Efectos de Cinnamomum zeylanicum en niveles glucémicos en pacientes con diabetes tipo 2: ensayo clínico aleatorizado / Effects of Cinnamomum zeylanicum on glycemic levels in patients with type 2 diabetes: Randomized clinical trial

Objetivo: Evaluar el efecto del consumo de suplemento de Cinnamomum zeylanicum (canela) en los niveles glucémicos de adultos mexicanos con diabetes tipo 2. Métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado simple ciego con 30 pacientes >18 años con diabetes tipo 2, se aleatorizaron en los grupos: intervención y control; donde consumieron cápsulas con 2 gramos de C. zeylanicum o harina de trigo (placebo) diario por 12 semanas y se midieron variables antropométricas y bioquímicas (HbA1c, GPa, triglicéridos, colesterol total, HDL y LDL). Se utilizó el software IBM SPSS versión 23 y se aplicó la prueba T-Student y U-Mann Withney para muestras independientes (según el comportamiento de la variable) para las diferencias entre grupos, valores p<0.05 fueron considerados estadísticamente significativos. Resultados: No se observaron cambios significativos en HbA1c entre grupos (p>0.05). Sin embargo, post-tratamiento el grupo intervención disminuyó significativamente HbA1c al compararlo con su línea base (-0.41%, p=0.01) mientras que no se encontraron diferencias en el grupo control (+0.03%, p=0.64). No hubo diferencias significativas en variables antropométricas ni bioquímicas. Conclusiones: El consumo de 2 g de C. zeylanicum en mexicanos con diabetes tipo 2 no produjo cambios significativos entre grupos. Se sugieren nuevos estudios donde se evalúe el suplemento de canela con una muestra mayor. ClinicalTrials.gov; NCT04023539. (AU)

Objective: To evaluate the effect of Cinnamomum zeylanicum (cinnamon) supplement use on the glycemic levels of Mexican adults with type 2 diabetes. Methods: A single-blind randomized clinical trial was conducted with 30 patients over 18 years of age with type 2 diabetes. They were randomized into intervention and control groups where they took 2-gram capsules of Cinnamomum zeylanicum or wheat flour (placebo) daily for 12 weeks; then the anthropometric and biochemical variables HbA1c, FPG, triglycerides, total cholesterol, HDL and LDL were measured. IBM SPSS version 23 software was used and the Student's t-test and Mann-Whitney U test for independent samples (according to the behavior of the variable) were applied for differences between groups, p-values <0.05 were considered statistically significant. Results: No significant changes in HbA1c were seen between the two groups (p>0.05). However, post-treatment, the HbA1c value in the intervention group decreased significantly when compared to their baseline (-0.41%, p=0.01), while no differences were found in the control group (+0.03%, p=0.64). There were no significant differences in the anthropometric or biochemical variables. Conclusions: The consumption of 2 g of Cinnamomum zeylanicum in Mexican people with type 2 diabetes did not produce significant changes between the groups. New studies evaluating cinnamon supplementation on a larger sample size are suggested. ClinicalTrials.gov; NCT04023539. (AU)

Prevalence of previous diagnosis of hypertension and associated factors in the Yaqui indigenous of Sonora / Prevalencia de diagnóstico previo de hipertensión arterial y factores asociados en indígenas Yaquis de Sonora

