Dossiê das práticas corporais e atividades físicas no SUS: discursos nas produções científicas / Dossier of corporal practices and physical activities in the SUS: Discourses in the scientific production

Resumo O artigo trata da forma como o discurso sobre práticas corporais vem se configurando no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente na Atenção Básica, a partir da apropriação do conceito de risco. O objetivo foi analisar, na produção científica, os discursos que legitimam as práticas corporais e atividades físicas no SUS. A metodologia foi construída a partir da arqueologia foucaultiana. Os resultados foram organizados em três modos enunciativos e permitiram constatar que os discursos que legitimam as práticas corporais no SUS são predominantemente centrados no modelo biomédico-epidemiológico, que opera em uma lógica gerencialista corporal eficaz, inerente à governamentalidade neoliberal, embora haja resistências no campo.

Abstract This paper approaches how the discourse on corporal practices has been configured within the scope of Brazilian public health, especially in primary health care, based on the appropriation of the concept of risk. The objective was to analyze the discourses in scientific production legitimizing corporal practices and physical activities in the Brazilian Unified Health System (SUS). The methodology was built from Foucault's archeology. The results were organized in three enunciative modes and showed that the discourses legitimizing corporal practices in SUS center predominantly on the biomedical-epidemiological model. Despite resistance in the field, this model operates in a compelling corporal managerial logic inherent to neoliberal governmentality.

Gênero e violência sexual contra crianças: um debate sobre relações de poder / Gender and sexual violence against children: a debate about power relations

Este artigo traz um debate teórico a partir da interlocução entre produção de gênero e violência sexual contra crianças e adolescentes. Amparado por uma perspectiva histórica e teórica acerca dos estudos de gênero, assume-se que o processo de socialização e construção das identidades dos sujeitos é marcada por práticas e discursos que incidem continuamente sobre os corpos desde sua gestação. Modelos hegemônicos de masculinidades e feminilidades atravessam as vivências dos sujeitos produzindo marcas, relações de poder, possibilidades e proibições. Assim, compreende-se o gênero enquanto categoria de análise produtora de relações de poder assimétricas que, entre outros fatores, contribuem para a reprodução da violência sexual contra crianças e adolescentes. Esta trata-se de um fenômeno complexo, considerado problema de saúde pública, que se articula com questões micro e macrossociais. Nesta perspectiva, elementos como machismo, patriarcado e adultocentrismo, aliado às desigualdades étnico-raciais, socioeconômicas e de gênero mostram-se enquanto alguns dos fatores que atravessam a violência sexual infantojuvenil, tais elementos são debatidos ao longo do artigo. A prevenção e enfrentamento à violência sexual traduz-se tanto pela ruptura de práticas silenciadoras, maginalizantes e de desigualdades de poder entre os sujeitos, quanto pela efetivação de políticas públicas e criação de estratégias questionadoras das normativas de gênero.

This article seeks to outline a theoretical debate based on the dialogue between gender production and sexual violence against children and adolescents. Drawing on a historical and theoretical perspective about gender studies, it is assumed that the process of socialization and construction of the subjects' identities is marked by practices and discourses that continuously affect bodies since their gestational period. Hegemonic models of masculinity and femininity cross the subjects' experiences producing marks, relations of power, possibilities and prohibitions. Thereby gender is understood as a category of analysis that produces asymmetric power relations that - among other factors - contribute to the reproduction of sexual violence against children and adolescents. This is a complex phenomenon considered a public health problem that articulates itself with micro and macro-social issues. In this perspective elements such as machismo, patriarchy, adult-centeredness combined with ethnic-racial, socioeconomic and gender inequalities are shown as some of the factors that promote sexual violence against children and adolescents and are discussed throughout this article. The prevention and confrontation of sexual violence is also reflected in the rupture of silencing and marginalizing practices and inequalities of power among the subjects, as well as the implementation of public policies and the creation of strategies that question gender norms.

Uma incursão pelo lado "não-respeitável" da pesquisa de campo / An incursion into the "non-respectable" side of fieldwork

Resumo Este artigo foi originalmente publicado em 1981. Ele discute questões éticas e metodológicas envolvidas no trabalho de campo com pessoas da mesma sociedade da antropóloga, mas de grupos subalternos, indagando: o que legitima os métodos científicos de investigação da vida dos outros, fazendo com que pareçam aceitáveis, ao invés de questionáveis? O estudo baseia-se na análise de Foucault sobre regimes de saber-poder nas ciências sociais, para entender o que molda diferentes metodologias de pesquisa e as práticas da autora. Considera que a pesquisa de campo é estruturada no contexto de um regime de produção de conhecimento científico que legitima relações de poder nas quais um pede para saber tudo e o outro se sente obrigado a dizer a verdade que, no entanto, só quem pergunta será capaz de revelar. O artigo argumenta que o que é apresentado como verdade ou em entrevistas ou no texto da análise é produto de uma certa relação, marcada por diferenças de poder e desigualdade social. Além disso, sugere que a relação de trabalho de campo é produtiva: o que é dito não existia antes para ser revelado, mas foi construído nessa relação desigual. Assim, a interpretação de dados de campo sempre tem que considerar as condições de sua produção.

