Érase una vez la calidad (I): de Babilonia a Chicago / No disponible

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Servicio de Urgencias de Pediatría del Hospital Universitario Cruces / Pediatrics Emergency Department of the Hospital Universitario Cruces

El Servicio de Urgencias de Pediatría (SUP) del Hospital Universitario de Cruces ha experimentado durante los últimos 15 años cambios profundos en su estructura, organización y profesionalización de su equipo médico y de enfermería. La implantación de un sistema de gestión de la calidad, en el año 2004, en el SUP ha impulsado mejoras en su actividad asistencial, docente y de investigación. Nuestro Servicio ofrece una atención integral al niño, lo que comprende aspectos tan trascendentes y polivalentes como la atención inicial al niño politraumatizado,reanimación cardiopulmonar, el uso de técnicas de analgesia y sedación, reparación de heridas, urgencias oftalmológicas y ORL, urgencias traumatológicas, además de todas las urgencias de tipo médico. La docencia e investigación son parte fundamental de las actividades del Servicio y son responsables en gran manera de su desarrollo actual. La participación en reuniones científicas y el desarrollo de redes de investigación de ámbito nacional e internacional, han sido y son motores de la mejora de la calidad del Servicio (AU)

The Pediatric Emergency Department (PED) of the Cruces University Hospital has experienced over the last 15 years profound changes in its structure, organization and professionalism of the medical team and nursing. The implementation of a system of quality management, in 2004, in the PED has driven improvements in their daily work, teaching and research. Our service offers comprehensive care for children, which indudes such important and versatile aspects such as multiple trauma care, resuscitation, use of analgesia and sedation techniques, wound repair, ophthalmology and ENT emergencies, orthopedic emergencies, as well of all medical conditions. Teaching and research are an essential part of the activities of the PED and are responsible largely on its current deve!opment. Participation in scientific meetings and developing research networks nationally and internationally, have been and are engines improving the quality of service (AU)

Cómo pasa la vida, que de pronto son años / How life passes by, and how years fly

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Evolución histórica de la seguridad del paciente en España / No disponible

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Las agencias de evaluación de tecnología médica en el siglo XXI / Health technology assessment agencies in the XXI century

Los orígenes de las agencias de evaluación de tecnologías sanitarias se remontan a la década de los setenta en Estados Unidos; en el contexto europeo, la actual Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya estuvo entre las pioneras en 1991. Los cambios epidemiológicos, sociales, tecnológicos y económicos de los últimos años han provocado que las agencias hayan incorporado nuevas funciones, actividades y proyectos que permiten ofrecer mejores servicios (información y conocimiento) a los distintos actores del sistema sanitario (pacientes, profesionales, proveedores, aseguradoras y policy-makers), con el fin de aumentar la calidad y preservar la sostenibilidad del sistema sanitario (AU)

The origins of th e health technology assessment (HTA) agencies date back to the 70s in the United States; in the European context, the current Agency for Quality and Health Assessment of Catalonia was among the pioneers in 1991. Epidemiological, social, technological and economic changes of recent years have led to the incorporation, by the agencies, of new functions, activities and projects that can offer better services (information and knowledge) to the various players in the healthcare system (patients, professionals, providers, insurers and policy-makers) in order to increase healthcare quality and preserve the sustainability of the health system (AU)

La calidad de los medicamentos fabricados industrialmente en España entre 1850 y 1950. Revisión de los requerimientos de calidad establecidos para los medicamentos en la legislación oficial durante este período / No disponible

Objetivo: Estudiar la evolución de los requerimientos de calidad establecidos en los expedientes de solicitud de autorización de los medicamentos fabricados industrialmente desde 1850 a 1950 y su relación con la calidad de los mismos, teniendo en cuenta la influencia del contexto político-social. Material y métodos: Análisis de la legislación publicada en España referente al Registro Farmacéutico desde 1850 hasta 1950, comparando las referencias a la calidad de cada documento con las de la legislación inmediatamente anterior destacando lo que representa un avance. Consulta de revistas y documentos no publicados. Discusión de la evolución de la calidad de los medicamentos relacionándola con el contexto político-social del país. Resultados y conclusiones: Hasta 1855 no se podía hablar de medicamentos sino de remedios secretos. La Ley de 28 de Noviembre de 1855 estableció la obligación de declarar los remedios a la Autoridad Sanitaria. Posteriormente el Real Decreto de 1919 estableció el Registro Farmacéutico y la asignación del nº de registro. El Real Decreto de 1924 lo actualizaba sin avanzar en la calidad. Siguió un estancamiento tanto en normativa como en calidad, debido a la guerra civil y al bloqueo internacional. La Ley de Bases de 1944 anunciaba una reforma que aún tardó en producirse. En resumen período largo y cambiante con bastantes avances en organización y pocos en exigencias de calidad. Los expedientes de registro son un elemento de referencia fundamental para conocer la calidad de un medicamento en un momento determinado(AU)

