Atenção integral à criança, adolescente e famílias em situação de violência doméstica no ambulatório de saúde do Programa Aquarela ­ São José dos Campos (SP) / Comprehensive care for children, adolescents and families in situations of domestic violence at the Aquarela Program health outpatient clinic - São José dos Campos (SP)

A violência é um problema de saúde pública. Este artigo apresenta reflexões baseadas na atuação profissional das autoras no Programa Aquarela ­ São José dos Campos (SP), dedicado à atenção de crianças e adolescentes e suas famílias em situação de Violência Doméstica. Os conceitos da integralidade e da vulnerabilidade e os princípios e dispositivos da Política Nacional de Humanização (PNH) são sugeridos como eixo estruturante da atuação dos profissionais de saúde nesse programa. A complexidade das questões envolvidas nas situações de violência implica fazer o sistema superar a tradicional abordagem de atuar sobre as lesões, e transferir para outros setores (justiça e assistência social) as questões que as determinam, bem como implementar uma atenção integral e desenvolver estratégias para integrar diferentes instituições, no sentido de reduzir as vulnerabilidades a que estão expostos os indivíduos em situação de violência. Nestas situações, a ação interdisciplinar é fundamental para reconhecer as subjetividades dos sujeitos envolvidos no processo da assistência e identificar as questões sociais e relacionais que necessitam ser explicitadas e encaminhadas. Os procedimentos realizados no ambulatório, o exame físico minucioso, a compreensão da dinâmica familiar, a discussão interdisciplinar para definir as intervenções e as parcerias necessárias com a rede intersetorial, primária ou secundária de proteção, vão além das tradicionais e específicas do saber médico.

A participação da Secretaria Municipal de Saúde de São José dos Campos na formação de RH para o SUS com ênfase na mudança do modelo assistencial / São José dos Campos Municipal Health Department commitment in health professionals education oriented for changing health care model and for SUS (Brazilian National Health System)

A Secretaria Municipal de Saúde de São José dos Campos destacou-se nos últimos anos em projetos inovadores para consolidar o SUS no município e implantou uma rede ampla de serviços públicos. A análise da situação apontou para uma inversão do modelo assistencial proposto pela Reforma Sanitária, com ênfase na dimensão biológica da doença, com ações centradas no trabalho médico, produtor de procedimentos e no hospital. A decisão de reordenar o modelo assistencial para um modelo integrando as ações médica e sanitária, com ênfase na atenção básica, levou a atual gestão a introduzir mudanças conceituais na condução da descentralização do gerenciamento dos estágios.

Surto de leptospirose humana por atividade recreacional no município de Säo José dos Campos, Säo Paulo: estudo soroepidemiológico / Outbreak of human leptospirosis by recreational activity in the municipality of Säo José dos Campos, Säo Paulo: seroepidemiological study

Um surto de leptospirose humana por atividade recreacional ocorreu no município de Säo José dos Campos em novembro de 1987, envolvendo um grupo de pessoas que, ao participarem de uma festa de confraternizaçäo em um clube na periferia da cidade, banharam-se em uma piscina de água natural. Após a realizaçäo da investigaçäo epidemiológica e laboratorial, observou-se alta prevalência do sorotipo pomona na análise sorológica (91%) e näo se conseguiu isolar o agente etiológico nas amostras de água da piscina do clube. Os dados epidemiológicos e laboratoriais sugerem que a fonte de infecçäo tenha sido a água da piscina contaminada por dejetos de suínos e de outros animais domésticos dos locais adjacentes a água do córrego que alimentava a piscina do clube