Abstract This article was originally published in 1981. It addresses ethical and methodological questions involved in fieldwork among people from the anthropologist's own society, but from a subaltern social group. It asks: What does legitimate the scientific methods of investigating other people's lives, making them appear as acceptable instead of as object of resistance? It uses Foucault's analysis of social sciences' regimes of power-truth to understand what frames different methodologies of research and the author's practices. It considers that field research is structured in the context of a certain regime of production of scientific knowledge that legitimates relationships of power in which one asks to know everything and the others feel obliged to tell the truth that, however, only the questioner will be able to reveal. The article argues that what is presented as truth either in interviews or in the text of the analyst is the product of a certain relationship shaped by power imbalances and social inequality. Moreover, it suggests that the field relationship is productive: What is said did not exist before ready to be revealed, but was constructed in this uneven relationship. Therefore, the interpretation of field data must always consider the conditions of its production.

Sobreviver na teia de poderes: do controle sobre a vida ao direito sobre a morte dos corpos femininos / Surviving in the web of powers: from control over life to the right over the death of female bodies

O registro de homicídio de mulheres, seja em seus lares ou no espaço público, tem crescido exponencialmente na sociedade brasileira. Neste ensaio teórico buscamos através dos estudos Foucaultianos de gênero e interseccionais problematizar a teia de poderes que fez e faz do corpo das mulheres território de soberania e disciplina dos homens e instituições. Apoiados por reflexões propostas pela psicologia crítica e pela psicologia social jurídica e, com o intuito de trazer fundamentos para aprimorar a intervenção psicossocial, narramos de forma genealógica uma história de controle sobre a vida e a morte das mulheres. Passamos pela caça às bruxas, escravidão, colonização das Américas, crimes de guerra, bem como os feminicídios públicos e privados, explorando as relações de poder que tornaram esses crimes atos legítimos, e, por vezes, necessários, para a manutenção das hierarquias de gênero que conferem aos homens privilégios sobre as mulheres. As reflexões aqui produzidas nos levaram a concluir que o número crescente de homicídios femininos não são frutos do acaso, mas da convergência de poderes que recaem sobre seus corpos e servem para a manutenção de um projeto de sociedade misógina que, através de dispositivos históricos, tornou e continua tornando a morte de mulheres inteligível e banalizada.

Women's homicide rates, whether in their homes or in public space, has exponentially grown in Brazilian society. Through a gender-related, intersectional and Foucaultian perspective, we seek to problematize the webs of powers that made and still make women's bodies the territory of sovereignty and discipline by men and institutions. Supported by reflections proposed by critical psychology and legal social psychology, and to bring foundations to improve psychosocial intervention, we narrate a history of control over women's life and death through a genealogical perspective. We go through witch hunts, slavery, colonization of the Americas, war crimes, as well as public and private femicides, exploring the power relationships that made these crimes legitimate, and sometimes necessary, to maintain gender hierarchies that confer privileges to men over women. The reflections made lead us to conclude that the increasing number of female homicides is not a result of chance, but the convergence of powers that have repercussions on female bodies, which serve to maintain a project of a misogynistic society, through which the exercise of historical devices has made and continues to make women's death intelligible and trivialized.

Espera, vulnerabilidades e subjugação no contexto das migrações / The waiting, vulnerabilities, and subjugation in the context of migration

Resumo: O artigo aborda, a partir do método de revisão sistemática da literatura, as condições de regularização dos imigrantes em que a espera para a obtenção de uma cidadania ativa é potenciadora de vulnerabilidade social, remetendo a população migrante para os mecanismos de poder da terra de ninguém. Foram analisados 548 artigos, documentos oficiais e relatórios de políticas públicas. Concluímos que a espera é a mãe da cidadania adiada, produtora da ausência de direitos no deserto da terra de ninguém.

Abstract: Based on the systematic literature review method, this article addresses the conditions of regularization of immigrants where the wait to obtain an active citizenship is potentiator of social vulnerability, referring the migrant population to the power mechanisms of no man's land. We analyzed 548 articles, official documents, and public policy reports. We conclude that waiting is the mother of deferred citizenship, producer of the absence of rights in the desert of no man's land.

Pandemia de covid-19: uma análise geopolítica / Covid-19 pandemic: a geopolitical analysis

Resumo A partir de uma reelaboração crítica das categorias analíticas gramscianas de guerra de posição e de guerra de movimento, em uma perspectiva interescalar, analisam-se as diversas estruturas de poder e como elas se posicionam diante da crise mundial e busca de hegemonia. Tais perspectivas apontam a crise sanitária como uma questão geopolítica e evidenciam as estratégias de instâncias supraestatais (como a Organização Mundial do Comércio, a Organização Mundial da Saúde e a Organização Internacional do Trabalho), de Estados e de grupos econômicos setoriais que expressam as relações de poder, assim como as determinações territoriais que se desenvolvem sobre uma fragmentada sociedade civil, particularmente as camadas mais vulneráveis (povos originários, camponeses e comunidades negras), tendo como centralidade a produção da forma de valor.

Abstract From a critical re-elaboration of the Gramsci's analytical categories of war of position and war of movement, in an inter-scale perspective, the different power structures and how they position themselves in the face of the global health crisis in search of hegemony are analyzed. Such perspectives point to the covid-19 pandemic as a geopolitical issue and highlight how the strategies of supra-state bodies (WTO, WHO, ILO), States and sectoral economic groups materialize as territorial determinations developed over a fragmented civil society, particularly in the most vulnerable strata (indigenous peoples, peasants and black communities). These territorial determinations express a set of power relations for the realization of the form of value.