Objectives: The aim is to study the evolution of quality requirements in the application file for approval of drug products and their relationship with the quality of industrially manufactured drugs between 1850 and 1950, taking into account the influence of political and social context. Materials and methods: Analysis of the legislation published in Spain referring to pharmaceutical registration from 1850 to 1950, comparing the quality benchmarks to highlight the improvement. Search of information in journals and unpublished documents. Discussion on quality progress related to the socio-political context of the country. Results and conclusions: Until 1855 drugs did not exist as such, there were only secret remedies. The Law of November 28, 1855 established the obligation to declare the remedies to the Health Authority. Since then there was an evolution until the Royal Decree of 1919 established the official register of medicines and assigned a registration number to each medicine. The Royal Decree of 1924 updated the 1919 Decree but no advance was done referring to quality. Then a period of stagnation followed in both the rules of registration and the quality due to the civil war and the international blockade. A Law Reform was announced in 1944 but it took a long time to be done. Summarizing: It was a long period, with advances in organization and little progress in quality requirements in the pharmaceutical registration. When quality requirements increased, drug quality also did. Application files for registration are an essential reference to know the quality at some time(AU)

Los derechos humanos y su vinculación con los derechos de los pacientes / Human rights and their relationship with patientïs rights

This historical article reviews the most important milestones in the evolution of human and patient's rights. The latter have derived from human rights and have followed a similar historical evolution, but in markedly different times. This has lead to the persistence of monarchic type, paternalistic clinical relationship forms in republican societies. The acceptance of informed consent and patient's rights has been a democratization of clinical relationships. On the other hand the right to body health management is a real cultural revolution. The democratization of clinical relationship is in agreement with our technical, pluralist and secularized times

A integralidade das ações no cotidiano do trabalho em equipe: uma pesquisa bibliográfica à partir da biblioteca virtual de saúde / The integration of actions in daily teamwork: a literature review from the virtual health library

Este trabalho apresenta uma pesquisa bibliográfica de artigos publicados na Biblioteca virtual de Saúde co o propósito de reconhecer acerca do que vem sendo debatido no meio acadêmico, ligado ao campo da Saúde, a respeito da relevância do trabalho em equipe para o Sistema Único de Saúde (SUS)...

Calidad en la práctica en hospitales españoles / Quality in the practice in Spanish hospitals

El objetivo de este trabajo es el de describir algunos aspectos de las prácticas de calidad en hospitales españoles. Para ello se diseñó una encuesta dirigida a los gerentes de los centros hospitalarios seleccionados. De esta encuesta se extrajeron las variables que permiten identificar dichas prácticas de calidad, y se realizaron análisis estadísticos descriptivos de las mismas. Asimismo se efectuaron los análisis por tipologías de hospitales, públicos y privados, y por tamaños para detectar si existen entre ambos diferencias significativas utilizándose contrastes no paramétricos, como son las prueba de Kruskal-Wallis y la U-Mann Whitney. Se obtienen valores altos en las frecuencias de las variables utilizadas para reflejar las prácticas de calidad desarrolladas. Un 83% de los centros realizan programas de evaluación de calidad y un 89,6% disponen de guías para pacientes ingresados. Los contrastes de medias apenas resultan significativos. Las prácticas de calidad analizadas sí se desarrollan en los centros hospitalarios. El análisis por grupos de hospitales nos indica que no hay diferencias significativas entre los mismos ni en cuanto a la titularidad ni en cuanto al tamaño (AU)

The objective of this article is to present aspects of quality practices in Spanish hospital. To do this, the managers of selected hospital centres were surveyed and the results established the variables which enable quality practices to be identified (AU)

Calidad en la atención: un enfoque histórico nacional en salud / Quality in the attention: national history in health

Se revisa el contexto histórico del concepto de salud; su origen y desarrollo en este país en relación con el Nuevo Modelo de Atención dentro de la Reforma del Sector Salud.

