RESUMO
Previous research on the endogenous effects of ovarian hormones on motivational states in women has focused on sexual motivation. The Motivational Priority Shifts Hypothesis has a broader scope. It predicts a shift from somatic to reproductive motivation when fertile. In a highly powered preregistered online diary study across 40 days, we tested whether 390 women report such an ovulatory shift in sexual and eating motivation and behaviour. We compared 209 naturally cycling women to 181 women taking hormonal contraceptives (HC) to rule out non-ovulatory changes across the cycle as confounders. We found robust ovulatory decreases in food intake and increases in general sexual desire, in-pair sexual desire and initiation of dyadic sexual behaviour. Extra-pair sexual desire increased mid-cycle, but the effect did not differ significantly in HC women, questioning an ovulatory effect. Descriptively, solitary sexual desire and behaviour, dyadic sexual behaviour, appetite, and satiety showed expected mid-cycle changes that were diminished in HC women, but these failed to reach our strict preregistered significance level. Our results provide insight into current theoretical debates about ovulatory cycle shifts while calling for future research to determine motivational mechanisms behind ovulatory changes in food intake and considering romantic partners' motivational states to explain the occurrence of dyadic sexual behaviour.
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Ciclo Menstrual , Motivação , Ovulação , Comportamento Sexual , Humanos , Feminino , Motivação/fisiologia , Ovulação/fisiologia , Ovulação/psicologia , Adulto , Comportamento Sexual/fisiologia , Comportamento Sexual/psicologia , Adulto Jovem , Ciclo Menstrual/fisiologia , Ciclo Menstrual/psicologia , Ingestão de Alimentos/fisiologia , Ingestão de Alimentos/psicologia , Libido/fisiologia , Libido/efeitos dos fármacos , Adolescente , Apetite/fisiologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologiaRESUMO
Hormonal contraceptives are widely prescribed due to their effectiveness and convenience and have become an integral part of family planning strategies worldwide. In the United States, approximately 65% of reproductive-aged women are estimated to be using contraceptive options, with approximately 33% using one or a combination of hormonal contraceptives. While these methods have undeniably contributed to improved reproductive health, recent studies have raised concerns regarding their potential effect on metabolic health. Despite widespread anecdotal reports, epidemiological research has been mixed as to whether hormonal contraceptives contribute to metabolic health effects. As such, the goals of this study were to assess the adipogenic activity of common hormonal contraceptive chemicals and their mixtures. Five different models of adipogenesis were used to provide a rigorous assessment of metabolism-disrupting effects. Interestingly, every individual contraceptive (both estrogens and progestins) and each mixture promoted significant adipogenesis (eg, triglyceride accumulation and/or preadipocyte proliferation). These effects appeared to be mediated in part through estrogen receptor signaling, particularly for the contraceptive mixtures, as cotreatment with fulvestrant acted to inhibit contraceptive-mediated proadipogenic effects on triglyceride accumulation. In conclusion, this research provides valuable insights into the complex interactions between hormonal contraceptives and adipocyte development. The results suggest that both progestins and estrogens within these contraceptives can influence adipogenesis, and the specific effects may vary based on the receptor disruption profiles. Further research is warranted to establish translation of these findings to in vivo models and to further assess causal mechanisms underlying these effects.
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Adipogenia , Adipogenia/efeitos dos fármacos , Animais , Feminino , Camundongos , Adipócitos/efeitos dos fármacos , Adipócitos/metabolismo , Progestinas/farmacologia , Humanos , Células 3T3-L1 , Estrogênios/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologiaRESUMO
This study aimed to explore how natural menstrual cycle phases and dosage of oral hormonal contraceptives (OC) influence the diurnal rhythm of distal skin temperature (DST) under real-life conditions. Participants were 41 healthy females (23.9 ± 2.48 y), comprising 27 females taking monophasic hormonal oral contraceptives (OC users) and 14 females with menstrual cycles (non-OC users). Wrist DST was continuously recorded and averaged over two consecutive 24-hour days during (pseudo)follicular and (pseudo)luteal menstrual phases. Diurnal rhythm characteristics, i.e. acrophase and amplitude, describing timing and strength of the DST rhythm, respectively, were calculated using cosinor analysis. Results show that non-OC users experienced earlier diurnal DST maximum (acrophase, p = 0.019) and larger amplitude (p = 0.016) during the luteal phase than during the follicular phase. This was observed in most (71.4%) but not all individuals. The OC users showed no differences in acrophase or amplitude between pseudoluteal and pseudofollicular phases. OC users taking a higher dosage of progestin displayed a larger amplitude for DST rhythm during the pseudoluteal phase (p = 0.009), while estrogen dosage had no effect. In conclusion, monophasic OC cause changes in diurnal DST rhythm, similar to those observed in the luteal phase of females with menstrual cycles, suggesting that synthetic progestins act in a similar manner on skin thermoregulation as progesterone does.
