Assuntos
Hiperlipidemias/complicações , Lipoproteínas/sangue , Pancreatite/complicações , Doença Aguda , Adolescente , Adulto , Alcoolismo/complicações , Amilases/sangue , Doenças Biliares/complicações , Eletroforese das Proteínas Sanguíneas , Colesterol/sangue , Quilomícrons/sangue , Dietoterapia , Gorduras na Dieta , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pancreatite/terapia , Estudos Prospectivos , Triglicerídeos/sangueAssuntos
Doença de Crohn/tratamento farmacológico , Doença de Crohn/cirurgia , Adolescente , Corticosteroides/uso terapêutico , Adulto , Analgésicos/uso terapêutico , Criança , Clordiazepóxido/uso terapêutico , Doença de Crohn/diagnóstico por imagem , Feminino , Humanos , Masculino , Mecloretamina/uso terapêutico , Radiografia , Sulfassalazina/uso terapêutico , Vitaminas/uso terapêuticoAssuntos
Icterícia/diagnóstico , Adulto , Idoso , Biópsia , Colestase Extra-Hepática/diagnóstico , Colestase Intra-Hepática/diagnóstico , Técnicas de Laboratório Clínico , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Icterícia/diagnóstico por imagem , Icterícia/patologia , Fígado/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Exame Físico , RadiografiaRESUMO
We report cirrhosis and alpha 1-antitrypsin deficiency in two patients over 50 years of age who had an initial diagnosis of cryptogenic cirrhosis. Serum alpha 1-antitrypsin levels were in the homozygous range and a liver biopsy demonstrated cirrhosis with periodic acid-Schiff-positive, diastase-resistant globules in both. Red intracytoplasmic inclusion globules seen on trichrome staining in the first patient, and a decreased alpha-1 fraction on serum protein electrophoresis in the second suggested the diagnosis. We propose that the diagnosis of alpha 1-antitrypsin deficiency be considered in all patients, regardless of age, and that trichrome staining be part of the routine histologic evaluation in all patients with cirrhosis of uncertain etiology.