Healthcare outcomes in patients with HIV infection at a tertiary hospital during the COVID-19 pandemic.

BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has affected the care of patients with other diseases. Difficulty in access to healthcare during these months has been especially relevant for persons with HIV infection (PWH). This study therefore sought to ascertain the clinical outcomes and effectiveness of the measures implemented among PWH in a region with one of the highest incidence rates in Europe. METHODS: Retrospective, observational, pre-post intervention study to compare the outcomes of PWH attended at a high-complexity healthcare hospital from March to October 2020 and during the same months across the period 2016-2019. The intervention consisted of home drug deliveries and preferential use of non face-to-face consultations. The effectiveness of the measures implemented was determined by reference to the number of emergency visits, hospitalisations, mortality rate, and percentage of PWH with viral load >50copies, before and after the two pandemic waves. RESULTS: A total of 2760 PWH were attended from January 2016 to October 2020. During the pandemic, there was a monthly mean of 106.87 telephone consultations and 2075 home deliveries of medical drugs dispensed to ambulatory patients. No statistically significant differences were found between the rate of admission of patients with COVID-HIV co-infection and that of the remaining patients (1172.76 admissions/100,000 population vs. 1424.29, p=0.401) or in mortality (11.54% vs. 12.96%, p=0.939). The percentage of PWH with viral load >50copies was similar before and after the pandemic (1.20% pre-pandemic vs. 0.51% in 2020, p=0.078). CONCLUSION: Our results show that the strategies implemented during the first 8 months of the pandemic prevented any deterioration in the control and follow-up parameters routinely used on PWH. Furthermore, they contribute to the debate about how telemedicine and telepharmacy can fit into future healthcare models.

[Translated article] Advances in the work of multidisciplinary teams for the care of patients with severe uncontrolled asthma. A post-COVID vision (TEAM 2.0 project).

Asthma is a chronic respiratory disease with a high health, social and economic impact, particularly in the case of Severe Uncontrolled Asthma (SUA). For this reason, new strategies are especially necessary to improve its approach, with a personalized approach to each patient and from a multidisciplinary perspective, in addition to integrating the new telemedicine and telepharmacy practices promoted as a result of the COVID-19 pandemic. In this context, the TEAM 2.0 project ("Work in Multidisciplinary Asthma Teams") has been developed, following the TEAM project carried out in 2019, with the aim of updating and prioritizing good multidisciplinary work practices in SUA in a post pandemic context and analyze the progress made. A coordinating group, made up of eight multidisciplinary teams of hospital pharmacists, pulmonologists, and allergists, carried out an updated bibliographic review, sharing of good multidisciplinary practices, and analysis of advances. Through five regional meetings with other experts with experience in SUA, the good practices identified were shared and subjected to debate, evaluation and prioritization. In total, 23 good multidisciplinary work practices in SUA, grouped into five work areas: 1) Organization of work in multidisciplinary teams, 2) Patient education, self-management and adherence, 3) Health results, data monitoring and persistence, 4) Telepharmacy and experiences implemented during the COVID-19 pandemic and 5) Training and research, were evaluated and prioritized by 57 professionals from the field of Hospital Pharmacy, Pulmonology, Allergology and Nursing. This work has made it possible to update the roadmap of priority actions to continue advancing in optimal models of care for patients with AGNC in a post-COVID-19 context.

Advances in the work of multidisciplinary teams for the care of patients with severe uncontrolled asthma. A post-COVID vision (TEAM 2.0 project). / Avances en el trabajo de equipos multidisciplinares para la atención al paciente con asma grave no controlada. Una visión post-COVID (Proyecto TEAM 2.0).

Asthma is a chronic respiratory disease with a high health, social and economic impact, particularly in the case of Severe Uncontrolled Asthma (SUA). For this reason, new strategies are especially necessary to improve its approach, with a personalized approach to each patient and from a multidisciplinary perspective, in addition to integrating the new telemedicine and telepharmacy practices promoted as a result of the COVID-19 pandemic. In this context, the TEAM 2.0 project ("Work in Multidisciplinary Asthma Teams") has been developed, following the TEAM project carried out in 2019, with the aim of updating and prioritizing good multidisciplinary work practices in SUA in a post pandemic context and analyze the progress made. A coordinating group, made up of eight multidisciplinary teams of hospital pharmacists, pulmonologists, and allergists, carried out an updated bibliographic review, sharing of good multidisciplinary practices, and analysis of advances. Through five regional meetings with other experts with experience in SUA, the good practices identified were shared and subjected to debate, evaluation and prioritization. In total, 23 good multidisciplinary work practices in SUA, grouped into five work areas: 1) Organization of work in multidisciplinary teams, 2) Patient education, self-management and adherence, 3) Health results, data monitoring and persistence, 4) Telepharmacy and experiences implemented during the COVID-19 pandemic and 5) Training and research, were evaluated and prioritized by 57 professionals from the field of Hospital Pharmacy, Pulmonology, Allergology and Nursing. This work has made it possible to update the roadmap of priority actions to continue advancing in optimal models of care for patients with AGNC in a post-COVID-19 context.

Consensus recommendations for the improvement of inter- and intra-centre care coordination in the management of hemophilia. / Consenso de recomendaciones para la mejora de la coordinación asistencial inter e intra-centros en el abordaje de la hemofilia.

OBJECTIVE: Define consensus recommendations to improve care coordination between Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing, inter- and intra-center, in the care of haemophilia patients. METHOD: Recommendations for the improvement of care coordination in the management of haemophilia patients were identified and assessed by a multidisciplinary panel of professionals with experience in this field (Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing) and supported by scientific evidence. The identified recommendations were assessed by Rand/UCLA consensus methodology (Delphi-adapted) based on their appropriateness and, subsequently, on their necessity. In both cases, it was used ordinal Likert scale. Data were statistically analysed through different metrics. RESULTS: Fifty-three recommendations for the improvement of care coordination between Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing in the management of haemophilia patients were identified, grouped into eight areas of action: i) Haemophilia units, reference centers and multidisciplinary care; ii) Role of Haematology, Hospital Pharmacy and Nursing in the patient journey of haemophilia patients; iii) Telepharmacy and telemedicine; iv) Pharmacokinetic monitoring; v) Transition to adult patient regimen; vi) Patient health education; vii) Surgery, emergency room and hospital admission; and viii) Outcome evaluation. All recommendations were assessed as appropriate and necessary by the external expert panel. CONCLUSIONS: Haemophilia patient journey is complex and depends on different variables. It also requires the involvement of different healthcare professionals who must act in a coordinated and integrated manner at all stages of the patient's life, adapted to their individual needs. On this matter, the identified and agreed recommendations may improve continuity and quality of care, as they facilitate the integration and coordination of the professionals involved in the management of this pathology, especially Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing.

[Translated article] Consensus recommendations for the improvement of inter- and intra-centre care coordination in the management of hemophilia.

