Correlation between Muscle Mass and Physical Activity Level in Older Adults at Risk of Falling: The FITNESS Study.

BACKGROUND: The study investigates the correlation between muscle mass and physical activity level measured objectively and subjectively in older adults who fall or are at high risk of falling. METHODS: FITNESS (Fall Interest to Target Newly Sarcopenic Society) is a multi-center (French university hospitals of Angers, Lille, Limoges and Orléans), cross-sectional, observational study of routine care within a French multidisciplinary hospital consultation. Inclusion criteria were ≥ 75 years old, living at home and consulting for fall or gait disorder. A standardized geriatric assessment, muscle mass evaluation by impedancemetry, physical activity by continuous actimetry (5 days) and Incidental and Planned Exercise Questionnaire (IPEQ) were performed at patient inclusion. RESULTS: 170 people aged 75 and over were included in the FITNESS study (mean age 82.9 ±4.7 years, women 72.9%). Muscle mass (whole body and lower limbs) correlated with active energy expenditure (AEE, ρ whole body = 0.32, p-value < 0.001; ρ lower limbs = 0.25, p-value = 0.003), but not with number of daily steps, nor with IPEQ score. Multivariate analysis of whole-body muscle mass showed a positive and significant association with AEE and albumin levels and for lower limb muscle mass, a positive association with AEE and Charlson. CONCLUSION: This study suggests that in the particular population of older adults who fall and/or are at high risk of falling, loss of muscle mass correlates with reduced physical activity. So subjects who fall or at high risk of falling constitute a special group for whom the fight against sedentary lifestyles and the maintenance of physical activity should be a dual priority.

Connaissances, attitudes et pratiques des jeunes et adultes face aux personnes âgées au Congo-Brazzaville : étude CAPPA

Contexte : L'image traditionnelle de la famille africaine qui a fait pendant longtemps une place de choix aux personnes âgées, ne correspond peut-être plus à la réalité d'aujourd'hui. Le rapport de l'OMS de 2002 sur la violence et la santé et quelques études menées dans d'autres pays africains suggèrent que la maltraitance des personnes âgées existe aussi en Afrique subsaharienne. Objectif : Décrire le regard que portent les jeunes adultes congolais sur les personnes âgées et les actes de maltraitance qui peuvent en résulter. Méthode : L'enquête de nature transversale a été réalisée entre les mois de janvier et avril 2008 auprès de 300 personnes âgées de 15 à 55 ans, dont 203 âgés de 25 ans ou moins, habitant Brazzaville ou Pointe-Noire. L'échantillon de 300 personnes a été constitué selon la méthode d'échantillonnage non probabiliste. La collecte des données a été effectuée sur le terrain par des fonctionnaires du ministère de la santé, des affaires sociales et de la famille au moyen d'un questionnaire préétabli contenant des questions ouvertes et fermées. Résultats : Les jeunes et les adultes ont des représentations contrastées et contradictoires des personnes âgées. Dans 70% des cas les personnes interrogées ont dit entretenir de bons rapports avec les personnes âgées, les qualifiant de sages et de modèles mais, à l'inverse, plus de 50% d'entre eux les ont décrits comme indésirables et dérangeantes. Les accusations de sorcellerie portées sur elles sont fréquentes avec souvent des conséquences graves. Conclusion : Les transformations sociales dépossèdent peu à peu les personnes âgées de leurs statuts et de leurs prérogatives au Congo-Brazzaville. Elles s'accompagnent d'un changement de regard et de comportement des jeunes adultes à leur égard. La maltraitance des personnes âgées au Congo-Brazzaville est un problème méconnu, insuffisamment dénoncé et combattu