Abordaje del problema de la hipertensión desde una oficina de farmacia: detección, educación sanitaria o seguimiento farmacoterapéutico. ¿Qué actuación muestra mayor eficiencia? / Approaching the problem of hypertension from a pharmacy: detection, health education and monitoring. Which activity shows more efficiency?

RESUMEN

Introducción: La prevalencia de la hipertensión arterial en España aumenta con los años. Nos proponemos evaluar la función del farmacéutico desde la farmacia comunitaria como instrumento muy útil para mejorar el control y el manejo del paciente hipertenso, evaluando y comparando la eficiencia de las diferentes intervenciones que puede realizar para beneficiar al paciente hipertenso: detección de cifras altas de presión arterial (PA), educación sanitaria y seguimiento farmacoterapéutico. Método: Estudio observacional, prospectivo y de intervención, llevado a cabo en una farmacia de Valencia. Se ofertaba la toma de la PA a los participantes y se les pasaba una encuesta. Los pacientes eran asignados de forma aleatoria a un tipo de intervención: consejo farmacéutico, educación sanitaria o seguimiento farmacoterapéutico. A los 6 meses se evaluó la intervención. Resultados: Se propone la inclusión en el estudio a 220 pacientes, y aceptan participar 207, que se clasifican en 65 normotensos (31,4%), 64 prehipertensos (30,9%) y 78 hipertensos (37,7%). De los hipertensos, el 40% desconocía sus cifras elevadas de PA, y remitimos a los pacientes al médico. Se realizó un seguimiento farmacoterapéutico durante 6 meses en el grupo de pacientes con cifras de PA >140/90 mmHg, observándose diferencias en función de la actuación farmacéutica realizada. Conclusiones: El farmacéutico comunitario puede ser un elemento clave para conseguir mejorar la salud cardiovascular. Los programas de cribado de pacientes hipertensos parecen ser más coste-efectivos que el seguimiento semanal del paciente hipertenso(AU)

ABSTRACT

Introduction: The prevalence of hypertension in Spain is increasing over the years. In this study we evaluated the role of the community pharmacist as useful tool to improve the control and management of hypertensive patients. We evaluated and compared the effectiveness of three different interventions which could be developed in the community pharmacy to benefit hypertensive patients: detection of high blood pressure, health education and pharmaceutical care. Method: A prospective observational and intervention study was carried out in a community pharmacy from Valencia (Spain). Blood pressure determination was offered to adult people entering to the pharmacy. They answered a survey and the pharmacist acted differently depending on the day of the week: counseling, sanitary education and pharmaceuthical care, at 6 months, the pharmacist intervention were evaluated. Results: The study was proposed to 220 patients and 207 accepted. They are classified as normotensive (31.4%), prehypertensive (30.9%) and hypertensive (37.7%) depending on their arterial pressure. 40% of hypertensive patients, ignore their high levels blood pressure. In these cases, patients were referred to the doctor. In the group of patients with blood pressure above 140/90 mmHg, patients were followed for 6 months. Differences observed depending on the pharmacist actuation. Conclusions: The community pharmacist can be a key element in achieving better results in cardiovascular health. The implementation of screening programs in hypertensive patients appears to be more cost/effective than weekly monitoring of hypertensive patients(AU)