OBJECTIVE: Define consensus recommendations to improve care coordination between Hospital Pharmacy, Hematology and Nursing, inter- and intra-center, in the care of hemophilia patients. METHOD: Recommendations for the improvement of care coordination in the management of hemophilia patients were identified and assessed by a multidisciplinary panel of professionals with experience in this field (Hospital Pharmacy, Hematology and Nursing) and supported by scientific evidence. The identified recommendations were assessed by Rand/UCLA consensus methodology (Delphi-adapted) based on their appropriateness and, subsequently, on their necessity. In both cases, it was used ordinal Likert scale. Data were statistically analyzed through different metrics. RESULTS: Fifty-three recommendations for the improvement of care coordination between Hospital Pharmacy, Hematology and Nursing in the management of hemophilia patients were identified, grouped into eight areas of action: i) Hemophilia units, reference centers and multidisciplinary care; ii) Role of Hematology, Hospital Pharmacy and Nursing in the patient journey of hemophilia patients; iii) Telepharmacy and telemedicine; iv) Pharmacokinetic monitoring; v) Transition to adult patient regimen; vi) Patient health education; vii) Surgery, emergency room and hospital admission; and viii) Outcome evaluation. All recommendations were assessed as appropriate and necessary by the external expert panel. CONCLUSIONS: Hemophilia patient journey is complex and depends on different variables. It also requires the involvement of different healthcare professionals who must act in a coordinated and integrated manner at all stages of the patient's life, adapted to their individual needs. On this matter, the identified and agreed recommendations may improve continuity and quality of care, as they facilitate the integration and coordination of the professionals involved in the management of this pathology, especially Hospital Pharmacy, Hematology and Nursing.

Satisfacción y calidad asistencial de la Telefarmacia durante la pandemia por COVID-19 en un hospital de primer nivel / Satisfaction with and quality of Telepharmacy care in a top-tier hospital during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Conocer el grado de satisfacción de los pacientes o sus familiares/cuidadores con respecto a la atención recibida mediante Telefarmacia desde la Consulta de Atención Farmacéutica a Pacientes Externos de un Servicio de Farmacia Hospitalaria de primer nivel. Métodos: Estudio transversal de 5 meses de duración. Se incluyeron todos los pacientes atendidos en las Consultas de Atención Farmacéutica de manera telemática con dispensación informada de la medicación entre los meses de mayo y septiembre de 2020. Para medir el grado de satisfacción se utilizó una encuesta tipo Likert de 10 niveles. Los datos de pacientes se obtuvieron a partir del aplicativo Historia Clínica electrónica (IANUS®) y del software Silicon®. Para comparaciones entre grupos se utilizó el test t de Student de comparación de medias y el test ANOVA. Resultados: Se realizaron un total de 392 encuestas de satisfacción a 209 mujeres (53,3%) y 183 hombres (46,7%) de edad media 59,8 años (s.d. 18,5), de las cuáles 231 (58,9%) eran pacientes y 161 (41,1%) cuidadores/familiares. Se observó una puntuación de satisfacción global de 9,88 (s.d. 0,4). No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre la puntuación obtenida de los pacientes o cuidadores/familiares (p=0,102). Conclusiones: La consulta telemática de atención farmacéutica constituye una valiosa herramienta que satisface las necesidades asistenciales de los pacientes y sus familiares y supone una oportunidad de mejora en la atención sanitaria integrada a distancia. Desde nuestra experiencia, la telefarmacia se posiciona como una importante estrategia para evitar desplazamientos al centro sanitario, con la consecuente mejoría en la calidad de vida de nuestros pacientes. (AU)

Objective: To ascertain the degree of satisfaction of patients or their relatives/caregivers with the care received via Telepharmacy at the Outpatient Pharmaceutical Care Clinic of a top-tier Hospital Pharmacy Service. Methods: Cross-sectional study lasting 5 months. All patients cared for online by the Pharmaceutical Care Clinics with informed dispensation of medication between May and September 2020 were included. A 10-point Likert-type survey was used to measure the level of satisfaction. Patient data was obtained from the electronic medical record program (IANUS®) and the Silicon® software. Student’s mean comparison t-test and ANOVA test were used for comparisons between groups. Results: A total of 392 satisfaction surveys were conducted on 209 women (53.3%) and 183 men (46.7%) with an average age of 59.8 (s.d. 18.5), of whom 231 (58.9%) were patients and 161 (41.1%) caregivers/relatives. An overall satisfaction score of 9.88 (s.d. 0.4) was observed. No statistically significant differences were observed between the score obtained from patients and that obtained from caregivers/relatives (p=0.102). Conclusions: The online pharmaceutical care clinic is a valuable tool that meets the care needs of patients and their relatives and is an opportunity for improvement in remote comprehensive healthcare. From our experience, telepharmacy is an important strategy in avoiding travel to the health centre, with the subsequent improvement in the quality of life of our patients. (AU)

Colaboración entre servicio farmacéutico hospitalario y farmacia comunitaria dentro del proyecto ‘Telémaco’. A propósito de un caso / Collaboration between hospital pharmaceutical service and community pharmacy within the ‘Telémaco’ project. A case report

Varón, viudo, fumador de 20 cigarrillos/día, 75 años, que vive solo, acude a la farmacia para recoger medicación. Observamos un exceso de cajas de metformina en receta electrónica, ya que siempre dice “que tiene todavía en casa”. Es un paciente seleccionado por su hospital de referencia para ser incluido en el proyecto “Telémaco”, ya que utiliza medicación de dispensación hospitalaria. Prestamos atención farmacéutica con un enfoque multidisciplinar y multidimensional, según la metodología Capacidad-Motivación-Oportunidad, lo que nos permite trabajar en colaboración con el servicio de farmacia hospitalaria por unos objetivos comunes, tras la estratificación del paciente. El resultado final es el control de sus problemas de salud, trabajando de manera conjunta para conseguir el mismo objetivo, facilitando el soporte asistencial y aquellos recursos sociales que mejor se adaptan a las necesidades del paciente, para alcanzar el óptimo estado de bienestar y calidad de vida del paciente.Este modelo de atención farmacéutica supone un cambio en la forma de trabajar y registrar las intervenciones farmacéuticas, tal y cómo la conocíamos hasta ahora a nivel de las farmacias comunitarias y de los hospitales. Se presta una atención farmacéutica dual, ya que surge de la combinación de la atención presencial con la atención digital, gracias al soporte de las nuevas tecnologías para estar más cerca de los profesionales, acompañando a los pacientes, aumentando sus conocimientos y optimizando el tiempo de respuesta, en coordinación con su equipo asistencial.Supone una optimización de los recursos, dedicando más tiempo y esfuerzo a aquellos pacientes que más lo necesitan.Se trabaja por objetivos a partir de la entrevista con el paciente, generando intervenciones orientadas a las características específicas de cada paciente.Es un modelo de atención farmacéutica continuada... (AU)

Telefarmacia como estrategia de dispensación coordinada entre Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria / Telepharmacy as a strategy for co-ordinated dispensing between Hospital Pharmacy and Primary Care