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Ritmo Circadiano , Ciclo Menstrual , Temperatura Cutânea , Humanos , Feminino , Ritmo Circadiano/efeitos dos fármacos , Ritmo Circadiano/fisiologia , Adulto , Temperatura Cutânea/efeitos dos fármacos , Adulto Jovem , Ciclo Menstrual/efeitos dos fármacos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/administração & dosagem , Fase Luteal/efeitos dos fármacos , Fase Luteal/fisiologia , Regulação da Temperatura Corporal/efeitos dos fármacosRESUMO
We examined performance across one menstrual cycle (MC) and 3 weeks of hormonal contraceptives (HC) use to identify whether known fluctuations in estrogen and progesterone/progestin are associated with functional performance changes. National Rugby League Indigenous Women's Academy athletes [n = 11 naturally menstruating (NM), n = 13 using HC] completed performance tests [countermovement jump (CMJ), squat jump (SJ), isometric mid-thigh pull, 20 m sprint, power pass and Stroop test] during three phases of a MC or three weeks of HC usage, confirmed through ovulation tests alongside serum estrogen and progesterone concentrations. MC phase or HC use did not influence jump height, peak force, sprint time, distance thrown or Stroop effect. However, there were small variations in kinetic and kinematic CMJ/SJ outputs. NM athletes produced greater mean concentric power in MC phase four than one [+0.41 W·kg-1 (+16.8%), p = 0.021] during the CMJ, alongside greater impulse at 50 ms at phase one than four [+1.7 N·s (+4.7%), p = 0.031] during the SJ, without differences between tests for HC users. Among NM athletes, estradiol negatively correlated with mean velocity and power (r = -0.44 to -0.50, p < 0.047), progesterone positively correlated with contraction time (r = 0.45, p = 0.045), and both negatively correlated with the rate of force development and impulse (r = -0.45 to -0.64, p < 0.043) during the SJ. During the CMJ, estradiol positively correlated to 200 ms impulse (r = 0.45, p = 0.049) and progesterone to mean power (r = 0.51, p = 0.021). Evidence of changes in testing performance across a MC, or during active HC use, is insufficient to justify "phase-based testing"; however, kinetic or kinematic outputs may be altered in NM athletes.
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Desempenho Atlético , Futebol Americano , Ciclo Menstrual , Progesterona , Humanos , Feminino , Ciclo Menstrual/fisiologia , Ciclo Menstrual/efeitos dos fármacos , Desempenho Atlético/fisiologia , Progesterona/sangue , Adulto Jovem , Futebol Americano/fisiologia , Estradiol/sangue , Adulto , Atletas , Anticoncepcionais Orais Hormonais/administração & dosagem , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Força Muscular/efeitos dos fármacos , Força Muscular/fisiologia , Fenômenos Biomecânicos , Estrogênios/sangue , Estrogênios/administração & dosagem , Teste de EsforçoRESUMO
OBJETIVO: Investigar a influência de anticoncepcionais hormonais (ACH) orais em indicadores bioquímicos relacionados à utilização metabólica e distribuição de zinco e ao turnover ósseo em mulheres adultas jovens.MÉTODOS: Estudo transversal. Amostras de sangue e urina de não usuárias (-ACH; controle; n=69) e usuárias há pelo menos três meses de contraceptivos hormonais orais (+ACH; n=62) foram coletadas em condições padronizadas. Foram analisados os indicadores de homeostase de zinco e de turnoverósseo em soro ou plasma (zinco total e nas frações de albumina e α2-macroglobulina, albumina e atividade de fosfatase alcalina total e de origem óssea), em eritrócitos (zinco e metalotioneína) e em urina (zinco, cálcio e hidroxiprolina). Ingestões habituais de zinco e cálcio foram avaliadas por questionário de frequência de consumo.RESULTADOS: A ingestão alimentar de zinco foi semelhante nos grupos e, em média, acima do recomendado, enquanto que a ingestão de cálcio foi similarmente subadequada em +ACH e -ACH. Comparadas às controles, as +ACH apresentaram menores concentrações de zinco em soro, total e ligado à α2-macroglobulina (11 e 28,5%, respectivamente, p<0,001); albumina em soro (13%, p<0,001); atividade de fosfatase alcalina em plasma, total e de origem óssea (13 e 18%, respectivamente, p<0,05); metalotioneína em eritrócitos (13%, p<0,01) e zinco urinário (34%, p<0,05).CONCLUSÕES: O uso de ACH reduz o zinco sérico, altera a distribuição de zinco nas principais proteínas ligantes do soro com possíveis efeitos na captação tecidual, aumenta a retenção de zinco no organismo e reduz o turnover ósseo. O uso prolongado de ACH poderia levar a menor pico de massa óssea e/ou prejudicar a manutenção de massa óssea em mulheres jovens, principalmente com ingestão marginal de cálcio. Os efeitos de ACH verificados foram mais evidentes nas mulheres <25 anos de idade e nas nulíparas, as quais merecem especial atenção em estudos posteriores.
