Síntomas de hipoacusia y exposición al ruido recreativo en jóvenes universitarios, Barranquilla, Colombia / Hearing loss symptoms and leisure noise exposure in university students in Barranquilla, Colombia

RESUMEN Objetivo Investigar la participación de estudiantes universitarios en actividades de ocio productoras de ruido y la relación entre los niveles de exposición semanal al ruido recreativo y síntomas de hipoacusia auto reportados, en la ciudad de Barranquilla, Colombia. Método Se realizó un estudio transversal mediante encuesta virtual, basada en el Cuestionario de Exposición al Ruido, más 11 preguntas de síntomas auditivos, a una muestra aleatoria de 730 sujetos. El nivel de exposición semanal al ruido recreativo se estimó a partir del tiempo dedicado al total de actividades recreativas reportadas por los participantes y su evaluación subjetiva de la intensidad de ruido producida por cada actividad, transformada en niveles de ruido continuo equivalente. La asociación entre la exposición al ruido recreativo y la presencia de síntomas de hipoacusia se analizó mediante la prueba de Chi-cuadrado. Resultados El 93% de los participantes manifestó al menos un síntoma de hipoacusia y la mitad reportó cuatro o más. El síntoma más frecuente de hipoacusia asociada al ruido fue el tinnitus (72%). El 55% tenía una exposición semanal de ruido por encima de 85 dBA y en éstos la prevalencia de síntomas de hipoacusia fue mayor (p < 0.05). Conclusión Se sugiere la presencia de deterioro auditivo en gran parte la población universitaria, asociado con altas dosis de exposición semanal al ruido recreativo. Es necesario fortalecer los programas de promoción de la salud auditiva en la academia, y desde los servicios de salud, la valoración objetiva y periódica de la audición.

ABSTRACT Purpose The aim of this study was to investigate the total weekly exposure to leisure noise among university students and to assess its association with self-reported symptoms of hypoacusis. Methods This is a cross-sectional survey. An online questionnaire based on the "Noise Exposure Questionnaire", plus 11 questions regarding hearing loss were sent to 730 randomly selected students. Participants self-reported time spent on different leisure noise activities and their subjective evaluation of the loudness of these activities, converted into equivalent noise levels, were used to estimate weekly noise exposure levels that were compared to occupational noise limits (> 85 dBA = hazardous). Inference statistics was applied to relate hearing symptoms and "likely or having some degree of hearing loss" with hazardous weekly leisure noise exposure levels. Results Ninety-three percent of the participants reported at least one hypoacusis symptom. The most frequent sound-related ear symptom was tinnitus (72%). Fifty-five percent of the individuals presented weekly exposure to noise >85 dBA. Symptoms of hearing loss were more prevalent in those exposed to weekly noise levels >85 dBA. Conclusion This study suggests that there may be hearing loss caused by exposure to high levels of leisure noise in a large part of the study population. Health promotion of hearing conservation should be emphasized at university level. Objective repeated measurement of hearing acuity should be part of integral health services for the youth population.

Impacto das ações do centro de referência em saúde do trabalhador nos dados de notificação compulsória de pair no Distrito Federal: um estudo qualitativo / The impact of the measures by the reference centers in worker's health on the compulsory notification nihl data in the Brazilian Federal District: a qualitative study / Impacto de las acciones del centro de referencia de salud del trabajador en los datos de notificación obligatoria de pair en el Distrito Federal: un estudio cualitativo

Introdução: A Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) é um agravo que acomete os trabalhadores expostos a ruídos e está entre os agravos que devem ser notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Objetivo: Analisar o impacto das ações desenvolvidas pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST-DF) em relação às notificações de PAIR no Distrito Federal. Métodos: Foi realizado um estudo longitudinal, retrospectivo com base na análise de dados secundários de notificações de PAIR do SINAN-DF, desde sua implementação; foram levantados relatórios dos CEREST-DF sobre as ações desenvolvidas; e análise de documentos dos CEREST procurando pelas ações que foram realizadas sobre PAIR e o impacto que causaram. Resultados: utilizando ações, como: projetos, palestras, busca-ativa, entre outros, o CEREST realiza a prática da educação em saúde, e, com o conhecimento fornecido ao público-alvo, é perceptível o aumento de notificações nos mesmos períodos de realização das ações com os trabalhadores e empregadores. Além disso, a contratação de fonoaudiólogo para a equipe do CEREST também eleva estes números, pois é o profissional envolvido na saúde auditiva de modo geral. Conclusão: A partir deste estudo foi possível observar que as ações do CEREST se refletem no número de notificações de PAIR no SINAN, reduzindo a subnotificação.

Introduction: Noise-Induced Hearing Loss (NIHL) is a hearing impairment that affects workers exposed to loud noises and is one of the conditions that must be reported to the Brazilian Disease Reporting Information System (SINAN). Objective: To analyze the impact of the measures developed by the Reference Centers in Workers' Health (CEREST-DF) in relation to NIHL notifications in the Brazilian Federal District. Methods: A longitudinal, retrospective study was carried out based on the analysis of secondary data of NIHL notifications from SINAN-DF. Since its implementation. CEREST-DF reports were collected on the measures developed and analysis of CEREST documents looking for measures that were carried out with NIHL and the effect they caused. Results: Utilizing educational measures such as projects, lectures, active search, among others CEREST carries out health education, and to target audiences, there was a noticeable increase in notifications in the same periods of these measures being carried out with employees and employers. In addition, a speech therapist was hired by the CEREST team what also helped to increase these numbers, since speech therapists are professionals involved in the health of hearing. Conclusion: This study made it possible to see that the measures carried out by CEREST are reflected in the number of NIHL notifications in SINAN which helped to reduce under-reporting.

