Vigilancia de la gripe mediante diagnóstico molecular / Influenza surveillance by molecular diagnosis

RESUMEN

Introducción: Nuestro objetivo ha sido evaluar la aplicaciónde técnicas moleculares en la vigilancia de gripe, así comodescribir características clínicas y epidemiológicas de los casosdiagnosticados en las temporadas 2007-2008 y 2008-2009.Métodos: se analizaron 183 frotis faríngeos procedentesde otros tantos pacientes remitidos al laboratorio de virologíapor la Red de Médicos Centinelas de Castilla y León, para el estudiode virus gripales mediante la técnica de shell-vial y RTPCRmúltiple capaz de detectar de forma simultánea, virus gripalesA, B, C, virus respiratorio sincitial A, B y adenovirus.Resultados: Mediante cultivo celular se aislaron 17 virusgripales A y 19 virus gripales B (19,7% del total). Por RT-PCRmúltiple, se detectaron 49 virus gripales A, 29 virus gripales B,un virus gripal C, 3 virus sincitiales tipo A u otro B y 6 adenovirus,(44,3% del total). Todos los virus gripales aislados por cultivocelular se detectaron mediante RT-PCR. Por RT-PCR se detectaron5 coinfecciones, que supuso un 6,25% decoinfecciones sobre las muestras positivas. La edad media delos pacientes fue de 29 años (SD=21,07). La proporción de mujeresy hombres correspondió al 43,7% y 56,3% respectivamente.El número de casos diagnosticados en relación a laedad sigue un patrón de correlación lineal negativa.Conclusiones: La RT-PCR se presenta como una herramientaútil para la vigilancia epidemiológica de la gripe permitiendoademás subtipar los virus gripales y detectar otros virusimplicados en procesos respiratorios de forma simultánea(AU)

ABSTRACT

Introduction: Our objective was to evaluate the applicationof molecular techniques in the surveillance ofinfluenza, and to describe clinical and epidemiologicalcharacteristics of cases diagnosed in 2007-2008 and2008-2009 seasons.Methods: We analyzed 183 pharyngeal swabs fromthe same number of patients referred to the virology laboratoryof the Sentinel Physician Network of Castilla yLeon, the study of influenza viruses by shell-vial techniqueand RT-PCR capable of detecting multiple Simultaneously,influenza virus A, B, C, respiratory syncytial virusA, B and adenovirus.Results: Using cell culture were isolated 17 influenzaA viruses and 19 influenza B viruses (19.7% of total). Bymultiple RT-PCR, was detected 49 influenza A virus, 29influenza B virus, an influenza virus C, 3 syncytial virustype A and other B and 6 adenoviruses (44.3% of total).All influenza viruses isolated in cell culture was detectedby RT-PCR. RT-PCR by 5 co-infections were detected,which represented a 6.25% of co-infections on the wholeof positive samples. The average age of patients was 29years (SD = 21.07). The proportion of women and menaccounted for 43.7% and 56.3% respectively. The numberof cases diagnosed in relation to age follows a patternof negative linear correlation.Conclusions: RT-PCR is revealed as an useful toolfor epidemiological surveillance of influenza, allowingalso to detect viral subtypes along with other viruses involvedin respiratory infections(AU9