Pandemia de covid-19: uma análise geopolítica / Covid-19 pandemic: a geopolitical analysis

Resumo A partir de uma reelaboração crítica das categorias analíticas gramscianas de guerra de posição e de guerra de movimento, em uma perspectiva interescalar, analisam-se as diversas estruturas de poder e como elas se posicionam diante da crise mundial e busca de hegemonia. Tais perspectivas apontam a crise sanitária como uma questão geopolítica e evidenciam as estratégias de instâncias supraestatais (como a Organização Mundial do Comércio, a Organização Mundial da Saúde e a Organização Internacional do Trabalho), de Estados e de grupos econômicos setoriais que expressam as relações de poder, assim como as determinações territoriais que se desenvolvem sobre uma fragmentada sociedade civil, particularmente as camadas mais vulneráveis (povos originários, camponeses e comunidades negras), tendo como centralidade a produção da forma de valor.

Abstract From a critical re-elaboration of the Gramsci's analytical categories of war of position and war of movement, in an inter-scale perspective, the different power structures and how they position themselves in the face of the global health crisis in search of hegemony are analyzed. Such perspectives point to the covid-19 pandemic as a geopolitical issue and highlight how the strategies of supra-state bodies (WTO, WHO, ILO), States and sectoral economic groups materialize as territorial determinations developed over a fragmented civil society, particularly in the most vulnerable strata (indigenous peoples, peasants and black communities). These territorial determinations express a set of power relations for the realization of the form of value.

Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica: dispositivo disciplinar na gestão / Programa Nacional de Mejora del Acceso y de la Calidad de la Atención Básica: dispositivo disciplinario en la gestión / The Brazilian National Program for Improving Access and Quality of Primary Care: a disciplinary apparatus in the management

O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica idealizou melhorias nos processos de gestão da Atenção Básica por meio de estratégias que envolvem avaliação de desempenho, ampliação do financiamento e melhorias no processo de trabalho de equipes. Este artigo analisa os discursos de gestores municipais acerca do programa como dispositivo para (re) pensar a gestão da Atenção Básica a partir do referencial de Michel Foucault. Ao situar o programa como dispositivo, foram identificados componentes presentes na trajetória de construção da macropolítica e em seu desenvolvimento em linhas de base nos municípios, potenciais ao exercício de poder disciplinar na gestão da Saúde Pública contemporânea. Nesse contexto, os gestores utilizam estratégias do programa para avançar no controle de condutas e práticas de trabalho na Atenção Básica por meio de mecanismos como a normalização e a vigilância. (AU)

El Programa Nacional de Mejora del Acceso y de la Calidad de la Atención Básica idealizó mejoras en los procesos de gestión de la atención básica por medio de estrategias que envuelven evaluación de desempeño, ampliación de la financiación y mejoras en el proceso de trabajo de equipos. Este artículo analiza los discursos de gestores municipales sobre el programa como dispositivo para (re) pensar la gestión de la atención básica a partir del referencial de Michel Foucault. Al situar el programa como dispositivo se identificaron componentes presentes en la trayectoria de construcción de la macropolítica y en su desarrollo en líneas de base, en los municipios, potenciales al ejercicio de poder disciplinario en la gestión de la salud pública contemporánea. En este contexto, los gestores utilizan estrategias del programa para avanzar en el control de conductas y prácticas de trabajo en la Atención Básica por medio de mecanismos como la normalización y la vigilancia. (AU)

The Brazilian National Program for Improving Primary Care Access and Quality envisaged improvements in the management process of primary care through strategies that involve performance assessment, expansion of funding and improvements in teamwork. This article analyzes the discourses of municipal managers regarding the program to (re) think about the management of primary care based on Michel Foucault's theoretical framework. By viewing the program as an apparatus, we identified components present in the construction of the macro-politics and in its development in baselines, in the cities, that favored the exercise of disciplinary power in the management of contemporary public health. In this context, managers use program strategies to control behaviors and working practices in Primary Care through mechanisms such as normalization and surveillance. (AU)

Insurreições femininas: resistências de mulheres quebradeiras de coco babaçu / Female insurrections: babassu coconut breakers' resistances / Insurrecciones femeninas: resistencias de mujeres quebradoras de coco babaçu

Este estudo tem como objetivo refletir sobre os modos de vida e de luta de mulheres quebradeiras de coco piauienses junto ao Movimento Interestadual de Quebradeiras de Coco Babaçu (MIQCB). Tratou-se de um estudo cartográfico realizado em três comunidades da zona rural da cidade de Esperantina, no Piauí, onde está localizada a sede regional do MIQCB. Para a produção dos dados, utilizamos como recursos a intervenção fotográfica e a produção de narrativas de vida. Assim, destacamos, por um lado, as relações de poder com os patrões que marcaram as trajetórias de vida das mulheres, produzindo assujeitamento; mas por outro, evidenciamos suas formas de luta. Para isso, utilizamos a noção de parresía foucaultiana e da amizade como exercício político enquanto formas de contraconduta e resistência às sujeições e como modos de reinvenção de si, contribuindo para o fortalecimento da luta.

The objective of this study was to reflect on the female coconut breakers from Piauí in their ways of life and fights with the Interstate Movement of Babassu Breakers (MIQCB). It was a cartographic study carried out in three rural communities in Esperantina, where the Piauí regional headquarters of the MIQCB is located. We used as resources the production of life narratives and photographs. Thus, on the one hand, we highlighted the power relations which marked the life trajectories of those women, producing lack of subjectivation; but on the other hand, we show their forms of fights. For this, we use a Foucauldian parresia notion and friendship in its political potential as ways of hostile conducts and resistance and ways of reinventing oneself, contributing to the strengthening of the fight.

Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre los modos de vida y de lucha de mujeres quebradoras de coco piauienses junto al Movimiento Interestatal de Quebradoras de Coco Babaçu (MIQCB). Se trató de un estudio cartográfico, realizado en tres comunidades de la zona rural de la ciudad de Esperantina, en Piauí, donde está ubicada la sede regional del MIQCB. Utilizamos como recursos la intervención fotográfica y la producción de narrativas de vida. Así, destacamos, por un lado, las relaciones de poder con los patrones que marcaron las trayectorias de vida de las mujeres, produciendo asombro; pero por otro, evidenciamos sus formas de lucha. Para ello, utilizamos la noción de parresía foucaultiana y de la amistad como ejercicio político como formas de contraconducta y resistencia a las sujeciones y como modos de reinvención de sí, contribuyendo al fortalecimiento de la lucha.

Discursos e assimetrias na reparação dos danos decorrentes do desastre da barragem da Samarco / Speeches and asymmetries in the repair of damage arising from the Samarco dam disaster / Discursos y asimetrías en la reparación de daños derivados del desastre de la presa de Samarco / Discours et asymétries dans la réparation des dommages résultant de la catastrophe du barrage de Samarco

O artigo analisa os discursos da Fundação Renova, no âmbito do processo de reparação dos danos causados pelo rompimento da barragem de rejeitos de mineração da Samarco, ocorrido em 05 de novembro de 2015, no município de Mariana (MG). Os impactos atingiram populações e ecossistemas, em um trecho de quase 700 km, após a lama percorrer o Rio Doce e desaguar na costa marítima do Espírito Santo. Para reparação e compensação dos agravos interdimensionais, foi instituído um Termo de Transação e de Ajustamento de Conduta (TTAC) entre o governo federal, os governos estaduais de Minas Gerais e Espírito Santo e as empresas mineradoras (Samarco, Vale e BHP Billiton), assinado em 2 de março de 2016. A análise focaliza as práticas discursivas da Fundação Renova, instituição protagonista na intermediação das relações entre os diversos atores envolvidos no processo de reparação, os quais compõem uma complexa rede de relações assimétricas, tanto em recursos institucionais como simbólicos. Conclui-se evidenciando a importância do discurso em seu caráter socialmente constitutivo, enquanto mantenedor de relações hegemônicas de poder e seus efeitos nas estruturas sociais, sendo o próprio discurso objeto de disputa na articulação ou desarticulação de tais hegemonias.

The article analyzes the discourses presented by the Renova Foundation in the matter of repairing the damage caused by Samarco's tailings dam collapse, which occurred on November 5th, 2015, in the city of Mariana (MG). The toxic mud flowed through the Doce River and spread along 700km affecting populations and ecosystems until it reached the coast of Espirito Santo. A Term of Transaction and Adjustment of Conduct (TTAC) was established among the federal government, the state governments of Minas Gerais and Espírito Santo and the involved mining companies (Samarco, Vale and BHP Billiton), to repair and compensate the multiple failures and interdimensional grievances, which was signed on March 2nd, 2016. The analysis focuses on the discursive practices of the Renova Foundation, which is the main protagonist institution in the mediation of relations among the several actors involved in the repairing process. Those form a complex network of asymmetrical relations of both institutional and symbolic resources. Therefore, the conclusion highlights the importance of socially constituted discourse, while maintaining hegemonic relations of power and their effects on social structures, being the discourse itself the disputing object in the articulation and disarticulation of such hegemonies.

El artículo analiza los discursos de la Fundación Renova en el ámbito del proceso de reparación de los daños causados por el rompimiento de la represa de deshechos de minería de Samarco, ocurrido el día 5 de noviembre de 2015, en el municipio de Mariana (MG). Los impactos afectaron poblaciones y ecosistemas en un trecho de casi 700 km, después que la lama había recorrido el Rio Doce y desaguado en la costa marítima del Estado de Espírito Santo. Para fines de reparación y compensación de los daños inter-dimensionales fue instituido un Término de Transacción y Ajuste de Conducta (TTAC) entre el gobierno federal, los gobiernos de los estados de Minas Gerais y de Espírito Santo y las empresas mineras (Samarco, Vale e BHP Billiton), firmados el día 2 de marzo de 2016. El análisis enfoca las prácticas discursivas de la Fundación Renova, institución protagonista en la intermediación de las relaciones entre los diversos actores involucrados en el proceso de reparación, los cuales componen una compleja red de relaciones asimétricas, tanto en recursos institucionales como simbólicos. Se concluye evidenciando a importancia del discurso en su carácter socialmente constitutivo, en cuanto mantenedor de relaciones hegemónicas de poder y sus efectos en las estructuras sociales, siendo el propio discurso objeto de disputa en la articulación o desarticulación de tales hegemonías.