Introducción: La Pérdida Auditiva Inducida por Ruido (PAIR) es un problema que afecta a los trabajadores expuestos al ruido y se encuentra entre los problemas que deben ser reportados en el Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN; Sistema de Información Sanitaria Notificable).Objetivo:Analizar si las acciones desarrolladas por el Centro de Referência em Saúde do Trabalhador do Distrito Federal (CEREST-DF; Centro de Referencia de Salud Ocupacional) reflejan en el número de notificaciones de PAIR en el DF. Métodos:Se realizó un estudio longitudinal, retrospectivo, basado en el análisis de datos secundarios de notificaciones de PAIR del SINAN-DF, desde su implementación; Se recopilaron informes de CEREST-DF sobre las acciones desarrolladas; y análisis de documentos de CEREST buscando las acciones que se tomaron sobre PAIR y el impacto que causaron. Resultados: Utilizando acciones como: proyectos, conferencias, búsqueda activa, entre otras, CEREST realiza la práctica de educación en salud, y, con el conocimiento proporcionado al público objetivo, se nota el incremento de notificaciones en los mismos períodos de acciones con trabajadores y empleadores. Además, la contratación de un (a) logopeda para el equipo de CEREST también eleva estos números, ya que éste (ésta) es el (la) profesional relacionado (a) con la salud auditiva en general. Conclusión: A partir de este estudio se pudo observar que las acciones de CEREST se reflejan en el número de notificaciones de PAIR en SINAN, reduciendo el subregistro.

Chilean dentists' knowledge of hearing loss generated by occupational noise exposure / Conocimiento de odontólogos chilenos sobre la pérdida auditiva generada por exposición ocupacional al ruido

Abstract Introduction: Dentists are a population at high risk of hearing loss due to their constant exposure to instruments that can generate noise of up to 100 dB during their practice. Objective: To determine the level of knowledge of dentists working in Chile regarding hearing loss caused by exposure to noise generated by dental instruments. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in 114 dentists, who completed a virtual survey of 22 questions regarding the perception and level of knowledge about hearing loss due to exposure to loud noises and about national regulations on occupational noise exposure. Differences between perception and knowledge levels were evaluated taking into account the years of professional practice and the average weekly workload in dental treatment rooms. Descriptive and inferential statistics (Chi-squared test) were used for data analysis. Results: Most participants were Chilean (99.1%); 58.8% were women, and 72.8% had less than 10 years of professional experience. In addition, 97.4% were unaware of national regulations on occupational noise exposure and 50% of the sample reported having experienced hearing loss; of these, 57.9% (n = 32) associated it with their practice. Conclusions: A very low percentage of participants knew that there are regulations regarding occupational noise exposure. For this reason, it is important that, both during their training and their professional practice, dentists in Chile have greater access to information about these regulations and hearing protection measures.

Resumen Introducción. Los odontólogos son una población con un alto riesgo de desarrollar pérdida auditiva debido a la constante exposición a instrumentales que deben usar en su práctica profesional y que pueden generar ruidos de hasta 100 dB. Objetivo. Determinar el nivel de conocimiento de odontólogos laboralmente activos en Chile respecto a la pérdida auditiva causada por la exposición al ruido generado por maquinarias dentales. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en 114 odontólogos, quienes diligenciaron una encuesta virtual de 22 preguntas relativas a la percepción y el nivel de conocimiento sobre pérdida auditiva por exposición a ruidos fuertes y sobre la normativa nacional respecto a exposición ocupacional al ruido. Se evaluaron las diferencias entre percepción y niveles de conocimiento según los años de ejercicio profesional y la carga promedio de trabajo semanal en boxes de atención. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva e inferencial (prueba de chi-cuadrado). Resultados. La mayoría de participantes eran chilenos (99.1%); el 58.8% fueron mujeres, y el 72.8% tenía menos de 10 años de ejercicio profesional. Además, el 97.4% desconocía las regulaciones nacionales sobre exposición ocupacional al ruido y el 50% reportó haber experimentado pérdida auditiva; de estos, 57.9% (n=32) lo asoció a su profesión. Conclusiones. Un muy bajo porcentaje de los participantes sabe que hay disposiciones sobre exposición ocupacional al ruido, por lo que es importante que, tanto en su formación, como durante su ejercicio profesional, los odontólogos en Chile tengan un mayor acceso a información relativa a estas normativas y a medidas ocupacionales de protección auditiva.

Fatores associados à notificação de perda auditiva induzida por ruído no Brasil, 2013-2015: estudo ecológico / Factores asociados a la notificación de pérdida auditiva inducida por ruido en Brasil, 2013-2015: estudio ecológico / Factors associated with notification of noise-induced hearing loss in Brazil, 2013-2015: an ecological study

Objetivo: Investigar fatores associados à notificação de perda auditiva induzida por ruído (Pair), no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no Brasil. Métodos: Estudo ecológico para estimar a proporção de municípios notificantes de Pair. Foram empregados modelos de regressão logística para identificar fatores associados. Resultados: Entre 2013 e 2015, 277 (5,0%) municípios notificaram Pair. A notificação foi mais comum entre municípios com cobertura por Cerest (OR=1,62 - IC95% 1,02;2,59) ou que sediavam unidade de Cerest em seu território (OR=4,37 - IC95% 2,75;6,93), a menor distância da capital do estado (OR=1,43 - IC95% 1,06;1,92) e com alto índice de desenvolvimento humano (OR=2,35 - IC95% 1,16;4,75). Entre os municípios situados em área com cobertura de Cerest, a notificação foi mais comum quando na equipe havia fonoaudiólogo (OR=1,96 - IC95% 1,47;2,63) e era baixa a rotatividade de profissionais (OR=1,88 - IC95% 1,40;2,52). Conclusão: Fatores contextuais influenciam na notificação de Pair, notadamente a existência e qualificação dos Cerest.

