Modificación técnica al sistema USS fracturas para columna vertebral / Alternative design for a USS fractures

RESUMEN

El sistema USS Fracturas permite reducir, fijar y aportarinjerto por vía transpedicular con buenos resultados en lasfracturas por flexión y compresión o por aplastamiento dela columna toracolumbar. La preparación de los pedículosde la vértebra fracturada para efectuar la espongioplastiaimpide el posterior agarre de los clavos roscados de Shanz.Por otro lado el diseño del fijador no permite colocar losclavos en la vértebra fracturada una vez montado el sistema.Hemos diseñado una modificación técnica que permitereducir la fractura, montar el sistema en los niveles superiore inferior de la vértebra fracturada, efectuar laespongioplastia con la fractura reducida y desplegada ysintetizar la vértebra lesional sin necesidad de desmontarla instrumentación. Los casos efectuados tras esta modificaciónno han demostrado aflojamientos de material niarrancamiento («pull out») de los tornillos

ABSTRACT

The USS Fracture Device allows to reduce, to fix and tobring graft by transpedicular way in wedge and burst typesof thoracolumbar fractures with good results. The cannulationof pedicles in a fractured vertebra for a graft avoida strong fixation of the Schanz nails. On the other side,the hardware design does not allow putting the nails in thefractured vertebra after locking the system. We havedesigned a technical modification to perform a reductionof the fracture, set the device above and below the lesionlevel and do a transpedicular bone grafting, including aosteosynthesis in the broken vertebra after hyperextensionmanoeuvre without hardware deconstruction. All the casesoperated after this alternative technical design show goodresults without device debreakings or pull out