Abstract: Introduction: The hypertension (HT) is a public health problem worldwide. This disease is a risk factor for heart diseases and, cerebrovascular and renal failure, which are considered the main causes of mortality. Objective: This study aimed to describe factors associated with a previous diagnosis of HT in a group of Yaqui adults from Sonora, Mexico. Material and methods: We conducted a cross-sectional epidemiological study in which 108 individuals ≥ 18 years of age were included. HT was considered as prior diagnosis. In addition, anthropometric assessment, medical history and sociodemographic questionnaires were also applied. The sex- and age adjusted prevalence was estimated using the direct method of standardization using the studied sample as the standard population. The factors associated with previous diagnosis of HT were determined using multiple logistic regression analysis. Results: The sex- and age-adjusted prevalence of a previous diagnosis of HT was 12.0% (95% CI: 6.3-17.6) in the overall population. The age-adjusted prevalence in men was 7.1%, and it was 14.0% in women with no significant difference between genders. The independent factors associated with HT were increased waist circumference (cm) (OR: 1.07, 95% CI: 1.01-1.14) and a previous diagnosis of diabetes (OR: 4.14, 95% CI: 1.03-16.61). Conclusions: The prevalence of a previous diagnosis of HT was high, and it could be higher after confirmation of new diagnosis cases in the population. The identification of factors associated with HT may be useful for creating programs to prevent chronic diseases in this ethnic group.(AU)

Resumen: Introducción: La hipertensión arterial (HTA) es un problema de salud pública a nivel mundial. Esta enfermedad es un factor de riesgo para enfermedades del corazón, cerebrovasculares y falla renal, las cuales son consideradas entre las principales causas de mortalidad. Objetivo: Describir factores asociados con el diagnóstico previo de HTA en un grupo de adultos Yaquis de Sonora, México. Material y métodos: Llevamos a cabo un estudio epidemiológico con diseño transversal donde fueron estudiados 108 individuos ≥ 18 años de edad. La HTA fue considerada como diagnóstico previo, se hizo una evaluación antropométrica y se aplicaron cuestionarios de historial clínico y sociodemográficos. La prevalencia de HTA ajustada por edad y sexo se estimó por el método directo de estandarización utilizando la población estudiada como población estándar. Los factores asociados con el diagnóstico previo de HTA fueron obtenidos mediante análisis de regresión logística múltiple. Resultados: La prevalencia de diagnóstico previo de HTA fue 12.0% (IC 95%, 6.3-17.6) en la población total. La prevalencia ajustada por edad en hombres fue 7.1 y 14.0% en mujeres; sin diferencias significativas entre sexo. Los factores asociados de manera independiente con HTA fueron una mayor circunferencia de cintura (cm) (RM: 1.07; IC 95%, 1.01-1.14) y el diagnóstico previo de diabetes (RM: 4.14; IC 95%, 1.03-16.61). Conclusiones: La prevalencia de diagnóstico previo de HTA fue alta y podría incrementar con la confirmación de diagnóstico de casos nuevos en la población. La identificación de factores asociados con HTA puede servir para crear programas de prevención de enfermedades crónicas en este grupo étnico.(AU)

Manejo de la obesidad en el primer nivel de atención con un programa intensivo de cambio de estilo de vida / Obesity management in the primary care setting by an intensive lifestyle intervention

Objetivo: comparar un Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida con el Tratamiento Tradicional para el manejo de la obesidad en el primer nivel de atención. Sujetos y métodos: estudio de intervención aleatorizado controlado, en el que participaron 42 adultos con obesidad. Los sujetos asignados al Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida recibieron un protocolo de cambio de conducta validado «Equilibrio de Estilo de Vida» en 12 sesiones, consultas semanales con un nutriólogo y remplazos de comidas. El Tratamiento Tradicional consistió en consultas mensuales con un nutriólogo que proporcionó orientación nutricional y de actividad física. Resultados: después de tres meses se midió al 97% de los participantes que iniciaron el estudio. Los sujetos del Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida y del Tratamiento Tradicional mostraron los siguientes cambios en el peso corporal: (mediana [percentil 25-75]) (-4,7 kg [-6,5, -3,1]) vs. (+0,4 kg [-0,3, 1,3]). El 62% de los participantes del Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida bajaron más de un 5% del peso corporal, contra el 0% en el grupo de Tratamiento Tradicional (p < 0,001). Conclusiones: este estudio es una evidencia preliminar de que un Programa Intensivo de Cambio de Estilo de Vida puede ser una alternativa efectiva para el tratamiento de la obesidad en el primer nivel de atención (AU)