PURPOSE: To investigate the influence of the use of oral hormonal contraceptive agents (OCA) on the biochemical indices related to metabolic zinc utilization and distribution, and to bone turnover in young adult women.METHODS: Cross-sectional study. Blood and urine samples from non-users (-OCA; control; n=69) and users of hormonal contraceptives for at least 3 months (+OCA; n=62) were collected under controlled conditions. Indices of zinc homeostasis and of bone turnover were analyzed in serum or plasma (total, albumin-bound and α2-macroglobulin-bound zinc, albumin and total and bone alkaline phosphatase activity), in erythrocytes (zinc and metallothionein) and in urine (zinc, calcium and hydroxyproline). The habitual zinc and calcium intakes were evaluated by a food frequency questionnaire.RESULTS: Dietary zinc intake was similar in both groups and on average above recommended values, whereas calcium intake was similarly sub-adequate in +OCA and -OCA. Compared to controls, +OCA had lower concentrations of total and α2-macroglobulin-bound zinc (11 and 28.5%, respectively, p<0.001), serum albumin (13%, p<0.01), total and bone-specific alkaline phosphatase activity (13 and 18%, respectively, p<0.05), erythrocyte metallothionein (13%, p<0.01), and, urinary zinc (34%, p<0.05).CONCLUSIONS: OCA use decreases serum zinc, alters zinc distribution in major serum fractions with possible effects on tissue uptake, enhances zinc retention in the body and decreases bone turnover. Prolonged OCA use may lead to lower peak bone mass and/or to impaired bone mass maintenance in young women, particularly in those with marginal calcium intake. The observed OCA effects were more evident in women younger than 25 years and in nulliparous women, deserving special attention in future studies.
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Humanos , Feminino , Adulto , Adulto Jovem , Remodelação Óssea/efeitos dos fármacos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Homeostase/efeitos dos fármacos , Zinco/fisiologia , Anticoncepcionais , Estudos TransversaisRESUMO
Introducción: Los anticonceptivos hormonales (AH) son medicamentos muy efectivos y seguros; sin embargo, debido al elevado número de usuarias, se vigila constantemente su seguridad. Objetivos: Conocer las características de las usuarias de AH, de la prescripción y uso del AH; investigar la percepción de seguridad de la usuaria sobre el AH utilizado en la actualidad, determinar los factores de riesgo, enfermedades, medicación habitual e identificar Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM). Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal mediante un cuestionario no validado, administrado por el farmacéutico durante los meses de Febrero a Julio de 2013. Solamente participaron en el estudio las usuarias de AH que acudían a la farmacia demandando un AH. Resultados: Durante el periodo de estudio, 143 mujeres participaron en el mismo. Al 31,5% no le iba bien el tratamiento y el 30,8% experimentó al menos una reacción adversa (ganancia de peso, cefaleas, manchados irregulares, náuseas, etc.).El 52,5% de las usuarias presentaba factores de riesgo añadido para sufrir un evento cardiovascular. Durante el estudio se detectaron posibles PRM casi en el 20% de las usuarias. Conclusiones: Casi una de cada tres usuarias experimentó al menos una reacción adversa con el AH en uso. Las reacciones adversas que refirieron fueron leves y transitorias. Más de la mitad de las usuarias presentaba factores de riesgo añadido para sufrir un evento cardiovascular