A partir de la publicación de la Orden Ministerial SND/293/2020,del 25 de marzo, tras la declaración de la emergencia sanitariapor SARS-CoV-2 en España, se diseñaron una serie de medidasque garantizaran la restricción de movilidad de la población sinperjuicio del acceso a los medicamentos hospitalarios. Así, a raízde dicha publicación, en el Servicio de Farmacia Hospitalaria delHospital SAS La Línea se desarrolló un programa de Telefarmaciacon puntos de dispensación en los centros de Atención Primariaadscritos y una consulta telefónica de Atención Farmacéutica.Se realizaron un total de 1.007 dispensaciones en 301 pacientesdurante el periodo de estudio comprendido entre el 1 de julio al15 de noviembre de 2020. Así, al finalizar dicho periodo, 235fueron los pacientes que permanecieron incluidos en el programa de Telefarmacia con una edad media de 64 años y un54,5% (128) mujeres. A estos pacientes, se les enviaron por correo postal una encuesta de satisfacción que podrían devolvervoluntaria y anónimamente al Servicio de Farmacia. Se recibieronun total de 62 encuestas, mostrándose los pacientes satisfechosen un 96,77% (60) con el servicio de entrega, 90,32% (56) conel trato recibido, 87,10% (54) con la puntualidad y 98,39% (61)con las condiciones de conservación en el Centro de Salud.El alto grado de satisfacción de los pacientes encuestadosrefleja que el nuevo programa de Telefarmacia podrían responder a las necesidades individuales de los pacientes,siendo para ello fundamental la coordinación de todos losprofesionales implicados, así como la corresponsabilidad delos pacientes en el control de sus tratamientos.Con los resultados obtenidos en el presente estudio, parece justificado mantener en el futuro los centros de atención primariacomo punto de dispensación junto con un mayor desarrollo dela consulta no presencial de Atención Farmacéutica. (AU)

As of the publication of Ministerial OrderSND/293/2020, of March 25, after thedeclaration of the health emergency dueto SARS-CoV-2 in Spain, a series of measures were designed to guarantee therestriction of population mobility withoutprejudice to access to hospital medications. Thus, as a result of said publication,a telepharmacy program was developedat the clinical pharmacy service of theHospital SAS La Línea with dispensingpoints in the attached Primary Care centers and a Pharmaceutical Care Telephone Consultation.A total of 1,007 dispensations weremade in 301 patients during the studyperiod from July 1 to November 15,2020. Thus, at the end of that period,235 were the patients who remainedincluded in the Telepharmacy programwith a mean age 64 years and 54.5%(128) women. A satisfaction survey wassent to these patients by post, whichthey could return voluntarily and anonymously to the pharmacy service. A totalof 62 surveys were received, showing96.77% (60) satisfied patients with thedelivery service, 90.32% (56) with theattention received, 87.10% (54) withthe punctuality and 98.39% (61) withthe conditions of conservation in thehealth center.The high degree of satisfaction of thesurveyed patients reflects that the newTelepharmacy program could respondto the individual needs of the patients,being essential for this the coordinationof all the professionals involved, as wellas the co-responsibility of the patientsin the control of their treatments.With the results obtained in the present study, it seems justified in the future to maintain primary care centersas a dispensing point together with afurther development of the non-faceto-face consultation of PharmaceuticalCare. (AU)

Avances en el trabajo de equipos multidisciplinares para la atención al paciente con asma grave no controlada. Una visión post-COVID (Proyecto TEAM 2.0) / Advances in the work of multidisciplinary teams for the care of patients with severe uncontrolled asthma. A post-COVID vision (TEAM 2.0 project)

El asma es una enfermedad respiratoria crónica con un alto impacto sanitario, social y económico, en particular, en el caso del asma grave no controlada (AGNC). Por ello, son especialmente necesarias nuevas estrategias para mejorar su abordaje, con un enfoque personalizado a cada paciente y desde una perspectiva multidisciplinar, además de integrar las nuevas prácticas de telemedicina y telefarmacia impulsadas a raíz de la pandemia de COVID-19. En este contexto se ha desarrollado el proyecto TEAM 2.0 («Trabajo en Equipos de Asma Multidisciplinares»), continuación del proyecto TEAM llevado a cabo en 2019, con el objetivo de actualizar y priorizar buenas prácticas de trabajo multidisciplinar en AGNC en un contexto post pandemia y analizar los avances conseguidos. Un grupo coordinador, constituido por 8 equipos multidisciplinares de farmacéuticos hospitalarios, neumólogos y alergólogos, llevó a cabo una revisión bibliográfica actualizada, puesta en común de buenas prácticas multidisciplinares y análisis de avances. A través de 5 reuniones regionales con otros expertos con experiencia en AGNC, se compartieron las buenas prácticas identificadas y fueron sometidas a debate, evaluación y priorización. En total, 23 buenas prácticas de trabajo multidisciplinar en AGNC, agrupadas en 5 ámbitos de trabajo: 1) organización del trabajo en equipos multidisciplinares, 2) educación al paciente, autoadministración y adherencia, 3) resultados en salud, seguimiento de datos y persistencia, 4) telefarmacia y experiencias implantadas durante la pandemia de COVID-19 y 5) formación e investigación, fueron evaluadas y priorizadas por 57 profesionales del ámbito de la farmacia hospitalaria, la neumología, la alergología y la enfermería. Este trabajo ha permitido actualizar la hoja de ruta de acciones prioritarias, para seguir avanzando en modelos óptimos de atención al paciente con AGNC en un contexto post-COVID-19. (AU)

Asthma is a chronic respiratory disease with a high health, social and economic impact, particularly in the case of Severe Uncontrolled Asthma (SUA). For this reason, new strategies are especially necessary to improve its approach, with a personalized approach to each patient and from a multidisciplinary perspective, in addition to integrating the new telemedicine and telepharmacy practices promoted as a result of the COVID-19 pandemic. In this context, the TEAM 2.0 project (“Work in Multidisciplinary Asthma Teams”) has been developed, following the TEAM project carried out in 2019, with the aim of updating and prioritizing good multidisciplinary work practices in SUA in a post pandemic context and analyze the progress made. A coordinating group, made up of eight multidisciplinary teams of hospital pharmacists, pulmonologists, and allergists, carried out an updated bibliographic review, sharing of good multidisciplinary practices, and analysis of advances. Through five regional meetings with other experts with experience in SUA, the good practices identified were shared and subjected to debate, evaluation and prioritization. In total, 23 good multidisciplinary work practices in SUA, grouped into five work areas: 1) Organization of work in multidisciplinary teams, 2) Patient education, self-management and adherence, 3) Health results, data monitoring and persistence, 4) Telepharmacy and experiences implemented during the COVID-19 pandemic and 5) Training and research, were evaluated and prioritized by 57 professionals from the field of Hospital Pharmacy, Pulmonology, Allergology and Nursing. This work has made it possible to update the roadmap of priority actions to continue advancing in optimal models of care for patients with AGNC in a post-COVID-19 context. (AU)

Consenso de recomendaciones para la mejora de la coordinación asistencial inter e intra-centros en el abordaje de la hemofilia / Consensus recommendations for the improvement of inter- and intra-centre care coordination in the management of hemophilia