L'article analyse les discours de la Fondation Renova, dans le cadre du processus de réparation des dommages causés par la rupture du barrage de résidus miniers de Samarco qui a eu lieu le 5 novembre 2015 dans la municipalité de Mariana (MG). Les impacts ont frappé les populations et les écosystèmes sur près de 700km après que la boue se soit déversée dans la rivière Doce et atteint la côte maritime de l'Espírito Santo. Pour la réparation et l'indemnisation des réclamations interdimensionnelles, un accord de Transaction et d'Ajustement de Conduite (TTAC) a été conclu entre le gouvernement fédéral, les gouvernements des états de Minas Gerais et de l'Espírito Santo et les sociétés minières (Samarco, Vale et BHP Billiton), signé le 2 mars 2016. L'analyse porte sur les pratiques discursives de la Fondation Renova, institution chargée de l'intermédiation des relations entres les différents acteurs impliqués dans le processus de réparation, ces derniers constituent un réseau d'intéraction asymétrique complexe, autant du point de vue institutionnel que symbolique. L'article souligne l'importance du discours dans son caractère socialement constitutif des rapports de pouvoir hégémoniques et leurs effets sur les structures sociales, le discours est lui-même objet de contestation dans l'articulation ou la désarticulation de cette hégémonie.

A analítica da subjetivação em Michel Foucault / The analytic of subjectivation in Michel Foucault / La analítica de la subjetivación en Michel Foucault

O objetivo deste artigo é discutir a analítica da subjetivação desenvolvida nas pesquisas de Foucault. Paralelamente a isso, buscou-se explorar as possibilidades de operacionalização dessa analítica, em pesquisas qualitativas. Trabalhou-se principalmente com os cursos nos quais Foucault investigou a subjetividade como prática de liberdade, a partir de 1978 e com textos e entrevistas do mesmo período. A passagem entre uma subjetivação que se faz sob práticas coercitivas a uma subjetivação reflexiva mais autônoma, ocorreu em decorrência de sua pesquisa sobre governamentalidade. A subjetivação passou a ser pensada a partir de dois vetores: as práticas de assujeitamento e as práticas de si. O segundo vetor foi explorado a partir de 1980, estando associado à atitude crítica em relação à governamentalidade, tendo um caráter coletivo, institucional e político. O trabalho de pesquisa, como modo de pensar diferentemente do que se pensava antes, constitui-se para Foucault um importante dispositivo de subjetivação contemporâneo.(AU)

The goal of this article is to discuss the analytic of subjectivation developed within Foucault's research. In conjunction, we explore the possibilities of rendering this analytic functional within qualitative research. We work mainly with lectures, texts and interviews from 1978 in which Foucault investigated subjectivity as a practice of freedom. His movement of thought from understanding subjectivation as produced under coercive practices to a more autonomous reflexive subjectivation occurs as a consequence of his research on governmentality. As such, subjectivation comes to be thought along two vectors: as practices of subjection and as practices of the self. Associated to a critical attitude towards governmentality, the second vector is explored from 1980 on, as having a collective, institutional and political character. Research, as conceived by Foucault as a different mode of thinking from what was previously thought, now constitutes an important dispositif of subjectivation. (AU)

El objetivo de este artículo es discutir la analítica de la subjetivación desarrollada en las investigaciones de Michel Foucault. Se buscó explorar las posibilidades de operacionalización de esa analítica, en investigaciones cualitativas. Se trabajó principalmente con los cursos en los que Foucault investigó la subjetividad como práctica de libertad, y con textos y entrevistas del mismo período. El pasaje entre una subjetivación que se hace bajo prácticas coercitivas a una subjetivación reflexiva más autónoma, ocurrió como consecuencia de su investigación sobre la gubernamentalidad. La subjetivación pensada a partir de dos vectores: las prácticas de sometimiento y las prácticas de sí. El segundo vector fue explorado a partir de 1980, estando asociado a la actitud crítica hacia la gubernamentalidad, teniendo un carácter colectivo, institucional y político. El trabajo de investigación, como modo de pensar diferentemente de lo que se pensaba antes, se constituye para Foucault un importante dispositivo de subjetivación contemporánea. (AU)

A relação profissionais de saúde - usuários do sus: problematizando o termo "ajuda" / The relation between health professionals and sus users: problematizing the term "help" / La relación profesionales de salud - usuarios del sus: problematizando el término "ayuda"

As relações de poder na Estratégia de Saúde da Família (ESF) são reflexos das relações de poder na sociedade, variando de acordo com a formação de cada profissional e com o status social e acadêmico de cada profissão. Na equipe mínima da ESF, a medicina está no topo da hierarquia, em uma lógica biologicista e hospitalocêntrica. "Dizer a palavra" ou silenciar está diretamente relacionado com o status profissional. Esta lógica presente na relação entre profissionais é reproduzida na relação com usuários do serviço. Para superar essa condição, se faz necessário assumir uma posição de dialogicidade, problematizando a "lógica de ajuda", a qual advém da lógica da compaixão, que esconde uma noção de superioridade da equipe profissional, e instalar a lógica da solidariedade, a qual só é possível a partir da corresponsabilização da saúde. Problematizar esta noção de "ajuda" é o objetivo deste artigo, fruto de um projeto de extensão universitária. (AU)

Power relations inside the Family Health Strategy (ESF) are reflections of power relations in society and vary according to the training of each and every professional as well as their social and academic status. Even in the most reduced team of the Family Health Strategy, medicine is at the top of the hierarchy in accordance with a biological logic and a hospital-centric logic. "To have the last word" or the power to silence is directly related to professional status. This logic inherent to relations between professionals is reproduced with service users. To overcome this condition, it becomes necessary to adopt a position of dialogicity to problematise the "logic of help" which ensues from a logic of compassion. This dissolves the notion of superiority within the professional team and installs in its place a logic of solidarity which is only possible from co-responsibilisation within healthcare. The aim of this article is to problematise the notion of "help", the outcome of a university extension project. (AU)