Objetivo: Investigar factores asociados con la notificación de pérdida auditiva inducida por ruido (Pair) en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación Obligatoria en Brasil. Métodos: Estudio ecológico para estimar la proporción de municipios notificantes de Pair. Se utilizaron modelos de regresión logística para identificar factores asociados. Resultados: Entre 2013-2015, 277 (5,0%) municipios notificaron Pair. La notificación fue más común entre los municipios con cobertura de los Centros de Referencia en Salud Ocupacional (Cerest) (OR=1,62 - IC95% 1,02; 2,59), o que albergaron Cerest (OR=4,37 - IC95% 2,75; 6,93), cercanos a la capital (OR=1,43 - IC95% 1,06; 1,92) y con alto índice de desarrollo humano (OR=2,35 - IC95% 1,16; 4,75). Entre los municipios en área de cobertura de Cerest, la notificación fue más alta cuando había fonoaudiólogo en el equipo (OR=1,96 - IC95% 1,47; 2,63) y baja rotación de profesionales (OR=1,88 - IC95% 1,40; 2,52). Conclusión: Factores contextuales influyen en la notificación de Pair, en particular, la existencia y cualificación de los Cerest.

Objective: To investigate factors associated with the notification of noise-induced hearing loss (NIHL), on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) in Brazil. Methods: This was an ecological study to estimate the proportion of municipalities that had notified NIHL. Logistic regression models were used to identify associated factors. Results: Between 2013-2015, 277 (5.0%) municipalities notified NIHL. Notification was more prevalent among municipalities in an Occupational Health Referral Center (CEREST) coverage area (OR=1.62 - 95%CI 1.02;2.59) or those that had a CEREST in their territory (OR=4.37 - 95CI% 2.75;6.93), those that were closer to the state capital (OR=1.43 - 95%CI 1.06;1.92) and those with a high human development index (OR=2.35 - 95%CI 1.16;4.75). Among the municipalities located in a CEREST coverage area, notification was more frequent when there was a speech-language-hearing professional in the team (OR=1.96 - 95%CI - 1.47;2.63) and when employee turnover was low (OR=1.88 - 95%CI 1.40;2.52). Conclusion: Contextual factors influence NIHL notification, particularly the presence of CERESTs and their qualification.

Factores asociados a hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de una empresa metalmecánica de Talara, Piura periodo 2015 ­ 2018 / Factors associated with hypoacusia induced by noise in workers of a metalmechanical company of Talara, Piura. Period 2015 ­ 2018

Introducción: La hipoacusia es una enfermedad ocupacional frecuente y ocasiona deterioro en la calidad de vida de los trabajadores. Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados a hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de una empresa metalmecánica. Material y Métodos: Estudio transversal analítico. Se utilizaron datos de historias clínicas ocupacionales para determinar la frecuencia de hipoacusia debido a ruido y sus potenciales factores asociados (edad, sexo, antecedentes personales). Se construyeron modelos de regresión simple y múltiple, estimando razones de prevalencia (RP) utilizando modelos lineales generalizados, familia Poisson y función de enlace log. Resultados: De 1543 trabajadores, la media de edad fue 36,7 años y la mayoría era hombre (93,6%). Solo el 8,2% reportó enfermedad y/o accidente laboral previo a la evaluación ocupacional. El 10,7% presentó hipoacusia debido al ruido. La frecuencia de presentar hipoacusia incrementaba 10% por cada año adicional de edad (RP=1,10, IC95%: 1,09-1,12, p<0,001) y tener el antecedente de enfermedad/accidente laboral incrementaba 75% la frecuencia de presentar hipoacusia (RP=1,75, IC95%: 1,28-2,40, p<0,001). Conclusión: La prevalencia de hipoacusia debido a ruido fue baja, La edad en años y el antecedente de enfermedad/accidente laboral se asociaron de forma positiva a presentar hipoacusia. Se sugiere realizar un seguimiento anual de audiometrías, con especial énfasis en los antecedentes ocupacionales asociados a hipoacusia debido al ruido.

Introduction: Hearing loss is a frequent occupational disease and causes deterioration in the quality of life of workers. The objective was to identify the prevalence and factors associated with noise-induced hearing loss in workers of a metalworking company. Material and Methods: Analytical cross-sectional study. Data from occupational medical records were used to determine the frequency of hearing loss due to noise and its potential associated factors (age, sex, personal history). Simple and multiple regression models were constructed, estimating prevalence ratios (RP) using generalized linear models, Poisson family and log link function. Results: Of 1543 workers, the average age was 36.7 years and the majority were male (93.6%). Only 8.2% reported illness and/or occupational accident prior to the occupational evaluation. 10.7% had hearing loss due to noise. The frequency of presenting hearing loss increased 10% foreach additional year of age (PR = 1.10, 95% CI: 1.09-1.12, p <0.001) and having a history of illness / work accident increased 75% the frequency of presenting hearing loss (RP= 1.75, 95% CI: 1.28-2.40, p <0.001). Conclusion: The prevalence of hearing loss due to noise was low. Age in years and the history of illness / accident were positively associated with hearing loss. It is suggested that annual audiometry follow-up be carried out, with special emphasis on the occupational history associated with hearing loss due to noise.

Intensidade de ruídos e conscientização da equipe de enfermagem no centro de materiais e esterilização / Noise intensity and raising awareness of the nursing team at the Materials and Sterilization Center / Intensidad de ruido y conciencia del personal de enfermería del Centro de Materiales y Esterilización

Objetivo: Identificar a intensidade sonora, por meio de decibéis (dB), no Centro de Material e Esterilização (CME) e orientar os colaboradores quanto à importância dos protetores auriculares como equipamento de proteção individual (EPI). Método: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Utilizou-se o aplicativo Sound Meter para medir a intensidade de ruído no CME. A pesquisa foi realizada em hospital de grande porte de São Paulo, no período de uma semana, em 2018. Resultados: Os ruídos mais intensos foram mensurados no expurgo (93,0 dB), na área de preparo (92,3 dB), nas áreas de esterilização a baixa temperatura (91,6 dB) e a vapor (87,9 dB), diferentemente da percepção dos colaboradores. A conscientização da equipe deu-se por exposição dos resultados mensurados e discussão sobre importância do EPI. Conclusão: Verificaram-se ruídos mais intensos nas áreas de trabalho com maior número de maquinários, e houve divergência entre a intensidade do ruído mensurado e o percebido pelo profissional. Medidas educativas reflexivas são necessárias para a conscientização sobre a importância e adesão ao uso do EPI.