Objetivo: definir las recomendaciones consensuadas para mejorar la coordinación asistencial entre Farmacia Hospitalaria, Hematología y Enfermería, inter e intra-centros, en la atención a los pacientes con hemofilia. Método: se identificaron y valoraron las recomendaciones para la mejora de la coordinación asistencial en el abordaje de los pacientes con hemofilia, por parte de un panel multidisciplinar de profesionales con experiencia en este campo (Farmacia Hospitalaria, Hematología y Enfermería) y apoyado en la evidencia científica. La valoración de las recomendaciones identificadas se realizó por metodología de consenso Rand/UCLA (Delphi-adaptado) con base en su adecuación y, posteriormente, a su necesidad. En ambos casos, se empleó la escala ordinal de Likert. Los datos se analizaron estadísticamente a través de diferentes métricas. Resultados: se identificaron 53 recomendaciones para la mejora de la coordinación asistencial entre Farmacia Hospitalaria, Hematología y Enfermería en el manejo del paciente con hemofilia, agrupadas en 8 ámbitos de actuación: i) Unidades de Hemofilia, centros de referencia y abordaje multidisciplinar; ii) papel de Hematología, Farmacia Hospitalaria y Enfermería en el recorrido asistencial de los pacientes con hemofilia; iii) telefarmacia y telemedicina; iv) monitorización farmacocinética; v) transición al régimen de paciente adulto; vi) educación sanitaria al paciente; vii) cirugía, urgencias e ingreso hospitalario; y viii) evaluación de los resultados. Todas las recomendaciones fueron valoradas por el panel de expertos externos como adecuadas y necesarias. Conclusiones: el recorrido asistencial del paciente con hemofilia es complejo y depende de diversas variables. Además, requiere la implicación de distintos profesionales sanitarios que deben actuar de manera coordinada e integrada en todas las etapas de la vida del paciente, de manera adaptada a sus necesidades individuales. ... (AU)

Objective: Define consensus recommendations to improve care coordination between Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing, inter- and intra-center, in the care of haemophilia patients.Method: Recommendations for the improvement of care coordination in the management of haemophilia patients were identified and assessed by a multidisciplinary panel of professionals with experience in this field (Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing) and supported by scientific evidence. The identified recommendations were assessed by Rand/UCLA consensus methodology (Delphi-adapted) based on their appropriateness and, subsequently, on their necessity. In both cases, it was used ordinal Likert scale. Data were statistically analysed through different metrics. Results: Fifty-three recommendations for the improvement of care coordination between Hospital Pharmacy, Haematology and Nursing in the management of haemophilia patients were identified, grouped into eight areas of action: i) Haemophilia units, reference centers and multidisciplinary care; ii) Role of Haematology, Hospital Pharmacy and Nursing in the patient journey of haemophilia patients; iii) Telepharmacy and telemedicine; iv) Pharmacokinetic monitoring; v) Transition to adult patient regimen; vi) Patient health education; vii) Surgery, emergency room and hospital admission; and viii) Outcome evaluation. All recommendations were assessed as appropriate and necessary by the external expert panel. Conclusions: Haemophilia patient journey is complex and depends on different variables. It also requires the involvement of different healthcare professionals who must act in a coordinated and integrated manner at all stages of the patient's life, adapted to their individual needs. ... (AU)

Estrategias de mHealth para mejorar la adherencia farmacológica en pacientes con diabetes mellitus tipo II: revisión sistemática / mHealth strategies to improve pharmacologic adherence in type 2 diabetes mellitus patients: systematic review

Objetivo: Describir los estudios de mHealth publicados para mejorarla adherencia en pacientes con diabetes mellitus tipo II, su poblaciónobjetivo y su impacto en función de la estrategia utilizada y el tipo deintervención.Método: Se realizó una revisión sistemática mediante búsqueda bibliográfica en bases de datos (Medline, Embase, Web of Science y GoogleScholar) para identificar ensayos clínicos o cuasi experimentales publicados entre 2011 y 2021 que investigaran los efectos de estrategiasde mHealth en la adherencia farmacológica de pacientes con diabetesmellitus tipo II. Se realizó un análisis de sesgo de los estudios encontradossegún los criterios risk-of-bias 2 y risk-of-bias in nonrandomized studies ofinterventions.Resultados: De los 120 estudios identificados, ocho fueron incluidosen la revisión sistemática. Las estrategias encontradas fueron: sistemas demensajes simples recordatorios o educacionales, sistemas de dispensadorelectrónico, llamadas telefónicas, sistemas automatizados de respuesta yaplicaciones para dispositivos móviles. El impacto sobre la adherenciafue variable, aunque se obtuvieron resultados positivos con sistemas dedispensador electrónico combinado con sistemas de mensajes simples,llamadas telefónicas y aplicaciones para dispositivos móviles. Los tiposde intervención encontrados fueron conductuales y/o educacionales. En cuanto a la población objetivo, los criterios de inclusión fueron homogéneos con una edad media similar, pero con niveles educativos y económicos heterogéneos o no registrados. El análisis de sesgo de los estudiosplanteó algunas preocupaciones para todos ellos.Conclusiones: La heterogeneidad de resultados impide extraer conclusiones respecto a qué estrategia de mHealth mejora la adherenciafarmacológica en pacientes con diabetes tipo II. (AU)

Objective: To perform a systematic review of studies assessing theimpact of mHealth on treatment adherence in diabetes mellitus type IIpatients, describe target populations, and assess impact on adherenceaccording to the approach and type of intervention implemented.Method: A systematic review was carried out based on a literaturesearch on scientific databases (Medline, Embase, Web of Science andGoogle Scholar) to identify clinical trials or quasi-experimental studiespublished between 2011 and 2021 assessing the impact of mHealth strategies on adherence to drug therapy in diabetes mellitus type II patients.A bias analysis was carried out of the studies identified based on risk-ofbias 2 and risk-of-bias in nonrandomized studies of interventions criteria.Results: Of the 120 studies retrieved, eight were included in the systematic review. The strategies identified included the use of medicationreminders or educational notes sent via text messages; electronic dispensing systems; phone calls; automated response systems; and mobile applications. The impact of each strategy on adherence to drug therapy wasvariable, and positive results were obtained with the electronic dispensingsystem when used in combination with text messages, phone calls ormobile applications. Interventions were behavioral and/or educational.Inclusion criteria were homogeneous, with study patients having similarmean age, but with heterogeneous or unknown socioeconomic and educational level. Bias analysis raised some concerns in the totality of thestudies included. (AU)

Evaluación de la experiencia del paciente conun modelo de atención farmacéutica telemática coordinada entre farmacia hospitalaria y farmaciarural. Proyecto TELÉMACO / Assessing patient experience with a Telepharmacy model coordinated in the hospital and rural pharmacy setting: The TELEMACO project