Las relaciones de poder en la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) son reflejos de las relaciones de poder en la sociedad, y se diferencian de acuerdo con la formación de cada profesional y, como consecuencia, con el status social y académico de cada profesión. En el equipo mínimo de la ESF, la medicina está en lo cume de la jerarquía, en la lógica biologicista y hospitalocéntrica. "Decir la palabra" o silenciar está directamente relacionado con el status profesional. Esa lógica presente en la relación entre los profesionales es reproducida en la relación con usuarios del servicio. Para superar esa condición, se hace necesario asumir una posición de dialogicidad, problematizando la "lógica de la ayuda", la cual adviene de la lógica de la compasión, y que esconde una noción de superioridad del equipo profesional, e instalándose, en su lugar, la lógica de la solidaridad, la cual solo es posible a partir de la corresponsabilidad por la salud. Problematizar esa noción de "ayuda" es lo objetivo de ese artículo, fruto de un proyecto de extensión universitaria. (AU)

Tensions and challenges between community health agents and their teams / Tensões e desafios na relação dos agentes comunitários de saúde com as equipes / Tensiones y desafíos en la relación de los agentes comunitarios de salud con los equipos

Primary Health Care (PHC) in Brazil consists of Family Health Strategy (FHS) teams, composed of medical professionals, nurses, nursing technicians, dentists, dental technicians and Community Health Agents (CHA). As a gateway to the healthcare model, the FHS is the first contact of users with the health system. Therefore, because of its proximity to the community and families, the CHA becomes the first professional to identify and accept cases. This article proposes to analyze the relationship between the CHA and the teams from a schizoanalytic perspective. The results point to an overload of work on the CHA and power relations based on knowledge leading to its devaluation by the team. We conclude that, despite these tensions, the work of the CHA is essential for the consolidation of Primary Health Care in Brazil.

No Brasil, a Atenção Primária à Saúde (APS) é constituída pelas equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF), cuja composição se dá por profissionais médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, odontólogos, técnicos odontológicos e agentes comunitários de saúde (ACS). Como porta de entrada do modelo assistencial de saúde, a ESF é o primeiro contato dos usuários com o sistema de saúde. Assim, por sua proximidade da comunidade e famílias, o ACS se torna o primeiro profissional a identificar e acolher os casos. Este artigo se propõe a analisar a relação entre os ACS e as equipes, a partir de uma perspectiva esquizoanalítica. Os resultados apontam para uma sobrecarga de trabalho do ACS e para relações de poder calcadas no saber, que conduzem à sua desvalorização pela equipe. Concluímos que, apesar dessas tensões, o trabalho do ACS é essencial para a consolidação da Atenção Primária à Saúde no Brasil.

En Brasil, la Atención Primaria a la Salud (APS) está constituida por los equipos de Estrategia Salud de la Familia (ESF), cuya composición se da por profesionales médicos, enfermeros, técnicos de enfermería, odontólogos, técnicos odontológicos y agentes comunitarios de salud (ACS). Como puerta de entrada del modelo asistencial de la salud, la ESF es el primer contacto de los usuarios con el sistema de salud. Así, por su proximidad a la comunidad y familias, el ACS se convierte en el primer profesional a identificar y acoger los casos. Este artículo se propone a analizar la relación entre los ACS y los equipos, desde una perspectiva esquizoanalítica. Los resultados apuntan para una sobrecarga de trabajo del ACS y para relaciones de poder calcadas en el saber, que conducen a una devaluación por el equipo. Concluimos que, aunque haya esas tensiones, el trabajo del ACS es esencial para la consolidación de la Atención Primaria a la Salud en Brasil.

Infância e Cidade: inventar espaços e modos de viver / Childhood and City: inventing spaces and ways of living

Resumo Nossa experiência com pesquisa no âmbito do Estatuto da Criança e do Adolescente evidencia práticas institucionais que relacionam o movimento da criança na cidade com práticas de recolher e abrigar em determinados estabelecimentos. Problematizamos como as ligações entre a infância e a cidade vão sendo constituídas na produção das relações de que visam governar a vida, desenvolvendo um estudo genealógico, referenciado em Michel Foucault, com duas linhas de análise: a criação de mecanismos que articulam a infância, a família e o espaço urbano, na sociedade moderna, considerando os estudos de Jacques Donzelot e Philippe Ariès; e os registros das diretrizes de referência na política da infância no Brasil (Código de Menores - 1927 e 1979, Estatuto da Criança e do Adolescente - 1990). Entre os modos de governar e inventar a infância e a cidade no Brasil encontramos o diagrama de um sentimento de sujeito de direito infanto-juvenil.(AU)

Abstract Our researching experience concerning the Child and Adolescent Statute highlights institutional practices that relate the movement of the child in the city with practices of gathering and sheltering in certain establishments. We problematize how the relations between childhood and city are built in power relations aiming governing life, by developing a genealogic study based on Michel Foucault, with two analyses paths: the creation of mechanisms that articulate the childhood, the family and the urban space in modern society, considering Jacques Donzelot and Philippe Ariès´ studies; and the records of the reference guidelines on childhood policy in Brazil (Minors´ Code - 1927 and 1979, Child and Adolescent Statue - 1990). Among the ways of governing and inventing childhood and the city in Brazil, we find the diagram of a sense of subject of children´s rights.(AU)