Background: Hormonal contraceptives (HC) are very effective and safe. Nevertheless, their safety is constantly monitored due to the high number of users Aims: To find out the characteristics of HCs users, the prescription and the HC use; to investigate the users perception of safety of the HC she currently uses; to determine the risk factors, diseases, and regular medication; to identify Problems Related to the Medicines (PRM). Methods: A cross-sectional study was conducted through a non-validated questionnaire, which was administered by the pharmacist from February to July, 2013. Only took part in the study the HC users who came to the pharmacy asking for a HC. Results: During the study period, 143 women took part on it. The treatment did not work for 31.5% of them and 30.8% experienced at least, an adverse reaction (weight gain, headaches, irregular spotting, nausea, etc.). 52.5% of the users presented risk f actors to suffering a cardiovascular event. During the study possible PRM were detected almost in 20% of the users. Conclusions: Nearly one in every three users experienced at least, an adverse reaction with the HC in use. The adverse reactions reported were mild and transient. More than half of the users presented added risk factors to suffer a cardiovascular event. The pharmacist has to take responsibility for the patients pharmacotherapy and follow the treatments in order to detect PRM and improve their quality of life
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Humanos , Feminino , Anticoncepcionais Orais Hormonais/efeitos adversos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Fatores de Risco , Farmácias/organização & administração , Progestinas/efeitos adversos , Farmácias/provisão & distribuição , Intervalos de Confiança , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Poluição por Fumaça de Tabaco/efeitos adversos , Sobrepeso/complicaçõesRESUMO
Tanto los síndromes de androgenización y las enfermedades que empeoran con el embarazo, como la medicación de riesgo para el feto de uso habitual en Dermatología precisan la prescripción de contraceptivos por parte del dermatólogo. En mujeres sanas, no fumadoras, la anticoncepción oral no aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular (cerebral o cardiaca), y está asociada a grandes beneficios no anticonceptivos, incluidos la importante prevención del carcinoma de ovario y de endometrio, de la gestación ectópica, la enfermedad inflamatoria pélvica, el dolor ovulatorio y los trastornos del ciclo menstrual. Se revisan el mecanismo de acción, los efectos secundarios, los riesgos para la salud, las contraindicaciones, el inicio y el seguimiento del uso de los anticonceptivos orales, así como las interacciones de los anticonceptivos con otros fármacos (AU)
Patients with hyperandrogenic syndromes and diseases exacerbated by pregnancy and those taking common dermatologic drugs associated with risk to the fetus require prescription of contraceptives by the dermatologist. In healthy, nonsmoking women, oral contraception does not increase the risk of cerebral or cardiac vascular disease and is associated with major benefits besides avoiding pregnancy. These include prevention of ovarian and endometrial carcinoma, ectopic pregnancy, pelvic inflammatory disease, ovulation pain, and menstrual cycle disorders. This article will review the mechanism of action, side effects, health risks, contraindications, initiation of the oral contraceptive regimen, and patient follow-up, as well as interactions between contraceptives and other drugs (AU)
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Humanos , Feminino , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacocinética , Dermatopatias/induzido quimicamente , Virilismo/induzido quimicamente , 35526 , Interações Medicamentosas , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologiaRESUMO
La epilepsia es una enfermedad neurológica que puede afectar a la mujer en edad fértil. Es conocido que las terapias anticonvulsivantes pueden disminuir la efectividad de los anticonceptivos hormonales. Los principales mecanismos son una mayor estimulación del sistema enzimático hepático de la citocromo P450 y el aumento de los niveles de la globulina transportadora de hormonas sexuales. Como consecuencia se produce una disminución de los niveles disponibles de los anticonceptivos hormonales, debiendo ajustar las dosis y en algunas oportunidades utilizar otros métodos.