Objective: To identify the sound intensity, through decibels (dB), in the Materials and Sterilization Center (MSC) and to guide employees on the importance of ear protectors as personal protective equipment (PPE). Method: This is a descriptive and case report study. Sound Meter application was used to measure noise intensity in the MSC. Research was carried out in a large hospital in São Paulo City, for one week, in 2018. Results: The most intense noises were measured in the purge (93.0 dB), in the preparation area (92.3 dB), in sterilization areas at low temperature (91.6 dB), and steam sterilization (87.9 dB) different from the perception of collaborators. The team's awareness was based on the exposure of the measured results and discussion about the importance of PPE. Conclusion: There were more intense noises in the work areas with a higher number of machinery, and there was a divergence between the intensity of noise measured and that perceived by the professional. Reflective educational measures are needed to raise awareness about the importance of adhering to PPE.

Objetivo: Identificar la intensidad sonora, mediante decibeles (dB), en el Centro de Material y Esterilización (CME) y orientar a los empleados sobre la importancia de los protectores auditivos como equipo de protección personal (EPP). Método: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo informe de caso, La aplicación Sound Meter fue utilizada para medir la intensidad del ruido en el CME. La investigación se llevó a cabo en un gran hospital de São Paulo, durante una semana, en 2018. Resultados: Los ruidos más fuertes se midieron en la purga (93,0 dB), em el área de preparación (92,3 dB), en las áreas de esterilización a baja temperatura (91,6 dB) y vapor (87,9 dB), diferente a la percepción de los empleados. El equipo tomó conciencia al exponer los resultados medidos y discutir la importancia del EPI. Conclusión: Hubo ruido más intenso en las áreas de trabajo con mayor número de máquinas y hubo divergencia entre la intensidad del ruido medido y el percibido por el profesional. Las medidas educativas reflexivas son necesarias para sensibilizar sobre la importancia y adherencia al uso del EPI.

Perfil audiométrico de músicos profissionais: revisão sistemática / Audiometric profile of professional musicians: systematic review / Perfil audiometrico de músicos profesionales: revisión integrativa

Objetivo: Conhecer o perfil audiológico de músicos com dedicação profissional. Métodos: Conduziu-se uma revisão sistemática da literatura nas bases eletrônicas Periódicos CAPES e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) utilizando os descritores "música", "perda auditiva induzida pelo ruído", "zumbido" e "audiometria". Na base PubMed, utilizaram-se os termos MESH: "music", "audiometry" e "hearing loss", utilizando os operadores booleanos "e" e "and". Incluíram-se estudos observacionais, em inglês, espanhol e português, que avaliaram a ocorrência e os fatores relacionados à perda auditiva em músicos profissionais, datados de 2006 a 2016. A seleção dos artigos aconteceu por pares. Resultados: A estratégia de busca resultou em 819 estudos, dos quais apenas 13 preencheram os critérios de elegibilidade. Dos músicos avaliados pelos treze estudos incluídos, 31,24% apresentaram perda auditiva induzida pelo ruído. Conclusão: Por meio dessa revisão foi possível identificar que os achados da literatura são consensuais quanto à detecção de que músicos apresentam perda auditiva induzida por ruído, sendo o zumbido o sintoma auditivo mais frequente, o que é indicativo que existe alteração na audição desses profissionais.

Objective: To know professional musicians' audiometric profile. Methods: A systematic review of the literature was carried out in the online databases of CAPES Journals and Virtual Health Library (VHL) using the descriptors "music", "noise-induced hearing loss", "tinnitus" and "audiometry". In the PubMed database, we used the MESH headings: "music", "audiometry" and "hearing loss", using Boolean term "and". We included observational studies in English, Spanish and Portuguese that assessed the occurrence and factors related to hearing loss in professional musicians dating from 2006 to 2016. The articles were peer-selcted. Results: The searching strategy resulted in 819 studies, of which only 13 met the eligibility criteria. Of all the musicians analyzed by the thirteen studies included in this review, 31,24% presented noise-induced hearing loss. Conclusion: The present review verified a consensus among the findings of the studies analyzed regarding the fact that musicians present noise-induced hearing loss, with tinnitus being the most frequent symptom, which indicates the existence of hearing alterations among these professionals.

Objetivo: Conocer el perfil audiológico de músicos con dedicación profesional. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos electrónicas Periódicos CAPES y Biblioteca Virtual en Salud (BVS) utilizando los descriptores "música", "pérdida auditiva provocada por el ruido", "zumbido" y "audiometría". En la base PubMed se utilizaron los términos MESH: "music", "audiometry" y "hearing loss" con los operadores booleanos "e" y "and". Se incluyeron los estudios observacionales, en inglés, español y portugués que evaluaron la ocurrencia y los factores relacionados con la pérdida auditiva de músicos profesionales entre 2006 y 2016. La selección de los artículos se dio por pares. Resultados: La estrategia de búsqueda resultó en 819 estudios de los cuales solamente 13 cumplieron los criterios de elegibilidad. De entre los músicos evaluados en los trece estudios incluidos, el 31,24% presentaron pérdida auditiva provocada por el ruido. Conclusión: A partir de esa revisión ha sido posible identificar que los hallazgos de la literatura presentan un consenso respecto la detección de que los músicos presentan pérdida auditiva provocada por el ruido siendo el zumbido el síntoma auditivo más frecuente lo que es una indicación de que hay alteración de la audición de estos profesionales.

