Habilidades sociais em pacientes com sindrome velocardiofacial / Social skills in patients with velocardiofacial Syndrome

A síndrome Velocardiofacial (SVCF) é também conhecida como síndrome de deleção 22q11.2, como uma condição genética associada com uma expressão multisistêmica incluindo: mudanças faciais, desordens neurológicas, déficits cardíacos, fissura submucosa de palato, dificuldades de fala e linguagem, prevalência de TDAH e aumento do risco de problemas psiquiátricos e comportamentais. Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar o repertório de habilidades socias em 12 individuos com diagnóstico de sindrome velocardiofacial sendo oito mulheres e quatro homens com idades entre 17 e 25 anos em diferentes situações(trabalho, escola, família) para estimar a possibilidade do impacto destas dificuldades no seu repertório social. Método: A coleta de dados incluiu análise de prontuário e o Inventário de Habilidades Sociais com 38 questões. Resultados: Os resultados mostraram sete sujeitos com indicação de treinamento para habilidades sociais e cinco com repertório normal. Entretanto, na análise fatorial dos escores, quatro destes cinco sujeitos mostraram ao menos um déficit de habilidade, sendo o fator 3 (conversação e inibição social) e o fator 4 (autoexpressão e exposição a novas situações) mais freqüentes seguidos pelo fator 1 (enfrentamento e auto-afirmação). Outra analise indicou que a dificuldade mais freqüente relatada foi quanto a capacidade de recusar pedido abusivo ou expressar desacordo com os amigos. Conclusão: As habilidades sociais são importantes por fazerem parte da SVCF e ainda sugerem um programa de treinamento social das habilidades sociais nestes pacientes.

Velocardiofacial syndrome (VCFS), also known as 22q11.2 deletion syndrome, is a common genetic condition associated with a multisystemic expression, which includes facial features, neurodevelopmental disabilities, cardiac defects, submucosal cleft palate, speech and language difficulties, learning disabilities, prevalence of Attention Deficit Hyperactivity disorder (ADHD), and increased risk for developing behavior and psychiatric disorders. Objective: The purpose of this study was to characterize the social skills of twelve subjects – eight female and four male – with VCFS at 75 years old, in different situations (work, school, family) to estimate the possibility of impact of these difficulties in social repertory. Methods: Data collection included handbook analysis and Social Skills Inventory with 38 multiple-choice questions. Results: The results showed seven subjects with indication for social skills training and five with normal range of social skills. However, in the factorial analysis of the scores, four out of five subjects showed at least one specific skill impairment, factor 3 (conversation and social nimbleness) and factor 4 (self-expression and new situations) being the most frequent factors followed by factor 1 (coping and self-affirmation). Another analysis indicated that one of the most frequent difficulties was related to the capacity to refuse an abusive order and to express unpleasantness to the friends. Conclusions: Important social disabilities can be part of VCFS phenotype and, in such a way that the spreading of these findings can contribute to design a social skills training program to these patients.

Modificações psicossociais observadas pós-cirurgia ortognática em pacientes com e sem fissuras labiopalatinas / Psychosocial modifications observed after orthognathic surgery by patients with and without cleft lip and palate

A cirurgia Ortognática é aquela que se pratica na maxila ou na mandíbula. Seus objetivos primordiais são os de obter melhoras na oclusão dentária e na estética facial, buscando aprimorar a função mastigatória e harmonizar a face. Pessoas com deformidades dento-faciais enfrentam, além de problemas de ordem funcional, uma série de dificuldades psicossociais, inclusive um grande déficit nos relacionamentos interpessoais. O estado emocional do paciente repercute em fatores favoráveis ou desfavoráveis na sua recuperação. O presente estudo foi realizado no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais USP, Bauru. Foram entrevistados 15 pacientes com fissuras labiopalatinas e 15 pacientes sem fissura submetidos à cirurgia Ortognática. Objetivou-se comparar as modificações psicossociais observadas após a cirurgia Ortognática em ambos os grupos de pacientes, investigando qual obteve mais benefícios no tratamento; e analisar a compreensão e satisfação do paciente, diante dos resultados esperados e/ou não esperados com a cirurgia. Os dados apontaram diferenças importantes na significação do tratamento nos dois grupos, na expectativa para a cirurgia e nos resultados. Mesmo assim, ambos foram igualmente beneficiados. Esses dados apontam a necessidade de um trabalho sistematizado e integrado do paciente junto à equipe hospitalar para garantir a elucidação de queixas e inseguranças quanto às prováveis expectativas, assegurando uma melhor qualidade de vida.