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Feminino , Humanos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Anticonvulsivantes/farmacologia , Epilepsia/tratamento farmacológico , Globulina de Ligação a Hormônio Sexual , Interações Medicamentosas/fisiologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/uso terapêutico , Anticonvulsivantes/uso terapêuticoRESUMO
Un total de 86 mujeres sanas voluntarias, entre 18 y 35 años que deseaban regular la fertilidad, se distribuyeron de forma aleatoria en 2 grupos (n=43) que usaron como contraceptivo, neovlar (levonorgestrel 0,25 mg + etinilestradiol 0,05 mg) por vía oral (grupo I) y vaginal (grupo II) durante un año, con el objetivo de evaluar si existieron diferencias del patrón de sangramiento endometrial entre ambos grupos. Se vieron en consulta cada 2 meses. El efecto beneficioso sobre el patrón de sangramiento fue similar en ambos grupos mientras la incidencia de sangramiento intermenstrual fue ligeramente mayor en las usuarias de la vía vaginal. Se concluye que la administración del contraceptivo por ambas vías permite regular el patrón del sangramiento endometrial; a pesar de que pueden presentarse episodios de sangramiento intermenstrual durante el uso de la píldora por vía vaginal
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Humanos , Feminino , Adulto , Anticoncepcionais Femininos/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , MenstruaçãoRESUMO
La píldora con 20 ug de Etinilestradiol (EE) y 75 ug de Gestodeno (GTD) aparece en 1998 como una nueva alternativa en Colombia para la anticoncepción, con una clara disminución de sus efectos secundarios y como consecuencia con una mejor tolerancia, sin perder la seguridad anticonceptiva y manteniendo adecuado control del ciclo. Es un paso adelante en el progreso y desarrollo de los Anticonceptivos Orales (AO), bienvenido no sólo por los médicos sino por sus pacientes
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Humanos , Feminino , Anticoncepcionais Orais Hormonais/administração & dosagem , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacocinética , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/normasRESUMO
El papel de los gestágenos en los anticonceptivos hormonales orales está en relación directa con los efectos secundarios y el impacto sobre el metabolismo. En la última década se han desarrollado cinco nuevos gestágenos con alta potencia progestogénica y sin actividad androgénica. Es necesario desarrollar y utilizar gestágenos más selectivos para que la píldora sea usada con seguridad y confianza, para aumentar el cumplimiento y así disminuir el número de embarazos no deseados
The role of gestagens in oral hormonal contraceptives was directly related to secondary effects and metabolic impact. In the last decade five new gestagens have been developed, each presenting high progestogenic potency and absent androgenic activity. It is necesary to develop more selective gestagens to reduce secondary effects in order to get a safe and confident use of contraceptive pill, to increase compliance and to decrease the number of unwanted pregnancies
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Anticoncepcionais Orais Hormonais/efeitos adversos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/uso terapêutico , Esteroides/efeitos adversos , Ciproterona/efeitos adversos , Ciproterona/uso terapêutico , Progestinas/efeitos adversos , Progestinas/análise , Progestinas/metabolismo , Lipídeos/metabolismo , Anticoncepcionais Orais Hormonais/metabolismo , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Ciproterona/farmacologia , Progestinas/síntese química , Progestinas/farmacologiaRESUMO
Os autores analisam criticamente os principais efeitos dos anticoncepcionais hormonais orais sobre o metabolismo das proteínas, carboidratos, lipídeos, ácido fólico, triptofano e serotonina. Ressaltam as implicaçöes clínicas resultantes. Chamam a atençäo para a prescriçäo de formulaçöes contraceptivas modernas de menor conteúdo esteroídico, que resultam em menor impacto sobre o metabolismo
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Humanos , Feminino , Gravidez , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Ácido Fólico , Carboidratos/metabolismo , Fígado , Lipoproteínas , Serotonina/metabolismo , Globulina de Ligação a Hormônio SexualRESUMO
Os autores apresentam uma revisäo sobre os avanços que se têm conseguido no campo da contracepçäo hormonal. Basicamente destacam a reduçäo na dose de esteróides dos contraceptivos orais, a introduçäo de novos progestagênos no mercado, novas formas de administraçäo como a via vaginal e transcutânea (através de cremes) intramuscular e até via nasal (para os agonistas do HHRH)