Audiometría de altas frecuencias: utilidad en el diagnóstico audiológico de la hipoacusia inducida por ruidos / Audiometry of high frequencies: usefulness in the audiological diagnosis of hearing-induced hearing loss

Fundamento: la disponibilidad de reproductores de audio ha aumentado y potenciado la exposición a ruidos intensos por periodos prolongados. Este ruido recreacional resultado de las actividades de esparcimiento, como el uso de reproductores de música, asistencia a conciertos, discotecas, es un factor de riesgo para presentar deterioro auditivo; donde la hipoacusia inducida por el ruido es una de las principales causas de discapacidad prevenible. Objetivo: determinar la utilidad de la audiometría de altas frecuencias, para la predicción de hipoacusias inducidas por ruidos. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, transversal, con encuesta, examen físico de Otorrinolaringología, audiometría tonal liminar y audiometría de altas frecuencias desde septiembre de 2013 hasta junio 2016 a 80 adolescentes de la provincia La Habana para describir la incidencia de las hipoacusias inducidas por ruido y su relación con los factores que las producen. Resultados: la audiometría tonal realizada a los 80 adolescentes fue normal y la audiometría de altas frecuencias comenzó a disminuir la audición a partir de 13 000 Hz donde se observó una hipoacusia neurosensorial en aumento hasta 90 dB en 20 000 Hz de frecuencia. Todos los adolescentes estudiados usan reproductores de música personal más de dos horas diarias. Conclusiones: considerar la audiometría de alta frecuencia como un método diagnóstico para la detección temprana de trastornos de audición en pacientes con riesgo específico como la exposición a ruidos, con el fin de que se convierta en una herramienta habitual en la exploración audiológica.

Background: the availability of audio players has increased and has boosted exposure to loud noises for extended periods. This recreational noise resulting from recreational activities, such as the use of music players, concert attendance, discotheques, is a risk factor for hearing impairment; being hearing-induced hearing loss one of the main causes of preventable disability. Objective: The aim of this study was to determine the usefulness of high frequency audiometry for the prediction of noise-induced hearing loss. Methods: an observational, analytical, cross-sectional study, with a survey, physical examination of Otorhinolaryngology, pure tone audiometry and high frequency audiometry were performed from September 2013 to June 2016 in 80 teenagers from Havana to describe the incidence of hypoacusis induced by noise and its relation with the factors that produce it. Results: tonal audiometry performed in 80 teenagers was normal and high frequency audiometry began to decrease hearing from 13 000 Hz, observing an increase in neurosensorial hearing loss up to 90 dB at 20 000 Hz frequency. All teenagers studied used personal music players more than two hours a day. Conclusions: considering high frequency audiometry as a diagnostic method for the early detection of hearing disorders in patients with specific risk such as exposure to noise, in order to become a common tool in audiological exploration.

Estudio Transversal: Hipoacusia Laboral Inducida por Ruido en Personal de Aeronáutica del Ejército Ecuatoriano y Factores Asociados. Quito ­ Ecuador, 2014 - 2016 / Cross-sectional research: Noise-induced Occupational Hypoacusis in Aeronautical Personnel of the Ecuadorian Army and Associated Factors. Quito - Ecuador, 2014 - 2016

INTRODUCCIÓN: La hipoacusia laboral inducida por ruido es una patología ocupacional frecuente, responsable de pérdidas de la audición sino se controla a tiempo. El objetivo del estudio fue establecer la prevalencia de hipoacusia laboral inducida por ruido y factores relacionados en el personal de aeronáutica del ejército. MÉTODOS: Estudio transversal analítico en el personal tripulación del ejército ecuatoriano, Quito ­ Ecuador, período 2014 ­ 2016 que relacionó asociación causal entre hipoacusia laboral inducida por ruido con variables como edad, función, rango, antecedentes de hipoacusia en el servicio militar. Se trabajó con todo el personal de vuelo, 112 militares en servicio activo. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 37 años. Todos eran varones. El 55.4 % pertenecía a tropa y 44. 6 % eran oficiales. El 44.6 % eran pilotos; 28.6 % mecánicos y 26.8 % ingenieros de vuelo. La prevalencia de hipoacusia general fue del 35.6 %; la de hipoacusia unilateral fue del 19.6 % y de la bilateral del 16 %. La frecuencia de antecedentes de hipoacusia laboral asociada a ruido en la aeronáutica fue del 60.7 %. La prevalencia de hipoacusia leve fue del 17.8 %; moderada con 6.7 % y severa con 1.35 %. Las variables asociadas a hipoacusia laboral inducida por ruido en el personal militar en funciones de vuelo fueron: la edad, el rango, la función y antecedentes de hipoacusia. El oído izquierdo suele afectarse más que el derecho. La hipoacusia bilateral más frecuente fue la leve derecha con agudeza normal izquierda (10.7 %). CONCLUSIONES: La hipoacusia laboral inducida por ruido es multifactorial y puede ser reversible si se detiene el causal o si se llevan a cabo medidas de protección adecuadas. El nivel de hipoacusia en el personal militar de vuelo tiene asociación con: la edad, el rango, la función y los antecedentes de hipoacusia laboral en funciones de vuelo.

BACKGROUND: Hearing loss is induced by noise in job and is a frequent illness, responsible of hearing loss if it is not controlled on time. The aim of this study is establish the prevalence of hearing loss and related factors in army aviation personnel. METHODS: An analytical cross - sectional study of the Ecuadorian army crew, Quito - Ecuador, between 2014 and 2016, which related a causal association between hearing loss induced by noise in job with variables such as age, function, rank and backgrounds of hearing loss in military service. It worked with all the personnel of flight 112 military in active service. RESULTS: The mean age was 37 years. All were male. 55.4% belonged to troops and 44. 6 % were officers. 44.6 % were pilots; 28.6 % were mechanics and 26.8 % were flight engineers. The prevalence of general hearing loss was 35.6 %. The prevalence of unilateral hearing loss was 19.6 % and bilateral prevalence was 16 %. The frequency of antecedents of occupational hearing loss associated with aviation noise in this staff was of 60.7 %. The prevalence of mild hearing loss was 17.85 %; moderate hearing loss 6.7 % and severe of 1.35 %, no profound hearing loss was reported. The variables associated with decreased auditory acuity are: age, aviation exercise time, range, function, and history of hearing loss within the aeronautical field. Bilateral damage has a statistical tendency with age and association with the range. No deep hearing loss was found. CONCLUSION: Noise-induced occupational hearing loss is multifactorial and may be reversible if the cause is stopped or appropriate protective measures are taken. The level of hearing loss in military flight personnel has an association with: age, range, function, and history of occupational hearing loss in flight functions.