Relações de poder na cultura pós-moderna / Power relations in postmodern culture

No presente artigo, o enfoque psicanalítico é dirigido para fora de sua clínica, visando entender certas relações de poder na cultura pós-moderna. Parte de recortes de situações extra-clínicas cotidianas e de construções verbais populares acerca do poder nessa cultura. Assim, esse tema é analisado com base no diálogo entre enfoques: a psicanálise, a sociologia, a análise semântica e sintática. Prevalece a abordagem psicanalítica, que se consolida com base em autores proeminentes desse campo do saber. Trabalha-se com algumas facetas do poder sádico: ironia, adulação, ilusão, vaidade, ambição, sedução, inveja e ódio, de acordo com a abordagem psicanalítica. Adicionam-se a elas, alguns construtos hipotéticos advindos do método clínico e da clínica da autora: o desejo, suas representações e seus afetos, bem como sua relação com o sistema representacional. Conclui-se que traumas no desejo do sujeito em sua infância tendem a se coadunar com os ditames da cultura pós-moderna acerca do poder.

In this article, psychoanalytical approach is directed beyond its clinic, in order to understand some power relationsin post-modern culture. It departs on some cutout of extra-clinic daily situations and popular verbal constructions related to power in this culture. So, this theme is analyzed on the basis of the dialogue among approaches: psychoanalysis, sociology, semantic and syntactic analysis. Psychoanalytical approach prevails, according prominent authorsin this knowledge field. Some sadist power facets are worked: irony, adulation, illusion, vanity, ambition, seduction, envy and hate, according to psychoanalytical approach. Some hypothetic constructs, come from clinic method and author’s clinic, are added to them: desire, its representations and its affects, as well as its relation to representation al system. It concludes that subject´s desire traumas in his childhood tend to be in line with the values and ideals of post-modern culture related to power.

Relações de poder na cultura pós-moderna

No presente artigo, o enfoque psicanalítico é dirigido para fora de sua clínica, visando entender certas relações de poder na cultura pós-moderna. Parte de recortes de situações extra-clínicas cotidianas e de construções verbais populares acerca do poder nessa cultura. Assim, esse tema é analisado com base no diálogo entre enfoques: a psicanálise, a sociologia, a análise semântica e sintática. Prevalece a abordagem psicanalítica, que se consolida com base em autores proeminentes desse campo do saber. Trabalha-se com algumas facetas do poder sádico: ironia, adulação, ilusão, vaidade, ambição, sedução, inveja e ódio, de acordo com a abordagem psicanalítica. Adicionam-se a elas, alguns construtos hipotéticos advindos do método clínico e da clínica da autora: o desejo, suas representações e seus afetos, bem como sua relação com o sistema representacional. Conclui-se que traumas no desejo do sujeito em sua infância tendem a se coadunar com os ditames da cultura pós-moderna acerca do poder. (AU)

In this article, psychoanalytical approach is directed beyond its clinic, in order to understand some power relationsin post-modern culture. It departs on some cutout of extra-clinic daily situations and popular verbal constructions related to power in this culture. So, this theme is analyzed on the basis of the dialogue among approaches: psychoanalysis, sociology, semantic and syntactic analysis. Psychoanalytical approach prevails, according prominent authorsin this knowledge field. Some sadist power facets are worked: irony, adulation, illusion, vanity, ambition, seduction, envy and hate, according to psychoanalytical approach. Some hypothetic constructs, come from clinic method and author’s clinic, are added to them: desire, its representations and its affects, as well as its relation to representation al system. It concludes that subject´s desire traumas in his childhood tend to be in line with the values and ideals of post-modern culture related to power. (AU)

Redes digitais: um local de produção de verdades no contemporâneo? / Redes digitales: ¿un local de producción de verdades en el contemporáneo? / Digital networks: a place of truth production in the contemporary?

RESUMO O presente artigo busca debruçar-se sobre o modo como as redes digitais vêm, atreladas a tantos sonhos e expectativas, diluindo-se discursivamente no tecido social a ponto de se constituírem enquanto um possível local de veridicção no contemporâneo. Para tal, uma série de incitamentos publicitários à conexão digital será tomada como campo de investigação empírica. O objetivo desta empreitada é problematizar certa concepção de rede que, ao contrário de teoricamente compor uma zona horizontal, abre-se à materialidade como uma instância atravessada por relações de poder e, portanto, produtora de desnivelamentos e conflitos.

RESUMEN El presente artículo discute el modo como las redes digitales vienen, atrailladas a tantos sueños y expectativas, se diluyendo discursivamente en el tejido social al punto de se constituyeren en cuanto un posible local de veridicción en el contemporáneo. Para tal, una serie de incitamientos publicitarios a la conexión digital será tomada como campo de investigación empírica. El objetivo de este proyecto es problematizar una cierta concepción de red que, al contrario de teóricamente constituir una zona horizontal, abre-se a la materialidad como una instancia atravesada por relaciones de poder e, por lo tanto, productora de desnivelamientos y conflictos.

ABSTRACT This article aims to understand how the digital networks, tied to so many dreams and expectations, have been diluting themselves discursively in the social fabric to the point of constituting themselves as a possible place of veridiction in the contemporary. To this end, a number of advertising incitements to digital connection will be taken as a empirical field of research. The goal of this endeavor is to discuss a certain conception of network that, instead of constituting a theoretically horizontal zone, opens itself to materiality as an instance traversed by power relationships and, thus, as a producer of unevenness and conflicts.