Objetivo: Determinar la variación en la experiencia del paciente con unmodelo de atención farmacéutica coordinada entre farmacia hospitalariay farmacia rural especializado y el rural de atención comunitaria, basadoen la incorporación de la Telefarmacia.Método: Estudio analítico experimental de intervención antes-después. Paradesarrollar el proyecto se realizarán una serie de procedimientos comunes eindispensables, basados en la metodología capacidad-motivación-oportunidad, en cada uno de los centros.Se diseñará una aplicacion informática de Telefarmacia que contemplará,entre otras, las siguientes funcionalidades: historial de caracterización y priorización farmacoterapéutica de los pacientes; agenda de visitas programadasy registro de visitas no programadas; muro de comunicación genérica entreparticipantes; chat de mensajería instantánea entre pacientes y profesionales;videollamadas; monitorización de la adherencia a la medicación y valoración de cuestionarios de resultados reportados por pacientes.Se incluirán: pacientes mayores de 18 años; en seguimiento habitual en consultas externas de farmacia hospitalaria durante más de 6 meses previo al inicio del estudio; que se encuentren en situación estable desde el punto de vistafarmacoterapéutico (sin cambios de tratamientos en los últimos 6 meses). (AU)

Objective: To determine variation in patient experience with a model ofTelepharmacy coordinated in the specialist hospital and rural pharmacysetting.Method: A pre-post experimental analytical study. A set of commonessential pharmacy tasks based on the capacity-motivation-opportunitymethod will be performed in each participating site.A a Telepharmacy software will be designed to include the followingfunctionalities: history of patient pharmaceutical profiling and prioritization; scheduled appointment book; unscheduled visit record; generic participant communication wall; patient-professional instantaneous messagingchat; video calls; monitoring of treatment adherence; and evaluation ofpatient-reported outcomes.Inclusion criteria: age older than 18 years; being on regular hospital pharmacy follow-up for the last 6 months; using a stable drug therapy (withouttreatment changes in the last 6 months); using a chronic hospital outpatientprescription (any prescription valid for at least 6 months); living in any ofthe municipalities served by the participating pharmacies or using theservices of a participating pharmacy located near the usual place ofresidence; granting informed consent prior to inclusion in the study. A48-week follow-up will be performed of each patient. The primary endpoint will be variation in patient experience, as assessedusing the “Instrumento de Evaluación de la eXperiencia del PAciente Crónico” scale at baseline and at the end of the follow-up period.Conclusions: The incorporation, development and implementation ofa coordinated Telepharmacy care model will help us determine whetherthis model is useful in improving patient follow-up and communication withpharmacy professionals at different levels of healthcare. (AU)

Encuesta de satisfacción en pacientes externosde la atención farmacéutica mediante Telefarmaciadurante la pandemia COVID-19 en España / Outpatient pharmaceutical care satisfaction survey through Telepharmacy during COVID-19 pandemic in Spain

Objetivo: Describir los resultados de la encuesta sobre experiencia y satisfacción de la Telemedicina en pacientes externos relativo a un programade atención farmacéutica a través de la Telefarmacia, realizado desde losservicios de farmacia durante la pandemia COVID-19 (encuesta ENOPEX)e identificar las diferencias entre las comunidades autónomas de España.Método: Se analizaron los resultados de la encuesta nacional ENOPEXsobre Telefarmacia en pacientes externos durante el confinamiento debidoa la pandemia COVID-19, realizado en las diferentes comunidades autónomas de España. Se recogieron datos relativos a lugar de entrega, seguimiento farmacoterapéutico, opinión y satisfacción del paciente con la Telefarmacia, confidencialidad, desarrollo futuro de la atención farmacéuticaa través de los servicios de Telefarmacia, y coordinación con el equipo deatención al paciente. Se realizaron cuatro regresiones multinivel para evaluar las diferencias entre comunidades autónomas sobre las variables másrelevantes del estudio por medio del software R versión 4.0.3.Resultados: Un total de 8.079 entrevistas fueron válidas: el 52,8% eranmujeres, el 54,3% tenía entre 41-65 años, el 42,9% estaban en tratamiento desde hacía más de 5 años, el 42,8% vivía a 10-50 km del hospital y el 60,2%tardaba más de una hora en acudir al hospital. Globalmente, el 85,7% recibieron medicación a domicilio, aunque hubo comunidades autónomas en lasque se optó también por las oficinas de farmacia, como en Cantabria (95,8%),o los centros de atención primaria, como en Castilla-La Mancha (16,5%). El96,7% de los pacientes refirieron estar satisfechos o muy satisfechos con laTelemedicina en la atención farmacéutica mediante el uso de la Telefarmacia,detectándose variabilidad en cuanto a la opinión entre comunidades, desde lamejor opinión en Andalucía (odds ratio =1,58) y la menos favorable en Castillay León (odds ratio = 0,66). (AU)

Objective: To present the results of a survey about the Telemedicineoutpatients experience and satisfaction of a pharmaceutical care programthrough Telepharmacy, carried out from hospital pharmacy departments inSpain during COVID-19 Pandemic (ENOPEX survey), and identify differences across regions in Spain.Method: An analysis of results of the national survey ENOPEX on outpatient Telepharmacy services during the lockdown due to the COVID-19pandemic, analyzed by autonomous community in Spain. Data wascollected in relation to point of delivery; pharmacotherapeutic follow-up;patient’s opinion and satisfaction with Telemedicine; confidentiality; futuredevelopment of pharmaceutical care, through Telepharmacy services; andcoordination with the patient care team. Four multilevel regressions wereperformed to evaluate the differences between Spanish regions on themost relevant variables of the study, using the R version 4.0.3 software.Results: A total of 8,079 interviews were valid, 52.8% of respondentswere female, age was 41-65 years in 54.3% of participants; 42.7% hadbeen receiving treatment for more than 5 years; 42.8% lived 10-50 km from the hospital; the journey to hospital took more than one hour for60.2% of participants. Globally, 85.7% received medicines at home.However, medicines were delivered at a community pharmacy in somecommunities, such as Cantabria (95.8%), or at primary care centers as inCastile La Mancha (16.5%). In total, 96.7% of participants were satisfiedor very satisfied with Telemedicine pharmaceutical care, through Telepharmacy services, with differences across communities, with users in Andalusia reporting the highest satisfaction (OR = 1.58), and users in CastileLeón being less satisfied with Telepharmacy services (OR = 0.66). (AU)

Cuadro de mando de Telefarmacia: Indicadores deactividad y calidad de la atención farmacéuticade un servicio de farmacia de hospital / Telepharmacy scorecard: Activity and quality indicators for the pharmaceutical care in a hospital pharmacy service

