Tratamiento de la anorexia y pérdida de peso con acetato de megestrol en pacientes en tratamiento radioterápico. Resultados preliminares / Treatment of anorexia and weight loss with megestrol acetate in patients under radiation therapy. Preliminary results

RESUMEN

- Introducción: Las alteraciones nutricionales son un problema frecuente en el paciente oncológico. El tratamiento con acetato de megestrol puede controlar la anorexia, conseguir ganancia de peso y mejorar la calidad de vida. Presentamos los resultados de un estudio prospectivo de pacientes con cáncer, en tratamiento radioterápico (RT) con anorexia y pérdida de peso, que recibieron tratamiento farmacológico con acetato de megestrol.- Material y métodos: 26 pacientes con anorexia y pérdida de peso > 5 por ciento, en tratamiento radioterápico, recibieron tratamiento con acetato de megestrol 800 mg/día durante 3 meses.- Resultados: Con el tratamiento con acetato de megestrol todos los pacientes dejaron de presentar anorexia. El peso medio al inicio del tratamiento fue 63,6 ñ 10,5 Kg. A pesar del tratamiento, el peso descendió durante la RT a 62.5 ñ 11,2 Kg (p n.s.) y posteriormente aumentó a 67,5 ñ 13,2 Kg, al final del estudio (p=0,04). Sólo un paciente (3,8 por ciento) presentó una tromboflebitis y otro una reacción alérgica. El estado general y la capacidad funcional empeoraron durante la RT y posteriormente mejoraron aunque sin diferencias estadísticas significativas (0,88 ñ 0,82 basal, 1,2 ñ 0,96 fin RT y 0,46 ñ 0,66 fin estudio). La puntuación del cuestionario de calidad de vida mejoró durante el estudio pero sólo se observaron diferencias significativas al comparar la puntuación basal con la del fin del estudio (p<0,005) (79,04 ñ 13,95 basal, 86,47 ñ 18,71 fin RT y 95,29 ñ 15,77 fin estudio). La puntuación de la escala analógico visual aumentó durante el estudio pero sin observar diferencias estadísticamente significativas. (16,86 ñ 4,8 basal, 19,18 ñ 7,4 fin RT y 19,18 ñ 7,4 fin estudio). - Conclusiones: El tratamiento con acetato de megestrol es eficaz para controlar la anorexia; consigue aumentar el peso una vez finalizada la radioterapia y mejora la calidad de vida (AU)