Promoção da saúde auditiva: estratégias educativas desenvolvidas por estudantes do ensino médio / Hearing health promotion: educational strategies developed by secondary education students / Promoción de la salud auditiva: estrategias educativas desarrolladas por estudiantes de secundaria

O objetivo desta comunicação foi apresentar as estratégias educativas voltadas à promoção da saúde auditiva, desenvolvidas por estudantes do ensino médio de uma escola estadual, a partir de uma experiência da atuação fonoaudiológica no contexto escolar. Inicialmente foi realizada uma palestra, mediada por uma fonoaudióloga do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, que usou os pressupostos da pedagogia problematizadora para sensibilizar a comunidade escolar sobre os efeitos do ruído na saúde e as dificuldades na obtenção do primeiro emprego frente à perda auditiva. Posteriormente, os alunos, distribuídos em grupos, foram convidados a apresentar estratégias que contemplassem a promoção de saúde auditiva e a prevenção dos efeitos do ruído. Após 30 dias de preparação, no Dia Internacional da Conscientização sobre o Ruído ? INAD 2010, os grupos apresentaram as estratégias para uma platéia composta por alunos, professores e funcionários da escola. Todas as atividades desenvolvidas foram criativas e interessantes, a platéia mostrou-se envolvida. Os resultados dessa comunicação reforçam a importância da implementação de programas de promoção de saúde auditiva para adolescentes, tendo como foco o envolvimento dos escolares e fomentando a valorização da saúde auditiva na qualidade de vida estudantil.

The objective of this communication is to present educational strategies developed by high school students of a public school aimed at promoting hearing health, in response to an experience of speech therapy in a school setting. At first, an educational lecture was delivered, facilitated by a speech therapist from Occupational Health Reference Center, using problematizing pedagogy assumptions in order to sensitize the school community about the effects of noise on health and the difficulties in getting the first job in view of hearing loss. Subsequently, the students, divided into groups, were invited to present strategies that addressed the promotion of hearing health and the prevention of auditory effects from noise. After 30 days of preparation, on the International Noise Awareness Day - INAD 2010, the groups presented the strategies to an audience of students, teachers, and school staff. All activities developed were creative and interesting; the audience displayed engagement. The results of this communication emphasize the importance of implementing programs to promote hearing health for adolescents, focusing on the involvement of students, fostering an appreciation for the quality of hearing health in student life.

El propósito de esta comunicación es presentar las estrategias educativas dirigidas a la promoción de la salud auditiva, desarrollada por estudiantes de secundaria de una escuela estadual, a partir de una experiencia de actuación fonoaudiológica en el contexto escolar. Inicialmente se realizó una conferencia, mediada por una fonoaudióloga del Centro de Referencia para la Salud del Trabajador, que utilizo los supuestos de la ?pedagogía dirigida a proponerse problemas? para sensibilizar a la comunidad escolar sobre los efectos del ruido sobre la salud y las dificultades en la obtención de un primer empleo frente de la pérdida auditiva. Posteriormente, los alumnos, distribuidos en grupos, fueron invitados a presentar estrategias que llevasen en cuenta la promoción de la salud auditiva y la prevención de efectos auditivos de ruido. Después de 30 días de preparación, en el Día Internacional de Concienciación sobre el Ruido-INAD 2010, los grupos presentaron las estrategias ante una audiencia de estudiantes, profesores y personal de la escuela. Todas las actividades desarrolladas fueron interesantes y creativas, la audiencia se mostró involucrada. Los resultados de esta comunicación refuerzan la importancia de la aplicación de programas de promoción de la salud auditiva para adolescentes, centrándose en la participación de los estudiantes y fomentando la valorización de la salud auditiva en la calidad de vida estudiantil.

Promoção da saúde auditiva: estratégias educativas desenvolvidas por estudantes do ensino médio / Hearing health promotion: educational strategies developed by secondary education students / Promoción de la salud auditiva: estrategias educativas desarrolladas por estudiantes de secundaria

O objetivo desta comunicação foi apresentar as estratégias educativas voltadas à promoção da saúde auditiva, desenvolvidas por estudantes do ensino médio de uma escola estadual, a partir de uma experiência da atuação fonoaudiológica no contexto escolar. Inicialmente foi realizada uma palestra, mediada por uma fonoaudióloga do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, que usou os pressupostos da pedagogia problematizadora para sensibilizar a comunidade escolar sobre os efeitos do ruído na saúde e as dificuldades na obtenção do primeiro emprego frente à perda auditiva. Posteriormente, os alunos, distribuídos em grupos, foram convidados a apresentar estratégias que contemplassem a promoção de saúde auditiva e a prevenção dos efeitos do ruído. Após 30 dias de preparação, no Dia Internacional da Conscientização sobre o Ruído ? INAD 2010, os grupos apresentaram as estratégias para uma platéia composta por alunos, professores e funcionários da escola. Todas as atividades desenvolvidas foram criativas e interessantes, a platéia mostrou-se envolvida. Os resultados dessa comunicação reforçam a importância da implementação de programas de promoção de saúde auditiva para adolescentes, tendo como foco o envolvimento dos escolares e fomentando a valorização da saúde auditiva na qualidade de vida estudantil.(AU)