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Humanos , Masculino , Feminino , Anticoncepção/tendências , Anticoncepcionais Orais Hormonais , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Progesterona/farmacologia , Esteroides/farmacologiaRESUMO
OBJETIVO: Os anticoncepcionais hormonais orais vêm sofrendo progressiva redução de dose desde as suasformulações iniciais, sem, no entanto comprometer sua eficácia e com considerável melhora do seu perfil de segurança. Entre jovens adolescentes, a satisfação com essas novas formulações tem sido maior que a de usuárias de outros métodos. Isso é particularmente conveniente, já que nessa faixa etária ocorre a maioria das gestações não-desejadas. O impacto causado por essas gestações e os riscos associados ao alto percentual de abortos justifica o desenvolvimento e a análise de novas formulações contraceptivas em pacientes adolescentes. Nosso objetivo neste estudo foi avaliar a tolerabilidade, aceitabilidade e controle do ciclo de um contraceptivo hormonal oral de baixa dose contendo gestodeno (75 microgramas) e etinilestradiol (20 microgramas), em mulheres adolescentes. MÉTODOS: Este foi um ensaio clínico aberto, não-comparativo e multicêntrico conduzido em pacientes ambulatoriais. A idade das participantes deste estudo variou de 14 a 20 anos. Estatísticas descritivas foram empregadas para a análise do controle do ciclo e segurança. Alterações de peso, estatura, pressão arterial, freqüência cardíaca, dados laboratoriais, duração do ciclo, e sangramento de privação foram avaliados pelo teste t pareado. RESULTADOS: O presente estudo avaliou um número significativo de ciclos (918 ciclos) para permitir uma análise adequada dos sangramentos de privação e intermenstruais na vigência da medicação proposta. Conforme observamos, o emprego da formação GTD75/EE20 ofereceu um bom controle do ciclo, praticamente não alterando o padrão próprio da usuária, prévio ao uso do contraceptivo. CONCLUSÕES: A formulação contraceptiva GTD75/EE20 traz características muito adequadas à sua indicação em adolescentes que, para aceitação e aderência apropriadas, necessitam de um método seguro, com bom controle de ciclo, eficácia contraceptiva, bom controle do peso corporal e baixa incidência de reações adversas
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Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Adolescente , Anticoncepcionais Orais Combinados/administração & dosagem , Anticoncepcionais Orais Combinados/efeitos adversos , Anticoncepcionais Orais Combinados/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/administração & dosagem , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Etinilestradiol/administração & dosagem , Etinilestradiol/farmacologia , Gravidez , HemorragiaRESUMO
Los implantes subcutáneos contraceptivos con gestágenos, utilizados largo tiempo en anticoncepción, surgen de la necesidad de desarrollar métodos anticonceptivos eficaces, de larga duración y que no dependan del cumplimiento de sus usuarias. Frente al Norplant que presentaba una serie de inconvenientes, el nuevo implante de etilenvilnilacetato con etonogestrel (Implanon), presenta un perfil de eficacia, seguridad y sencillez de inserción y retirada muy destacados, siempre que la usuaria sea consciente de las alteraciones en el patrón normal de sangrado que se producen con su uso. (AU)
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Feminino , Humanos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Implantes de Medicamento , Tela Subcutânea , Progestinas/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/efeitos adversos , Progestinas/efeitos adversosRESUMO
La anticoncepción con métodos sólo-gestágenos constituye una excelente alternativa para aquellas mujeres que tienen contraindicado el uso de estrógenos o bien no los toleran. Por el hecho de no contener estrógenos, estos métodos se asocian con una menor incidencia de efectos metabólicos adversos. A pesar de ello, hay cierta discusión y controversia en cuanto a su seguridad sobre la hemostasia (tromboembolismo venoso), la masa ósea (menor pico de masa ósea) o el tejido mamario (aumento en el riesgo de cáncer de mama). Hemos revisado la evidencia científica sobre estos aspectos controvertidos con los métodos sólo-gestágenos disponibles actualmente en España: la minipíldora (Cerazet®), inyectables (Depo-Progevera®), implante subcutáneo (Implanon®) y el sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (Mirena®). (AU)
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Feminino , Humanos , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Progestinas/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/efeitos adversos , Lactação , Tromboembolia/induzido quimicamente , Densidade Óssea , Progestinas/efeitos adversos , Neoplasias da Mama/induzido quimicamenteRESUMO