Calidad total en las instituciones de salud / Total quality in the health institutions

El autor intenta la aproximación del concepto de calidad total a las acciones de salud, destacando los profundos cambios que reclaman los sistemas de salud y la necesidad de innovaciones creativas en las respuestas de adecuación. Hace referencia a estrategias utilizadas por otros países en la adopción de programas de garantía de calidad y menciona algunas inquietudes por el tema en nuestro país, a partir de acciones emprendidas por organismos públicos, también en el área de enfermería (AU)

Calidad total en las instituciones de salud / Total quality in the health institutions

El autor intenta la aproximación del concepto de calidad total a las acciones de salud, destacando los profundos cambios que reclaman los sistemas de salud y la necesidad de innovaciones creativas en las respuestas de adecuación. Hace referencia a estrategias utilizadas por otros países en la adopción de programas de garantía de calidad y menciona algunas inquietudes por el tema en nuestro país, a partir de acciones emprendidas por organismos públicos, también en el área de enfermería

Evolución del pensamiento sanitario durante el siglo XX / The evolution of healthcare thinking during the 20th century

Se revisa el desarrollo del pensamiento sanitario a lo largo del siglo XX. Se parte de la premisa de la existencia de un pensamiento sanitario, identificable por el enfoque colectivo y social adoptado por los autores. Se divide el período en grandes etapas, preferentemente determinadas por acontecimientos históricos y políticos: los principios o la primera mitad del siglo, el período posterior a la 2ª guerra mundial, las décadas del 50 y 60, las del 70 y 80 y, finalmente, la década del 90. Se discuten los rasgos salientes de cada etapa, haciendo hincapié en los modelos predominantes de organización sanitaria de cada momento, en la posición desde la cual se ubicaban las sucesivas generaciones de sanitaristas, en los instrumentos de gestión preferentemente empleados y en los principios lógicos que sustentaron las acciones de salud desarrolladas. Se rastrean los orígenes conceptuales en que se inspiró la corriente de calidad predominante en los '90, evocando aportes de Avedis Donabedian publicados en los '70. Se concluye que el pensamiento sanitario fue cambiando su punto de enfoque a lo largo del siglo

Evolución del pensamiento sanitario durante el siglo XX / The evolution of healthcare thinking during the 20th century

Se revisa el desarrollo del pensamiento sanitario a lo largo del siglo XX. Se parte de la premisa de la existencia de un pensamiento sanitario, identificable por el enfoque colectivo y social adoptado por los autores. Se divide el período en grandes etapas, preferentemente determinadas por acontecimientos históricos y políticos: los principios o la primera mitad del siglo, el período posterior a la 2¬ guerra mundial, las décadas del 50 y 60, las del 70 y 80 y, finalmente, la década del 90. Se discuten los rasgos salientes de cada etapa, haciendo hincapié en los modelos predominantes de organización sanitaria de cada momento, en la posición desde la cual se ubicaban las sucesivas generaciones de sanitaristas, en los instrumentos de gestión preferentemente empleados y en los principios lógicos que sustentaron las acciones de salud desarrolladas. Se rastrean los orígenes conceptuales en que se inspiró la corriente de calidad predominante en los 90, evocando aportes de Avedis Donabedian publicados en los 70. Se concluye que el pensamiento sanitario fue cambiando su punto de enfoque a lo largo del siglo(AU)

Opinión del personal de enfermería, y usuarios internados en el servicio de Clínica Médica del Hospital Central-IPS, sobre la calidad de atención brindada

Estudio descriptivo exploratorio de la opinión del personal de enfermería y usuarios internados en el sevicio de Clínica Médica del Hospital Central del IPSsobre la calidad de atención brindada. Presenta conceptos relacionados a la calidad en la atención brindada, de los servicios y el papel de la enfermera dentro de su perfil profesional