Identificación del síndrome de piernas inquietas en estudios polisomnográficos y su asociación con otras variables / Identification of restless legs syndrome in polysomnography studies and its association with other variables

Introducción: El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno del movimiento caracterizado por un impulso incontrolable de mover las piernas en respuesta a una sensación desagradable. La coexistencia de SPI junto con otros trastornos del sueño y del estado de ánimo puede modificar el enfoque terapéutico. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de SPI en adultos estudiados con polisomnografía y evaluar su asociación con otros trastornos del sueño y del estado de ánimo. Pacientes y métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyó a adultos estudiados con polisomnografía entre 2015 y 2021. Se recopiló información sobre sus antecedentes, datos polisomnográficos y trastornos del ánimo y del sueño mediante un cuestionario escrito autoadministrado que forma parte de la evaluación de todos los pacientes referidos a esta unidad de sueño. Se compararon estas variables en relación con la presencia de SPI. Resultados: Se incluyó a 406 pacientes. La prevalencia de SPI fue del 36,7% (n = 149). La presencia de fatiga (45,3%), insomnio moderado a grave (38,9%) y depresión (45,6%) fue mayor en sujetos con SPI. No se encontraron diferencias en relación con somnolencia diurna y síntomas de ansiedad. Los movimientos periódicos de las piernas no se asociaron con SPI (p = 0,26) y su prevalencia fue baja. Conclusión: La prevalencia de SPI en sujetos estudiados con polisomnografía fue elevada y se asoció a fatiga clínicamente significativa, insomnio y depresión. Estos síntomas deberían identificarse para establecer una estrategia terapéutica adecuada. La prevalencia de movimientos periódicos de las piernas fue baja y no se vinculó con SPI, hallazgo que contrasta con lo publicado previamente. Se requieren estudios adicionales para esclarecer la causa de esta asociación.(AU)

Introduction: Restless legs syndrome (RLS) is a movement disorder characterized by an uncontrollable urge to move the legs in response to an unpleasant sensation. The coexistence of RLS and other sleep and mood disorders may require adjustment in the therapeutic strategy. The objective of this study was to determine the prevalence of RLS in adults studied with polysomnography and to evaluate its association with other sleep and mood disorders. Patients and methods: Descriptive cross-sectional study. We included adults studied with polysomnography between 2015 and 2021. We collected information on their medical history, polysomnographic data and mood and sleep disorders using a self-administered written questionnaire which is part of the routine evaluation of all patients referred to this sleep unit. These variables were compared between patients with and without RLS. Results: We included 406 patients. The prevalence of RLS was 36.7% (n = 149). The presence of fatigue (45.3%), moderate to severe insomnia (38.9%) and depression (45.6%) was higher in subjects with RLS. We did not find differences regarding daytime sleepiness and anxiety symptoms. Periodic Limb Movements (PLM) was not associated with RLS (p = 0.26) and its prevalence was low. Conclusion: The prevalence of RLS in subjects studied with Polysomnography is high and it was associated with clinically significant fatigue, insomnia and depression. These symptoms should be identified in order to establish an adequate therapeutic strategy. The prevalence of periodic limb movements was low and was not linked with RLS. These findings contrast with previous publications. Therefore, it requires additional studies to clarify the cause of this variation.(AU)

Metástasis intestinal de sarcoma radioinducido de mama / No disponible

Objetivo: Se presenta un caso raro de metástasis de intestinodelgado de angiosarcoma mamario secundario a radioterapia,único descrito en la literatura hasta la fecha.Caso clínico: Mujer de 75 años intervenida de carcinomaductal infiltrante de mama izquierda mediante cirugía conservadoray tratamiento posterior con radioterapia, quimioterapiay hormonoterapia. A los 7 años desarrolla angiosarcoma en lacicatriz quirúrgica y a los 11 años del diagnóstico inicial presentacuadro de dolor abdominal que precisa cirugía extirpándoselesión abdominal compatible con metástasis intestinal desarcoma radioinducido de mama.Conclusión: En la actualidad se han extendido las técnicasde cirugía conservadora para el cáncer de mama, que precisande radioterapia como complemento al tratamiento locorregional.La posibilidad de lesiones sarcomatosas inducidas por radioterapiaobliga al diagnóstico temprano por biopsia excisionalde cualquier nódulo o lesión cutánea sospechosos en lamama conservada o en cicatrices de mastectomía. Tienen tendenciaa la recidiva local tardía y a desarrollar metástasis a distanciaprincipalmente en pulmón, hueso o hígado, sin habersedescrito metástasis de localización intestinal hasta la fecha, aexcepción del caso que describimos(AU)

Objective: We report a rare case of metastatic breast angiosarcomaof the small intestine secondary to radiation therapy,the only one described in the literature to date.Case report: 75 years-old woman diagnosed of infiltratingductal carcinoma of left breast was treated with conservativesurgery and subsequent radiotherapy, chemotherapy and hormone-therapy. At 7 years she developed angiosarcoma in thesurgical scar and 11 years after the initial diagnosis she presentedabdominal pain requiring surgery excising an abdominaltumor that was an intestinal metastasis of radio-inducedbreast sarcoma.Conclusion: At present, techniques of conservative surgeryhave been extended for breast cancer and they must be completedwith radiation treatment as a complement to the localsurgery. The possibility of sarcomatous lesions induced by radiationtherapy requires early diagnosis with biopsy of any suspiciousskin lesion or lump in the breast or in conservative surgeryscars. They frequently tend to develop local recurrenceand late distant metastases mainly located in lung, bone or liver.To date, intestinal metastases have not been described,except the case we report(AU)

Resultados del estudio de mil pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, ingresados en la sala Lidia Doce B del hospital "Salvador Allende" / Results of the study of a thousand patients with a diagnosis of high blood pressure admitted to the Lidia Doce B ward of the "Dr. Salvador Allende" Hospital

Se presentan los resultados del estudio de 1 000 casos de pacientes con hipertensión arterial, realizado en la sala Lidia Doce B del hospital "Dr. Salvador Allende", la cual constituye un servicio especializado para el estudio de esa afección. El período abarca desde el año 1972, hasta mayo de 1979. Los pacientes de todo el país son referidos a este servicio: Se someten a un estudio ingresados, sin tomar drogas hipotensoras y con dieta normosódica. Se establecieron los criterios para diagnosticar los diferentes tipos de hipertensiones secundarias. Se encontraron el 91,3 porciento de hipertensiones esenciales y 8,7 porciento de hipertensiones secundarias; entre estas predominaron las de origen renal (97,7 porciento). El 25 porciento de los casos mostraron hipertrofia del ventrículo izquierdo(AU)

Lipomatosis pélvica: revisión clínica y aportación de cuatro nuevos casos / Pelvic lipomatosis: clinical review and contribution of four new cases

Descrita a finales de la década de los cincuenta, la lipomatosis pélvica es una infrecuente entidad patológica caracterizada por la proliferación excesiva de tejido adiposo benigno en los espacios perivesical y perirrectal. Los efectos compresivos sobre las estructuras urinarias, y en menor medida, digestivas y vasculares originan la sintomatología. Los estudios radiológicos y, especialmente la tomografía axial computerizada, nos permiten el diagnóstico. Presentamos cuatro nuevos casos en varones jóvenes diagnosticados mediante estudio imagen, así como biopsias en tres de ellos. La evolución ha sido desigual, con control sintomático bajo tratamiento médico en dos casos y deterioro de la función renal por uropatía obstructiva alta en los otros dos (AU)