The objective of this communication is to present educational strategies developed by high school students of a public school aimed at promoting hearing health, in response to an experience of speech therapy in a school setting. At first, an educational lecture was delivered, facilitated by a speech therapist from Occupational Health Reference Center, using problematizing pedagogy assumptions in order to sensitize the school community about the effects of noise on health and the difficulties in getting the first job in view of hearing loss. Subsequently, the students, divided into groups, were invited to present strategies that addressed the promotion of hearing health and the prevention of auditory effects from noise. After 30 days of preparation, on the International Noise Awareness Day - INAD 2010, the groups presented the strategies to an audience of students, teachers, and school staff. All activities developed were creative and interesting; the audience displayed engagement. The results of this communication emphasize the importance of implementing programs to promote hearing health for adolescents, focusing on the involvement of students, fostering an appreciation for the quality of hearing health in student life.(AU)

El propósito de esta comunicación es presentar las estrategias educativas dirigidas a la promoción de la salud auditiva, desarrollada por estudiantes de secundaria de una escuela estadual, a partir de una experiencia de actuación fonoaudiológica en el contexto escolar. Inicialmente se realizó una conferencia, mediada por una fonoaudióloga del Centro de Referencia para la Salud del Trabajador, que utilizo los supuestos de la ?pedagogía dirigida a proponerse problemas? para sensibilizar a la comunidad escolar sobre los efectos del ruido sobre la salud y las dificultades en la obtención de un primer empleo frente de la pérdida auditiva. Posteriormente, los alumnos, distribuidos en grupos, fueron invitados a presentar estrategias que llevasen en cuenta la promoción de la salud auditiva y la prevención de efectos auditivos de ruido. Después de 30 días de preparación, en el Día Internacional de Concienciación sobre el Ruido-INAD 2010, los grupos presentaron las estrategias ante una audiencia de estudiantes, profesores y personal de la escuela. Todas las actividades desarrolladas fueron interesantes y creativas, la audiencia se mostró involucrada. Los resultados de esta comunicación refuerzan la importancia de la aplicación de programas de promoción de la salud auditiva para adolescentes, centrándose en la participación de los estudiantes y fomentando la valorización de la salud auditiva en la calidad de vida estudiantil.(AU)

Actitudes acerca de la protección auditiva y pérdida de la audición en trabajadores de una planta compresora de gas costa-afuera / Attitudes about hearing protection and hearing loss in workers at a gas compression plant offshore

Objetivo: Determinar las actitudes y creencias de los trabajadores respecto de la protección auditiva y la pérdida de la audición por ruido como parte de una actividad del Programa de Protección Auditiva de un Centro de Trabajo. Método: Se realizó un estudio transversal observacional en un Centro Procesador de aceite crudo y gas natural, costa afuera del estado de Campeche, México. Resultados: La percepción de la susceptibilidad de la pérdida auditiva inducida por el ruido en el grupo de trabajadores fue del 100%. Respecto de percibir la severidad de las consecuencias de la pérdida auditiva inducida por ruido 15% estuvo de acuerdo y 85% totalmente de acuerdo. Del beneficio del uso de los dispositivos como medida preventiva a la pérdida de audición, 90% estuvo totalmente de acuerdo que es importante usar protectores auditivos cada vez que se está trabajando con ruido fuerte, el 10% consideró estar de acuerdo. Conclusión: El estudio de las creencias e intenciones de los trabajadores evidenció un elemento cognoscitivo establecido respecto del ruido como condicionante de la susceptibilidad para pérdida auditiva con el consecuente uso de los dispositivos de protección auditiva como medida preventiva. Sin embargo, se requiere mayor entrenamiento en el plano de la autosuficiencia ya que la mitad de los trabajadores no sabe cuándo los tapones necesitan ser reemplazados. Por otra parte, existen situaciones de tipo administrativo que requieren atención como son la nula posibilidad para los trabajadores de seleccionar dispositivos de protección de los oídos una vez que solo tienen disponibles tapones auditivos.

Objective: Determining the attitudes and beliefs of workers on hearing protection and hearing loss due to noise as part of an activity Hearing Protection Programme of Work Center. Method: An observational cross-sectional study on a crude oil and natural gas Processing Center off shore the state of Campeche, Mexico. Results: The perception of susceptibility hearing loss induced by noise in the group of workers was 100%. Regarding perceive the severity of the consequences of hearing loss induced by noise, 15% agreed and 85% strongly agree. About the benefit of using the devices as a preventive measure against hearing loss, 90% strongly agreed that it is important to wear hearing protection whenever you are working with loud noise, 10% considered agree. Conclusion: The study of the beliefs and intentions of the workers showed a cognitive element established in respect of noise as a condition of susceptibility of hearing loss and the consequent use of hearing protection devices as a precaution. However, more training is required at the level of self-sufficiency half since workers do not know when the plugs need to be replaced. On the other hand, there are situations of administrative nature that require attention such as the non-existent possibility for workers to select hearing protection devices once only earplugs are available.

A autopercepção do handicap auditivo em trabalhadores de uma indústria têxtil / Self evaluation of hearing handicap among textile industry workers

Introdução: A exposição continuada a elevados níveis de pressão sonora pode ocasionar uma perda auditiva induzida por ruído (PAIR) e, conseqüentemente, provocar efeitos na qualidade de vida do indivíduo. Objetivo: avaliar a autopercepção do handicap auditivo em trabalhadores de uma indústria têxtil com e sem a presença de perda auditiva induzida por ruído. Método: A amostra do estudo epidemiológico do tipo transversal foi composta por 83 funcionários, sendo 54 do grupo sem PAIR e 29do grupo PAIR. A faixa etária variou de 23 a 62 anos. Todos os trabalhadores estavam expostos a ruído ocupacional acima de 85 dB(A) há, no mínimo, dois anos. Os procedimentos incluíram audiometria tonal, questões referentes a dados de anamnese e o questionário de autopercepção de handicap auditivo denominado Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA). Resultados: No Grupo sem PAIR, 27,8%apresentaram entalhe audiométrico em pelo menos uma orelha. A freqüência mais acometido foi 6 kHz. No Grupo PAIR, as perdas auditivas foram entre 3 kHz a 8 kHz na orelha direita e entre 2 kHz e 8 kHz na orelha esquerda. Foi identificado handicap de grau leve/moderado em 24,1% do Grupo PAIR. Os trabalhadores do Grupo sem PAIR não apresentaram handicap auditivo. Houve associação estatisticamente significante entre auto-referir perda auditiva e pertencer ao Grupo PAIR. O Grupo PAIR,comparado ao Grupo sem PAIR, reconheceu mais os efeitos de irritabilidade (p=0,032), hipertensão (p=0,001) e zumbido (p= 0,043). Conclusão: Apesar do baixo índice de handicap no HHIA, a alta ocorrência de queixas auditivas indica a importância de estudos sobre os efeitos do ruído, independente da presença de perda auditiva.(AU)