Objetivo: La Telefarmacia, como actividad complementaria de la atención farmacéutica presencial en un servicio de farmacia de hospital, debedisponer de indicadores de calidad, actividad y efectividad específicos.Los objetivos del proyecto fueron definir los indicadores de calidad, actividad y efectividad de un cuadro de mando que permitan conocer la situación y evolución de la Telefarmacia y ayuden a la toma de decisiones demejora continua, además de diseñar una herramienta que permita medirlos indicadores y establecer recomendaciones para su implantación.Método: El proyecto liderado por un grupo de expertos farmacéuticos sedesarrolló durante el año 2021 en cuatro fases: revisión bibliográfica, elaboración preliminar de criterios de calidad e indicadores, valoración de losindicadores y definición de indicadores prioritarios, la elaboración de fichasdescriptivas, y el desarrollo y validación de una herramienta de cuadrode mando. Los indicadores se priorizaron en función de su adecuación,utilidad, pertinencia y factibilidad. Finalmente, el cuadro de mando fuesometido a la evaluación de los socios y del Comité de Pacientes de laSociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Resultados: El cuadro de mando consta de 50 indicadores agrupadosen cinco ámbitos: 18 de ellos sobre aspectos generales, 12 en el ámbitodel seguimiento farmacoterapéutico, 15 relacionados con la dispensacióny entrega informada de medicamentos a distancia, 2 sobre formación einformación a los pacientes y 3 en relación con la coordinación con elequipo asistencial. Se consideraron 31 de ellos prioritarios, siendo losrecomendados inicialmente en la implantación de un programa de Telefarmacia. De ellos, 15 son generales (incluyendo la medida de satisfaccióndel paciente y el profesional), 6 son indicadores de seguimiento, 1 deformación e información y 2 de coordinación asistencial. (AU)

Objective: Telepharmacy, as a complementary activity to face-to-facepharmaceutical care in a Hospital pharmacy service, must have specificactivity, effectiveness and quality indicators. The objectives of the projectwere to design a scorecard of activity, effectiveness and quality indicators that will make it possible to assess the situation and progress ofTelepharmacy and enable continuous improvement. A tool is also provided to measure the indicators, and some recommendations are given forits implementation.Method: The project, led by a panel of expert pharmacists, was developed in 2021 in four phases: a literature review, preliminary identificationof quality criteria and indicators, evaluation of indicators, adjustment ofthe proposal and definition of priority indicators, and drafting of descriptive files, as well as the development and validation of a scorecard. Theindicators were prioritized based on their appropriateness, usefulness,relevance and feasibility. Finally, the scorecard was submitted for evaluation by the members and Patient Committee of the Spanish HospitalPharmacy Society Results: The resulting scorecard consists of 50 indicators grouped intofive areas: General aspects (18); pharmacotherapeutic follow-up (12);home drug delivery (15); patient information and education (2); and coordination with the care team (3). A total of 31 were considered priorityor essential indicators, which are initially recommended for the implementation of a Telepharmacy program. In contrast, 15 are general indicators, including measurement of patient and professional satisfaction;6 indicators refer to pharmacotherapeutic follow-up; 1 is related to patientinformation and education, and 2 correspond to care team coordination. (AU)

Modelo de priorización de pacientes en Telefarmacia de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria / The Telepharmacy patient prioritisation model of the Spanish Society of Hospital Pharmacy

La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, en su Documento de Posicionamiento sobre Telefarmacia, establece que la inclusión de pacientesdebe tener en cuenta consideraciones éticas y, por tanto, estar basada enel concepto de equidad. Por ello, establece que la Telefarmacia no deberestringirse por patologías ni medicamentos, sino en función de las necesidades individuales de cada paciente, y destaca la necesidad de apoyarseen modelos de selección o priorización que ayuden en la identificaciónde los pacientes que puedan beneficiarse de la Telefarmacia. El objetivode este artículo es presentar el “Modelo de priorización de pacientes enTelefarmacia de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria”, quepretende establecer recomendaciones clave y un modelo de priorizaciónde referencia que sirva de orientación a los farmacéuticos especialistas enfarmacia hospitalaria para la identificación y priorización de pacientescandidatos a ser incluidos en programas de Telefarmacia. El modelo hasido desarrollado en base a la experiencia de un grupo de expertos en supráctica clínica y a la revisión de los principales documentos de referenciadisponibles en este ámbito y está conformado por un total de 25 criterios,agrupados en 8 criterios mínimos de inclusión, 5 criterios de continuidad y 12 criterios recomendables. Estos últimos se dividen en criterios de alta,media y baja prioridad. En función de las puntuaciones obtenidas del cumplimiento de los criterios recomendables, se establece el orden de prioridadde pacientes, de modo que aquellos que mayor puntuación obtengan seránlos más prioritarios. (AU)

The Spanish Society of Hospital Pharmacy Position Paper on Telepharmacy states that the inclusion of patients should take into account ethicalconsiderations and, therefore, be based on the concept of equity. Thus,it establishes that Telepharmacy should not be limited to specific pathologies or medicines, but should be based on the individual needs of eachpatient: it also highlights the need to rely on selection or prioritisationmodels to help identify patients who can benefit from Telepharmacy. Theaim of this article is to present the Spanish Society of Hospital PharmacyTelepharmacy Patient Prioritisation Model, which establishes key recommendations and a reference prioritisation model to guide hospital pharmacists in the identification and prioritisation of patients who are candidatesfor inclusion in Telepharmacy programmes. This model was developedbased on the experience of a group of experts in their clinical practiceas well as on a review of the main reference documents available in thisfield. It comprises 25 criteria, grouped into 8 minimum inclusion criteria,5 continuity criteria, and 12 recommended criteria. The latter criteria aredivided into high, medium, and low priority criteria. Patients are prioritisedaccording to their scores on meeting the recommended criteria, such that those with the highest scores are given the highest priority. (AU)

Guía de implementación de la atención farmacéutica mediante Telefarmacia para profesionales y pacientes / Implementation of pharmaceutical care through Telepharmacy: A guide for professionals and patients

Objetivo: Desarrollar una guía práctica sobre atención farmacéuticamediante Telefarmacia para profesionales y pacientes, en cada uno desus ámbitos de aplicación. Definir en qué consiste, las herramientas utilizadas, los potenciales beneficios y las claves para facilitar su comprensión.Método: Entre diciembre de 2020 y enero de 2021, la Junta directivade la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, junto con coordinadores del proyecto “Mapa Estratégico para la Atención al PacienteExterno”, diseñaron una estrategia para favorecer el desarrollo y expansión de la Telefarmacia en España. Esta estrategia incluyó cuatro líneasde actuación. Para el desarrollo de la primera, en marzo de 2021 sellevó a cabo una convocatoria dirigida a los socios de la SociedadEspañola de Farmacia Hospitalaria con objeto de desarrollar siete documentos de apoyo metodológico destinados a cubrir las necesidades parala implantación de la Telefarmacia, entre las cuales se consideraron comoclaves el desarrollo de una guía específica para profesionales y otra parapacientes. Las guías se desarrollaron en cuatro fases entre mayo y octubrede 2021: revisión de literatura, entrevistas de consenso, desarrollo de talleres de trabajo online y debate y, por último, elaboración y validación de los documentos finales. Una vez elaborado el borrador definitivose llevó a cabo una valoración pública de sugerencias y alegacionesdurante un mes, así como una presentación al comité de pacientes de laSociedad Española de Farmacia Hospitalaria.(AU)