Relações de poder na atenção à saúde do trabalhador formal: o caso da indústria de abate e processamento de carnes / Power relations in workers' health care: a case study on the slaughterhouse and meat processing industry

Resumo Introdução: as exigências de produção, em oposição às necessidades dos trabalhadores transformam, a assistência à sua saúde em uma arena de conflitos. Objetivo: analisar os jogos de poder relacionados ao adoecimento e ao afastamento do trabalho na atenção à saúde dos trabalhadores da indústria de abate e processamento de carnes. Método: pesquisa de caráter qualitativo com 17 trabalhadores da indústria e 14 profissionais de saúde. As técnicas de coleta de dados foram pesquisa documental, entrevistas semiestruturadas e observação participante registrada em diário de campo. Resultados: atestados para afastamento do trabalho tornaram-se o principal alvo de controle dessa indústria nas ações de atenção à saúde dos trabalhadores, por meio de restrição, recusa e diminuição da emissão de atestados médicos. Por outro lado, o trabalhador busca o benefício previdenciário gerado pelo afastamento do trabalho por causa da garantia de independência material que proporciona durante o adoecimento. Conclusão: os afastamentos do trabalho estão no centro das relações de poder existentes entre trabalhadores, indústria e profissionais de saúde na atenção à saúde do trabalhador formal e têm impacto relevante no modo de se prestar a assistência e na implementação de políticas de saúde do trabalhador no Brasil.

Abstract Introduction: production demands, as opposed to workers' needs, result in their health assistance becoming a conflict arena. Objective: to analyze the power games related to workers' sick leaves in the slaughterhouse and meat processing industry. Method: qualitative research with the participation of 17 workers and 14 healthcare professionals. Data collection through documentary research, semi-structured interviews and participant observation recorded in field notebook. Results: sick leaves certificates became the industry main control related to workers' health care. This control is exerted through restricting, refusing and reducing the number of medical sick leave certificates. On the other hand, workers try to secure the financial benefit generated by their sick leave because of the guarantee of material independence that is provided during their illness. Conclusion: sick leaves are central in power relations among workers, industry and healthcare professionals, resulting in significant impacts in the way health care is provided and for the implementation of workers' health policies in Brazil.

Rota crítica: a trajetória de uma mulher para romper o ciclo da violência doméstica / Critical path: the journey of a woman for breaking the cycle of domestic violence / Ruta crítica: la trayectoria de una mujer para romper el ciclo de la violencia doméstica

Este artigo busca analisar o trajeto percorrido por uma mulher para romper com a violência doméstica. A metodologia consiste em uma análise de discurso do prontuário de uma usuária de um serviço de abrigagem para mulheres em situação de violência doméstica, localizado em Porto Alegre/RS. Investigaram-se fatores impulsores e inibidores envolvidos no processo de superar a violência. A rede socioinstitucional tem um papel importante na rota crítica da usuária. Contudo, se identificou trechos do discurso que estimulam a vitimização ao invés de promover a autonomia da usuária.

This article aims to analyze the path a woman travels to break away from domestic violence. The methodology consists of a speech analysis of medical records of a user of a shelter service for women in domestic violence situations from Porto Alegre, Brazil. We investigate impellers and inhibiting factors involved in the process of overcoming violence. The socioinstitutional network has an important role in the critical path of the user. However, it was found excerpts from the speech that encourage victimization instead of promoting the autonomy of the user.

Este artículo analiza el trayecto recorrido por una mujer para romper con la violencia doméstica. La metodología consiste en un análisis de discurso del prontuario de una usuaria de servicio de abrigaje para mujeres en situación de violencia doméstica, localizado en Porto Alegre/RS. Se investigaron factores impulsores e inhibidores que intervienen en el proceso de superación de la violencia. La red socio-institucional tiene un papel importante en la ruta crítica de la usuaria. Sin embargo, se identificó extractos del habla que estimulan victimización en lugar de promover la autonomía del usuario.

Rota crítica: a trajetória de uma mulher para romper o ciclo da violênciadoméstica / Critical path: the journey of a woman for breaking the cycle of domestic violence / Ruta crítica: la trayectoria de una mujer para romper el ciclo de la violencia doméstica

Este artigo busca analisar o trajeto percorrido por uma mulher para romper com a violência doméstica. A metodologia consiste em uma análise de discurso do prontuário de uma usuária de um serviço de abrigagem para mulheres em situação de violência doméstica, localizado em Porto Alegre/RS. Investigaram-se fatores impulsores e inibidores envolvidos no processo de superar a violência. A rede socioinstitucional tem um papel importante na rota crítica da usuária. Contudo, se identificou trechos do discurso que estimulam a vitimização ao invés de promover a autonomia da usuária. (AU)

This article aims to analyze the path a woman travels to break away from domestic violence. The methodology consists of a speech analysis of medical records of a user of a shelter service for women in domestic violence situations from Porto Alegre, Brazil. We investigate impellers and inhibiting factors involved in the process of overcoming violence. The socioinstitutional network has an important role in the critical path of the user. However, it was found excerpts from the speech that encourage victimization instead of promoting the autonomy of the user. (AU)

Este artículo analiza el trayecto recorrido por una mujer para romper con la violencia doméstica. La metodología consiste en un análisis de discurso del prontuario de una usuaria de servicio de abrigaje para mujeres en situación de violencia doméstica, localizado en Porto Alegre/RS. Se investigaron factores impulsores e inhibidores que intervienen en el proceso de superación de la violencia. La red socio-institucional tiene un papel importante en la ruta crítica de la usuaria. Sin embargo, se identificó extractos del habla que estimulan victimización en lugar de promover la autonomía del usuario. (AU)