Absceso piógeno del psoas secundario a espondilodiscitis postartrodesis lumbar. Revisión y comentario, a propósito de un caso / Piogenic abscess in the psoas muscle after lumbar spondylodiskitis postartrodesis. A case report, comentary and revision

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente inmunocompetentesometido a artrodesis vertebral que sufre infección quirúrgicapor Staph. Aureus multisensible con evolución tórpiday múltiples recidivas locales pese antibioterapia e intervencionesquirúrgicas de drenaje.A los 3 meses de la artrodesis se retiró el material de fijación,y evoluciona a espondilodiscitis crónica con fístulacutánea lumbar. Aparece absceso del músculo psoas iliacoa los 5 años.Se establece el diagnóstico diferencial entre las entidadesresponsables de afectación del espacio retroperitoneal.Se analizan las imágenes evolutivas desde espondilodiscitisa absceso del psoas y la progresión hasta la resolución

ABSTRACT

We report a case of a immunocompromised patient withvertebral artrodesis that presented an infection by Staphylococcusaureus with torpid evolution and several local recidivain spite of antibiotic therapy and surgical drainage.After 3 months the artrodesis instrumental was extirpatedand the patient developed a chronic spondylodiskitisand cutaneous lumbar fistula. Appeared an abscess in thepsoas iliac musculature after 5 years.The differential diagnosis is established among the differententities responsible for the affectation of the retroperitonealcompartment.The evolutionary images are analyzed from the spondylodiskitisto psoas abscess and the progression until its resolution