Objective: To provide a practical guide for the implementation and useof Pharmaceutical Care through Telepharmacy by healthcare professionals and patients in its different scopes of application. To establish a definition of Telepharmacy and describe the technological tools necessary,advantages, and keys to facilitating its implementation.Method: Between December 2020 and January 2021, the Board ofDirectors of the Spanish Society of Hospital Pharmacy, along with thecoordinators of the project “Outpatient Care Strategies” (“Mapa Estratégico para la Atención al Paciente Externo”) designed a strategy to fosterthe development and expansion of Telepharmacy in Spain. This strategyinvolved four courses of action. To develop the first course of action, acall was made in March 2021 among the Spanish Society of HospitalPharmacy members to develop seven methodological guidelines. The purpose of these documents was to meet the needs for the implementationof Telepharmacy, the most relevant being the development of specificguides for professionals and patients. The guides were developed in fourstages between May and October 2021, including a literature review; consensus-based interviews, online workshops, and, finally, the draftingand validation of the final documents. Once the final draft was prepared,a public evaluation of suggestions and observations was performed for amonth. The documents were also presented to the Patient Committee of theSpanish Society of Hospital Pharmacy. (AU)

Tecnologías de la información y la comunicación al servicio de la atención farmacéutica: “Tu farmacéutico de guardia”, una web por y para los pacientes / Information and communication technologies at the service of pharmaceutical care: «Your pharmacist on duty», a website by and for patients

Objetivo: Alineado con la recomendación de la OMS de incorporar a la atención sanitaria diferentes estrategias de salud digital, el objetivo es doble: describir las funcionalidades y recursos de una página web creada para formar e informar a los pacientes y analizar la actividad de la herramienta tras un periodo de funcionamiento de seis años.Material y métodos: Los pasos que se siguieron en la creación de la web fueron: 1) desarrollo del logotipo y sistema de marca; 2) creación de contenidos tanto escritos como audiovisuales y 3) campaña de lanzamiento. Para evaluar su uso se realizó un estudio descriptivo retrospectivo (septiembre 2015 – noviembre 2021) en el que se recogieron los indicadores clave de rendimiento.Resultados: La web se estructuró en 11 grupos de patologías disponiendo de información escrita (179 fichas) y audiovisual (61 videos) sobre medicamentos y un repositorio de temas actuales sobre la salud a modo de noticias (515 reseñas publicadas). Desde su lanzamiento se han registrado un total de 176.530 visitas por 150.004 usuarios diferentes. En noviembre de 2020 se rediseñó la web, optimizándola para móviles con un diseño de marca renovado; hecho que reportó un importante crecimiento de las visitas, siendo el móvil (74,9%) el dispositivo de visualización más utilizado en este último periodo. (AU)

Objectives: To write the functionalities and resources of a web page created to train and inform patients and to analyze the activity of the tool after a six-year operating period. These two objectives are aligned with the WHO recommendation to incorporate different digital health strategies into health care.Material and methods: To create the web page we followed the next steps: 1) development of the logo and brand system; 2) creation of written and audiovisual content and 3) launch campaign. To evaluate the use of the web page, a retrospective descriptive study was carried out (September 2015 – November 2021) and key performance indicators were collected.Results: The website was structured into 11 groups of pathologies, including written information (179 files) and audiovisual information (61 videos) about drugs and a repository of current health topics shown as news (515 published reviews). Since its launch, a total of 176,530 visits have been registered by 150,004 different users. In November 2020 the web was redesigned, optimizing it for mobile devices and with a renewed brand design. This update reported a significant growth in visits, with mobile phones being the most used display (74.9%) in this last period. (AU)

Patient-reported outcomes y aplicaciones móviles. Revisión de su impacto en los resultados en saludde los pacientes / Patient-reported outcomes and mobile applications. A review of their impact on patients’ health outcomes

Objetivo: Realizar una revisión sobre la evidencia de las aplicacionesmóviles en el registro de los patient-reported outcomes y su impacto enlos resultados en salud.Método: Revisión de la literatura sobre los estudios de aplicacionesorientadas al registro de patient-reported outcomes y que analizaransu impacto en los resultados en salud de los pacientes. La búsquedase realizó en abril de 2021 en Pubmed y Embase con los términos“App”, “Mobile Applications”; “Patient Reported Outcomes”; “OutcomeAssessment, Health Care”; “Quality of Life”. Se incluyeron artículos publicadosen inglés o español sin límite de tiempo y que incluyeran aplicacionescuyos participantes fueran pacientes, familiares y/o cuidadores y quemidieran algún tipo de resultado en salud.Resultados: De los 26 artículos revisados, 19 (73,1%) fueron ensayosclínicos, 4 (15,4%) estudios cuasiexperimentales y 3 (11,5%) estudios observacionales.En 4 estudios (15,4%) estaba implicado un servicio de farmaciay en 3 (11,5%) el estudio fue realizado en España. El tamaño muestral varióde 14 a 411. En función de la población de estudio, los más frecuentesincluyeron pacientes oncológicos (11 [42,3%] estudios) y pacientes conpatologías cardiovasculares (7 [26,9%] estudios). La mayoría de los estudiosse centraron en la medición del impacto de las aplicaciones en términos Adhedecalidad de vida (50,0%), control de parámetros clínicos (46,2%), adherencia(38,5%) y manejo de los síntomas y/o reducción de complicaciones(26,9%). La eficacia global en términos del porcentaje en los que se observóuna mejoría significativa con el uso de las aplicaciones fue del 73,1%. Lospatient-reported outcomes en los que se observó un mayor impacto fueron laadherencia, la calidad de vida relacionada con la salud y la satisfacción.

Objective: To review the evidence of the mobile apps in collectionpatient-reported outcomes and their impact on health outcomes.Method: A review was conducted of the literature on apps aimedat collecting patient-reported outcomes. Selected articles were requiredto consider the apps’ impact on patients’ health outcomes. The searchwas carried out during April 2021 in Pubmed and Embase using thesearch terms “app”, “mobile applications” , “patient-reported outcomes”,“outcome assessment, health care”, and “quality of life”, To be includedarticles had to be written in English or Spanish and they were requiredto dwell on apps used by patients, family members and/or caregiversthat measured at least one health outcome. No time restrictions wereapplied.Results: Of the 26 articles reviewed, 19 (73.1%) were clinical trials,4 (15.4%) were quasi-experimental studies, and 3 (11.5%) were observationalstudies. A pharmacy department was involved in 4 studies (15.4%),and 3 (11.5%), were carried out in Spain. The sample size ranged from14 to 411. Depending on the study population, the most frequent studiesincluded cancer patients (42.3%) and patients with cardiovascular diseases(26.9%). Most of the studies focused on measuring the impact of theapp on the patients’ quality of life (50.0%), control of clinical parameters (46.2%), adherence (38.5%), and management of symptoms and/orreduction of complications (26.9%). Overall efficacy in terms of the percentageof studies where apps were found to result in a significant improvementwas 73.1%. The most heavily impacted patient-reported outcomeswere adherence, health-related quality of life and satisfaction.

