[Epidemiological and Etiological Characteristics of Myelopathies in the Neurology Department of the University Hospital Center of Cocody, Abidjan (Ivory Coast)]. / Caractéristiques épidémiocliniques et étiologiques des myélopathies dans le service de neurologie du CHU de Cocody d'Abidjan (Côte-d'Ivoire).

The term myelopathy defines a suffering of the spinal cord whatever the etiologies. They often represent real therapeutic emergencies and are burdened by serious functional sequelae. The aim of this work was to describe the epidemiological, clinical, and etiological aspects of all myelopathies. We have conducted a prospective and descriptive study from January 1, 2015 to December 31, 2016 at the Neurology department of the Cocody University Hospital in Abidjan. Seventy-one patients out of 1,006 were included, that is, a prevalence of 7.06%. The sex ratio was 1.7. The average age was 49 years old. HIV was associated with myelopathy in 24.7% of cases. Medullary compression syndrome was predominant. Pott's disease was the etiology of compressive myelopathies (43.9%) followed by bone metastases (26.8%). Tuberculous myelitis was the most common etiology of non-compressive myelopathies (30%). Myelites of undetermined causes account for 50% of non-compressive myelopathies.

Le terme de myélopathie définit une souffrance de la moelle épinière quelles que soient les étiologies. Les myélopathies réalisent souvent de véritables urgences thérapeutiques et sont grevées de lourdes séquelles fonctionnelles. L'objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques de toutes les myélopathies identifiées lors d'une étude prospective et descriptive qui s'est déroulée du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2016 dans le service de neurologie du CHU de Cocody d'Abidjan. Soixante et onze patients sur 1 006 ont été inclus, soit une prévalence de 7,06 %. Le sex-ratio (H/F) était égal à 1,7. L'âge moyen était de 49 ans. Le VIH était associé à la myélopathie dans 24,7 % (17 patients) des cas. Le syndrome de compression médullaire était majoritaire. Le mal de Pott était l'étiologie la plus fréquante des myélopathies compressives (43,9 %), suivi des métastases osseuses (26,8 %). La myélite tuberculeuse était l'étiologie la plus fréquente des myélopathies non compressives (30 %). Les myélites de cause indéterminée représentaient 50 % des cas des myélopathies non compressives.

La hernie discale lombaire au CHU de Cocody (Abidjan): aspects epidemiologiques; cliniques; radiologiques et therapeutiques

Objectif : Decrire les caracteristiques epidemiologiques; cliniques; radiologiques et therapeutiques des hernies discales lombaires vues en hospitalisation rhumatologique a Abidjan.Patients et methode : Etude retrospective descriptive sur 7 ans menee au service de Rhumatologie (unite d'hospitalisation) du CHU de Cocody portant sur 39 dossiers. Ont ete inclus tous les dossiers de patients ayant une hernie discale lombaire de diagnostic scannographique. Une fiche d'enquete a permis de recueillir les donnees epidemiologiques; cliniques; radiologiques et therapeutiques. Resultats : La frequence hospitaliere de la hernie discale lombaire etait de 4;1 par rapport a l'ensemble des pathologies lombaires (948 cas). Elle predominait chez l'adulte masculin (56;4) ages de 49 ans en moyenne. Les patients provenant du secteur informel (commercants; ouvriers; cultivateurs.) predominaient (30;8). Ils rapportaient des antecedents douloureux lombaires (82;1). La hernie discale lombaire se manifestait par une lombosciatalgie (82;1) hyperalgique de trajet monoradiculaire L5 (38;9) ou S1 (30;6). La radiographie standard montrait un pincement discal (56;4). Elle etait normale dans 15;4 des cas. La tomodensitometrie lombaire revelait la predominance des formes posteromedianes (30;8) et posterolaterales (25;6). La strategie therapeutique etait basee sur le traitement medicamenteux (89;7) et physique. La neurochirurgie etait indiquee dans 10;3 des cas. Conclusion : La hernie discale lombaire est peu frequente en hospitalisation rhumatologique a Abidjan. Elle s'exprime par un syndrome lomboradiculaire hyperalgique et est dominee par les formes postero-medianes et postero-laterales. Le traitement conservateur est le plus souvent indique. La lutte contre la baisse de productivite passe par la prevention par l'ecole du dos