Objective: the aim of this study was to compare an Intensive Lifestyle Intervention against Traditional Treatment for obesity management in the primary care setting. Subjects and methods: interventional randomized controlled study with participation of 42 obese adults. Subjects assigned to the Intensive Lifestyle Intervention received a validated behavior change protocol «Group Lifestyle Balance» in 12 sessions, weekly consultations by a nutritionist and meal replacements. Traditional Treatment consisted of monthly consultations with a nutritionist that provided nutritional assessment and physical activity. Results: almost all study participants (97%) were measured after 3 months of intervention. Intensive Lifestyle Intervention and Traditional Treatment subjects showed the following changes in body weight: (Median [25-75th percentile]) (-4.7 kg [-6.5, -3.1]) vs. (+0.4 kg [-0.3, 1.3]). Sixty two percent of Intensive Lifestyle Intervention group participants lost more than 5 % body weight vs. 0 % in the traditional treatment group (p < 0.001). Conclusions: this preliminary evidence showed that an Intensive Lifestyle Intervention can be an effective strategy for obesity management in the primary care setting (AU)

Modelo para la estimación de la talla de pie en adultos mexicanos de 20-59 años basado en la longitud rodilla-talón / Model for estimating standing height in Mexican adults for 20-59 years, based on knee length

Actualmente las distancias óseas se utilizan para predecir la talla en adultos que no pueden tener una adecuada bipedestación o no cumplen con la posición adecuada para la obtención de la talla. Existen algoritmos para la estimación de la talla basados en la longitud rodilla-talón, diseñados para poblaciones específicas; sin embargo, existen poblaciones que aún no cuentan con esta herramienta, por lo que se usan ecuaciones ya existentes, que no necesariamente reflejan los factores genético-ambientales para la población de interés. El objetivo de este estudio fue desarrollar y validar modelos predictivos para la talla de pie en adultos mexicanos, con antropómetro de diseño propio y cinta métrica. Se midieron 240 adultos de 20 a 59 años, de ambos sexos, sin problemas aparentes en la columna vertebral. Se midió el peso, la talla de pie y la longitud rodilla-talón. Se desarrolló un modelo predictivo para cada instrumento de medición. La selección de modelos y el desarrollo de las ecuaciones se llevó a cabo mediante los métodos de 'Todas las Regresiones Posibles' y 'Regresión Múltiple'. Se obtuvieron dos algoritmos que no mostraron diferencias significativas entre la talla medida y estimada tras un proceso de validación cruzada. Las R2 para los modelos fueron de 0,93 y 0,92, con un error estándar del estimador (EE) de 2,30 y 2,40 cm, para el antropómetro y la cinta respectivamente. Ambos métodos resultaron aceptables en términos de concordancia, exactitud y precisión. A tallas extremas (altas o bajas), ambos modelos presentaron sesgo, lo cual debe considerarse al aplicar estos algoritmos (AU)

Currently, bone distances are used to predict standing height in adults that might not be able to achieve a correct standing position. Knee length based algorithms for estimating standing height have been proposed and designed for specific populations. However, equations for other populations may not necessarily reflect environmental and genetic factors for the group of interest. The aim of this study was to develop and validate predictive models for standing height in Mexican adults. For this purpose, 240 male and female adults aged 20 to 59 years, with no apparent spine problems were measured. We measured weight, height and knee length, using an anthropometer of our own design and a glass fiber metric measuring tape. A predictive model for each measuring instrument was developed. Model selection and development of equations were carried out by 'all possible regressions and multiple regression' procedures. The predictive models for standing height by the anthropometer and by the measuring tape did not show significant differences between measured and estimated height. The R2 for the two models were 0.93 and 0.92, with a standard error of the estimator (EE) of 2.30 and 2.40 cm, for the anthropometer and the measuring tape, respectively. Both methods were acceptable in terms of concordance, accuracy and precision; however, at very high and low predicted height values, both models showed significant bias, which should be considered when applying these algorithms in different populations (AU)