Os autores estudaram a açäo de contraceptivos hormonais orais, sobre o endométrio de usuárias de pílulas de alta e baixa concentraçöes, comparada com endométrio de näo usuárias, nas fases proliferativa e secretora. O consumo de O2 foi expresso em moles O2/min.mg PT, obtido do extrato de mitocôndrias, medido em oxígrafo Gilson K-IC, pela técnica de hogeboon modificada. A análise estatística das variáveis, a quantidade de material, o consumo de O2 e concentraçäo de proteínas, permitiram distinguir o comportamento endometrial diante de estímulos hormonais exógenos, de diferentes concentraçöes, comparado ao tecido näo estimulado
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Humanos , Feminino , Adulto , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Endométrio/efeitos dos fármacos , Consumo de Oxigênio , Mitocôndrias/efeitos dos fármacosRESUMO
Por meio de revisäo bibliográfica, os autores apontam os benefícios do uso dos anticoncepcionais orais combinados, ressaltando sua eficácia contraceptiva, reversibilidade, uso independente da atividade sexual, reduçäo de distúrbios menstruais, proteçäo contra doença inflamatória pélvica (DIP), câncer de endométrio e doenças benignas da mama, gravidez ectópica, doença trofoblástica e câncer de ovário. Também säo analisados os riscos a eles associados, tais como tromboembolismo, hipertensäo arterial sistêmica (HAS), infarto agudo do miocárdio (IAM), diabete melito (DM) e câncer de cérvice, de fígado e coriocarcinoma. Quanto ao câncer de mama, säo discutidas as controvérsias
Assuntos
Humanos , Feminino , Coagulação Sanguínea , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Doenças Metabólicas/etiologia , Ciclo Menstrual/efeitos dos fármacos , Distúrbios Menstruais/tratamento farmacológico , Neoplasias da Mama/etiologia , Anticoncepção , Anticoncepcionais Orais Combinados/efeitos adversos , Eficácia , Fatores de Risco , Neoplasias do Colo do Útero/etiologiaRESUMO
OBJETIVOS: Avaliar se ocorre desenvolvimento folicular e ovulaçao durante uso de anticoncepcional trifásico (AO) (6,5 e 10 drágeas com 30, 40 e 30 mcg de etinilestradiol e 50, 75 e 125 mcg de levonorgestrel), em mulheres que aumentam o intervalo livre entre dois ciclos, de 7 para 9 até 11 dias. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo, descritivo, randomizado com 9 mulheres voluntárias, no Setor de Reproduçao Humana do CAISM-UNICAMP. As mulheres foram avaliadas segundo o seguinte esquema: um primeiro ciclo menstrual sem uso de AO e um segundo ciclo tomando AO corretamente. O terceiro ciclo, deixando um intervalo sem tratamento de 9, 10 ou 11 dias nos grupos I, II e III respectivamente (três mulheres em cada grupo). O desenvolvimento folicular e a ovulaçao foram monitorizados mediante realizaçao de ecografia transvaginal e dosagens hormonais cada dois ou três dias entre o 8( e o 17( dia do ciclo, além de três amostras para progesterona colhidas entre o dia 15 e 20 do ciclo. RESULTADOS: Nos três grupos houve aumento dos níveis de E2 sérico correlacionando-se com crescimento folicular até diâmetros de 12 a 35 mm, mas somente uma mulher do grupo II mostrou evidências de ruptura folicular, confirmada pela elevaçao da progesterona até 11 ng/ml. CONCLUSOES: O aumento de intervalo livre de pílula entre dois ciclos, acarreta um risco de desenvolvimento folicular e de ovulaçao. Devemos orientar as usuárias que nesses casos, deve-se usar método de barreira juntamente com a pílula, até o final da cartela.
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Humanos , Feminino , Adulto , Anticoncepcionais Orais Combinados/farmacologia , Anticoncepcionais Orais Hormonais/farmacologia , Estradiol/sangue , Folículo Ovariano/efeitos dos fármacos , Ovulação , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Hormônio Foliculoestimulante/sangue , Hormônio Luteinizante/sangue , Folículo Ovariano/crescimento & desenvolvimento , Progesterona/sangue , Estudos Prospectivos , Radioimunoensaio , UltrassonografiaRESUMO
Los métodos anticonceptivos masculinos por excelencia son el preservativo y la vasectomía. La anticoncepción hormonal masculina se reduce, en la actualidad, a meros ensayos clínicos, que hasta la fecha no han mostrado utilidad práctica. La falta de eficacia y los efectos secundarios variables e irreversibles en muchos casos, impiden que los métodos clásicos se vean desplazados del arsenal terapéutico del urólogo. En este artículo desarrollamos una revisión de la literatura de las distintas sustancias ensayadas y las características de cada una de ellas. (AU)