortodônticas Concise (3M) e Superbond (Ortho Source) na superfície de esmalte, após 30 segundos de condicionamento ácido, foi analisada em microscopia óptica. Foram utilizados 18 pré-molares extraídos por razöes ortodônticas que, após a colagem de bráquetes, foram seccionados e descalcificados para a observaçäo dos tags nas regiöes oclusal, média e cervical. Observou-se que a resina Concise apresentou tags com maior comprimento médio que a resina Superbond. Na resina Concise os tags da regiäo oclusal apresentaram-se maiores que os das regiöes média e cervical, que foram estatisticamente iguais. Na resina Superbond, os tags apresentaram valores iguais para as três regiöes analisadas

Fixaçäo de flúor em molares de ratos (Rattus norvegicus, albinus, Holtzman): quando administrado em presença ou näo de vitaminas e/ou sais minerais / Uptake of fluoride in rats molars (Rattus norvegicus, albinus, Holtzman)

Foi avaliada a concentraçäo de flúor nos molares de ratos com 30 ou 60 dias de idade que receberam por via bucal, desde 24 horas após o nascimento, doses diárias de 0,25 mg F, através de diferentes produtos comerciais contendo NaF (Grupo I), NaF e vitaminas (Grupo II), NaF e sais minerais (Grupo III), ou NaF, vitaminas e sais minerais (Grupo IV), ou 1 ml de água destilada (Grupo V). A análise estatística dos dados obtidos mostrou que, independente do período de tratamento, a magnitude dos valores registrados nos diferentes grupos experimentais decresceu obedecendo a seguinte ordem: Grupo I, II, III, e V, sendo a variabilidade significante. Considerando a idade dos animais, foi verificado que naqueles com 30 dias apenas os valores encontrados nos Grupos III e V foram estatisticamente iguais. Aos 60 dias, a variabilidade foi significante para todos os grupos experimentais

Efeito da aplicaçäo de flúor sobre cimento de ionômero de vidro restaurador quando protegido com diferentes materiais: estudo in vitro / Topic application of fluoride gel on glass ionomer restorative material protected by surface treatments. In vitro study

Este estudo avaliou in vitro o efeito da aplicaçäo tópica de flúor sobre superfícies de ionômero de vidro que receberam diferentes tipos de proteçäo superficial. Os resultados mostraram que quando a superfície do material estava protegida por selante (Fluoroshied), o flúor fosfato acidulado näo provocou alteraçöes. Pouca degradaçäo foi observada quando o cimento de ionômero de vidro estava revestido por verniz especial e grande perda de material ocorreu quando o mesmo näo recebeu nenhum tipo de proteçäo

Efeito da aplicaçäo tópica de flúor sobre o cimento de ionômero de vidro restaurador quando protegido com diferentes materiais: estudo in situ / Effect of topical fluoride application on glass ionomer restotative material with or without protect by surface treatment: in situ study

Foi avaliado o efeito de uma ou quatro aplicaçöes de flúor sobre superfícies de cimento de ionômero de vidro restaurador, que receberam ou näo proteçäo superficial com verniz especial ou selante. Observou-se que maior alteraçäo foi causada pelo flúor fosfato acidulado após quatro semanas e que o melhor material utilizado para proteçäo foi o selante de fossas e fissuras

Doença mão-pé-boca / Hand-foot-mouth disease

A doença Mão-Pé-Boca é uma infecção virótica causada,principalmente, pelo Enterovírus Cocksakie A16 e afeta crianças com idade de 2 a 5 anos. Pacientes com essa doença apresentam lesões na mucosa oral, nas mãos e pés, sendo importante o diagnóstico diferencial com outras enfermidades