TELEA-Farmacia: Atención farmacéutica mediante Telefarmacia a pacientes oncológicos desde un servicio de farmacia hospitalaria / TELEA-Farmacia: Pharmaceutical care by Telepharmacy to oncology patients from a hospital pharmacy service

Objetivo: Describir la implantación de un proyecto piloto de Telefarmacia (TELEA-Farmacia) en el paciente oncológico adulto y analizar losresultados recabados, así como identificar las oportunidades de mejora,desde un servicio de farmacia hospitalario.Método: Entre octubre y diciembre de 2021, los pacientes oncológicosa tratamiento con antineoplásicos orales citados en la consulta de farmaciaoncológica del servicio de farmacia de hospital fueron estratificados a travésdel modelo MAPEX. Se consideraron susceptibles de inclusión en TELEA-Farmacia a quienes requerían atención farmacéutica con “prioridad media-alta”y a aquellos que, según criterio farmacéutico, pudieran beneficiarse de laherramienta. A través del aplicativo TELEA se programaron semanalmentebiomedidas y cuestionarios de adherencia y evaluación del dolor, y mensualmente un cuestionario de calidad de vida. Accediendo a TELEA mediantela aplicación móvil SERGAS-MÓBIL o un navegador web, los pacientesoncológicos respondieron a los indicadores de salud programados, de cuyoseguimiento fue responsable la Unidad de Farmacia Oncológica del serviciode farmacia de hospital.Resultados: Se incluyeron 29 pacientes oncológicos (48% hombres),con una media de 59 años (44-75). Un 31% fueron de prioridad baja,62% media y 7% alta según el modelo de estratificación, siendo la brecha. digital existente en edades avanzadas el principal impedimento para lainclusión. Se realizó un seguimiento diario de las notificaciones, recibiéndose un total de 364 respuestas. A partir de las consideradas alarmantesy de los valores fuera de rango, se procedió al seguimiento activo y/ocontacto telefónico, proporcionando atención farmacéutica adaptada alproblema de salud detectado en función de las necesidades. (AU)

Objective: To describe the implementation of a pilot Telepharmacy project (TELEA-Farmacia) in adult patients with cancer, analyze the resultsobtained, and identify opportunities for improvement, from a hospital pharmacy service.Method: Between October and December 2021, oncology patients,collecting their oral antineoplastic drugs at the Unit of Oncology Pharmacy of the hospital pharmacy service were stratified using the MAPEXmodel. Oncology patients candidates for inclusion in the TELEA-Farmaciaproject included “medium-high priority” hospital pharmacy patients, alongwith oncology patients who, according to pharmacist’s opinion, couldbenefit from Telepharmacy. On a weekly basis, oncology patients recorded on the TELEA platform their biological measurements and completedthe questionnaires on medication adherence and pain. Questionnaires onquality of life were completed on a monthly basis. To score health indicators, oncology patients accessed TELEA through the SERGAS-MOBIL appor a web browser. Follow-up of health indicators was performed by theUnit of Oncology Pharmacy of the hospital pharmacy service.Results: The study sample included 29 oncology patients (48% weremale) with a mean age of 59 years (44-75). According to the stratificationmodel, 31% were low-priority patients, 62% had medium-priority, and 7%. had high priority. The digital gap in patients with advanced ages was themain obstacle to inclusion. Reports were monitored daily, and a total of364 responses were received. In the presence of alarming reports and/orout-of-range values, active monitoring and/or telephonic follow-up wereinitiated. Pharmaceutical care was adapted to the health problem detected according to individual patient needs. (AU)

Evaluación de un programa de atención farmacéutica en Telemedicina para la coordinación de la transición del paciente, entre atención hospitalaria – primaria, mediante Telefarmacia / Evaluation of a Telemedicine pharmaceutical care program for coordination patient’s transfer between hospital and primary care, using Telepharmacy

Objetivo: Analizar estrategias de Telemedicina y colaboración entreatención primaria y atención hospitalaria: programa de Telefarmacia deCoordinación entre los Equipos Asistenciales de Farmacia Hospitalariay Atención Primaria y la plataforma e-interconsulta. Describir la implantación del programa Telefarmacia de Coordinación entre los EquiposAsistenciales de Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria y evaluar losresultados sobre adherencia terapéutica, calidad percibida y satisfaccióny económicos, así como las e-interconsultas realizadas entre atenciónhospitalaria y atención primaria.Método: A) Telefarmacia de Coordinación entre los Equipos Asistenciales de Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria: fases de implantación: 1) creación del grupo de trabajo; 2) establecimiento de criteriosde inclusión de pacientes; 3) selección de medicamentos; 4) integración dela documentación de la atención farmacéutica; 5) acondicionamiento. de la consulta de atención primaria; 6) diseño logístico; 7) creación delsistema de Telemedicina; 8) formación a farmacéuticos de atención primaria; 9) protocolización de la atención farmacéutica; 10) información alpaciente y consentimiento informado. La adherencia se evaluó por registro de dispensaciones. Evaluación de los resultados mediante cuestionariode calidad percibida. Evaluación por farmacéuticos mediante encuestade satisfacción. Análisis del impacto económico según costes directosestimados de los desplazamientos evitados desde el domicilio hasta elhospital durante un año. B) Plataforma e-interconsulta: explotación delos datos de la plataforma web de agosto de 2018 a junio de 2019. (AU)

Objective: To report our experience with Telemedicine projects: aTelepharmacy Hospital Pharmacy/Primary Care Pharmacy CoordinationProgram and a Hospital Pharmacy/Primary Care Pharmacy ElectronicCross-consultation Program. Results are reported in terms of medicationadherence, perceived quality and satisfaction, and economic impact.Method: A) Telepharmacy Hospital Pharmacy/Primary Care PharmacyCoordination Program: Phases of development: 1) Creation of a workgroup; 2) definition of patient inclusion criteria; 3) selection of medicines;4) integration of hospital and primary care pharmaceutical care; 5) setting up of facilities in primary care; 6) logistics design; 7) creation of theTelemedicine system; 8) provision of training to primary care pharmacists;9) establishment of a pharmaceutical care protocol; 10) obtaining patientinformed consent. Medication adherence was evaluated using dispensingrecords. Results were assessed based on a quality questionnaire. Pharmacist evaluation was performed using a satisfaction questionnaire. Theeconomic impact of the programs was assessed from patient’s perspectivefrom the estimated 1-year avoided direct costs of traveling from home tothe hospital. B) Webbased cross-consultation system: mining was performed of web data from August 2018-June 2019. Analyzed items: hospitalpharmacoterapeutic area, reasons, and results of consultation in primaryand hospital care.Results: A) Telepharmacy Hospital Pharmacy / Primary Care Pharmacy Coordination Program: sample: 51 patients, 58% male. Meanage 62.8 ± 18.0 years. 83.0% were pensioners; 69% were involved inan enteral nutrition program. Baseline and post-intervention medicationadherence, 95.82 ± 8.03 vs 85.23 ± 23.02 (p = 0.007). Patients took3.3 ± 1.4 hours to travel to the hospital; all patients assumed travelingcosts. Average avoided cost per patient per year, €76.08 ± 38.77. Average score on the satisfaction questionnaire, 9.4 ± 1.3 over 10. (AU)