Objective: to investigate hearing handicap self-assessment among textile workers with and without noise induced hearing loss (NIHL). Design: A cross-sectional epidemiological study among workers noise exposed (> 85 dBA), at least two years. Study sample: The subjects (n = 83), aged 23 ? 62 years old, were matched by without NIHL (n= 54) and with NIHL (n= 29). A pure-tone audiometry, questionnaire survey and Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) were performed. Results: In group without NIHL were found 27, 8% audiometric notch at 6 kHz, at least an ear. In NIHL group the frequency range of hearing loss were between 3-8 kHz in right ear and 2-8 kHz in left ear. The fi ndings indicate no handicap in group without NIHL and 27, 8% mild-moderate handicap in group with NIHL. Self-reported hearing loss was associate significantly with be in group with NIHL. Compared to group without NIHL, the NIHL groupcan recognize complaints like irritability (p= 0,032), hypertension (p= 0,001) and tinnitus (p= 0,043). Conclusions: Although the findings did not showed high HHIA scores, data from this study reinforce theneed for using an instrument for evaluating the hearing complaints, independent of the audiometric data.(AU)

Objetivo: evaluar la percepción de hándicap auditivo en trabajadores de una industria textil con y sin pérdida auditiva provocada por ruido (PAPR). Método: realizamos una encuesta transversal en 83 trabajadores con exposición a ruido (> 85 dBA) por lo menos dos años y con edades entre los 23 y los 62 años. De los 83, 54 eran sin PAPR y 29 con PAPR. Se obtuvieran la audiometría tonal, cuestionario y Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA). Resultados: en el grupo sin PAPR, 27.8% habían presentado muesca audiométrico en la frecuencia de 6 kHz, en por lo menos un oído. En el grupo PAPR, las pérdidas auditivas fueron entre 3-6 kHz en el oído derecho y entre 2-8 kHz en el oído izquierdo. No fue identificado hándicap en el grupo sin PAPR. En lo grupo PAPR fue identifi cado 24,1% de hándicap de grado moderado. Tenía asociación estadística entre la percepción de la pérdida auditiva y perteneceral grupo PAPR. El grupo PAPR, comparado con el grupo sin PAPR, reconoció más el efecto de la irritabilidad (p=0,032), hipertensión (p=0,001) y zumbido (p= 0,043). Conclusión: aunque el índicebajo de hándicap, la alta ocurrencia quejas auditivas indica la importancia de estudios en el efecto del ruido, independiente de la presencia de la pérdida auditiva.(AU)

Prevalência de sintomas auditivos e vestibulares em trabalhadores expostos a ruído ocupacional / Prevalencia de síntomas auditivos y vestibulares en trabajadores expuestos al ruido ocupacional / Prevalence of auditory and vestibular symptoms among workers exposed to occupational noise

O objetivo do estudo foi estimar a prevalência de sintomas auditivos e vestibulares em trabalhadores expostos a ruído ocupacional. Foram analisados os prontuários de 175 trabalhadores com perda auditiva induzida por ruído, atendidos em um centro de referência de saúde ocupacional de Campinas, SP, de 1997 a 2003. As variáveis estudadas foram freqüência dos sintomas de hipoacusia, zumbido e vertigem. As associações com idade, tempo de exposição ao ruído e limiares auditivos tonais foram analisadas utilizando-se os testes estatísticos qui-quadrado e exato de Fisher. Foram relatados hipoacusia em 74 por cento dos casos, zumbidos em 81 por cento e vertigem em 13,2 por cento. Verificou-se associação entre hipoacusia e idade, tempo de exposição ao ruído e limiares auditivos tonais e entre vertigem e tempo de exposição ao ruído, não sendo encontradas outras associações significativas.

The purpose of the study was to assess the prevalence of auditory and vestibular symptoms in workers exposed to occupational noise. There were examined medical records of 175 workers with noise-induced hearing loss who attended an occupational health reference center in the city Campinas, Southeastern Brazil, from 1997 to 2003. The variables studied were frequency of symptoms of hypoacusis, tinnitus, and vertigo. Association with age, noise exposure time, and auditory thresholds were analyzed using the chi-square test and Fisher's exact test. Hypoacusis was reported in 74 percent of cases, tinnitus in 81 percent, and vertigo in 13.2 percent. There was found an association between hypoacusis and age, noise exposure time, and auditory thresholds and between vertigo and noise exposure time. No other significant associations were found.

El objetivo del estudio fue estimar la prevalencia de síntomas auditivos y vestibulares en trabajadores expuestos al ruido ocupacional. Fueron analizados los prontuarios de 175 trabajadores con pérdida auditiva inducida por ruido, atendidos en un centro de referencia de salud ocupacional de Campinas, Sureste de Brasil, de 1997 a 2003. Las variables estudiadas fueron frecuencia de los síntomas de hipoacusia, zumbido y vértigo. Las asociaciones con edad, tiempo de exposición al rudio y límites auditivos tonales fueron analizados utilizándose las pruebas estadísticas chi-cuadrado y exacto de Fisher. Fueron relatados hipoacusia en 74 por ciento de los casos, zumbidos en 81 por ciento y vértigo en 13,2 por ciento. Se verificó asociación entre hipoacusia y edad, tiempo de exposición al ruido y límites auditivos tonales y entre vértigo y tiempo de exposición al ruido, no siendo encontradas otras asociaciones significativas.